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耳源性脑脓肿(otogenie brain abscess)是慢性化脓性中耳乳突炎的严重并发症之一,占各种脑脓肿的一半以上。现就我们2000年至2008年收治的11例耳源性脑脓肿报告如下。 相似文献
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目的探讨耳源性脑脓肿的临床症状、诊断及治疗方法,以提高医师对耳源性脑脓肿的认识。方法回顾性分析笔者所在医院2003年1月~2011年1月收治18例耳源性脑脓肿患者的临床资料。结果本组18例患者行手术治疗后治愈17例,治愈率为94.4%;死亡1例,死亡率为5.6%,死亡原因为脑疝形成;对17例患者进行随访观察1~7 d,均未复发或出现严重的后遗症。结论对于耳源性脑脓肿患者应当做到早期明确诊断,及时进行手术治疗,充分引流。 相似文献
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脑脓肿是一种严重的颅内感染性疾病,是由化脓性细菌侵入脑内所致。以往脑脓肿发病率较高,约占神经外科住院病人总数的1.3%。近年来随着卫生条件改善和诊治水平提高,脑脓肿发病率呈下降趋势。我科近半年来手术治疗耳源性脑脓肿2例,现报告如下。1病例报告例1,女,25岁。患者以反复右耳流脓肿10年,耳痛伴头痛、发热40天就诊。MRI示右颞叶3.8cm×4.0cm×5.4cm不规则厚壁囊性占位,增强扫描病灶外周囊壁显著增强,周边水肿区强化。右侧鼓室、乳突窦、乳突区骨质均破坏,局部胆脂瘤形成。确诊后在全麻下行耳鼻喉科联合手术,先行右颞顶开颅右颞叶脓肿… 相似文献
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新生儿由于其血脑屏障的发育特点 ,在患化脓性脑膜炎(简称化脑 )时极易造成脑水肿、脑梗死、脑出血 ,甚至脑脓肿等并发症。其中脑脓肿的病死率、致残率最高。因此 ,围生期的防治尤显重要。现将我院收治的 8例脑脓肿临床特征及治疗体会如下。1 临床资料1 1 一般资料 8例中 ,男 7例 ,女 1例 ,日龄 (12 .5± 5 .5 )d ,体重 (3 0 80± 92 4)g ,孕周 (3 9± 2 )周 ,剖宫产 1例 ,其余均为顺产。感染源 :伴腰骶尾部蜂窝组织炎 1例 ,脐炎 5例 ,早破水 1例 (早破水 2 4h未予治疗 ) ,曾经擦口腔、挤乳头 1例 ,家中旧法接生 5例 ,其母产前发热 2… 相似文献
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报告31例耳源性颅内并发症,其大多数(74.2%)是由胆脂瘤型中耳炎所引起,所有并发症中,耳源性脑脓肿占首位(61.3%),究其原因可能为(1)患者在急性发作时,仅作了抗感染治疗,未作其他处理,治疗不彻底;(2)患者在急性发作后均已过5d以上时间方来我院诊治已进入脓肿形成期。提示如患者有急性发作史,在乳突手术后,头痛、呕吐、神智改变无好转,要警惕脑脓肿的可能,要尽快做脓肿穿刺术,以防出现脑疝。 相似文献
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由于抗生素不规范使用,很多耳源性颅内并发症的临床表现极不典型~[1]。本文整理报告了 1985年以来,以慢性中耳乳突炎为初诊入院,在行乳突根治术后,因脑脓肿隐匿,以致猝发脑疝死亡的3例病案,并结合复习文献,就该类病变的命名、发病机制、临床特点及有关防治措施加以讨论。1病历简介 例1女,17岁。因右耳间歇性流脓10多年,加重1个月于1985年3月16日拟诊“慢性胆脂瘤型中耳炎”入院。入院前1周曾因不规则发热、头痛、呕吐,在当地医院“抗感染”治疗。入院第3日行乳突根治术,术中见乳突腔被巨型胆脂瘤填充,… 相似文献
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本文分析了耳源性脑脓肿75例,占同期脑脓肿的51.4%,青少年居多,致病菌主要为变形杆菌。临床如有慢性中耳炎史,近期有急性发作表现,伴颅内压增高者;耳源性脑膜炎或中耳乳突根治术后发性脑膜炎,脑部症状恶化者;有精神或神志改变者,可疑为耳源性脑脓肿。对于年老、体衰、危重病人或在基层单位,可首选穿刺排脓法。施脓肿切除术时,严防脓汁流入蛛网膜下腔或脑室。指出,加强青少年中耳炎的防治,可降低耳源性脑脓肿发生。早期诊断,并在末发生继发性脑干损害前,合理手术治疗,术后应用有效抗菌素是降低死亡率的关键。 相似文献
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脑脓肿是常见的耳源性颅内并发症,如延误诊断,常可致死。为了总结经验,特将我院自1967年6月至1979年7月临床所遇耳源性脑脓肿54例分析报告如下。临床资料本组54例中,以3~30岁的病例为多见,计有48例,30岁以上者仅6例,其中颞叶脓肿38例(左侧18例,右侧20例);小脑脓肿15例,(左侧10例,右侧5例);复合性脓肿1例(左颞叶和小脑)。全部病例均有头痛,并有恶心呕吐者51例,表情淡漠34例,烦躁9例,嗜睡22例,昏迷16例。在38例颞叶脓肿中,有瞳孔散大者16例,运动性失语者5例(左侧3例,右侧2例), 相似文献
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脑脓肿是神经外科较常见的疾病。我院1975~1993年收治各种类型脑脓肿23例,占同期神经外科住院病人的1.2%,现将诊治体会报告如下。临床资料一、一般资料本组病例中,男18例,女5例;年龄5~50岁;病程最短8天,最长1年。二、病因(l)邻近器官感染直接蔓延14例,其中耳源性13例,头皮疖肿1例。(2)血源性脑脓肿4例,其中3例有肺部感染史,1例为先天性心脏病。(3)隐源性脑脓肿2例,术前按颅内占位收治,术中方被证实。(4)外伤性脑脓肿2例,2例系开放性脑外伤。(5)1例为垂体腺瘤术后继发感染。三、致病菌本组细菌培养11例,其中4倒… 相似文献
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耳源性脑脓肿在耳鼻喉科疾病中并不多见,尤其是随着医学科学水平的不断提高,广谱抗生素的临床应用,耳源性脑脓肿的发病率在明显下降,现将近年来发现的13例耳源性脑脓肿患者的诊断、治疗、观察及预后结果报告如下. 相似文献