左奥硝唑氯化钠注射液治疗腹腔厌氧菌感染效果观察

目的探讨左奥硝唑氯化钠注射液治疗腹腔感染厌氧菌感染的临床效果及安全性。方法随机将176例腹腔感染患者分为2组,每组88例。观察组采用左奥硝唑静滴,首次1.0 g,12 h后改为0.5 g/次,2次/d。给药5～10 d。对照组采用奥硝唑治疗,用法、用量同观察组。比较两组的临床效果及安全性。结果观察组临床有效率和细菌学有效率均高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组治愈时间、退热时间、住院时间均低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。试验组的神经系统不良反应发生率和总不良反应发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论左奥硝唑氯化钠注射液治疗腹部感染,可缩短治疗时间、效果显著、安全性高。     

治疗需氧和厌氧菌混合感染的新型抗生素的作用

本文重点介绍青霉素、头孢菌素以及非典型结构的β内酰胺类新型抗生素,时其在治疗需氧和厌氧菌混合性外科感染中的抗菌谱和毒性作了说明,充实了近代外科感染时抗生素疗法的内容。     

厌氧菌感染的诊断和治疗

本世纪４０年代以前，人们只注意到有芽胞厌氧菌引起的外源性创伤感染，如破伤风和气性坏疽。近几十年来，随着厌氧菌培养技术的改进，在临床发现了大量无芽胞厌氧菌引起的内源性感染。７０年代以后，其发生率虽有所下降，但仍保持于较高水平。外科感染最常分离到的厌氧菌...     

腹腔开放疗法在严重腹腔感染中的应用

严重腹腔感染传统的治疗措施包括感染源控制措施、抗感染药物合理应用.近年发展为液体复苏与脏器功能支持和腹腔开放疗法.综合这些措施可将腹腔感染的总体病死率降低至20％以下.腹部创伤与感染时,腹腔内压升高、腹腔灌注压降低、腹部脏器灌流不足,外科医师主动将腹腔敞开,此即为腹腔开放疗法.腹腔开放可有效降低腹内压,改善腹腔灌注压,有助于感染源的清创与引流,及时发现处理出血和肠瘘等并发症.腹腔开放疗法的主要并发症是肠空气瘘.防治肠空气瘘的主要措施包括各种临时关腹措施以及早期封闭裸露创面.     

肺部厌氧菌感染的病原学研究

目的：探讨肺部厌氧菌感染的细菌学规律，方法：在纤维支气管镜下采用双套管防污染毛刷对１３５例患者从下呼吸道刷取分泌物；进行厌氧及需氧菌培养。结果：１３５例患者中５３例厌氧菌培养阳性，阳性率为３９．３％，其中厌氧菌，兼性厌氧菌，需氧菌混合感染３１例，占总阳性率的５８．５％，经分离培养得８９株厌氧菌，其中５２株是革兰阴性杆菌，结论：大多数厌氧菌对替硝唑，灭滴灵敏感。     

克林霉素在治疗腹腔内感染中的应用

腹腔内感染为常见的外科感染 ,其处理原则为外科治疗及合理应用抗生素。Ｗｉｌｓｏｎ和Ｆａｕｌｋｎｅｒ[1] 依据腹腔内感染的发生部位及病因将其分为三类 :(1)上消化道疾病所致腹腔内感染 (ｕｐｐｅｒｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｔｒａｃｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ,ＵＧＩ) ,其中包括胆囊炎、胆管炎、胃及十二指肠溃疡穿孔、膈下脓肿、非特异性腹膜炎等。(2 )各种类型的阑尾炎 (ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄａｐ ｐｅｎｄｉｃｉｔｉｓ,ＣＡＰＰＸ) ,其中包括坏疽性阑尾炎、阑尾穿孔、阑尾炎性腹膜炎、阑尾脓肿等。 (3)下消化道疾病所致腹腔内…     

妇产科厌氧菌感染的检测及防治

妇产科厌氧菌感染的检测及防治同济医科大学附属同济医院张玉兰，宫庭厌氧菌是人类感染疾患的重要致病菌，临床感染率高，人体呼吸、泌尿、消化等系统，胸、腹腔、盆腔等均可感染，尤其女性生殖器官如宫颈、阴道常寄生厌氧菌。为探讨厌氧菌在妇产科感染的检测方法及防治，...     

复杂性腹腔感染的抗菌药物治疗

一、基本概念复杂性腹腔内感染（complicated intra-abdomi-nal infections,IAIs）属于继发性腹腔感染范畴,是指感染致病菌超越原发受累的器官进入腹腔,引起腹膜炎或腹腔脓肿。此概念的提出,是基于此类感染对抗感染药物治疗有更高的要求,     

急性腹腔内感染的病原菌分布和耐药性特点分析

目的 探讨外科重症监护病房腹腔镜内感染的病原菌分布及其耐药性变化。方法 回顾总结1998年6月－2000年9月收治的73例AⅡ患，共分离出腹腔内病原菌117株，并对常用抗生素药敏结果进行分析。结果 革兰阴性菌，革兰阳性菌和真菌分别占65．0％，26．5％和8．5％。其中最主要的病原菌依次是大肠埃希菌（17．1％），葡萄球菌属（16．2％），假单胞菌属（13．7％），肠杆菌属（12．8％），真菌（8．5％），肠球菌（8．5％），克雷伯菌属（6．8％）等，而大肠埃希菌和克雷伯菌中产ESBL物占60．7％。在全部检测的革兰阴性菌菌株中，泰能，头孢他定，丁胺卡那和环丙沙星的敏感性分别为87．5％，62．5％，56．3％和60．0％。而革兰阳性菌对万古霉素均保持很高的敏感性（97％）。结论 革兰阴性菌和念珠菌检出率有所上升，特别是多重耐药的大肠埃希菌，不动杆菌，阴沟肠杆菌，嗜麦芽假单胞菌更显。碳青霉烯类和万古霉素仍是最有效的抗革兰阴性菌和阳性菌的药物。