脑桥中央髓鞘溶解症(附9例分析)

目的 研究脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)的临床特点和影像学及电生理改变。方法对1984～2003年该院诊治的9例CPM患者的临床特点及影像学、电生理表现进行回顾性分析。结果CPM的病因主要与慢性酒精中毒、营养不良、快速纠正低钠血症等有关，临床以假性球麻痹和四肢痉挛性瘫痪为典型表现．MRI扫描可见脑桥中央髓鞘脱失灶，诱发电位也可见阳性发现。结论CPM是一种相对罕见的脱髓鞘疾病，临床症状及体征是诊断CPM的基础，头部MRI是诊断该病的重要手段，诱发电位可发现早期损害。     

脑桥中央髓鞘溶解症

脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)是一种罕见的脱髓鞘疾病,以往仅见于尸检病理诊断,常被认为是致死性疾病.随着诊断技术的进步,尤其是CT、MRI的广泛应用,CPM的生前诊断已成为可能,对CPM的病因及发病机制、流行病学、临床表现、影像学及其辅助检查、治疗有了进一步的认识.     

脑桥中央髓鞘溶解症1例报告

脑桥中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis,CPM）是一种少见的脱髓鞘疾病,以往仅见于尸检病理诊断,常被认为是致死性疾病。随着CT、MRI等影像技术的普及,CPM的生前诊断成为可能,并对CPM的病因、临床表现、影像学检查和治疗有了进一步认识。现报告1例经MRI证实的CPM,并结合文献进行讨论。     

桥脑中央髓鞘溶解症

桥脑中央髓鞘溶解症（CPM）是少见而致命的中枢神经系统疾病,病理改变以脑桥髓鞘溶解为特征。该病首先是Adams等在1959年报道,当时仅4例患者,发病率占总尸检数的0．25％。随着头CT、MRI的广泛应用,对CPM的认识逐渐提高,CPM的生前诊断已成为可能,其典型临床表现为中枢性四肢瘫、假性球麻痹伴特殊意识状态。现将CPM的病因、临床、影像学及治疗文献综述报告如下。     

脑桥中央髓鞘溶解症4例临床分析

脑桥中央溶解症（central pontine myelinolysis,CPM）,是并不多见的脱髓鞘疾病。以往仅见于尸检病理诊断,常被认为是致死性的疾病。我们总结了4例CPM的病因及发病机制、临床表现、影像学及其它辅助检查和治疗方面的经验,现报告如下。     

桥脑中央髓鞘溶解症的MRI诊断与鉴别诊断

目的研究桥脑中央髓鞘溶解症（CPM）的MRI特点及其鉴别诊断。方法对2008年9月。2010年12月我院诊断的10例CPM患者影像学表现进行回顾性分析。结果病变多位于桥脑中央部位,常呈对称性分布;点片状长T2WI长TIWI信号,FLAIR及DWI像呈高信号改变。结论作为一种罕见的髓鞘脱失疾病,临床症状和体征是其诊断的基础,而头颅MRI的应用是其诊断的重要手段。     

脑桥中央髓鞘溶解症1例并文献复习

脑桥中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis,CPM）是一种临床罕见的继发性脱髓鞘疾病,以往仅见于尸检病理诊断,近年来随着MRI技术的应用,临床报道逐渐增加。本文报告1例,并结合相关文献就其病因、发病机制、病理特点、临床表现、影像学特征、治疗及预后作一初步探讨,以期加深临床医生对该病的认识。     

脑桥中央髓鞘溶解症2例报告

脑桥中央髓鞘溶解症（central pontine myelinoly-sis,CPM）是一种少见的脱髓鞘疾病,以往仅见于尸检病理诊断,常为致死性疾病。随着CT、MRI应用和对此病的认识加深,CPM生前临床诊断已成为可能,预后亦有改观。现报告2例经头部MRI证实的CPM。     

MR扩散加权成像对脑桥中央髓鞘溶解症1例的诊断

脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是以脑桥基底部对称性髓鞘脱失,而轴索、神经相对完好为特征的少见而又致命的疾病.CPM起病迅速,功能改变往往先于形态学改变,因此患者早期出现临床症状后常规影像学检查(CT、MRI)多呈阴性表现.     

脑桥中央髓鞘融解症9例临床分析

脑桥中央髓鞘融解症（central pontine myecinolysis，CPM）是一种累及脑桥基底部位的继发性脱髓鞘疾病，病死率较高,现将临床和核磁共振（MRI）诊断的9例CPM患者报道如下：     

桥脑中央髓鞘溶解症8例并临床表现和影像学特点及诊断

目的 探讨桥脑中央髓鞘溶解症(CPM)的临床表现及影像学特点.方法 对经临床及影像学检查确诊的8例桥脑中央髓鞘溶解症的MRI及CT表现进行分析.结果 临床表现有长期饮酒史者5例,慢性肾功能衰竭1例,2例营养不良,8例均出现电解质紊乱,2例死亡;MRI均表现桥脑中央长T1、长T2信号,DWI呈高信号; CT表现脑干密度减低伴轻度肿胀.结论 桥脑中央髓鞘溶解症(CPM)是一种少见的中枢神经系统的特发性脱髓鞘病,其表现有一定特征性,临床表现因受损程度不同而异,影像学检查具有较为特征表现,结合临床可早期做出正确诊断.     

肺脏超声在新生儿肺部疾病中的应用价值

肺超声是诊断新生儿肺部疾患的一种新型、安全、高效的影像学检查方法,它能够对新生儿诸多肺部疾病做出诊断结果,有效避免了患儿的诊断性放射损伤,为临床提供了简便、有效、安全、准确的诊断手段。文章主要总结了新生儿肺部疾病的超声影像学特征,并对肺超声在新生儿肺部疾病检查中的应用现状、临床应用价值和未来发展趋势等作出综述。     

垂体危象并发脑桥中央髓鞘溶解7例临床分析

垂体危象系多伴有脱水、电解质紊乱，而脱水、电解质紊乱可以并发脑桥中央髓鞘溶解(CPM)，CPM是一种中枢神经系统的特发性脱髓鞘病。由于CPM的典型症状常被躯体疾病掩盖及临床医师对CPM的认识不足等原因，使CPM的临床诊断率远低于实际发生数。1988～2002年间我院56例垂体危象并发CPM有7例，现通过回顾分析探讨其发生机制及防治方法。     

脑桥中央髓鞘溶解症

脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis，CPM)是一少见疾病，笔者诊治2例，结合国内1994～2001年文献报道共24例，回顾性地分析，旨在探讨CPM的临床特点，早诊断，早治疗，最大限度地改善预后，降低致残率。     

MRI下骶髂关节炎的临床鉴别诊断

影像学一直是诊断和评估骶髂关节炎的重要手段。核磁共振成像可早期发现并评估骶髂关节改变,在诊断骶髂关节炎相关疾病及协助临床决策方面具有重要作用。临床上引起骶髂关节炎的疾病很多,如脊柱关节炎、关节退行性改变、感染、肿瘤等。临床中误诊原因多为对影像学的误读所致,且误诊给社会及患者带来巨大精神及经济负担。本文总结了骶髂关节在脊柱关节炎及相关鉴别诊断中的MRI影像学特点,强调临床工作中,影像学提示出现骶髂关节炎可能涉及如风湿免疫科、感染科、肿瘤科、内分泌等多学科的疾病。很多病例影像学虽然提示有骶髂关节炎改变,但临床医生在诊疗过程中更应结合患者的年龄、性别、体征、症状及实验室检查等相关临床特点加以综合分析和判断,避免误诊。因此,本文对不同疾病引起的骶髂关节炎的核磁共振表现做一综述。     

腰椎间盘突出症的影像学诊断

腰椎间盘突出症是临床上较为常见的疾病，随着我国经济水平的不断提高，其检查技术及影像学诊断也发生了新的变化。目前该症的影像学检查方法主要有X线平片、CT和MRI，本文对腰椎间盘突出症三种不同成像的影像学分型、诊断方法进行探讨，以期对临床应用、诊断有所借鉴和帮助。     

肝移植术后并发桥脑中央髓鞘溶解症的诊断与治疗

目的 探讨肝移植术后并发桥脑中央髓鞘溶解症(CPM)的诊治经验.方法 回顾性分析我科近期2例肝移植术后并发CPM的临床资料和治疗经过.结果 两例病人在肝移植手术前后均有在24 h内血钠明显升高病史,病例1于术后第7日出现肢体抽搐、耳鸣头痛,随之出现构音障碍.病例2于术后第3天即出现神志淡漠,即而出现神志不清,四肢瘫痪,构音障碍,闭锁综合症.头颅MRI均符合CPM的影像学改变,确诊为CPM.经抗感染,营养支持和预防其他并发症等处理后两例病人均恢复,1例完全康复出院,1例有轻度语言障碍.结论 肝移植术后并发CPM的原因复杂,预后差,尚无有效的病因治疗,因此CPM的治疗关键是预防和治疗并发症,头颅MRI是诊断CPM的首选方法.     

经皮穿刺输精管精道造影术及其临床应用

精道影像学是精道疾病的重要诊断方法.现在临床上常用的B超、CT、MRI对精道疾病的诊断虽有一定价值,但由于精囊、输精管壶腹、射精管位置深在、纤细、蜿蜒盘曲,组织特异性不强,很难与周围组织鉴别,因此迫切要求提高精道造影技术及精道疾病的影像学诊断水平.     

桥脑中央髓鞘溶解症的研究进展

桥脑中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是临床罕见的代谢性脱髓鞘疾病,常因不能及时确诊而危及患者生命.病因尚不清楚,目前认为与慢性低钠血症及其过快过度纠正、肝移植、营养不良及慢性酒精中毒等相关.MRI是主要的检查手段,对于本病还缺乏循证医学基础上的治疗方案.为对本病有更好地认知,本文对CPM的病因、临床表现、诊断及治疗进展进行系统综述.     

成功抢救一例危重桥脑中央髓鞘溶解症的临床体会

桥脑中央髓鞘溶解症 (CPM )是少见疾病 ,早期症状不典型 ,也缺乏特征性的影像学表现及实验室辅助检查 ,且目前尚无特定的治疗措施 ,故预后不佳。本院成功抢救了 1例危重CPM患者 ,结合国内外文献复习 ,讨论如下。一、临床资料患者女 ,6 5岁。因头晕、呕吐、乏力加重伴吞咽不利 2d ,神志不清 1d入院。患者有高血压病史 ,长期服用珍菊降压片 (内含利尿剂 )。入院前 2个月起头晕、呕吐 ,伴双下肢乏力。MRI示 :双基底节区、双半卵圆区腔隙性脑梗死 ,脑干无异常。外院诊断为椎基底动脉供血不足。入院前 2d ,患者头晕、呕吐加剧 ,并出现吞咽不…