糖尿病白内障摘除人工晶体植入疗效观察

（1）目的：探讨糖尿病患白内障手术除联合后房型人工晶体（ECCE＋IOL）植入术的疗效及并发症。（2）方法：对95例（120眼）糖尿病白内障患施行ECCE＋IOL植入术。（3）结果：术后视力≥0．5占63．3％，大于等于0．3占88．3％，并发症主要包括：角膜内皮水肿48眼占40％，前房纤维素性渗出膜14眼占11．7％，后囊混浊6眼占5％，晶体后囊破裂3眼占2．5％，（4）结论：对糖尿病患血糖控制稳定的情况下施行ECCE＋IOL植入术，疗效满意，术后并发症少。     

糖尿病患者白内障摘除联合后房型人工晶体植入并发症的处理

目的：探讨糖尿病患者白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术的并发症形成原因和防治措施。方法：对61例、66眼糖尿病白内障患者施行ECCE，IOL植入术。结果：术中并发症有瞳孔缩小43眼(68．3％)，后囊膜破裂6眼(9．1％)；术后并发症有角膜水肿36眼(54．5％)，色素播散30眼(45．5％)，纤堆素样渗出12眼(18．2％)，虹膜后黏连9眼(13．6％)，黄斑囊样水肿8眼(12．1％)，虹膜红变5眼(7．6％)。结论：在血糖控制稳定的情况下，对糖尿病患者施行ECCE，IOL术，疗效满意。     

糖尿病患者白内障囊外摘除联合人工晶体植入术临床分析

目的：探讨患有糖尿病的老年性白内障患者行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术（ECCE＋IOL）的治疗效果。方法：采用ECCE＋IOL治疗合并糖尿病的老年性白内障48例48眼，同时随机选择48眼同期手术的单纯性老年性白内障病例作为对照。结果：术后视力≥0．3，糖尿病组42眼（88％），对照组46眼（96％），差异无显著性（P＞0．05），视力≥0．6者，糖尿病组31眼（64％），对照组42眼（88％），两组比较差异有高度显著性（P＜0．01），术后糖尿病组并发症较重，特别是纤维蛋白渗出，与对照组比较差异有显著性（P＜0．05），结论：糖尿病患者行ECCE＋IOL术后并发症均能得到控制。大多数获得满意视力，影响术后视力的主要原因是视网膜病变。     

糖尿病患者白内障摘出及后房人工晶状体植入31眼疗效观察

目的：探讨糖尿病患者白内障囊外摘出（ECCE）人工晶体（IOL）植入术的可行性及手术时机。方法：回顾性分析20例（31眼）合并糖尿病的白内障患者现行白内障囊外摘出及人工晶状体植入术疗效。结果：术中术后无严重并发症，70.9%病人术后矫正视力≥4.7。结论：仅术前血糖水平高于正常并非手术禁忌，对无或合并单纯性糖尿病视网膜病变的患者只要经过饮食和降糖药物控制使血糖稳定于一定水平，施行ECCE和IOL术是安全可行的。     

糖尿病患者白内障手术的疗效分析

目的分析白内障现代囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障的疗效及并发症。方法选择2001年1月．2006年1月期间确诊为糖尿病白内障患者55例（68眼），51眼Ⅱ．Ⅲ级核，采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶体植入术；17眼Ⅳ．Ⅴ级核，采用现代白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术。结果55例（68眼）糖尿病患者白内障术后视力均有不同程度的提高，其中58眼（85．29％）术后1wk裸眼视力≥0．4。术中术后主要并发症经处理对术后视力无影响。结论对糖尿病性白内障患者采取恰当的术式,施行白内障现代囊外摘除人工晶体植入术或超声乳化白内障吸除人工晶体植入术疗效肯定。     

糖尿病患者白内障不同手术方式的临床观察

目的探讨白内障超声乳化吸出术＋人工晶体植入术与白内障囊外摘除术＋人工晶体植入术治疗糖尿病患者合并白内障的临床疗效。方法观察73例（81眼）糖尿病合并白内障患者,A组37例（42眼）行白内障超声乳化吸出术＋人工晶体植入术,B组36例（39眼）行白内障囊外摘除术＋人工晶体植入术,术后分别检查1d和1周的视力。结果术后1d视力A组〈0.1、0.1-、〉0.5的眼数分别为4眼、32眼、6眼,B组分别为6眼、30眼、3眼;术后1周视力A组〈0.1、0.1-、〉0.5的眼数分别为2眼、26眼、14眼,B组分别为4眼、23眼、12眼。术后并发症发生角膜水肿、前房闪辉程度和黄斑水肿的眼数,术式A组3项并发症的发生少于术式B组。结论糖尿病者白内障用超声乳化治疗是一种疗效确切的手术,且术后并发症较白内障囊外摘除术少。     

糖尿病患者白内障围手术期处理及疗效观察

目的 探讨糖尿病患者白内障的围手术期处理方法并观察手术疗效。方法 选择2003年2月～2004年1月期间明确诊断为糖尿病的白内障患者82例（92眼），50例（54眼）为Ⅳ～Ⅴ级核，采用囊外晶体摘除术＋人工晶体植入（ECCE＋IOL）术。32例（38只眼），为Ⅱ～Ⅲ级核，采用超声乳化＋人工晶体植入（PHACO＋IOL）术。结果 术后疗效评价采用术前和术后平均裸眼视力等级资料配对秩和检验（Wilcoxon配对法）。术后裸眼视力≥0.5者占66.3%,≥0.3者占92.4%，术前和术后裸眼视力差异非常显著（P〈0.01）。结论 糖尿病白内障患者经正确的围手术期处理，将血糖控制至基本正常水平，行ECCE-IOL术及PHACO＋IOL术，疗效肯定。     

白内障超声乳化与现代囊外摘除术对照研究

目的：对比研究白内障超声乳化术和现代囊外摘除术后患者的临床疗效。方法：选择628例（668眼）白内障患者分为两组，分别行超声乳化联合人工晶体植入术（PHACO组，326例352眼）和现代囊外摘除联合人工晶体植入术（ECCE组，302例316眼）。术后1～6个月对并发症的发生率、症状、体征等项目进行检查和评分比较。结果：两组间在症状、体征、干眼诊断性试验等各项指标评分上差异均有显著性，ECCE组评分明显高于PHACO组，ECCE组干眼症发病率（23．73％）也高于PHACO组（4．54％）。结论：白内障现代囊外摘除术较超声乳化术在术后短期内更易使泪膜稳定性受到破坏而产生干眼症。     

梯形三阶面切口行白内障摘除人工晶体植入术

本文应用梯形三阶面切口 (Ladder -shapedthreedemarcationsidesincision .简称LT DI)行白内障囊外摘除 (Extrapsularcataractextraction .简称ECCE)并行人工晶体 (Intraocularlens .简称IOL)植入术 ,治疗白内障患者 41例 46眼。结论 :LTDT操作简单 ,能密闭切口、无房水渗漏 ,浅前房 ,减少并发症 ,保证患者术后视力的恢复 ,成功完成ECCE +IOL术 ,确有积极意义     

白内障非超声乳化小切口手术的临床体会

目的分析非超声乳化小切口白内障手术的临床效果和特点。方法回顾性分析185例（192眼）白内障行小切口非超声乳化囊外摘除联合人工晶体植入术（ECCE＋IOL）的术后视力,术中、术后并发症及其防治。结果术后1周,裸眼视力≥1.0者27眼,占14.1%,0.5～0.9者144眼,占75%,0.5以下者21眼,占10.9%,矫正视力≥1.0者35眼（18.2%）,0.5～0.9者141眼（73.4%）,无明显并发症。结论小切口非超声乳化（ECCE＋IOL）治疗白内障安全,高效,低廉,适应证广泛,尤其适合基层医院开展。     

手法碎核小切口白内障囊外摘除术在基层防盲工作中应用

目的体会表面麻醉下手法碎核小切口白内障囊外摘除术（extracapsular cataract extraction,ECCE）在基层防盲工作中的应用。方法在防盲手术中,对276例（276眼）白内障患者行手法碎核小切口ECCE联合人工晶状体植入术（intraocular lens implantation,IOL）,并对术中、术后并发症、术后1天和术后1个月的视力进行观察分析。结果术中并发症有后囊膜破裂17眼,上方虹膜反复脱出3眼;术后1天角膜水肿54眼,未出现大疱性角膜炎者,反应性葡萄膜炎18眼,前房积血3眼,继发性高眼压7眼（2.73%）,经相关治疗后1~2周基本恢复正常。结论表面麻醉下行手法碎核小切口ECCE＋IOL术手术成本低,操作简单易掌握,手术时间短,质量稳定安全,适应基层白内障防盲。     

高龄糖尿病患者不同术式白内障手术临床分析

目的观察分析高龄糖尿病患者白内障超声乳化吸除术与小切口白内障囊外摘除术两种术式的疗效及并发症。方法随机选择就诊于我院高龄糖尿病患者72例（72眼）,其中36例（36眼）行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,36例（36眼）行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,观察时间为术前至术后3个月,比较两组患者术前及术后1天、3天、1周、1月、3月视力,分析两组患者术中及术后并发症。结果全部病例术后视力均较术前提高,术前视力两组患者无统计学差异,术后早期Phaco组视力好于小切口ECCE组,术后1个月以后两组患者视力无统计学差异。术中并发症术中瞳孔缩小、前房出血、后囊破裂及虹膜色素播散两组患者无统计学差异。术后并发症角膜水肿、纤维索性渗出膜、虹膜后粘连、晶状体表面色素沉积、后囊混浊两组患者无统计学差异。结论高龄糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术与小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗白内障疗效及并发症相当,手术方式应根据患者及术者的具体情况合理选择。     

糖尿病患者白内障摘除术眼部并发症分析

目的:探讨糖尿病患者白内障囊外摘除人工晶体植入术(ECCE+IOL)的术后眼部并发症对视力的影响。方法:对21例24眼糖尿病患者白内障行ECCE+IOL术,手术前后对出血、感染预防用药。分析术后眼部并发症的处理及其与视功能预后的关系。结果:术后并发症主要是房水混浊、纤维性渗出等眼前节的炎性反应,经抗炎后治愈。1眼前房出血第4d完全吸收。3例术后视力低下是由于糖尿病性视网膜病变引起。结论:糖尿病患者ECCE+IOL,术前应用止血药和抗生素,术后及时抗炎治疗,可有效控制手术的眼部并发症。视力恢复的关键在于有无糖尿病性视网膜病变和黄斑部是否受累。     

糖尿病性白内障人工晶体植入22例

为研究糖尿病白内障囊外摘除及人工晶体植入的效果及并发症。分析比较糖尿病白内障２２例（２４眼）及非糠尿病老年性白内障２２例（２６眼）行白内障囊外摘除及人工晶体植入术治疗效果。结果，术后两组视力都有明显提高，但尿病组视力提高程度比非糠尿病组低；糠尿病组术后并发症发生率略高于非糖尿病组，以色素脱落（９１．７％）、角膜水肿（９１．７％）、前房渗出（３３．３％）为多见。合并糖尿病的白内障病人也可通过人工晶体     

糖尿病白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入疗效观察

目的探讨对糖尿病惠者施行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术的疗效和并发症。方法对56例（58只眼）糖尿病性白内障患者与62例（74眼）非糖尿病性自内障者行超声乳化摘除联合后房型人工晶体植入术后的效果进行对照厦回顾性研究。结果观察组术中、术后均未出现严重并发症。最终视力：糖尿病眼55．4％≥0．6,非糖尿病眼61．7％≥0．6,两组差异无显著性（P〉0．05）。结论只要经过适当控制饮食及用适量降血糖药物,使血糖相对稳定在一定水平,而无全身或眼部严重并发症,施行超声乳化摘除和人工晶体植入疗效是安全可靠的。     

白内障超声乳化术中后囊破裂的后房型人工晶体植入术

目的：评价白内障超声乳化术中后囊破裂的I期后房型人工晶体植入术的疗效。方法：对231例（269眼）施行的白内障超声乳化术中后囊破裂39例（40眼）行I期后房型人工晶体植入术。结果：囊袋内植入12眼，人工晶体光学部前囊固定13眼，睫状沟内植入13眼，2眼需缝线固定，随访1－37个月，裸眼视力≥0．5者33眼（82．5％），≥1．0者19眼（47．5％），矫正视力≥0．5者38眼（95％），≥1．0者25眼（62．5％），并发症主要有：人工晶体偏位3眼，瞳孔变形2眼，结论：白内障超声乳化术中后囊破裂时，控制破口的扩大，利用前，后囊作支撑，结合前段玻璃体切割术，植入后房型人工晶体仍可取得满意的效果。     

高度近视并发白内障超声乳化吸出加人工晶体植入术的临床观察

目的：观察高度近视白内障患者行超声乳化吸出加人工晶体植入术的治疗效果。方法：回顾我院自2000年-2006年对高度近视并发白内障者42例（81眼）实施超声乳化＋人工晶体植入术，术后随访均在1年以上。结果：术中后囊破裂1眼，术后无1例出现并发症，术后1个月视力≥0．4者39眼（48．15％），≥0．1者72眼（88．89％），〈0．1者9眼（11．11％）。结论：高度近视并发白内障患者行超声乳化吸出加人工晶体植入术能有效的提高患者视力，同时低度数或负值后房型人工晶体又可进行屈光矫正，手术安全，疗效可靠。     

白内障前房灌注式与超乳术的疗效比较

目的 观察白内障前房灌注式8mm隧道切口无缝线ECCE手术的疗效。方法 140例白内障病人（158眼）行前房灌注式8mm隧道切口无缝线ECCE联合硬性人工晶体植入术，与同期随机抽取的140例（160眼）超声乳化联合硬性人工晶体植入术相比，观察两组手术后第一天与术后一个月视力以及视力满意度、术中并发症。结果 两组患者术后第一天与术后一个月的视力满意度均无显著性差异。术中各主要并发症的发生率差异也无显著性。结论 前房灌注式8mm隧道切口无缝线ECCE联合硬性人工晶体植入术能取得与超声乳化术近似的手术效果，经济实用，值得推广。     

200例糖尿病患者白内障摘除及后房型小切口无缝线人工晶体植入的临床分析

目的：分析糖尿病患者白内障摘除及后房型小切口无缝线人工晶体植入术的临床疗效及并发症。方法：对200例（248只眼）糖尿病患者白内障摘除及后房型小切口无缝线人工晶体植入术的临床资料进行回顾性分析。结果：200例（248只眼）手术,术后平均随访18个月,术后视力03及以上者达187只眼,占75．40％,效果良好;术后并发症：晶体前囊色素、角膜纹状混浊、前房纤维素性渗出、虹膜后粘连、后囊混浊、房水混浊。结论：糖尿病患者血糖控制在8．0mmol／L以下时,行后房型小切口无缝线人工晶体植入术是可行的。     

白内障手术前后前房深度的变化对植入人工晶体后屈光状态的影响

目的 探讨白内障人工晶体（intraocular lens IOL）植入术前术后前房深度（anterior chamber depth,ACD）的变化对术后屈光状态的影响,使植入的人工晶体度数准确.方法 收集白内障患者120例（120眼）,分为3组.分析每组术前术后前房深度的变化情况以及术后屈光状态.随访时间为3个月.结果 第1组60例（60眼）白内障患者行超声乳化吸除IOL植入术,术后ACD变化与术前相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后白内障患者屈光完全矫正值为（0.89±0.19）D;第2组60例（60眼）患者行白内障小切口囊外摘除联合人工晶体植入术,术后ACD变化与术前相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后白内障患者屈光完全矫正值为（0.85±0.20）D.第3组30例（眼）白内障患者植入硬性人工晶体患者和30例（30眼）白内障患者植入折叠晶体,其术后ACD变化值为0.55mm和0.57mm,两者对比术后变化值没有显著差异.结论 IOL植入术后ACD的变化对植入人工晶体的度数有影响,在研究IOL屈光度数计算公式的准确性和调整公式的计算值时,应考虑术后ACD的变化.在计算人工晶体屈光度时,应该在计算结果基础上加上＋1.00D～＋1.50D.