外伤性骨盆骨折后尿道损伤的治疗体会

目的探讨外伤性骨盆骨折后尿道损伤的治疗体会。方法对48例外伤性骨盆骨折后尿道损伤的病人采用会师术治疗39例,尿道吻合术7例,膀胱造瘘术2例。结果尿道会师术成功35例,尿道吻合术成功5例,ED发生率分别是28.1%(11/39例)和28.5%(2/7例)。结论笔者认为,外伤性骨盆骨折后尿道损伤可以早期行尿道会师术,术中尽量减少耻骨后区操作,降低医源性ED(Erectile Disfunction)的发生率。     

男性尿道损伤239例诊治体会

男性尿道损伤２３９例中球部尿道损伤１８５例以急诊尿道吻合或修补为主。随方１５６例中，排尿通畅１０３例，需尿道扩张２８例，失败２５例；后尿道损伤５４例行尿道会师十牵引术和尿道吻合术，随访４４例，排尿通畅２３例，需尿道扩张８例，失败３例。尿道损伤应及时行 道吻合术或修补术，合并其它脏器复合伤时，待病情稳定后再对尿道的损伤做相应处理。     

后尿道瘢痕狭窄的手术方法选择23例

我院１９８２～１９９７年共收治严重损伤性后尿道瘢痕狭窄病人２３例，选择尿道吻合术、尿道拖入术，窥视下尿道狭窄内切开术等不同术式治疗，取得满意效果，报告于下。１临床资料１１一般资料：２３例患者均为男性，年龄１７～５４岁，均因车祸伤骨盆骨折致后尿道损伤...     

后尿道损伤及外伤性后尿道狭窄治疗上的几点体会

<正> 尿道损伤是工农业生产中较常见的疾病。我院于1956至1975年间共收治尿道损伤及外伤性尿道狭窄136例,其中后尿道损伤及外伤性后尿道狭窄56例,占41.2%。根据临床资料提出我们对后尿道损伤及外伤性后尿道狭窄治疗的几点体会。临床资料一、年龄与性别:56例后尿道损伤及外伤性后尿道狭窄均为男性。其中后尿道损伤33例,外伤性后尿道狭窄23例。年龄最小的5岁,最大的57岁,18—44岁的青壮年42例,     

外伤后尿道狭窄／闭锁治疗体会（附18例报告）

目的 提高外伤性后尿道狭窄或闭锁治疗效果。方法 回顾性分析了经会阴瘢痕切除直针吻合治疗18例外伤性后尿道狭窄/闭锁资料。结果 18例均获得康复，出院时能顺利扩进22F探子，排尿通畅，除2例阳痿，余病人均能行性生活。结论 经会阴瘢痕切除直针吻合治疗外伤性后尿道狭窄/闭锁是基层医院首选方法，注意围手术期各种处理是手术成功关键。     

外伤性肝损伤的急诊处理

外伤性肝损伤的急诊处理陕西省建材医院（７１００００）缴志凌本组通过对本地区外伤性肝损伤５４例的分析，结合国内外对肝损伤诊治的现状及进展，讨论如下：资料诊断外伤性肝损伤５４例（含本院病例１１例），其中男３９例，女１５例；闭合性损伤４３例，开放性损伤１１...     

尿扩和尿道内切开治疗外伤性和前列腺术后尿道狭窄

目的探讨影响尿扩和尿道内切开治疗外伤性和前列腺术后尿道狭窄疗效的相关因素。方法对尿扩和尿道内切开治疗的43例外伤性尿道狭窄和53例前列腺术后尿道狭窄病人的初次治疗效果进行回顾性分析，用log-rank统计的方法分析其疗效。结果外伤性尿道狭窄病人中，尿扩与尿道内切开之间的治疗效果差异无显著性意义（P〉O．05）；而前列腺术后尿道狭窄病人中，尿扩与尿道内切开之何的治疗效果差异有显著性（P〈O．01）。结论无海绵体纤维化的外伤性尿道狭窄，尿扩治疗效果好；对于外伤性尿道狭窄的病人尿道内切开治疗后复发者应改用尿道成形术；前列腺术后尿道狭窄的病人首选尿道内切开治疗。     

外伤性男性尿道损伤诊治的探讨

目的探讨外伤性男性尿道损伤的诊治方法。方法对28例外伤性男性尿道损伤病例的诊治过程进行回顾性总结分析,并结合文献进行探讨。结果28例患者治疗后随访6个月～2.5年,优良率92.8%。结论对外伤性男性尿道损伤情况作出明确分类诊断,依据患者全身情况、局部伤情及合并伤情况作出相应的处理,可取得满意疗效。     

后尿道狭窄治疗体会（13例报告）

目的 提高外伤性后尿道狭窄的治疗效果。方法 对13例后尿道狭窄病人的治疗进行总结，重点分析典型病例。结果 13例不同程度后尿道狭窄病人经冷刀或电刀内切开、开放手术等治疗，效果满意。结论 正确的早期处理、选择合适的手术方法、预防术后感染和术后恰当的尿道扩张是治疗后尿道狭窄的关键。     

输尿管镜下尿道会师术治疗男性尿道断裂效果观察

尿道断裂是外科常见损伤，因经常合并骨盆骨折等多脏器损伤，处理较为复杂。早期处理是否恰当，对治疗效果具有决定性影响。寻找简单、有效的处理方法，一直是泌尿外科医师关注的课题。我院自2008年1月起，借助于输尿管镜行尿道会师治疗外伤性尿道断裂，取得满意的治疗效果，报告如下。     

双腔气囊导尿管与男性尿道损伤（附23例临床分析）

本文总结了本院行男性双腔气囊导尿管导尿术的病人２４１例,２３例发生急性尿道损伤（占９．５４％）,其中尿管连同膀胱气囊脱出引起的尿道全程损伤者１１例,占４７．８３％（１１／２３）;气引起尿道球部损伤者８例,占３４．７８％（８／２３）;气囊排空障碍嵌顿引起后尿道损伤者４例,占１７．３９％（４／２３）;１例发生明显的尿道狭窄,占４．３５％（１／２３）,所有病人均表现有尿道出血和少量血尿,清醒病人则有明显     

经尿道后尿道狭窄电切加成形术1例报告

外伤性尿道狭窄多因尿道损伤严重，初期处理不当或处理不及时所致。狭窄部多位于前尿道阴囊阴茎交界处至球膜部尿道之间，而后尿道狭窄多由于骨盆骨折致后尿道损伤断裂所引起。外伤性尿道狭窄的治疗，传统的开放性尿道成形术，有创伤大，阳萎发生率高等缺点。现由于技术进步，尤其是腔内手术的开展，已不局限于窥镜下尿道内冷切开，还可辅以电切或电灼等操作，并具有创伤小，效果好及术后阳萎发生率低等优点。现将我院经尿道后尿道狭窄电切加成形术成功1例报告如下。患者男性，48岁，已婚，于半年前因车祸压伤左臀部，致骨盆骨折，膀胱破裂…     

伤后尿道狭窄/闭锁治疗体会(附18例报告)

目的提高外伤性后尿道狭窄或闭锁治疗效果.方法回顾性分析了经会阴瘢痕切除直针吻合治疗18例外伤性后尿道狭窄/闭锁资料.结果 18例均获得康复,出院时能顺利扩进22F探子,排尿通畅,除2例阳痿,余病人均能行性生活.结论经会阴瘢痕切除直针吻合治疗外伤性后尿道狭窄/闭锁是基层医院首选方法,注意围手术期各种处理是手术成功关键.     

尿道损伤的分类及其处理(82例报告)

尿道损伤在泌尿外科中比较多见,约占泌尿男生殖器损伤总数的2/3。我院自1971年7月至1981年8月,10年间共收治各种尿道损伤及外伤性尿道狭窄107例,就中尿道损伤为82例。82例中,农民50例,工人22例,儿童7例,女性1例,其他2例。大多数为青壮年,工农占87.8％。现将尿道损伤的临床分类及治疗体会介绍于后。尿道损伤分类及一般处理原则     

后尿道损伤诊治

目的研究后尿道损伤的诊断与治疗，探讨几种治疗方法的适应症与优缺点。方法回顾性分析1999年5月至2007年5月21例后尿道损伤病例的诊治的临床资料。结果21例病人中，经直肠指检，逆行尿道造影均诊断较为明确，19例恢复良好，2例经反复尿道扩张后恢复良好。讨论后尿道损伤是泌尿系损伤治疗中的难题之一，早期处理是否得当，直接影响疗效及日后治疗，8例两断端吻合术阳痿发生率较高。     

后尿道损伤12例外科治疗体会

后尿道损伤为泌尿外科常见损伤，我院外科自1991-09／2004-06共收治后尿道损伤病人12例，采用不同处理方法，效果满意，现报道如下。     

外伤性四肢动脉瘤的诊疗59例分析

自１９７７年至１９９２年收治四肢外伤性动脉瘤５９例，以锐器所致的股动脉损伤居多，所有病例经动脉破口修补和血管建等术式治疗，术后均完全康复，随访５４例，时间６个月至１１年。恢复工作和劳动者５２例，文中就外伤性四肢动脉瘤的诊断，手术方法和术后处理等进行了讨论。     

外伤性四肢动脉瘤的诊疗59例分析

自１９７７年至１９９２年收治四肢外伤性动脉瘤５９例，以锐器所致的股动脉损伤居多。所有病例经动脉破口修补和血管重建等术式治疗，术后均完全康复。随访５４例，时间６个月至１１年。恢复工作和劳动者５２例。文中就外伤性四肢动脉瘤的诊断、手术方法和术后处理等进行了讨论。     

保留基底部皮瓣治疗外伤性尿道狭窄的手术配合与护理

尿道外伤及外伤性尿道狭窄在泌尿外科十分常见，处理不当会增加病人痛苦或造成严重的后果。因此，如何治疗，护理是目前医疗所观注的重要课题。治疗外伤性尿道狭窄有多种方法，从简单的尿道扩张到复杂的尿道修补及尿道成形。各有利弊，本院自2004年2月～2008年3月对10例外伤性尿道球部及膜部狭窄患者采用了“保留基底部皮瓣修补术”的治疗方法。通过手术治疗与护理已取得较好的效果．报道如下：     

外伤性尿道狭窄的原因及护理

目的探讨外伤性尿道狭窄的原因及护理特点。方法通过对25例外伤性尿道狭窄的原因进行分析及实施护理。结果尿道狭窄治愈率80％，无护理并发症发生。结论对外伤性尿道狭窄病人，必须了解它的原因，了解患者不同的心理特点，保持尿管固定、通畅、防感染等，可提高治愈率。