泌尿生殖道感染不育男性与精子活率、抗精子抗体的关系研究

目的:探讨泌尿生殖道感染不育男性与精子活率、抗精子抗体的关系。方法:随机选取近3年来就诊于我院的患者180例:其中60例男性不育且既往或正患有泌尿生殖系统感染(包括支原体、衣原体等感染)的患者为研究对象(A组);其中60例男性不育且无泌尿生殖系统感染(包括支原体、衣原体等感染)的患者为研究对象(B组);其中38例已生育健康男性作为对照(C组)。采用精子微生物动静态图象检测系统(Computer-aided sperm analysis,CASA)检测精液的基本参数;采用ELISA法进行检测抗精子抗体;结果采用Spearman相关性分析。结果:A组与B组之间在抗精子抗体方面存在统计学差异(P<0.05);A组与C组之间在精子活力、精子活率、抗精子抗体等方面均存在统计学差异(P<0.05);B组与C组之间在精子活率方面存在统计学差异(P<0.05)。经Spearman相关性分析可知:泌尿生殖道感染不育男性与精子活力之间没有显著的相关性(P>0.05);泌尿生殖道感染不育男性与精子活率之间有显著的正相关性(P<0.05);泌尿生殖道感染不育男性与抗精子抗体之间有显著的负相关性(P<0.05)。结论:泌尿生殖系统感染不育男性与精子活率、抗精子抗体之间具有一定的相关性,但是具体的病理病因机制尚未探讨,以期后期更加深入地研究。     

不育男性合并UU感染者抗精子抗体及不同类型分布

目的分析不育男性合并解脲脲原体(UU)感染者抗精子抗体及不同类型分布。方法选取2017年1月至2019年1月文昌市人民医院诊治的331例男性不育患者作为研究对象。使用全自动精子分析仪检测患者精子参数,同时检测患者UU感染率、抗精子抗体(AsAb)及其不同类型分布状况。结果 331例患者UU感染人数为176例,阳性率为53.17%;将331例患者依据UU感染情况分为2组,分别为UU阳性组和UU阴性组,UU阳性组患者向前运动精子比例、精液量、活动精子浓度与精子总数均低于UU阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);UU阳性组患者其精浆AsAb阳性率为41.48%(73/176),UU阴性组患者其精浆AsAb阳性率为38.06%(59/155),差异无统计学意义(P>0.05);UU阳性组患者血清AsAb-IgA阳性率高于UU阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床不育男性UU感染患者其精子质量下降,这可能和患者血清内AsAb-IgA阳性率上升有关。     

解脲支原体感染泌尿生殖器与射出精液细胞凋亡的关系研究

目的：了解解脲支原体(UU)感染泌尿生殖器后是否会引起射出精液细胞的异常凋亡，精液细胞凋亡与精液质量的关系，感染部位及炎症程度与精液细胞凋亡的关系。进而分析解脲支原体感染泌尿生殖器后所致的射出精液细胞凋亡与男性不育的关系如何?探讨射出精液细胞凋亡增高是否解脲支原体感染泌尿生殖器后引起男性不育的一个机制环节。方法：用TUNEL法(末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口荧光素末端标记法)及流式细胞仪检测19例泌尿生殖器UU感染的射出精液细胞凋亡率。结果：解脲支原体感染组中，不育患(UUif)的射出精液细胞凋亡率明显高于生育力正常(UUf)。精子活动度和精子细胞数均与射出精液细胞凋亡率呈负相关。解脲支原体感染组(UU )的凋亡率比正常对照组(UU-)高。解脲支原体感染组中，前列腺炎组(UUp)的射出精液细胞凋亡率比单纯尿道炎组(UUur)高。结论：男性不育与射出精液细胞凋亡有关，后与精液质量下降有关。解脲支原体感染泌尿生殖器后引起射出精液细胞凋亡可能是UU感染所致男性不育的一个发病机制环节，UU所致的射出精液细胞凋亡可能通过改变精液质量从而引起男性不育。     

解脲支原体及抗精子抗体对不育男性精液参数的影响分析

目的：分析男性不育症患者精液中解脲支原体（UU）和抗精子抗体（AsAb）对精液参数的影响,并探讨精液AsAb和UU感染的关系。方法：收集男性不育症患者283例,采用计算机辅助分析系统行精液常规分析（CASA）,用DNA体外扩增原位杂交术（PCR）检测精液UU,采用混合抗球蛋白反应试验（mixed antiglobulin reaction,MAR）检测精液AsAb。结果：UU 和AsAb 阳性组精子活力均较UU 和AsAb 阴性组下降,而两组之间精子密度无显著差异。AsAb阳性组中UU阳性率显著高于AsAb阴性组。UU阳性组经敏感抗生素治疗后精子活力显著改善,AsAb阳性率显著下降。讨论：UU和AsAb对精子运动主要参数有明显影响,是导致男性不育的重要因素,而UU是产生AsAb的重要原因之一。     

男性免疫性不育症的中医认识与治疗

男性免疫性不育症是指由男性自身对抗精子的自身免疫反应所引起的不育症。近年来,随着免疫学的发展,逐步发现男性自身的免疫反应与其生育能力密切相关。临床研究表明,约10%的不育男性的血清和(或)精浆中可以发现有抗精子抗体,其发病率占所有不育夫妇病因的3%左右,且近年来有上升趋势。1.男性免疫性不育症主要由男性自身抗精子抗体所引起,但抗精子抗体(AsAb)并陋非生来就会产生的,因为人类具有生殖系统的免疫屏障,包括血睾屏障、精液中的免疫抑制物质(如前列腺素、酸性磷酸酶等)和生殖系统粘膜上皮。血睾屏障和生殖系统粘膜上皮可防止精子与…     

不孕症患者下生殖道支原体感染与血清抗精子抗体相关性分析

目的：研究女性不孕症患者下生殖道解脲支原体（UU）感染与血清抗精子抗体阳性之间的关系。方法：2011年3月至2012年3月就诊的120例女性不孕症患者为观察组,纳入同期健康体检的60例有生育史的女性为对照组。采用培养法对受试者宫颈黏液进行UU检测,酶联免疫吸附法检测血清抗精子抗体（AsAb）。结果：观察组UU阳性检出率（55．8％）明显高于对照组（23．3％,X2=17．071,P〈0．05）;观察组AsAb阳性率（45％）明显高于对照组（10％,x2=22．050,P〈0．05）;UU检测阳性患者AsAb阳性率（60．5％）明显高于UU阴性患者（11．1％,X2：48．889,P〈0．05）。结论：下生殖道UU感染及血清AsAb阳性是导致女性不孕症的重要原因,AsAb的产生与UU感染有关。     

不孕不育症患者的AsAb研究

近几年来,原因不明的不孕不育症患者的免疫学检查越来越引起人们的重视,其中发现男女双方各自血清中抗精子抗体(anti-sperm antibody,AsAb)阳性的比例较高。1.AsAb的产生人类精子抗原(Ag)的种类繁多,目前已涉及100多种,位于精子质膜、顶体、核、中段、线粒体等部位。AsAb是机体对精子抗原产生自身或同种异体免疫反应的产物。1.1自身免疫性AsAb的产生正常男性血睾屏障将精子抗原与免疫系统隔绝成自身隐蔽成分,不产生自身免疫。当单侧或双侧血睾屏障受到暂时性或永久性破坏时,隐蔽的成分可能进入血液,与免疫系统接触,则引起自身免疫。如睾…     

泌尿生殖道支原体感染1045例临床资料及药敏分析

目的为了解泌尿生殖道解脲脲原体(UU)和人型支原体(MH)的感染情况及其对抗生素的敏感性,以指导临床用药。方法应用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒,对3602例可疑泌尿生殖道感染患者的泌尿生殖道标本进行UU和MH的检测,并测定其对9种常用抗生素的敏感性。结果检出1045例支原体阳性者,检出率为29.01%,其中UU,MH,UU+MH检出率分别为23.96%,0.58%及4.47%;UU对米诺环素最敏感,其次为多西环素和克拉霉素。结论支原体引起的泌尿生殖道感染以UU感染为主;结合支原体药敏结果合理选择抗生素则更高效。     

抗精子抗体的研究进展

精子抗原成分比较复杂,在免疫性不育中所起的作用也不相同,近年来许多与受精和早期胚胎发育有关的精子抗原受到特别关注.抗精子抗体(AsAb)在生育方面的影响也越来越引起人们的重视.本文就精子抗原的复杂性、AsAb影响男性生育的各个主要环节及各类AsAb对生育的影响作一简述.     

非淋菌性尿道炎引起不孕不育机制的进展

泌尿生殖道支原体和衣原体感染可造成女性输卵管粘连和阻塞及子宫内膜炎,影响男性精子的各项指标,降低精液的质量,造成输精管堵塞,导致不孕不育.解脲脲原体感染可通过特异性交叉反应产生自身抗体而引起免疫损伤、影响精子质量、细胞因子作用、生精细胞和精子凋亡等多种机制引起不孕不育.沙眼衣原体则可由直接损伤、代谢产物的细胞毒性作用引起的过敏反应和自身免疫等多种机制引起不孕不育.     

征稿启事

从人类泌尿生殖道中检出支原体有7种之多，其中解脲支原体(UU)与非淋球菌性尿道炎(NGU)关系密切，动物试验表明：尿道中接种UU后可发生尿道炎和短暂的血清抗体反应。血清型研究显示：UU至少有14种血清型，从NGU患者尿道分离出的UU以血清型4常见。在我国从所报道的性病病例来看，本病有逐年增加的趋势，     

解脲脲原体感染和不育关系的试验分析

引起不育的原因很多，其中支原体特别是解脲脲原体（UU）引起的不育的相关研究受到医务人员的关注，也有不少相关的报道。为了通过具体的试验来分析UU感染和不育的关系，就我院和嘉兴妇保院在2006年-2007年度的不育患者及已生育的正常对照者进行了UU检测分析。     

抗菌药物对解脲支原体的体外抑制效应

解脲支原体(Ureaplasma urealyricum,UU)既是人类泌尿生殖道的栖体又是致病体,与沙眼衣原体同为非淋菌性尿道炎(NGU)的主要病原体。四环素和红霉素常用于治疗支原体感染,沙眼衣原体对二者均敏感。因此,国外诸学者报道该二药对UU抑     

男性免疫性不育者精浆C3d与精液参数关系的探讨

在男性不育的诸多病因中，由抗精子抗体（AsAb）导致的免疫性不育已得到充分的研究和肯定。AsAb与精子抗原结合后，可诱导补体的活化而产生对精子的损伤。本研究观察了不育男性精浆C3d水平与精子各参数间的关系，现报告如下。     

洛阳地区泌尿生殖道炎患者解脲支原体和人型支原体检测

目的　研究泌尿生殖道炎患者与解脲支原体 (UU)及人型支原体 (MH)感染的相关性。方法　采用培养法和PCR法对 2 81例泌尿生殖道炎患者进行UU和MH检测。结果　 2 81例中UU和MH的检出率分别为 3 9.5 %和11.7% ,两者混合感染率为 15 .3 % ,总阳性率为 66.5 %。男女之间UU和MH的感染差异无显著性 (χ2 =0 .0 41,P >0 .0 5 ) ,UU、MH、UU +MH三者检出率之间差异有非常显著性 (χ2 =74.18,P <0 .0 0 5 )。结论　提示UU及MH感染是泌尿生殖道炎的重要致病因素 ,对泌尿生殖道炎患者应尽可能地做UU和MH检查。     

泌尿生殖道支原体感染分型及耐药性检测

目的:探讨泌尿生殖道支原体的感染状况及耐药性。方法:采用IST试剂盒对312例患者的支原体培养分型并分析其耐药性。结果:解脲支原体(UU)感染220例,人型支原体(MH)感染53例,UU合并MH感染39例。药物敏感试验表明UU和MH对原始霉素及强力霉素较敏感,对氧氟沙星及四环素高度耐药。结论:对泌尿生殖道支原体感染分型和耐药性检测是指导临床诊断和治疗的主要依据之一。     

荧光定量聚合酶链反应检测前列腺炎患者解脲支原体和沙眼衣原体

前列腺炎是男性泌尿生殖系统的常见病,而导致前列腺炎的病原体有支原体、衣原体、细菌、真菌、病毒等,近年来由解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)引起的前列腺炎呈上升趋势,为了分析本地区前列腺炎患者感染UU、CT的状况,我们对在我院就诊的186例前列腺炎患者的前列腺液用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)进行UU、CT检测,现报告如下。     

深圳光明地区泌尿生殖道支原体感染状况及药敏分析

目的:了解深圳光明地区泌尿生殖系支原体感染特点及药敏特征。方法:对2011年1月至2012年12月来深圳光明地区两家医院4956例泌尿生殖系感染患者的标本进行支原体培养及药敏实验,统计支原体的检出率并对药敏结果进行分析。结果:支原体阳性2682例,阳性率54.1%,解脲支原体(UU)、人型支原体(Mh)及UU和Mh混合感染的阳性率分别是45.4%、0.7%和12.6%,药敏结果显示UU对强力霉素、米若环素最为敏感分别是95.7%和90.3%,其次是交沙霉素、克拉霉素、阿奇霉素;Mh对强力霉素、米若环素最为敏感,分别是93.8%和94.3%,其次是交沙霉素;Uu+Mh对强力霉素、米若环素最为敏感,分别是91.6%和94.4%。结论:深圳光明地区泌尿生殖系感染的主要以UU为主,其次是UU和Mh引起的混合感染,单独由Mh引起的感染较少,而且三者对抗生素的敏感性存在一定的差异,临床医师一定要根据药敏的结果选择恰当的抗生素,以减少耐药菌株的产生。     

应用快速金标斑点抗体检测试剂盒检测男性尿道UU的敏感性研究

从人类泌尿生殖道中检出支原体有7种之多,其中解脲支原体(UU)与非淋球菌性尿道炎(NGU)关系密切,动物试验表明:尿道中接种UU后可发生尿道炎和短暂的血清抗体反应.血清型研究显示:UU至少有14种血清型,从NGU患者尿道分离出的UU以血清型4常见[1].     

泌尿生殖道感染者支原体检测及药敏分析

目的检测我院门诊泌尿生殖道支原体感染情况及支原体培养加药敏试验分析。方法采用微量肉汤稀释法,对3 263例泌尿生殖道感染者解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)进行8种抗生素的药敏试验。结果检出支原体1 142例,阳性率为35%,女性患者(42%)明显高于男性患者(30%),且UU感染(25%)明显高于MH感染(1%)和UU MH混合感染(8%)。UU药敏分析对红霉素、罗红霉素、交沙霉素、阿齐霉素、强力霉素、美满霉素、氧氟沙星、环丙沙星的敏感率分别为60%、68%、74%、86%、55%、40%、25%、2%;UU MH混合感染对8种抗生素均出现不同程度的耐药菌株。结论泌尿生殖道感染者中,支原体感染处于国内较高水平,且对不同种类抗生素有较高的耐药性,特别是UU MH混合感染,临床上做支原体培养加药敏试验,对指导临床合理用药很有必要。