卵巢癌的腹腔化疗

卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,病死率居女性生殖系统恶性肿瘤之首.目前常规的治疗方案是最大限度的细胞减灭术并辅以铂类为主的化疗.因此,化疗是卵巢癌综合治疗的重要手段之一.由于腹腔内直接播散或种植是卵巢癌最常见的转移方式,因而,直接将化疗药物灌注到卵巢癌患者腹腔内,使肿瘤部位药物浓度提高,增强对肿瘤细胞杀伤能力的腹腔化疗(IP)逐渐受到重视.     

妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗研究进展

腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)是指将含化疗药物的灌注液精准恒温、循环灌注、充盈腹腔并维持一定时间,以预防和治疗肿瘤腹膜种植转移。近年来HIPEC成为妇科恶性肿瘤重要的辅助治疗手段,利用铂类、紫杉醇进行腹腔热灌注化疗可明显改善晚期卵巢癌患者的预后,在铂类敏感与铂类抵抗患者间疗效无明显差异。腹腔灌注液、化疗药物及剂量均可影响腹腔热灌注化疗的效果。本文就其在妇科恶性肿瘤的研究进展综述如下。     

卵巢癌动物模型的建立进展

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,易发生腹腔内广泛播散转移,极易对化疗产生耐药,故其预后差,死亡率居妇科肿瘤首位。卵巢癌的主要组织学类型有浆液性癌、黏液性癌和子宫内膜样癌等。理想的卵巢癌动物模型有利于深入探讨卵巢癌的发生机制、病因学、早期诊断和治疗方案,有助于提高卵巢癌的治疗效果和预后。目前国内外学者在建立卵巢癌动物模型研究方面做了许多尝试。本文就常见的卵巢癌动物模型的分类、建立方法及应用做一综述。     

5-氟尿嘧啶缓释剂在卵巢癌肿瘤细胞减灭术中的应用研究

<正>随着对卵巢癌治疗研究的不断深入,近年来国内外学者开始重视化疗药物的缓释剂在腹腔化疗中的应用,其在一定程度上克服了常规腹腔化疗药物的局限性,最大限度地提高了腹腔化疗的疗效和应用范围。5-氟尿嘧啶缓释剂已在国内广泛应用于胃肠道肿瘤[1]。本研究对我院收治的30例Ⅲ期卵巢     

腹腔化疗在卵巢癌治疗中的地位

腹腔化疗 (ｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ,ＩＰＣ)是依据一些肿瘤嗜盆腹腔内种植转移的生物学特性 ,向腹腔内灌注抗癌药液 ,以治疗盆腹膜面癌灶的一种区域性化疗方法 ,其在卵巢癌治疗上的应用已有 30多年的历史。时至今日 ,腹腔化疗的基础理论研究和临床实践已日臻完善 ,从而成为卵巢癌治疗的一大特色。1　ＩＰＣ的理论基础早在 2 0世纪 5 0和 6 0年代 ,ＩＰＣ开始在动物体内进行研究 ,6 0年代中 ,ＩＰＣ开始应用于卵巢癌的治疗[1] 。随着ＩＰＣ药代动力学的研究和发展 ,为卵巢癌区域性化疗奠定了生物学和药物学…     

卵巢上皮性癌术后双途径化疗临床分析

卵巢癌是妇科常见肿瘤之一，其病死率居妇科肿瘤首位。由于发病具有一定隐匿性，早期诊断较为困难，手术彻底清除往往难以完成，因此化学治疗在卵巢癌中占重要地位。正确而规范的化疗可提高早、中期患者治愈率，延长晚期患者生存期。本文总结1998年1月-2003年12月应用PAC腹腔、静脉双途径化疗方案治疗术后卵巢上皮性癌的临床观察，探讨其治疗效果及有关问题。     

纳米级载药系统在卵巢癌治疗中的研究进展

卵巢癌是妇科肿瘤中恶性程度最高的疾病,早期不易发现,病死率高。其治疗主要是以手术、化疗为主的综合治疗。纳米级载药系统具有很好的缓释性、靶向性等诸多优点,能提高对肿瘤细胞的杀伤作用而不影响正常细胞,在肿瘤的治疗中显现出很好的抗瘤效果,是治疗卵巢癌的一种新手段和目前研究的热点,如主动和被动靶向纳米载药、载基因及磁性纳米粒等。整理分析近年国内外有关纳米级载药系统的相关文献,介绍其在卵巢癌治疗中的研究进展。     

妇科常见恶性肿瘤中自噬的研究进展

妇科恶性肿瘤是女性常见的恶性疾病之一,严重影响女性的健康,主要包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、阴道癌和外阴癌五大主要类型。其中,以宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌最为常见。治疗妇科肿瘤的方法通常包括手术、放疗和化疗。然而,其高患病率和高致死率以及对化疗耐药严重制约着妇科肿瘤治愈率的提高。近年来,随着对肿瘤研究的不断深入,另一种细胞死亡的生物学过程——自噬现象,逐渐受到重视。自噬对肿瘤的发生、发展具有非常重要的作用。此外,肿瘤细胞可以通过自噬增强其对化疗药物的敏感性。卵巢癌、子宫内膜癌及宫颈癌等常见妇科恶性肿瘤组织中都存在自噬现象。自噬为妇科肿瘤的治疗提供了一种新思路。通过对自噬反应的干预,有可能成为妇科肿瘤生物治疗中的新方向。     

贝伐珠单抗治疗卵巢上皮性癌的研究进展

卵巢上皮性癌(卵巢癌)是病死率最高的妇科恶性肿瘤.尽管近年来卵巢癌的治疗有了长足的进展,出现了以铂类和紫杉烷类为代表的有效的化疗药物,但是患者的5年生存率并未得到明显改善,而且,大部分患者在治疗后最终还将复发[1].复发性卵巢癌的治疗是当今妇科肿瘤医师面临的严峻挑战.随着现代生物学的进展,包括靶向治疗在内的生物治疗手段在卵巢癌中的应用越来越受到关注.以贝伐珠单抗(bevacizumab)为代表的抗血管生成靶向药物就是其中的研究热点.     

超大剂量化疗与外周血干细胞移植治疗卵巢癌

超大剂量化疗与外周血干细胞移植治疗卵巢癌刘开江崔恒钱和年卵巢癌的治疗,是目前妇科恶性肿瘤中最具挑战性的课题之一。虽然以铂类为基础的联合化疗的总有效率高达７０％～８０％。但仅有３０％～５０％达临床完全缓解,１０％～３０％达病理完全缓解［１］。耐药是化疗...     

腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌的研究进展

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤,其发病隐匿,多数患者被诊断时已属晚期。目前手术联合以铂类为基础的化疗是卵巢癌的一线治疗方案,虽然可使卵巢癌临床缓解率达到60%～80%,但大多数患者以治疗后复发且合并铂类耐药性为转归,腹腔热灌注化疗可有效清除残存灶,抑制肿瘤细胞再种植,调节肿瘤耐药性,降低复发率,延长总生存时间。本文就腹腔热灌注化疗治疗晚期及复发性卵巢癌的研究进展做一综述。     

卵巢癌腹腔热灌注化疗的基础及临床研究进展

卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤,其发病隐匿,进展迅速,70%~80%的卵巢癌患者发现时已属晚期。卵巢癌肿瘤细胞减灭术后腹腔内热灌注化疗不失为一种治疗进展期及复发性卵巢癌患者的有效措施之一,能增加局部肿瘤组织中化疗药物的浓度,降低肿瘤细胞对化疗药物的耐药性与化疗药物的全身毒副反应,减轻患者的腹水症状,显著改善患者生存质量及提高患者生存率,引起了临床医生们的很大兴趣和广泛研究。     

循环肿瘤细胞在上皮性卵巢癌中的研究进展

卵巢癌是目前病死率最高的妇科恶性肿瘤。发病隐匿,肿瘤的复发和转移,及对放、化疗敏感性较差是卵巢癌预后差的主要原因,早期诊断是提高卵巢癌预后的关键因素。而目前尚无卵巢癌早期诊断的相关血清标志物,临床上对卵巢癌的治疗效果评价及预后评估的血清标志物大都缺乏特异性。循环肿瘤细胞（circulating tumor cells,CTCs）检测具有微创、实时性、高特异性等优点,越来越多的妇科肿瘤学者开始关注并深入研究这项被称为“液体活检”的技术在卵巢癌中的应用。综述CTCs检测在辅助早期诊断,上皮性卵巢癌的预后判断及疗效评估等方面的研究进展和应用。     

循环肿瘤细胞在上皮性卵巢癌中的研究进展

卵巢癌是目前病死率最高的妇科恶性肿瘤。发病隐匿,肿瘤的复发和转移,及对放、化疗敏感性较差是卵巢癌预后差的主要原因,早期诊断是提高卵巢癌预后的关键因素。而目前尚无卵巢癌早期诊断的相关血清标志物,临床上对卵巢癌的治疗效果评价及预后评估的血清标志物大都缺乏特异性。循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)检测具有微创、实时性、高特异性等优点,越来越多的妇科肿瘤学者开始关注并深入研究这项被称为"液体活检"的技术在卵巢癌中的应用。综述CTCs检测在辅助早期诊断,上皮性卵巢癌的预后判断及疗效评估等方面的研究进展和应用。     

卵巢癌纳米靶向药物治疗的研究进展

卵巢癌发病隐匿,极易发生侵袭和转移,发现时多处于疾病的晚期,是病死率较高的妇科恶性肿瘤。部分患者难以耐受术后化疗药物的不良反应,术后化疗效果较不理想。另外,卵巢癌易发生化疗药物耐药,复发转移率高。这些问题推动了卵巢癌纳米靶向药物的研究。国内外学者根据实体瘤的高通透性和滞留效应这一原理,制备载药纳米粒,靶向肿瘤,完成药物释放。体内外试验发现其抗肿瘤药效增强,药物不良反应减少。通过研究各类纳米材料,联合基因、免疫疗法,纳米靶向药物的种类趋于多样化。同时,具有诊疗功能的纳米靶向药物也在开发中。就纳米靶向技术在卵巢癌治疗中的研究进展进行综述,包括被动靶向、主动靶向、磁靶向、基因靶向、免疫靶向和超声靶向。     

耐药性妇科肿瘤个体化治疗的重要性

妇科恶性肿瘤多采用手术、化疗、放疗为主的综合治疗,多数患者通过综合治疗可以获得比较好的治疗结局。化学治疗是妇科恶性肿瘤治疗的主要方法之一,在手术后应用化学治疗（辅助性化疗）,可以有效地控制亚临床的微小病灶,能够有效地提高妇科肿瘤治愈率。近年来研究结果也显示,术前化疗（新辅助化疗）可以增加宫颈癌、卵巢癌等多种妇科肿瘤的手术切除机会,同时对减少手术损伤、尽量保证机体的功能起一定的作用。但是有一部分妇科肿瘤患者由于对化疗不敏感,或经过治疗后发生化疗耐药,使得治疗效果不理想。尤其卵巢癌患者,大约有超过50%的卵巢癌患者在经过手术化疗后会发生急性的化疗耐药并死亡。如何提高这部分耐药患者的疗效是提高妇科肿瘤患者生存率的关键问题。     

上皮性卵巢癌精准治疗研究进展

正卵巢癌是妇科肿瘤中病死率最高的肿瘤,由于起病隐匿,70%患者发现时为晚期[1]。主要的治疗手段为肿瘤细胞减灭术和手术后辅助紫杉醇联合铂类化疗6~8疗程。尽管手术技能不断提高、满意的肿瘤细胞减瘤术比例不断增加、新的化疗药物、不同方案的配伍和组合的各种尝试都无法走出治疗的瓶颈。特别是复发卵巢癌,其临床表现复杂、多样且不标准,而所有的临床药物试验一直是以大规模人群为基础开发和测试、最终以规     

复发性卵巢癌的诊治策略

目前，尚无成熟的卵巢癌早期诊断方法，且卵巢癌早期症状缺乏特异性，故确诊时约75％已属晚期。尽管近年来在卵巢癌的治疗方面，尤其手术、化学治疗、免疫治疗方面有许多进展，但即使是已达到临床缓解的患者仍有60％～70％最终将复发。然而对复发性卵巢癌目前尚未确立最佳的治疗方案，手术治疗对复发性卵巢癌的意义尚不明确，二线化疗有效率低。复发性卵巢癌的治疗仍是妇科肿瘤医师面临的严峻挑战。本文拟试论复发性卵巢癌的诊治策略，以引起更深入的讨论和研究。     

^131I标记的抗c-erbB-2单克隆抗体免疫靶向治疗卵巢癌的实验研究

卵巢癌是妇科肿瘤中死亡率最高的疾病，由于多种客观因素的存在导致卵巢癌的治疗效果欠佳。近年来，出现了许多新的化疗药物，一定程度上提高了化疗效果，但卵巢癌总的5年生存率仍然徘徊在20％～300%。因此，探讨其他治疗方法的意义就显得尤为突出。本研究以癌基因c-erbB-2表达的蛋白即P185蛋白作为治疗的靶点，选用放射性同位素^131I标记的针对P185蛋白的单克隆抗体(单抗)．     

遗传性卵巢癌综合征的研究进展

卵巢癌是妇科常见三大恶性肿瘤之一,其病死率居妇科肿瘤首位,由于缺乏特征性的早期症状和有效的筛查手段,卵巢癌发现时期别晚和预后差是其公认的特点.近年来的研究发现,遗传因素是卵巢癌发病重要的危险因素,5％～10％的卵巢癌属于遗传性卵巢癌综合征(hereditary ovariancancer syndrome,HOCS),符合常染色体显性遗传特征,肿瘤在家族中聚集性发生,发病年龄比较早,可合并乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌等肿瘤而构成家族中整体的肿瘤发病模式[1].