中西医结合治疗重症糖尿病足330例临床总结

目的:探讨整体与局部相结合的方法治疗重症糖尿病足的疗效.方法:将330例重症糖尿病足患者按照病情分级标准分为轻、中、重三度.在整体治疗上,采取中医扶正祛邪和西药控制血糖,抗感染,及恢复心、肺、肾功能等治疗方法.在局部治疗上,结合清创、中药外用、点状植皮等中西医结合治疗方法.结果:轻、中、重患者的治愈率分别为83.33%、86.40%、66.89%,总治愈率为76.97%,截肢率为6.06%,病死率为1.52%.结论:整体与局部相结合的方法治疗重症糖尿病足,可取得满意的疗效.     

糖尿病性足坏疽50例中西医结合治疗

糖尿病性足坏疽５０例中西医结合治疗天津市天津医院外科（天津３００２１１）邹玉安糖尿病性足坏疽是糖尿病患者常见并发症之一。名年来对糖尿病性足坏疽的治疗仍为手术治疗为主，尤其是坏疽肢体截除。糖尿病患者截肢率较一般人高５０倍以上［１］。用中西医结合治疗糖尿...     

中西医结合治疗糖尿病足坏疽

糖尿病足坏疽属于中医“消渴”、“脱疽”范畴 ,是糖尿病严重的合并症 ,近年来发病率有明显上升趋势。我们采用中西医结合方法治疗 ,特别是在创面处理方法上的不断改进 ,取得较好的疗效。现将创面处理的临床疗效观察 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16 6例中 ,男性 112例 ,女性54例 ,平均年龄 59(4 1～ 83)岁。1 2　临床表现　糖尿病 1周至 36年 ,平均 10 6年。有典型糖尿病临床表现的占 84 % ;坏疽后检查发现的占 16 %。有家族史者 4 8例。发病诱因 :烫伤 4 2例 ,擦伤 73例 ,修脚 18例 ,无明显诱因 33例。发生坏疽至入院时…     

中西医结合治疗糖尿病坏疽30例

糖尿病坏疽临床以下肢多见 ,属中医“脱疽”范畴 ,治疗不当将有截趾 (肢 )可能 ,也是老年人致残致死的主要原因之一。我科自 1995年 5月～ 2 0 0 0年12月共收治 30例 ,经中西医结合治疗 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料30例中 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 5 4～ 82岁 ,平均 6 8 13岁。糖尿病病程 6个月～ 4 6年 ,坏疽病程最短 3ｄ ,最长 15个月 ,平均 3个月。 30例均为足部坏疽 ,空腹血糖均增高 ,最高者 19 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,最低者8 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,15例作肢体血流图检查 ,提示患肢波幅减低 ,12例作血液流变学检测均为高血粘症。均符合糖尿病诊…     

中西医结合治疗糖尿病严重肢体坏疽——附32例报告

近年来 ,糖尿病的发病率逐渐上升 ,糖尿病性肢体坏疽也相应增加 ,截肢率很高 ,危及病人身体健康。我院自 1980年 4月～ 1999年 4月 ,收治糖尿病严重肢体坏疽 32例 ,37条肢体施行截肢手术 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例均为Ⅱ型糖尿病 ,男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 4 5～ 83岁 ,平均 64 56岁 ,其中 60岁以上发病者 2 5例 ,占 84 38%。右下肢 15例 ,左下肢 12例 ,双下肢 5例 ,共 37条肢体。糖尿病病程1～ 2 0年 ,平均 7 0 4年 ,有 6例糖尿病病史不明 ,入院时查体发现。并发肢体坏疽 3ｄ～ 8个月 ,平均64 3ｄ。1 2　临床分期…     

中西医结合治疗糖尿病坏疽56例

坏疽是糖尿病最常见的严重并发症之一,随着糖尿病发病率的逐年增高,糖尿病坏疽的发病率也在增高。我院1998年12月—2004年12月,中西医结合治疗糖尿病坏疽56例,疗效满意。报告如下。1临床资料本组病例56例中男36例,女20例;年龄42~84岁,平均63.32岁。糖尿病病程为2个月~20年,平均10.32年。坏疽发生7d~6个月,平均23.34d。坏疽三期I级18例(32.14%),三期Ⅱ级26例(46.43%),三期Ⅲ级12例(21.43%)。中医辨证分型:气阴两虚型10例(17.86%),湿热下注型20例(35.72%),热毒炽盛型19例(33.93%),阴寒偏盛型7例(12.49%)。2治疗方法2.1中药口服自拟通脉愈疽汤…     

中西医结合治疗肢体缺血性坏疽109例报告

中西医结合治疗肢体缺血性坏疽１０９例报告济南军区第三干休所周围血管病专科（山东２５００１４）王郁文，邢乐友，丛笑，尚德俊（指导）自１９８７年１１月至１９９４年５月，我们收治闭塞性动脉硬化（ＡＳＯ）和血栓闭塞性脉管炎（ＴＡＯ）肢体缺血性坏疽病人１０９例...     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽32例

糖尿病肢端坏疽较为多见，病情亦较重，我们１９８９年３月～１９９８年１０月，共收治本病３２例，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组３２例均为糖尿病并发肢端坏疽，其中男性２３例、女性９例。年龄４１～７３岁，平均５８．３７岁。糖尿病病程３～１２年，平均４．１３年。并发肢体血管病变，病程最短的５个月，最长的６年３个月，平均３．２７年。双下肢５例，单侧２６例，上下肢均发病者１例。住院天数６８～３１６ｄ，平均１７６．６２ｄ。１．２　临床并发病　高血压、高血脂、高血粘、冠心病、脑梗塞、肾病、视网膜病…     

重症肢体缺血性坏疽的中西医结合治疗和保留足跟足？…

肢体缺血性疾病坏疽（Ⅲ期Ⅱ级）２１例，共２２肢。其中血栓闭塞性脉管炎１５例、动脉硬化性闭塞症４例、急性动脉栓塞１例、外伤性动脉闭塞１例，按以往习惯处理，这些病人均需作小腿上１／３或以上截肢。采用中西医结合的基础通血治疗作姑息性跖附关节离断或经跖骨截足术保留足跟，均获成功。减轻了病人的致残程度和心理压力，从而为重症肢体缺血性坏疽的中西医结合保肢治疗，提供可能性和有益经验。     

中西医结合治疗糖尿病手指坏疽1例

患者,男,29岁。因右中指红肿疼痛1周渐溃破流脓于2013年5月21日就诊。既往查体血糖正常,近1年来恣食肥甘厚味,不忌腥辣,未检测血糖。就诊前1周因修剪指甲致右手中甲根皮肤破损,次日患处红肿,伴刺痛。5d后肿胀伴疼痛剧烈,活动受限,伤口处有暗黄色脓液及暗红色血性液体流出。右手中指色红漫肿至掌指关节,末节色黑溃烂,甲下蚀空积脓,挤压有褐色粘稠分泌物溢出,气味臭秽。舌暗红,苔黄腻,脉弦数。查WBC 13.35×109/L,PLT 440×109/L,FIB 7.98 g/L,GLU 16.54 mmol/L,HbA1c 10.30%,LDL-C 3.57mmol/L,TG 1.71mmol/L。X线检查报告：右手骨质增生,右手中指软组织肿胀。皮肤分泌物培养：无乳链球菌。诊断为2型糖尿病合并右手指湿性坏疽,高脂血症。     

糖尿病足的临床特点及中西医结合治疗：——附50例分析

目的：观察糖尿病足的临床特点及中西医结合治疗的疗效。方法：８０例患者随机分为治疗组（５０例）和对照组（３０例）,治疗组采用中西医结合方法控制血糖和应用扩张血管药物,并根据局部坏疽特点采用中药灌洗法、蚕食清创法、祛腐生肌法、截趾、截肢法等;对照组采用西药控制血糖及抗感染治疗,并静滴６５４２以扩张血管,创面常规换药,配合清创术,严重者行高位截肢术。结果：治疗组治愈３７例（７４０％）,截肢６例（１２０％）;对照组治愈１３例（４３３％）,截肢１１例（３６７％）,两组患者的治愈率及截肢率比较有统计学意义,但二者的有效率比较无统计学意义。结论：中西医结合治疗能提高糖尿病足的治愈率且明显降低了截肢率,较纯西医治疗为优     

中西医结合疗法治疗小腿骨筋膜室综合征

目的　报告中西医结合治疗小腿骨筋膜室综合征的效果。方法　 73例小腿骨筋膜室综合征患者 ,采用中西医结合疗法 ,即 :早期切开减张 ,跟骨牵引或开放复位 ,高渗脱水 ,伤口延期缝合 ,中药换药或植皮术。结果　 6 9例经随访创面全部愈合。延期缝合结合应用中药生肌橡皮膏 ,对预防和控制减张创口的感染 ,促进创面愈合 ,是一种有效的方法。本组创面感染率为 15.2 %。结论　该综合征以中西医结合的疗法治疗 ,取得满意的效疗     

清法治疗糖尿病足筋疽重症281例效果分析

目的:回顾性分析用奚氏清法治疗糖尿病足筋疽重症的临床疗效及安全性。方法:选取2017年1月—2021年10月上海市中西医结合医院脉管科收治的重症糖尿病足筋疽患者281例,采用奚氏清法治疗,分析其临床疗效及安全性;对比治疗前后生化指标变化,包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、C肽(C-PR)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6((IL-6)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB);观察治疗前后创面的个数、面积、深度;同时观察患者不良反应。结果:281例中痊愈89例,占31.67%;显效150例,占46.26%,改善50例,占17.79%,恶化(截肢)11例,占3.91%,死亡1例,占0.36%,保肢成功率为95.73%。治疗后,患者的FBG、PBG、HbA1c、HOMA-IR与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后C-PR、FINS比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者的WBC、CRP、ESR、PCT、IL-6与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的RBC、Hb、ALB与治疗前比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的创面个数减少、创面面积缩小、创面深度减少,差异有统计学意义(P<0.01)。且未见明显的不良反应。结论:运用奚氏清法治疗糖尿病足筋疽重症有明确临床疗效及安全性。     

筋膜间隔综合征的中西医结合治疗

本文分析了自１９８６年至１９９３年３１例筋膜间隔综合征。采用中西医结合方法治疗。应用甘露醇和活血化瘀中药有改善局部微循环、减轻水肿及疤痕挛缩的作用，疗效可靠。并对甘露醇和活血化瘀中药的作用机理进行了讨论。     

中西医结合外治法治疗早中期膝骨关节炎的疗效观察

目的:观察中西医结合外治法在早中期膝骨关节炎( KOA)的临床应用效果。方法:将 106例早中期 KOA患者随机分为观察组和对照组,每组各 53例。观察组予中药熏洗联合氟比洛芬巴布膏贴敷,对照组予氟比洛芬巴布膏贴敷。比较两组治疗后临床疗效、视觉模拟评分( VAS)、膝关节活动度( ROM)、骨关节炎指数评分( WOMAC)及生活质量评分 (SF-36)。结果:观察组总有效率为 90.57%,高于对照组的 75.47%,差异有统计学意义( P<0.05);治疗后,两组 VAS、 WOMAC评分较治疗前降低,且观察组低于对照组( P<0.05);两组 ROM较治疗前提高,且观察组高于对照组 (P<0.05);治疗结束 3个月随访,两组 SF-36各维度评分较治疗前提高,且观察组高于对照组( P<0.05)。结论:中药熏洗联合氟比洛芬巴布膏可缓解早中期 KOA患者疼痛,改善膝关节功能,提高生活质量,是一种疗效确切、安全性较好的中西医结合外治法。     

中西医结合治疗伪膜性肠炎

目的：观察中西医结合治疗伪膜性肠炎的疗效。方法：用生脉散口服、白头翁汤保留灌肠加万古霉素口服治疗腹部大手术后及化疗后２８例伪膜性肠炎患者作为治疗组,用万古霉素口服治疗２６例伪膜性肠炎患者作对照组。观察两组患者止泻退热、失水纠正时间疗程,停药后复发例数。结果：治疗组用药后５项指标均较对照组缩短,无１例死亡,停药后仅１例复发,差异显著。结论：中西医结合治疗慕生肠炎具有疗效好、疗程短、停药后复发率低的优     

肺癌的中西医理论整合与临床实践

本文从理论创新、临床实践以及研究展望等角度对如何提高肺癌的中西医结合协同治疗优势进行了系统阐述,在理论探索方面,总结了肺癌"虚""痰"核心病机的构建过程,提倡遵循病证结合原则,在肺癌的各个发展阶段发挥中西医协同治疗优势,形成中西医协同辨治体系;在优化临床实践方面,从中西医协同增效、毒副作用管理、症状改善、生存质量以及疗效评价体系等多个角度,具体阐述了肺癌临床实践的研究现状,发展瓶颈问题以及未来研究方向。     

中西医结合治疗Leriche综合征78例

目的:总结中西医结合治疗Leriche综合征的方案.方法:回顾性总结Leriche综合征的临床治疗78例,均行人工血管主股或主髂动脉转流手术,术后静脉应用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液和维脑路通.结果:手术结束后均能触及股动脉和动脉搏动,手术后7 d,患肢缺血症状均得到改善.手术后3月,患肢缺血症状消失,64例阳痿现象得到改善.彩色超声血管吻合口及人工血管内均未见血栓.结论:人工血管主股动脉转流或主髂动脉转流是治疗Leriche综合征较好的手术方案,围手术期合理应用扩血管、祛聚、活血化瘀药物,同时及时处理伴发疾病是提高临床治愈率和提高远期疗效的关键.     

中西医结合治疗IgA肾病的临床观察

目的 :探讨中西医结合治疗IgA肾病的临床疗效。方法 :对 6 2例IgA肾病分为治疗组和对照组。治疗组 32例 ,用西医对症治疗加服中药 ;对照组 30例 ,单纯用西药治疗。结果 :治疗组总有效率为 84 .38% ,对照组总有效率为 2 3.33% ,治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :中西医结合是治疗IgA肾病的有效方法