静脉内注射促性腺激素释放激素后血葡萄糖水平急骤升高对黄体生成素和促卵泡激素释放的影响

早期的研究已经证实妇女生殖周期的正常神经内分泌控制取决于下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌和垂体前叶的促性腺激素(黄体生成素LH和促卵泡激素FSH)释放的反应。现代强调生殖周期中断的原因常常合并有疾病状态。糖尿病是常见生殖周期异常的一种疾患。本文观察了血葡萄糖急骤升高对垂体腺释放促性腺激素(LH和FSH)的影响。21名妇女接受两次静脉内注射100微克的GnRH,在这两次注射     

女性不孕症内分泌检测及临床意义

下丘脑 -垂体 -卵巢轴的功能正常 ,是维持女性生育功能的基本条件之一。月经的正常生理、卵子的发育成熟、受精、早期胚胎的着床发育 ,均有赖于体内正常内分泌环境。检测女性不孕患者的内分泌状态 ,对不孕症的病因诊断和治疗以及预后判断均有重要意义。本文重点讨论女性不孕症患者血液内分泌激素水平检测及其临床意义。1　女性不孕症常见内分泌异常①下丘脑功能障碍 :精神过度紧张等可导致下丘脑促性腺激素释放激素 (ＧｎＲＨ)脉冲式分泌功能障碍 ,导致垂体促性腺激素 (Ｇｎ)分泌异常 ,无周期性的ＬＨ释放 ,ＬＨ和ＦＳＨ下降 ,同时 ,下丘脑…     

促黄体生成素释放激素(LH-RH)对绒毛膜促性腺激素(HCG)的作用

下丘脑一垂体一卵巢轴的生理功能及其与妊娠期间胎盘内分泌之间的关系尚未完全了解。本文简要综述近年来一些有关对下丘脑分泌的神经激素促黄体生成素释放激素(LH-RH)与胎盘激素(HCG)二者之间关系的研究。 HCG是人和高等动物灵长类所特有的一种激素,HCG的水平与妊娠有密切的关系。在胎盘形成后不久,HCG就逐步替代了卵巢的功能,即使切除卵巢也不影响正常妊娠的继续。当孕妇体内HCG水平下降至一定程度后,妊娠就不能维持。一般认为在孕卵着床后第一天(即大约受孕后的第八天)孕卵细胞滋养层开始分泌HCG,妊娠第     

胰岛素样生长因子系统与卵巢内分泌

卵巢的周期性变化依赖于促性腺激素的作用,然而经典的下丘脑－垂体－卵巢轴并不能完全解释优势卵泡的选择和发育、同期发育卵泡的闭锁及黄体的活动,现普遍认为卵泡的周期性发育依赖于促性腺激素及对其有协同作用或作为促性腺激素活动煤介的生长因子。卵巢内有胰岛素样生长因了（IGF）的分泌和活动,与卵巢的功能密切相关。     

人类排卵前卵泡雌激素生物合成的调控

卵泡成熟及排卵是促性腺激素与雌激素协同调节的结果。在卵巢局部,二者协同促进排卵前卵泡的成熟,卵泡分泌的雌激素还反馈作用于下丘脑一垂体轴,并最终触发排卵前的LH峰。基于目前对人卵巢中雌激素生物合成的主要卵泡内定位(即在颗粒细胞、被膜细胞或二者)尚无统一看法,本文拟确定颗粒细胞的芳香化酶活性与卵泡液中雌激素的水平以及芳香化酶底质之间是否存在相关性,并比较了从分泌雌激素的卵泡中得到的被膜细胞和颗粒细胞的芳香化酶活性。从11例内分泌正常的年轻妇女,经单侧卵巢切除术得到完整的卵巢。将卵巢立即放入冰冷的培养     

下丘脑-垂体轴外GnRH—R研究现状

促性腺激素释放激素（GnRH）是下丘脑神经内分泌细胞合成的十肽激素，以脉冲形式分泌，通过垂体门脉系统进入垂体，与垂体前叶促性腺细胞上的特异性高亲和力促性腺激素释放激素受体（GnRH—R）结合，刺激黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）的合成与分泌，作用于性腺，从而维持正常的内分泌和生殖系统功能。GnRH—R是介导GnRH功能必不可少的物质，主要分布于垂体，20世纪70年代始下丘脑-垂体轴外GnRH及GnRH—R相继被发现，在下丘脑-垂体轴外许多正常组织和病变组织发现有GnRH—R的表达，     

高浓度雄激素诱导KNDy神经内分泌紊乱在多囊卵巢综合征发病机制中的研究进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是全世界女性最常见的生殖障碍性疾病之一,其症状主要表现为排卵、内分泌和代谢异常。尽管PCOS发病机制尚未明确,但是目前越来越多的研究证明高浓度雄激素诱导的神经内分泌紊乱在PCOS的发病中发挥作用,而下丘脑区域的KNDy神经元对女性的生殖功能有着重要的调控作用。近年研究发现,高浓度雄激素可能改变下丘脑区域KNDy神经元网络对促性腺激素释放激素的调节,从而干扰下丘脑-垂体-卵巢/肾上腺/脂肪细胞轴,使下游靶器官生成更多的雄激素即雄激素的恶性循环,加重PCOS的症状。因此,或许可通过在关键发育窗口期降低雄激素对神经内分泌的影响、恢复类固醇反馈的敏感性以及调整促性腺激素释放激素的分泌,进而使黄体生成素/卵泡刺激素（luteinizing hormone/follicle-stimulating hormone,LH/FSH）脉冲正常化来治疗PCOS。     

Gonadocrinin-卵巢性LRF样物质

早已知道周期性的排卵,是以性中枢的下丘脑—脑下垂体为中心,并由卵巢的甾体激素特别是雌二醇的反馈作用来调节的.最近也有关于滤泡液中产生各种肽反馈作用于中枢参与调节排卵的有关报告,其中知道的有卵泡成熟抑制因子(OMI),促黄体生成激素受体结合抑制因子(LH.RBI),黄体化抑制因子(LI)或促卵泡生成激素(FSH)分泌抑制因子等.OMI浓度在原始卵泡比成熟卵泡内的浓度高,文献已有报告,是一种胚胎卵巢内已存在的多肽.     

雌激素及枸橼酸克罗米芬对促性腺激素刺激卵巢合成雌激素的直接增强作用

成熟卵泡合成的雌激素不但参与调节垂体促性腺激素的释放,促进副性器官的发育,而且刺激卵巢颗粒细胞增生,诱导颗粒细胞中雌激素受体的生成并增加细胞间的裂隙连结(gap junction).此外,雌激素与促卵泡成熟激素(FSH)协同作用可使卵泡腔形成,也诱导颗粒细胞生成促黄体生成激素(LH)受体.无排卵的妇女服用枸橼酸克罗米芬可增高循环中促性腺激素和雌激素的水平,导致卵泡成熟和排卵.推测克罗米芬与垂体和下丘脑的雌激素受体结合后,刺激促性腺激素的释放,但不能排除克罗米     

卵泡液TGF-α与雌孕激素调节在卵泡发育中的作用

卵泡液提供卵子成熟的内环境,TGF-α参与形成卵泡局部细胞因子网络,通过自分泌/旁分泌途径作用于卵巢,与生殖激素协同调控卵泡颗粒细胞和内膜细胞的代谢、类固醇激素的合成及受体的表达,改善卵泡微环境,影响卵子质量,进而影响胚胎种植率。     

继续教育考试题

1.名词解释1.原始卵泡2.初级卵母细胞3.透明带4.初级卵泡5.次级卵泡6.成熟卵泡7.卵泡膜8.膜细胞9.排卵10.黄体11.子宫内膜12.子宫腺2.论述题1.试述抗精子抗体干扰生殖的主要环节,以及世界卫生组织推荐的抗精子抗体检测技术。2.试述世界卫生组织推荐的人类精液常规参数正常值范围。3.试述下丘脑-垂体-性腺(睾丸或卵巢)轴各级分泌的生殖激素及其调节,并举例说明下丘脑-垂体-性腺轴异常与不育症的关系。4.解释核型分析结果:46,XX,t(7;14)(q36;q12)5.何为Robertsonian易位,较常见于那组染色体?何为平衡易位携带者,对后代有何影响?6.植入前遗传…     

甾体和促性腺激素在调节卵泡甾体合成中的相互作用

垂体促性腺激素(促卵泡成熟激素FSH和黄体生成素LH)调节卵巢机能,刺激甾体激素的分泌,甾体激素作用于下丘脑-垂体系统,构成调节促性腺激素分泌的反馈机制的重要成分。近来的资料表明,卵巢甾体也可直接作用于有关卵巢细胞,调节卵巢对促性腺激素的反应。本文综述这些甾体在卵巢内局部作用的部位和机理,及其在调节卵巢甾体生物合成方面与垂体促性腺激素的相互作用。一、雌激素生物合成的调节 (一)作为底物的雄激素在促性腺激素引起的雌激素生物合成中的作用:雄激素,即雄烯二酮和/或睾酮是雌激素生物合成所必需的中间物质。LH刺激雌激素生成的能力     

多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科及生殖内分泌临床的一种常见疾病,可能是一些内分泌疾病的终点。常见主诉为多毛、肥胖、月经失调(主要是月经稀发)及不育,无排卵常见,经常需要用诱发排卵药物治疗其不育症。 PCOS患者雄激素水平升高,造成痤疮及多毛;卵巢内雄激素升高影响滤泡生成,参与了无排卵病理发生过程。虽然过量雄激素来源于卵巢,肾上腺也分泌一部分。垂体释放黄体生成激素(LH)增多,LH峰值有较大振幅。促性腺激素释放激素(GnRH)的释放过频导致LH出现脉冲,垂体敏感性增加,接受外源性GnRH时垂体促性腺激素(GTH)分泌增加,以致LH脉冲振幅增高。     

抗苗勒管激素在多囊卵巢综合征发病及诊治中的作用

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）是一种较常见的女性生殖内分泌代谢紊乱性疾病,病因和发病机制复杂。近年研究发现,抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone,AMH）是影响PCOS病理生理的一个重要因素。AMH与卵泡发育、高雄激素血症、下丘脑-垂体-卵巢轴和遗传密切相关,AMH可以抑制始基卵泡募集和小窦卵泡生长,防止卵巢过早衰竭。AMH与雄激素之间相互作用,还可加重卵泡生长发育障碍。另外,AMH可以激活促性腺激素释放激素（gonadotropin-releasing hormone,GnRH）神经元放电,黄体生成素（luteinizing hormone,LH）分泌增加,进而导致雄激素生成增加。而且,PCOS孕妇高AMH状态可以导致女性后代男性化,成年后出现PCOS样的生殖和神经内分泌表型。同时AMH还可能作为诊断PCOS的新指标,AMH的水平也可以反映和预测PCOS患者的治疗效果。     

胰岛素样生长因子系统与卵巢内分泌

卵巢的周期性变化依赖于促性腺激素的作用,然而经典的下丘脑-垂体-卵巢轴并不能完全解释优势卵泡的选择和发育、同期发育卵泡的闭锁及黄体的活动,现普遍认为卵泡的周期性发育依赖于促性腺激素及对其有协同作用或作为促性腺激素活动媒介的生长因子.卵巢内有胰岛素样生长因子(IGF)的分泌和活动,与卵巢的功能密切相关.     

功能失调性子宫出血的性激素治疗

功能失调性子宫出血 (简称功血 )为妇科常见病之一。青春期功血以止血和调整周期为主 ,促使卵巢恢复功能和排卵。育龄期妇女以调整性腺轴功能为主 ,以利于正常黄体的形成和黄体及时萎缩。更年期妇女以止血后调整周期、减少经量、防止内膜癌变 ,使平稳过渡至绝经期为原则。1　青春期功血在青春期 ,由于下丘脑和垂体的调节功能未臻成熟 ,它们与卵巢间尚未建立稳定的周期性调节和正负反馈作用。此时期垂体分泌ＦＳＨ呈持续低水平 ,ＬＨ无高峰形成。因此 ,虽有成批的卵泡生长 ,却无排卵 ,到达一定程度而发生退行性变 ,形成闭锁卵泡 ,致使雌激素…     

GnRH激动剂在控制性促排卵中的方案和疗效

正促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)是下丘脑分泌的肽类物质,由10个氨基酸组成,呈脉冲式释放,脉冲频率在卵泡周期中略有不同:早卵泡期94分钟1次,晚卵泡期71分钟1次,黄体晚期216分钟1次;GnRH通过门脉系统进入垂体后与垂体的促性腺激素细胞表面的GnRH受体结合,促进垂体前叶细胞分泌黄体生成素(LH)、卵泡刺     

瘦素与生殖和妊娠

瘦素（ｌｅｐｔｉｎ）是近年发现的一种由脂肪细胞分泌的肽类激素。已知它除了调节机体代谢、脂肪耗储外，还有强大的生殖调节功能。ｌｅｐｔｉｎ是下丘脑－垂体－卵巢轴的调节激素之一，并参与妊娠和胎儿宫内生长。     

妇科激素测定的临床意义

激素是由内分泌器官产生、并分泌入血循环 ,转运到靶器官或组织发挥效应的微量化学物质。某种激素含量的多寡不但可反映其相应内分泌器官的功能 ,而且也可反映与其相关的另一种内分泌器官的功能 ,因各内分泌器官之间存在着相互依赖、相互制约的关系。下丘脑、垂体分泌的激素可调节卵巢功能 ,卵巢产生的激素也可影响下丘脑、垂体激素的分泌 ,这种作用称反馈作用 ,使下丘脑、垂体激素分泌增加的作用称为正反馈 ;反之称为负反馈。目前认识到一种内分泌细胞可产生几种激素 ,而同一种激素也可由不同部位的内分泌细胞产生[1,2 ] 。因此在判断激素…     

1eptin与多囊卵巢综合征

瘦素（1eptin）与多囊卵巢综合征（PCOS）的关系及1eptin在生殖中的作用引人注目。测定血清、卵泡液、脑脊液中1eptin水平及全身各脏器1eptin受体mRNA的表达提示。PCOS妇女1eptin水平增高，肥胖PCOS者增加尤甚，体重指数（BMI）是最根本的决定因素。卵巢、子宫、脂肪组织、下丘脑等组织均有1eptin受体，1eptin不仅可以通过外周循环作用于下丘脑－垂体－卵巢轴，也可通过卵泡液直接作用于卵巢。1eptin可影响PCOS妇女的体重、神经内分泌、卵巢功能和生育功能。而PCOS也可调节1eptin的合成、分泌及其功能效应。