Alzheimer病事件相关电位P300亚成份变化

目的分析Alzheimer病(AD)患者与正常老人(NC组)的事件相关电位P300亚成份构成的特性.方法应用丹麦仪器和听觉oddball范式,记录了39例AD组和40例NC组在Fz、Cz、Pz三点上P300,进一步分析P3亚成份.结果P3是一个复合波,NC组波形分化好,P3a、P3b双峰明显,稳定.在Fz、Cz、Pz点双峰波出现率分别为55%、42.5%和52.5%.在Cz和Pz点,AD组P3双峰波出现率低于NC组,有显著性差异(P＜0.05).本测试结果,在Fz点P3a潜伏期,Pa、P3b波幅,Cz点P3a、P3b波幅以及Pz点P3b潜伏期、P3b波幅上,AD组表现为同一趋势,即潜伏期延迟和波幅低于NC组,有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论提示P3a和P3b可能是一个可信赖的指标,oddball范式属于一种比较简单的认知作业,宜于老年患者和精神病患者完成,较适合精神科临床应用.     

脑梗塞的听觉事件相关电位P300初步研究

目的 分析脑梗塞患者与正常老人的听觉事件相关电位P300构成的特点.方法 使用J-1ERP仪器和听觉oddball范式,记录了31例脑梗塞患者和40例正常老人在Oz、Cz、Pz新组合三个记录点上P300,并分析其P3亚成份.结果 P3是一个复合波,对照组波形分化好,P3a、P3b双峰明显,稳定.在Oz、Cz、Pz点双峰波出现率分别为42.5%、55.0%和52.5%.在Pz点,脑梗塞组P3双峰波出现率低于对照组,有统计学差异(χ2=8.14,P=0.004).在Oz点P3a潜伏期,P3a、P3b波幅上,脑梗塞组表现为同一趋势,即潜伏期延迟和波幅低于对照组,有统计学差异.结论 P300对判断脑梗塞患者的认知状况有一定临床价值.     

康复期男性海洛因依赖者诱发电位P300研究

目的:探讨康复期男性海洛因依赖者(MPHD)听觉诱发电位P300(AEP-P300)与视觉诱发电位P300(VEP-P300)的特点. 方法:以Neuroscan脑诱发电位仪检测38例康复期MPHD(MPHD组)和14名健康对照者(对照组)前额区(Fz)、中央区(Cz)及顶区(Pz)AEP-P300与VEP-P300. 结果:MPHD Cz点AEP-P300波幅平均秩次为23.1μV,显著低于对照组的35.8μV(P<0.05).与对照组比较,在以动物图片为靶刺激(AT)时,MPHD组Fz点波幅显著升高,Cz、Pz点潜伏期显著缩短(u=2.37、2.56、3.10,P<0.05或P<0.01);在以药物图片为靶刺激(DT)时,两组VEP-P300各指标均差异无显著性(P>0.05).与以AT为靶刺激比较,在以DT为靶刺激时,MPHD组上述各点的Fz、cz、Pz点的VEP-P300潜伏期均显著缩短,Pz点波幅显著升高(t=3.39,P<0.01). 结论:康复期MPHD者仍然存在明显的神经电生理功能的紊乱,对药物相关刺激呈现一定的偏好.     

轻度认知损害老年患者脑干听觉反应、P300及脑电图的研究

目的 探讨轻度认知损害(MCI)患者的脑干听觉反应(BAEP)、事件相关电位(ERP)P300和脑电图(EEG)的特点,为早期痴呆的诊断提供帮助。方法 对38例MCI患者(MCI组)、26例阿尔茨海默病(AD)患者(AD组)进行BAEP和P300、EEC检查,并与20名健康老年人(健康组)作比较。结果 BAEP检查:MCI组与AD组左侧Ⅰ、Ⅱ波的差异均有显著性,P<0.05;MCI组与健康组比较,左、右侧Ⅳ、Ⅴ波的差异有显著性,P<0.05;AD组与健康组比较,左侧Ⅰ-Ⅳ波及右侧Ⅳ、Ⅴ波的差异均有非常显著性(P<0.01),右侧Ⅰ波差异有显著性(P<0.05)。P300检查,MCI组与AD组只在潜伏期的Pz点差异有显著性(P<0.05);MCI组与健康组在潜伏期Cz点差异有显著性(P<0.05);AD组与健康组比较,潜伏期的Fz、Cz、Pz点差异均有非常显著性(P<0.01),波幅的Cz点差异有显著性(P<0.05)。EEG显示,MCI组未见明显异常的18例,轻度异常17例,中度异常3例;AD组未见明显异常的1例,轻度异常8例,轻-中度异常9例,中度异常8例。结论 P300潜伏期的Pz点的改变可能有助于区分MCI和AD,而右侧Ⅳ、Ⅴ波的延长提示MCI患者可能有早期痴呆;EEG左侧颞部θ波增多提示MCI患者可能有早期AD。     

草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者事件相关电位P300的影响

目的:探讨草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者的事件相关电位P300影响。方法:随机将年龄在18～65岁之间符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准患者30例作为研究组,选择30例性别年龄健康者作为对照组。研究组予草酸艾司西酞普兰治疗。两组分别予听觉P300检测,比较P300潜伏期及波幅的差异。结果:研究组Fz、Pz点潜伏期分别为(319±23)ms、(315±20)ms均比对照组分别为(300±22)ms、(299±21)ms延长,研究组Fz、Cz、Pz点分别为(2.5±1.8)μV、(2.6±2.4)μV、(2.5±3.3)μV波幅均比对照组分别为(3.8±2.0)μV、(3.7±1.9)μV、(4.1±3.0)μV降低(P<0.05或P<0.01)。治疗8周后,研究组Fz、Pz点潜伏期分别为(301±19)ms、(305±19)ms]明显缩短,Fz、Cz、Pz点分别为(3.5±1.8)μV、(3.7±2.1)μV、(3.6±3.5)μV波幅明显升高(P<0.05)。结论:抑郁症患者存在P300异常,草酸艾司西酞普兰具有改善这种异常现象的作用。     

康复期男性海洛因依赖者注意力与听觉P300的研究

目的探讨处于康复期的海洛因依赖者注意力与听觉P300的特点以及二者的关系。方法以数字划销测验（NCT）评估38例康复期的男性海洛因依赖者（MPHD）和14例健康对照的注意力，同时以脑诱发电位仪检测康复期MPHD及健康对照前额区（Fz）、中央区（Cz）及项区（Pz）听觉P300。结果康复期MPHDNCTI阶段、Ⅱ阶段、Ⅲ阶段、V阶段净分及总净分均显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；Cz点AEP—P300波幅显著低于健康对照组（P〈0．05）。MPHDFz、Cz点AEP-P300波幅与净分V呈正相关（P〈0．01），在Pz点AEP—P300波幅与净分Ⅲ呈正相关（P〈0．05）；在Cz点AEP—P300潜伏期与净分工及净分Ⅲ呈正相关（P〈0．05）。结论康复期MPHD存在明显的注意力损害与皮质功能的紊乱，AEP—P300可在一定程度上反映海洛因依赖者注意力损害的程度。     

精神分裂症患者事件相关电位研究

目的 :研究以阴性、阳性症状为主的精神分裂症患者的事件相关电位 (ERPs)。　方法 :将 2 2例阴性、 2 7例阳性未服药的精神分裂症患者和 17例正常对照组 ,进行 N1 0 0 、 P2 0 0 、 N2 0 0 、 P30 0 测查。　结果 :阴性组在 Fz,Cz,Pz,T7,T85个点的 P30 0 波幅显著低于和潜伏期明显长于正常对照组 ;阳性组在 Cz,Pz点的 P30 0 波幅低于正常对照组 (P<0 .0 5 )。 P30 0 的波幅与潜伏期在两组患者之间差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;阴性患者 N1 0 0 、N2 0 0 的波幅低于正常对照组 ;相关分析发现 ,阴性分量表分与 Fz的 P30 0波幅显著负相关 (r=— 0 .31,P<0 .0 5 ) ,与 T7、 T8点的潜伏期呈显著正相关 (r=0 .33,r=0 .35 ,P<0 .0 5 )。　结论 :以阳性、阴性症状为主的精神分裂症可能有不同的神经生物学基础。     

精神分裂症患者认知异常的事件相关电位研究

目的探讨精神分裂症患者失匹配负波（mismatch negativity,MMN）的特征及药物对MMN的影响。方法对31例精神分裂症患者（研究组）和30名健康被试（对照组）行MMN的检测,并比较首发未用药组与已用药组MMN潜伏期、波幅的差异。结果（1）研究组和对照组Fz,Cz,Pz点均可见较明显MMN波形,精神分裂症组波形欠规则。（2）研究组Fz、Cz、Pz点的MMN潜伏期较对照组差异无统计学意义（t=0．74,0．09,0．63;P〉0．05）;三点波幅降低,较对照组比较差异具有统计学意义（t=5．04,5．83,4．47;P〈0．05）。（3）首发未用药病患组12例和已接受药物治疗的病患组19例,在Fz、Cz、Pz点MMN潜伏期、波幅,差异均未见统计学差异（t=0．59,1．17,1．73,1．88,1．12,0．90;P〉0．05）。结论精神分裂症患者认知功能受损,且MMN是一个稳定的素质性指标,不受药物影响。     

事件相关电位诊断动脉瘤性蛛网膜下腔出血后认知功能障碍的研究

目的 评价事件相关电位N200和P300评估动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH）患者早期认知障碍的价值。 方法 连续纳入2013年10月-2014年12月于首都医科大学附属北京天坛医院住院治疗的aSAH患者, 按照入院14±3 d是否存在认知障碍分为aSAH认知障碍组和aSAH无认知障碍组,同时纳入年龄、性 别相匹配的正常人群作为对照组。所有入组患者完成MMSE、MoCA量表评定及脑电图事件相关电位 N200和P300潜伏期的测定[额中线（frontal midline,Fz）、中央中线（central midline,Cz）、顶中线（parietal midline,Pz）三个部位]。比较对照组、aSAH认知障碍组和aSAH无认知障碍组间N200及P300潜伏期的 差异。分析N200和P300诊断aSAH患者认知障碍的敏感性和特异性。另外,通过单因素和多因素分析, 明确aSAH患者发生早期认知障碍的独立危险因素。 结果 共入组62例aSAH患者,存在认知功能障碍者45例（72.6%）,无认知障碍者17例（27.4%）;对 照组30例患者。aSAH无认知障碍组和aSAH认知障碍组Cz、Pz和Fz的P300潜伏期均长于正常对照组, Cz和Pz的N200潜伏期长于正常对照组,aSAH认知障碍组Fz的N200潜伏期长于正常对照组,差异有统 计学意义;与aSAH无认知障碍组相比,aSAH认知障碍组Cz、Pz和Fz的P300及N200潜伏期均延长,差 异有统计学意义。事件相关电位N200潜伏期分界值为257.0～261.0 ms时,诊断认知障碍的敏感度为 67.1%～79.4%,特异度为74.2%～81.5%;事件相关电位P300潜伏期分界值为347.0～349.5 ms时,诊 断认知障碍的敏感度为88.1%～94.0%,特异度为78.9%～82.1%。多因素分析结果显示,低受教育年 限（OR 1.19,95%CI 1.02～2.15,P =0.037）及Hunt-Hess分级3级（OR 1.65,95%CI 1.05～1.92,P =0.013） 是aSAH患者出现早期认知障碍的独立危险因素。 结论 事件相关电位N200和P300可以作为判断aSAH患者早期认知功能障碍的一种有用的、客观的 检查工具。     

焦虑症和抑郁症患者的视觉和脑干听觉诱发电位观察

目的 研究脑诱发电位在焦虑症患者中的应用.方法 收集37例焦虑症组(AD)、32例抑郁症组(CD)及36名正常成人对照组(NC),应用Nicolet Bravo脑电生理仪以及光、声刺激,进行视觉诱发电位(VEPs)和脑干听觉诱发电位(BAEPs)检查.结果 AD组、CD组和NC组在潜伏期P 2(Fz脑区),波幅N 1(Cz脑区)上有差异显著性(P＜0.01).与NC相比,AD组潜伏期P 2前移(Fz脑区),波幅P 2下降(Cz脑区).与AD组比较,CD 组潜伏期延长.CD组潜伏期变化方向与AD组相反.结论 AD组和CD组改变与欧美报道相似.AD和CD诱发电位的特点,值得进一步随访观察.