显微椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症围术期护理

目的 探讨显微椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症的护理。方法 对286例患者在硬膜外麻醉“C”型臂X线机透视定位下接受了椎间盘镜下髓核摘除术。术前详细评估患者全身情况，做好心理护理、术前准备、手术体位耐受训练，术后严密观察生命体征及预防切口感染，指导患者进行康复训练等有效护理干预方法。结果 本组均顺利完成手术，手术疗效显著，未发现护理并发症。结论 显微椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术围术期有效的护理干预是腰椎间盘突出症患者安全接受手术，术后早日康复的重要保证。     

椎间孔镜下髓核摘除术的1例手术配合体会

目的 总结椎间孔镜下髓核摘除术的手术配合要点及护理体会。方法 对1例腰椎间盘突出患者行椎间孔镜下髓核摘除术进行分析。结果 患者手术时间75min,手术过程顺利,术后切口愈合良好,无神经根损伤及感染等并发症发生,康复出院。结论 椎间孔镜下髓核摘除手术切口小,技术含量高,加强手术护理配合至关重要。     

椎间盘镜下髓核摘除术的手术配合

回顾性分析2010年9月—2010年11月15例椎间盘镜下髓核摘除术的手术配合和护理。在手术护士的熟练配合和护理下,15例手术均顺利完成,未发生严重并发症。指出椎间盘镜下髓核摘除手术要求精度高,熟练的手术配合和护理对提高手术的成功率、减少并发症的发生,有非常重要的作用。     

椎间盘镜下髓核摘除术的手术配合

回顾性分析2010年9月-2010年11月15例椎间盘镜下髓核摘除术的手术配合和护理.在手术护士的熟练配合和护理下,15例手术均顺利完成,未发生严重并发症.指出椎间盘镜下髓核摘除手术要求精度高,熟练的手术配合和护理对提高手术的成功率、减少并发症的发生,有非常重要的作用.     

显微椎间盘镜髓核摘除术的手术配合

显微椎间盘镜髓核摘除术(MED)治疗腰椎间盘突出症在临床上已得到广泛的应用，MED与传统椎间盘髓核摘除术相比，具有手术切口小，组织创伤小．出血少的优点。我院自2002年2月采用METRX非自固定式显微椎间盘系统开展此项手术以来。到2004年5月已做了43例手术．取得了较满意的疗效．现将一些手术配合的体会简单介绍如下：     

腰椎间盘镜髓核摘除术的护理体会

腰椎间盘镜下行髓核摘除术（MED）是一项微创手术，具有创伤小、疗效好、术后恢复快、无切口感染裂开的优点。我院于2001年5月至2003年3月行MED手术治疗11例，效果显著，现将护理体会介绍如下：     

后路椎间盘镜手术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的:观察后路椎间盘镜手术(MED)与椎板开窗髓核摘除术(OD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2015年5月~2017年5月我院收治的腰椎间盘突出症患者96例,随机分为研究组与对照组各48例。对照组采用椎板开窗髓核摘除术治疗,研究组采用后路椎间盘镜髓核摘除术治疗,比较两组治疗效果及手术情况(手术时间、术中出血量、术后卧床时间)。结果:两组手术时间及优良率比较无明显差异(P0.05),研究组术中出血量与术后卧床时间均短于对照组(P0.05)。结论:后路椎间盘镜髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效均佳,但前者创伤小、恢复快,预后良好,值得临床推广应用。     

椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术的手术配合

2010年1月—2010年9月成功完成28例椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术,手术室护士给予充分的术前准备、及时恰当的术中配合,28例椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术均获得成功。     

康复训练及物理方法配合椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨椎间盘镜下髓核摘除术后配合物理方法治疗腰椎间盘突出症的效果及有关问题。方法 对120例患者经后路椎板在椎间盘镜下行髓核摘除术，术后采用一系列康复训练和物理措施。结果 手术操作时间30～120min．平均住院8d，门诊随访3～6个月。按有关标准评定其疗效，优108例，良9例，中3例，差0例，优良率达97．5％，治愈率90％。结论 椎间盘镜髓核摘除术．配合康复物理方法治疗腰椎间盘突出症，具有创伤小、出血少、脊柱力学结构完整、住院时间短、疗效高、恢复快、患者痛苦小、乐于接受等优点，应用前景广阔。     

椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术的手术配合

2010年1月—2010年9月成功完成28例椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术,手术室护士给予充分的术前准备、及时恰当的术中配合,28例椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术均获得成功。     

腰椎间盘镜下髓核摘除术45例围术期护理

目的:探讨腰椎间盘镜下髓核摘除术患者的围术期护理方法.方法:对45例腰椎间盘镜下髓核摘除术患者做好术前护理、术后护理、并发症观察与护理、出院指导等.结果:本组随访6个月,按NAKA分级评价,优39例,良5例,可1例,优良率达95%.结论:良好的围术期护理可为手术成功提供有力保证,利于患者尽快康复.     

脊柱后路显微椎间盘镜行双间隙髓核摘除术治疗复合型腰椎间盘突出症

目的探讨脊柱后路显微椎间盘镜行双间隙稚间盘髓核摘除术治疗复合型腰椎间盘突出症的手术入路和疗效。方法在应用脊柱后路显微椎间盘镜为282例腰椎间盘突出症患者进行髓核摘除术中，选择L4.5，L5S1复合型椎间盘突出者52例（18．4％），采用同侧双切口入路或不同侧双切口入路对同侧或不同侧相邻的双间隙椎间盘突出者做髓核摘除术。结果接受本手术入路治疗的52例复合型椎间盘突出症者，其建立工作通道的成功率为100％，行显微椎间盘镜髓核摘除的优良率为96.1％。结论以同侧或不同侧作双切口入路在椎间盘镜下作相邻双间隙椎间盘突出髓核摘除术治疗复合型腰椎间盘突出症创伤小．恢复快，具有创新性和实用性。     

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者实施良好的围手术期护理可有效提高术后患者的康复率。2013年12月~2014年10月,本组抽取112例采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的患者,在围手术期进行有效心理护理、疼痛护理、活动吗指导等,经护理后,患者疼痛缓解,术前能调整心态,正视疾病和手术,术中能很好配合医生完成手术,术后无并发症发生,康复较快。     

椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术围手术期护理

经椎间盘镜下行腰椎间盘髓核摘除术具有创伤小，痛苦少，恢复快，手术简便安全的优点，至2001年我院引进椎间盘镜应用于临床取得了满意疗效，现将此手术的护理体会报告如下：     

康复训练及物理方法配合椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的探讨椎间盘镜下髓核摘除术后配合物理方法治疗腰椎间盘突出症的效果及有关问题。方法对120例患者经后路椎板在椎间盘镜下行髓核摘除术,术后采用一系列康复训练和物理措施。结果手术操作时间30～120min,平均住院8d,门诊随访3～6个月。按有关标准评定其疗效,优108例,良9例,中3例,差0例,优良率达97.5%,治愈率90%。结论椎间盘镜髓核摘除术,配合康复物理方法治疗腰椎间盘突出症,具有创伤小、出血少、脊柱力学结构完整、住院时间短、疗效高、恢复快、患者痛苦小、乐于接受等优点,应用前景广阔。     

椎间盘镜下髓核摘除术护理配合及器械维护

总结128例椎间盘镜下髓核除术的护理配合及仪器保养。认为术前应充分做好心理护理，手术系统应准备完善，器械放置合理有序；术中，器械护士应与医生默契配合，迅速准确传递器械，减少手术时间，并且说明了术中止血棉片及手术薄膜的特殊用法及作用，术后器械的清洗，保养及维护。     

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症48例护理

目的探讨椎间盘镜手术在治疗腰椎间盘突出症中的临床应用价值,围手术期护理要点和康复指导.方法对48例应用后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者的护理进行分析和总结.结果术后平均随访6个月,手术优良率为97.3%,无1例发生感染及神经损伤.结论对后路椎间盘镜腰椎间盘突出症髓核摘除术后患者进行有效的护理和康复指导,是提高手术成功率、促进患者康复的有效措施.     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的有效性。方法：经椎板间隙入路，通过特制的工作通道在内窥镜系统辅助下，实施开窗减压，除突出髓核，探查神经根管。结果：完成手术50例，获得随访38例。其中优21例，良13例，优良率达到89.5％。结论：后路椎间盘髓核除术具有手术创伤小、减压彻底、术后恢复快并保持了腰椎生物力学稳定性等特点，是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

后路腰椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨后路腰椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的手术要点及临床效果。方法：工作套管经棘突旁小切口进入，在显微内窥镜下半环切除椎板下部，外侧黄韧带，关节突内侧。保留硬膜囊后黄韧带，用脑棉片、保护器保护神经，环切突出的纤维环和髓核组织，扩大根管。结果：本组共治疗56例腰椎间盘突出症。随访2～12个月，平均9个月。按陆裕朴标准评定。优41例，良11例，可4例，差0例。无复发，无神经根损伤硬膜囊撕裂，无1例术中转开放手术。结论：后路椎间盘镜手术在保证神经根通道充分减压的基础上，具有手术创伤小，组织剥离少，保持脊柱中后柱完整性，不破坏脊柱的生物力学结构、出血少、卧床时间短及恢复快的特点，是传统手术的微创化。     

显微椎间盘镜腰椎间盘髓核摘除术

目的：探讨显微椎间盘镜下髓核摘除术的疗效及手术技巧。方法：应用显微椎间盘镜行腰椎间盘髓核摘除术和侧隐窝扩大术，在C臂X光机引导定位下切开皮肤筋膜1.6cm，利用扩张管逐级扩张建立工作通道，在电视监测下咬除上位椎板下缘及关节突内侧缘，显露神经根及突出的椎间盘，摘除髓核，必要时行侧隐窝扩大。结果：本组96例，平均手术时间100min，术中平均失血量60ml，术后平均下地时间4.5d，平均住院时间9.2d，经过6-25个月随访，平均随访14.3个月，按Nakai分级，优75例，良17例，可4例，差0例，优良率95.8%。结论：显微椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术具有损伤小，出血少，神经根减压彻底，创伤反应轻，远期疗效好等优点。有推广应用价值。存在手术适应症相对较窄，手术时间较长，操作有一定困难。不能完全替代其它疗法。