医院感染与护理相关的问题

随着人们对医院感染的研究的深入 ,护理行为的正确与否已被人们逐渐认识 ,有些护理工作与医院感染息息相关 ,下面就在护理工作中与医院感染相关的几个问题谈一谈认识。1　关于紫外线消毒问题1.1　辐射强度不够　紫外线空气消毒被临床广泛应用 ,其强度受温度、湿度及电压等影响 ,有时因医院用电负荷过重 (如冬天电暖气取暖 ,夏天空调、电风扇等使用 ) ,可能影响电压 ,使电压下降紫外线辐射强度下降或不够 ,达不到空气消毒的效果。因此 ,其强度测定必须定期 ,保持在正常范围内 ,紫外线灯管的强度不足应当停用。1.2　灰尘的影响　灯管及灯罩内…     

不同电压下紫外线强度观察及消毒时间探讨

对13支使用中的石英紫外线灯管在不同电压下的紫外线强度进行观察，发现紫外线强度与电源电压呈正相关。通过相关回归分析，得出线性回归方程4个，以利用不同电压下紫外线强度计算电压为220V时的紫外线强度，并计算出合格紫外线灯管在不同电压下杀灭各类微生物所需的时间。建议：常规紫外线消毒最好在电压较高的大夜班进行，随时进行物体表面消毒时，应根据电压改变定量延长消毒时间。     

气温对紫外线幅射强度的影响

紫外线照射是空气、物质表面消毒的一种简便有效的方法 ,也是预防医院感染的有效措施之一 ,紫外线灯管辐射强度的杀菌效能须用物理、化学或微生物的方法进行测定 ,各种测定方法各有利弊 ,我们选用物理的方法。即用紫外线辐照计进行监测 ,经过多年的监测与实验发现 ,温度对紫外线辐射强度影响较大。1　材料和方法使用 UW- B型紫外线辐照计 ,对全院 118支紫外线灯管进行监测时 ,发现同一支灯管 ,在不同季节 (温度不同 )时测得紫外线灯管强度不同 ,第 1季度与第 3季度其紫外线辐射强度相差不多 ,而第 4季度 (温度最低 )其辐射强度最低 ,而次…     

无菌干罐存放持物钳在医院Ⅲ类环境中使用的安全性研究

目的研究医院Ⅲ类环境中使用无菌干罐存放持物钳的可行性.方法观察不同季节、温度、湿度及室内空气是否用紫外线消毒在Ⅲ类环境中使用无菌干罐存放持物钳时测试持物钳细菌的污染率及无菌干罐的使用时限.然后在我院推广使用4年.结果我国南方的温度及湿度使用无菌干罐使用时限为4 h;紫外线室内空气消毒对无菌干罐钳污染无减低作用;4年来在本院Ⅲ类环境中推广使用无菌干罐持物钳未发生医院感染.结论在普通医院Ⅲ类环境中使用无菌干罐持物钳的消毒方法是可行的.     

不同镇流器灯架上紫外线灯辐照度值的差别

为了解安装不同镇流器的灯架对紫外线灯辐照度值的影响。用紫外线强度仪检测紫外线灯辐照度值。结果,在电压 ２２０ Ｖ与相同温、湿度下,同１支紫外线灯管,置电子镇流器灯架上测得的辐照度值较置电感镇流器灯架上者低２０～３３μＷ／ｃｍ～２。说明不同镇流器对灯管辐照强度有影响。     

紫外线灯管辐射强度的监测

紫外线辐射强度的大小与消毒效果有着密切的关系 ,为此必须 3个月～ 6个月监测强度一次 ,自 2 0 0 0年 4月— 2 0 0 2年 12月对本院紫外线灯管进行了 484例次的监测 ,在监测过程中发现监测仪本身性能及操作步骤影响着监测结果的正确性。1　使用性能可靠的紫外线辐照计紫外线辐照计是以紫外敏感光纤为敏感元件 ,属计量器具 ,应按照中国计量院的标准进行标定。在使用过程中应每年标定一次。2　规范监测步骤 ,减小监测误差的产生虽然紫外线强度监测受室内温度、湿度、电压稳定性等影响 ,但在同一温度、湿度及电压下 ,最主要的是受测试方法的影…     

无菌干罐存放持物钳在医院Ⅲ类环境中使用的安全性研究

目的：研究医院Ⅲ类环境中使用无菌干罐存放持物钳的可行性。方法：观察不同季节、温度、湿度及室内空气是否用紫外线消毒在Ⅲ类环境中使用无菌干罐存放持物钳时测试持物钳细菌的污染率及无菌干罐的使用时限。然后在我院推广使用4年。结果：我国南方的温度及湿度使用无菌干罐使用时限为4h；紫外线室内空气消毒对无菌干罐钳污染无减低作用；4年来在本院Ⅲ类环境中推广使用无菌干罐持钳未发生医院感染，结论：在普通医院Ⅲ类环境中使用无菌干罐持物钳的消毒方法是可行的。     

医院通风与紫外线消毒效果调查分析

空气消毒是控制医院感染的重要措施之一，医院Ⅲ类区域多采用紫外线照射法，但紫外线易对人体造成损伤，不能在有人情况下进行，且受温度、湿度和电压等多种因素的影响，为寻求更简单环保的空气净化方法，我们将通风与紫外线照射的效果进行了比较。     

紫外线灯管照射强度影响因素的调查

紫外线消毒方法在医院中仍然是常用消毒手段，紫外线灯随着使用时间的延长或其它因素的影响，常出现照射强度不足。本医院在日常监测中发现某科室紫外线灯辐射强度偏低，但该科室灯管应在有效期内。为了解影响紫外线灯照射强度的因素，我们对该科室使用的紫外线灯管测定了在不同情况下的紫外线照射强度。     

电压对紫外线灯管辐照强度影响的观察

选择新、旧紫外线灯管各２０支，分别在不同电压下监测其辐照强度。结果显示：随着电压的下降，紫外线灯的辐照强度降低，旧紫外线灯管较新紫外线灯管下降明显，经统计学处理，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示：临床护理工作者要重视电压因素对紫外线灯辐照强度的影响，保证稳定、有效的电压，以达到有效的消毒。     

臭氧与紫外线对空气消毒的比较分析

目的　评价臭氧和紫外线对工作环境空气实际消毒效果的差异。方法　分别应用臭氧和紫外线对不同工作环境消毒 ,并用两种方法对模拟金黄色葡萄球菌进行消毒试验。结果　两种方法对模拟金黄色葡萄球菌的杀灭率都 >99.90 % ,符合规范要求 ,但臭氧消毒效果好于紫外线消毒 (χ2 =11.34,P <0 .0 0 5 ) ;两种方法对工作环境消毒效果均符合国家标准 ,经Poisson分布分析 ,臭氧消毒效果好于紫外线消毒 (μ =2 .5 3,P <0 .0 5 ) ;在工作室动态情况下监测两种方法消毒效果 ,臭氧消毒同样好于紫外线消毒 (μ =3.15 2 ,P <0 .0 0 1)。 结论　臭氧和紫外线对工作环境都具有较好的消毒作用 ,臭氧法对空气消毒效果好于紫外线法。对不同工作环境应根据实际情况采用不同的空气消毒方法     

影响紫外线照射强度诸因素中最佳工作状态的研究

影响紫外线照射强度的因素有电压、室温、湿度及反光罩。为使紫外线处于最佳照射强度工作状态，对影响紫外线照射强度诸因素的最佳工作状态进行了研究。结果表明，电压在２２０Ｖ以上时，照射强度较稳定，在５～２５℃范围内随温度的升高，灯管输出强度逐渐增强，湿度在５０％～６０％时，输出强度最大，表面光滑的铝制抛光反光罩使照射强度最佳     

电压对紫外线灯管辐照强度影响的观察

选择新、旧紫外线灯管各２０支，分别在不同电压睛监测其辐射强度，结果显示：随着电压下降，紫外线灯的辐照强度降低，旧紫外线灯管较新紫外线灯管下降明显，经统计学处理，差异有显著性（Ｐ〈０．０１），提示：临床护理工作者要重视电压因素对紫外线灯辐照强度的影响，保证稳定，有效的电压，以达到有效的消毒。     

脑卒中患者气管切开术后的护理

病室环境要求病房环境直接影响气管切开术后患者的康复,有条件者应置于单人病房,保持室内空气新鲜。病房保持安静,室温18~20℃,湿度50%~70%。对于室内空气消毒,采用传统的紫外线空气消毒方法或臭氧空气消毒方法都有一定的弊端,只能解决无人情况下的消毒问题。用MKJ型空气洁净器     

紫外线灯清洁擦拭时间对辐照强度影响的实验观察

紫外线灯表面必须保持清洁,一般1~2周用酒精纱布或棉球擦拭一次,以确保紫外线辐射强度和消毒效果不受影响。为了解紫外线灯清洁擦拭时间对辐照强度值的影响,对不同擦拭时间前后紫外线辐照强度进行了实验观察。1方法选Ⅱ类环境(手术室、产房、供应室洁净区、ICU)和Ⅲ类环境(病房     

辐射强度不合格的紫外线灯管杀菌效果的实验观察

为了解辐射强度降低的紫外线灯管再利用价值,采用紫外线辐射强度计和细菌检测方法进行了试验观察。结果,辐射强度50~70μW/cm2的30 W紫外线灯管,在0.5 m处测得辐照强度为106μW/cm2;40 W紫外线灯管测得平均辐射强度为114μW/cm2。此类紫外线灯管对操作台近距离(0.5 m)照射消毒,30 W灯管分别照射30m in,对三类环境物体表面消毒合格率为90%,照射60 m in合格率达到100%;40 W灯管照射30 m in,消毒合格率达到100%。结论,不合格灯管具有再利用价值。     

自制移动式紫外线监测柜的临床应用

采用紫外线灯管消毒室内空气、物体表面的方法在各级医院中仍然是最常用的消毒手段,按照<消毒技术规范>要求,对新紫外线灯管、使用中的灯管每半年需进行一次强度监测,以确保紫外线消毒效果,测定方法有"紫外线辐照计测定法"和"紫外线强度照射指示卡监测法",无论哪种方法均需监测者暴露于紫外线灯照射下进行,极易引起角膜或皮肤的损害等,为此我们制作了移动式紫外线强度监测柜,现将制作及使用方法介绍如下.     

浅析温湿度对药房中药配方颗粒及传统中药饮片的影响

目的 探究温湿度对药房中药配方颗粒及传统中药饮片的影响.方法 以月为单位,记录月平均温湿度,观察收集两种不同剂型的药品在常规养护中存在质量改变的数量(传统中药饮片变质数量,中药配方颗粒瓶盖内、药瓶内药品结块数量),从而考察温湿度对中药配方颗粒与传统中药饮片的影响.结果 药品的结块、变质数量与湿度、温度、环境呈正相关,但不同剂型药品分别与温度、湿度、环境的相关性r值及显著性p值差别较大.(1)中药配方颗粒瓶盖内药品结块数量与温度、湿度、环境的相关性高于其他两类.湿度与瓶盖内药品结块数量的相关关系为较为相关关系.(2)中药配方颗粒药瓶内结块数量与温度、湿度相关性弱,但与环境的相关性却较高.(3)传统中药饮片与环境、湿度的相关性不大,但与温度相关性较高.结论 温湿度对中药房不同剂型药品的质量存在不同影响,药师对中药配方颗粒、传统中药饮片的养护应该根据其各自与温度、湿度、环境的影响差异采取不同的养护措施.     

简易紫外线灯管强度监测辅助架的制作与应用

目前,以紫外线灯管照射作为室内空气、物体表面的消毒依然是大多数基层医院主要应用和首选的消毒方法,而紫外线灯管强度监测是评价紫外线灯管消毒灭菌效果和判断其是否可继续使用的方法之一。为确保监测结果的准确性紫外线监测强度监测卡或紫外线强度监测仪探头的固定、充分暴露以及与紫外线灯管的距离,监测人员的防护等均为紫外线强度监测中需要面对和解决的问题。对此,我们设计了一种“简易紫外线强度监测辅助架”在临床应用近5年,效果较好,现报道如下。材料与制作1.材料。木制米尺1根,双股铜芯或铝芯粗电线15～20cm,门搭扣件1个,2cm×30c…     

移动式紫外线灯日常消毒存在问题及改进措施

目的:提高紫外线灯辐照强度监测的准确性,保证紫外线灯的消毒效果。方法:用紫外线强度监测指示卡,对全院40部移动式紫外线车80支紫外线灯管进行辐照强度监测和消毒记录检查。结果:出现6支紫外线灯管不合格,其原因与监测方法不严谨、对紫外线消毒强度理解不正确有关。结论:加强紫外线日常消毒管理,规范紫外线辐照强度监测,才能确保紫外线的消毒效果。