前列腺癌疫苗的研究进展

前列腺癌在世界范围内呈增长趋势,目前传统治疗遭遇瓶颈,如何进一步提高前列腺癌尤其去势抵抗性前列腺癌（castration-resistant prostate cancer,CRPC）疗效的同时降低治疗的不良反应,并通过调动自身特异性细胞免疫杀伤机制来治疗肿瘤的疫苗研究受到热切的关注.2010年前列腺癌疫苗sipuleu-T通过美国FDA批准进入临床,标志着肿瘤疫苗从基础和临床前研究正式进入临床治疗时代.前列腺癌具有合适的靶抗原,肿瘤负荷相对其他肿瘤小,发展缓慢,经过疫苗治疗后容易诱导机体的特异性免疫反应.这篇综述主要总结了前列腺癌疫苗相关基础和临床研究,并讨论其存在的主要问题和前景.     

多发性硬化症与单克隆抗体

科学家已完成了一项实验性免疫抑制疗法的初步研究。研究者将小鼠单克隆抗体(在遗传工程处理的小鼠细胞内大量产生的高度纯化的同一抗体)注入8名多发性硬化症(MS)病人体内。这种抗体干扰了对该病可能起作用的两种特殊类型的白细胞活性。 MS是一种自身免疫疾病,病人自身的T淋巴细胞攻击并损坏大脑和脊髓中神经细胞的保护性外膜。但目前使用的治疗该病的免疫抑制药不加选择地影响“无辜”的     

治疗前列腺癌的新联合疗法

研究表明,激素和放射疗法联合应用可提高前列腺癌病人的生存率。加拿大的研究人员与几个欧洲医学中心合作的一项前瞻性、随机试验证明,外部照射和激素疗法联用与单用放疗相比,前者使病人生存率提高17％。参加本项试验的病人均为局部晚期前列腺癌患者,即癌症已扩散至前列腺之外,但尚未转移到骨盆外。在每年确诊的20 000例前列腺癌新病例中,局部晚期前列腺癌约为12％～25％。本项研究加拿大组的主要研究者Padraig Warde说,放射疗法与辅助激素疗     

Nelson综合征14例分析

1955年Siebenmann RE首次报告肾上腺次全切除后柯兴综合征复发伴有皮肤色素沉着及垂体前叶嗜碱细胞瘤增长的病例。1958年Nelson DH等报告双侧肾上腺切除后柯兴综合征病人发生垂体肿瘤,并证明由于ACTH产生过多而致全身性色素沉着。以后陆续有报告,称之为Nelson综合征。我院于1979年报告     

125I近距离插植放疗治疗前列腺癌

目的探讨^125I近距离插植治疗前列腺癌的疗效。方法41例前列腺癌病人，其中21例行^125I近距离插植放疗，20例行双睾去势＋内分泌治疗。对两组中条件基本相同的病人进行对照研究。结果行^125I近距离插植放疗的前列腺癌病人PSA明显下降，前列腺体积明显缩小。与双睾去势＋内分泌治疗的病人比较，具有显著性差异。结论^125I近距离插植治疗T1～T2期前列腺癌疗效高，可在临床适当推广应用。     

MicroRNA在前列腺癌发生发展中的研究进展

前列腺癌是男性泌尿系最常见的恶性肿瘤之一。MicroRNA（循环或游离RNA,miRNA）在转录后水平对基因表达进行调控,通过类似癌基因,抑癌基因或其他方式调控肿瘤过程的发生、发展和转归过程。最近研究表明一些MicroRNA在前列腺癌病人外周血中特异表达,为前列腺癌病人的早期诊断及预后判断提供了新的分子标志物。     

前列腺癌根治手术不能提高早期前列腺癌患者的存活率

前列腺癌根治切除手术治疗早期前列腺癌不能获得比长期监护更好的存活率。尽管如此,在接受根治外科手术的病人中,与癌症有关的死亡和转移有所减少。 斯堪的纳维亚第4前列腺癌研究小组的Dr.Lars Holmberg和同事们认为,早期前列腺癌的治疗方法是有争议的。治疗方法的选择是一个复杂的问题,病人需要了解各种可能选择的完全信息;此外,医师需要了解病人所关注的问题。”     

前列腺癌特异性标记物Trp-p8研究进展

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是高发生率及高死亡率的癌症之一.在欧美国家,前列腺癌的发病率极高.在美国,前列腺癌的发病率占男性恶性肿瘤的第1位.该病分化差、恶性程度较高、预后不良.近年来我国中老年男性前列腺癌的发病率及死亡率也呈上升趋势.前列腺癌自然病程较长,早期前列腺癌临床症状不明显,治疗效果不佳.对激素治疗不敏感的病人和晚期发生转移的病人预后较差.前列腺癌正在更大程度地影响着我国50岁以上男性的生活质量和预期寿命.因此,前列腺癌特异性诊断标记物的系统研究,对于前列腺癌的早期诊断和及时预防治疗、有效地降低肿瘤的死亡风险具有十分重要的意义.     

预测前列腺癌复发的新方案

泌尿科医生设计了一个方案,可以预测在根治性前列腺切除之后前列腺癌复发的危险。这种推导有利于精确地评估病人的预期寿命和制定适合每个病人的治疗计划。巴尔第摩市约翰霍普金斯大学医院的研究小组对1982年～1997年因局部前列腺癌而施行前列腺全切除的1997例男性病人进行了研究。这些病人无一接受辅助激素或放射治疗。平均随诊5.3年,收集的数据超过10 000病人年。     

PSA检测对前列腺癌的诊断价值

目的提高前列腺癌的诊断阳性率;方法通过对病人行肛门指诊,膀胱镜检查,前列腺特异性抗原(PSA)三项检查,诊断前列腺癌;结果通过该方法对前列腺癌诊断有临床意义,但必要时可以结合病理更能提高前列腺癌的诊断阳性率。结论此三项检查对前列腺癌的诊断、筛选是简便易行,便于推广的前列腺癌诊断技术,使患有前列腺癌的病人得到及时诊断和治疗。     

帛米酸钠防止前列腺癌病人在雄激素抑制治疗期间发生骨质丢失

据《N Engl J Med》2001年345卷第13期报道 前列腺癌病人使用促性腺激素释放激素激动剂治疗可降低骨密度,增加骨折的危险性。美国马萨诸塞州总医院Matthew R.Smith博士等,对正在使用促性腺激素释放激素激动剂治疗的前列腺癌病人进行了预防骨质疏松症的对照研究。在48周的开放标签研究中,随机指定47例晚期或复发但无骨转移的前列腺癌病人接受亮丙瑞林(leuprolide)单独治疗或亮丙瑞林和帛米酸钠(pamidronate)联合治疗(60mg静脉     

PSA检测对前列腺癌的诊断价值

目的提高前列腺癌的诊断阳性率;方法通过对病人行肛门指诊,膀胱镜检查,前列腺特异性抗原(PSA)三项检查,诊断前列腺癌;结果通过该方法对前列腺癌诊断有临床意义,但必要时可以结合病理更能提高前列腺癌的诊断阳性率.结论此三项检查对前列腺癌的诊断、筛选是简便易行,便于推广的前列腺癌诊断技术,使患有前列腺癌的病人得到及时诊断和治疗.     

073 新药的研究与开发

新药的研究与开发 托瑞米芬显示有预防前列腺癌的作用 新近在ASCO会议上,报告了前列腺上皮癌形成病人用选择性雌激素受体调节剂托瑞米芬枸橼酸盐(toremifene citrate ,Acapodene)治疗1年后,有48%的病人降低了发生前列腺癌的危险.     

双氢睾酮在前列腺癌生长及预后中的研究进展

前列腺癌是一种发生在中老年男性的进展缓慢的恶性肿瘤，通常以前列腺特异性抗原作为术后监测和判定预后指标。双氢睾酮作为作用于前列腺的主要雄激素与前列腺癌的发生有密切关系。本文将近年来对双氢睾酮与前列腺癌病人生存率关系以及将双氢睾酮作为前列腺癌预后指标等研究做一述评。     

优质护理对腹腔镜下前列腺癌患者根治术后尿失禁的影响分析

目的研究优质护理对腹腔镜下前列腺癌患者根治术后尿失禁的影响。方法将我院2017年1月至2017年12月接收并治疗的400例患有前列腺癌的病人作为研究对象,把他们平均分配在两个小组里面,一个是观察组,另一个是对照组,每个小组各有200例,两组采用不同的护理方式,观察不同的护理方式下,治疗效果有何不同。结果给予观察组的病人全面的优质护理,病人的治疗效果远远超过对照组病人的治疗效果,观察组病人家属对治疗效果的认可度非常高。结论优质护理对腹腔镜下前列腺癌患者根治术后尿失禁有重要影响,能够保证手术治疗达到预期效果,有临床推广的价值。     

前列腺癌新检测法可减少不必要活检

美国学者最近的一项研究显示，一种新的前列腺癌检测方法，即检测尿中前列腺癌基因3（PCA3）的水平，有助于那些血清前列腺特异性抗原（PSA）升高，但活检阴性病人的诊断，并能省去这类病人不必要的重复活检。     

高热量、高脂肪和高钙食品与前列腺癌发病风险相关

美围西雅图Fred Hutchinson癌症研究中心的Alan R.Kristal及其同事收集了年龄为40～65岁605名前列腺癌病人和592名正常对照人群的资料,分析了前列腺癌与食物的总能量、脂肪、钙和维生素之间的联系。根据研究设计,在诊断为前列腺癌以前的3～5年中     

前列腺特异抗原测定临床意义的初步评价

我们用北京医科大学泌尿外科研究所提供的药盒，并采用他们创立的生物素－亲和素酶联免疫法进行ＰＳＡ测定，总病例数１４８例，其中前列腺癌１３例，前列腺增生症５５例，前列腺炎２７例，其他无前列腺增生疾病的患者２９例，女性病人２４例。测定结果表明，前列腺癌患者ＰＳＡ含量明显升高，分期越晚ＰＳＡ越高，前列腺增生症患者有一部分ＰＳＡ在一定范围内有所增高，其他病人及女性病人ＰＳＡ均正常。我们认为ＰＳＡ是诊断较为早期前列腺癌的灵敏的标记物。     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检结合血清PSA早期诊断前列腺癌价值

目的:探讨经直肠超声（TRUS）引导下前列腺穿刺活检结合血清前列腺特异性抗原（PSA）早期诊断前列腺癌价值。方法:对140例前列腺血清PSA增高拟诊前列腺癌病人TRUS引导下穿刺活检结果进行分析。结果:140例血清PSA增高病人,前列腺癌的检出率为47.8%。随着血清PSA值的升高,前列腺癌穿刺活检的检出率越高（P<0.01）。术后肉眼血尿19例（13.6%）,大便带血6例（4.3%）,发热4例（2.9%）,无严重并发症的发生。结论:TRUS引导下前列腺穿刺活检的早期诊断前列腺癌有较高的临床应用价值,血PSA增高病人前列腺癌的检出率随着年龄的增长而增加。     

特异性前列腺抗原可抑制新血管形成

一项新的研究结果显示,通常用于前列腺癌血清标记的前列腺特异性抗原(PSA)能抑制新血管形成,从而减缓前列腺癌的发展。这项研究结果有可能解释大多数前列腺癌所特有的无痛特征,并使研究人员对接种与抗PSA有关的实验性免疫接种策略产生怀疑。血管发生(或称作新血管形成)是肿瘤生长和转移所必需的,研究人员认为许多肿瘤能产生血管源性物质以促进其自身