低胆红素血症与冠心病

近10a余来，胆红索作为一种内源性的抗氧化剂越来越引起人们的重视。Wu等研究发现，胆红索在生理浓度下即可有效防止低密度脂蛋白(1DL)氧化，Stoeker研究揭示，胆红索含有一个延伸共轭双键体系和活化氢原子，能够清除自由基，阻滞氧化作用，1mol的胆红索可以清除2tool的过氧基，它比维生素E有更强的抗氧化活性。许多研究证实低血清胆红索可能是冠心病的一个新的危险因素。复习国内外文献现将胆红索与冠心病的关系及胆红索抗动脉粥样硬化作用做一综述。     

冠心病患者血清一氧化氮及其合酶水平的变化及临床意义

本测定冠心病的一氧化氮（NO）及其合酶（NOS）水平，探讨它们在冠心病（CHD）中的作用及临床意义。     

载脂蛋白检测对冠心病的诊断价值

脂蛋白（a）[Lp（a）]由低密度脂蛋白（LDL）和载脂蛋白（a）组成。Lp（a）的血浆浓度主要由遗传因素决定，并与其基因多态性相关，具有个体及种族差异。Lp（a）有促动脉粥样硬化（AS）作用，其血浆浓度与冠心病（CHD）密切相关，是AS及CHD的独立危险因素。     

冠心病患者血脂蛋白（a）、胆红素和尿酸水平的变化

近年来．CHD的危险因素是一个非常活跃的领域．一些新的危险因素如脂蛋白（a）、胆红素、尿酸相继提出并被予以重视,CHD危险因素更加趋于复杂化。我们分析比较了CHD患者组和健康对照组血脂蛋白（a）、血清胆红素及尿酸水平,旨在探讨其水平变化在预测评估冠心病的临床意义。     

血脂及脂蛋白(a)检测在肺癌患者中的价值

目的：分析肺癌患者体内血脂及脂蛋白（a）[Lp（a）]的变化以探讨其测定意义。方法：对肺癌患者测定血脂及脂蛋白（a）并与正常对照组比较。结果：肺癌患者组血清Lp（a）水平明显高于正常对照组（P〈0．01）,血清TCH,HDL明显低于正常对照组（P〈0．01）。结论：血脂与脂蛋白（a）[LP（a）]测定对肺癌患者辅助诊断有重要意义。     

冠心病与胰岛素抵抗及脂质代谢的关系

大量研究表明。胰岛素抵抗（IR）、脂质代谢异常是导致冠心病（CHD）的危险因素。本测定CHD患空腹血脂、血糖以及糖负荷后胰岛索曲线下面积（RIAUC）葡萄糖曲线下面积（GAUC）的变化，并对IR指标与血脂指标进行相关性分析，以研究CHD与IR和脂质代谢之间的关系及临床意义。     

冠心病血清胆红素与脂蛋白(a)检测及临床意义

目的探讨血清中胆红素（Bil）和脂蛋白（a）[Lp（a）]水平在冠心病（CHD）患者中的变化及临床意义。方法利用全自动生化分析仪对64例CHD患者和64例健康对照者分别进行总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）和Lp（a）的检测。结果CHD组Bil明显低于健康对照组（P〈0．01或P〈0．05）,而Lp（a）明显高于健康对照组（P〈0．01）。结论血清Bil、Lp（a）联合检测在CHD的诊断、治疗中具有一定的临床应用价值。     

2型糖尿病肾病患者凝血及纤溶指标变化的临床意义

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见而严重的微血管病变并发症，它与血栓形成密切相关。我们同时检测了2型糖尿病肾病患者血浆中的纤维蛋白原（Fbg）、组织型纤溶酶原激活物（tPA）及其拟制物（PAI-1）、血清脂蛋白（Lp（a））含量的变化并对其进行分析，以期为临床治疗提供参考依据。     

冠心病患者血清肺炎衣原体与基质金属蛋白酶-9的相关性分析

目的：探讨肺炎衣原体特异性抗体（CP—IgA）及基质金属蛋白酶（MMP9）与冠心病（CHD）的关系。方法：酶联免疫吸附法检测65例CHD患者和20例对照组血清CP—IgA及MMP-9水平。结果：CHD组CPIgA阳性率、CPIgA、MMP9水平高于对照组,差异有统计学意义。CHD组CP-IgA与MMP-9水平呈正相关。结论：肺炎衣原体（CP）及所介导的MMP系统的激活可能参与CHD进展。     

血清高密度脂蛋白胆固醇和脂蛋白(a)在冠心病患者中的检测及相关性研究

近年来,由于冠心病（CHD）的发病率呈明显上升趋势,它的危险因素如高血压、糖尿病、高甘油三酯血症、高胆固醇血症也成了当前的研究热点之一。脂蛋白（a）[LP（a）]是一种独立的特殊脂蛋白,在动脉粥样硬化（AS）及血栓形成中起重要作用,作为心血管疾病的独立危险因子已被临床所重视。与此同时,有报道显示血中高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平与冠心病的发生呈负相关。2008年1月至2009年1月,我院对94例冠心病患者血清中LP（a）和HDL-C水平进行检测,探讨其在冠心病发生、发展中的意义。     

一氧化氮在先天性心脏病伴肺动脉高压中的表达

目的：探讨一氧化氮（NO）在先天性心脏病（CHD）伴肺动脉高压（PH）形成和发展中的作用。方法：采用分光光度法分别检测22例CHD伴PH（PH组）及17例CHD不伴PH（对照组）患者肺动、静脉血清NO的含量，并进行比较分析。结果：（1）PH组肺动、静脉血清NO含量明显高于对照组（P〈0．01）；（2）PH组肺静脉血清NO含量明显高于肺动脉（P〈0．05，P〈0．01）；（3）PH组肺动、静脉血清NO含量与平均肺动脉压力（MPAP）均呈正相关（P〈0．01）。结论：NO在CHD伴PH的形成和发展中起保护作用。     

脂蛋白(a)与冠心病、脑梗死的相关性研究

目的：研究血清脂蛋白（a）[Lp（a）]在冠心病（CAD）、脑梗死（CI）形成中的作用及意义。方法：收集受试者血清，在HITACHI 7600-020全自动生化分析仪上进行血脂相关指标的检测分析。结果：经过t检验统计分析认为脂蛋白（a）等血脂相关指标有显著性差异，将对冠心病、脑梗死起到预示作用。结论：血清脂蛋白（a）对冠心病、脑梗死的早期预测优先于其他指标。     

LP（a）、hs—CRP和LDL—C检测在冠心病诊断中的意义

[目的]探讨脂蛋白（a）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）检测在冠心病诊断中的意义。[方法]采用免疫比浊法检测LP（a）、酶联免疫吸附法检测125例CHD患者的hs—CRP，常规生化分析仪测定LDL—C。CHD患者中急性心肌梗死（AMI）41例，不稳定型心绞痛（UAP）42例，稳定型心绞痛（SAP）42例，35例健康体检者作为对照组。[结果]（1）CHD血清LP（a）、LDL—C、hs—CRP浓度显著高于正常对照组（P〈0．01）；（2）急性心肌梗死的患者和不稳定型心绞痛患者LDL—C、hs—CRP水平较稳定型心绞痛组升高（P〈0．01）。[结论]LP（a）、hs—CRP和LDL—C参与CHD的发病过程，三者联合检测有助于了解CHD患者的病情变化和判断预后。     

富甘油三酯脂蛋白中载脂蛋白CⅢ测定及意义

目的：探讨富甘油三酯脂蛋白（TRL）中载脂蛋白CⅢ（ApoCⅢ）测定及临床意义。方法：用高密度脂蛋白沉淀剂除去血清中非高密度脂蛋白组分，测定上清液高密度脂蛋白（HDL）组分中ApoCⅢ，再用总ApoCⅢ减去HDL组分中ApoCⅢ间接反映TRL中ApoCⅢ，并对48例冠心病（CHD）患者TRL中ApoCⅢ进行了测定。结果：CHD患者血清TRL中ApoCⅢ水平（81．25％）明显高于正常对照组（32．91％）（p〈0．001）。结论：用高密度脂蛋白沉淀剂沉淀法间接测定TRL中ApoCⅢ是测定TRL中ApoCⅢ的一种有效而简便的方法，通过血清TRL中ApoCⅢ测定，对了解肝脏对乳糜微粒（CM）和极低密度脂蛋白（VLDL）的摄取情况及CHD的疗效预测有重要意义。     

血清同型半胱氨酸冠心病与相关性

对血清同型半胱氨酸冠心病与相关性探讨如下。1对象和方法1.1对象根据内科学第六版教材[1]对冠心病(CHD)的诊断标准确定研究对象。CHD组:共39例,男28例,女11例,年龄32~90(61.4±10.4)岁。其中急性心肌梗死24例,陈旧性心肌梗死9例,心绞痛并经心电图及冠状动脉造影确诊为CHD(冠脉造影至少1支以上病变狭窄程度>50%)6例,病程3个月~29 a,平均8.5 a。对照组共36例,男26例,女10例,年龄55~80(57.3±9.3)岁,为体检随机抽样,经询问病史、体检、心电图及其他实验室检测均正常者。CHD组与对照组性别、年龄方面差异均无显著性,具有可比性。1.2方法两…     

琼脂糖-小麦胚凝集素分离法测定血浆脂蛋白(a)胆固醇[Lp(a)-C]含量

高浓度脂蛋白（a）[LP（a）]是冠心病（CHD）等心脑血管疾病的独立危险因素这一论断已被广泛接受．Lp（a）常规用ELISA法测定，并结果以总Lp（a）表示．Lp（a）由低由度脂蛋白（LDL）微粒和高度糖基化的结合态载脂蛋白（a）[apo（a）]-小麦胚凝集素（WGA）的良好配体2部分组成．基于此，介绍一种利用WGA与Lp（a）亲合作用从血浆组分中分离Lp（a），从而测定Lp（a）胆固醇含量[Lp（a）－C]的方法，分别用ELISA法和Lp（a）－C法测定来自30个健康人血浆样本，其均值分别为101．00±41．49mg／L、24．82±10．08mg／L，回归分析表明二者高度相关（r＝0．9948），WGA可回收重复利用，回收效果良好．Lp（a）－C方法Lp（a）与用胆固醇含量表示的其它类型脂蛋白之间进行直接比较成为可能，可能成为估价CHD危险性的新的实用手段．     

血脂及脂蛋白与冠心病的相关性分析

目的 探讨血清中脂蛋白、载脂蛋白水平与冠心病（CHD）的关联.方法 以健康体检30例为对照组,48例高血压患者和51例CHD患者作为研究对象.分别检测血清中甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-c）、低密度脂蛋白（LDL-c）及ApoB、ApoA-Ⅰ、LP （a）的水平.结果 CHD组与对照组和高血压组比较,HDL-c、ApoA-Ⅰ、ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ差别均有统计学意义（均P＜0.05）,Logistic回归分析提示,HDL-c、ApoA-Ⅰ、ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ、LPa均对CHD有显著影响,且HDL-C、LP（a）是CHD独立危险因素;CHD与ApoB、Lp（a）及ApoB/ApoA-Ⅰ正相关,与HDL-c及ApoA-Ⅰ负相关.结论 共同检测和分析HDL-c、ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ与Lp（a）水平对冠心病的预测有一定价值.     

尿毒症维持血液透析患者血清脂蛋白（α）的变化及其临床意义

尿毒症维持性血液透析（MHD）患者的生存受多种因素的影响，动脉粥样硬化性心脏病已倍受关注。为了解MHD患者血清脂蛋白（α）ELP（α）]的变化及与MHD患者合并冠心病的相关性，我们2004-07～2005—12进行了相关研究，报告如下。     

脂蛋白a与冠心病

脂蛋白α［LP（a）］1963年由挪威遗传学家Berg发现。近年来,对Lp（a）在动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）及血栓形成中的作用和作用机理,以及与不少临床相关性疾病的关系等方面取得了令人瞩目的成果。目前,Lp（a）已被看作为冠心病（coronaryheartdisease,CHD）的一种独立危险因子,本文旨在介绍Lp（α）与CHD关系中的研究新进展。1Lp（a）的生物学作用LP（a）是由低密度脂蛋白（lowdensitylipoprotein,LDL）与载脂蛋白（a）［apo（a）］通过二硫键连结而成。Lp（a）发挥分子生物学作用主要依赖于LDL和apo（a）,其作用…     

冠心病患者四项指标临床变化探讨

目的：通过对冠心病患者血清中超敏C反应蛋白（HsCRP）,脂蛋白（a）[LP（a）],载脂蛋白A（APOA1）和B（APOB100）浓度分析,探讨其在冠心病中的变化情况。方法：126例冠心病患者和50例健康体检者为对照组测定血清四项指标的浓度。结果：四项指标在冠心病组与对照组之间差异有显著性（P〈0.01）,在冠心病组间,HsCRP,LP（a）差异有显著性（P〈0.01）,APOA1和APOB100差异无显著性（P〉0.05）。结论：通过四项指标的分析测定更能综合地评定冠心病的病程变化及临床诊断与治疗。