院前急救的安全隐患及防范措施

院前急救是作为院内急诊科的外延，肩负着争分夺秒挽救病人生命的责任，它是急诊医疗服务的最前沿，是患者未到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。随着人们生活水平的不断提高，人们的价值观也发生了明显改变，自我保护意识和法律观念也相应提高，医疗纠纷逐渐上升。我院急诊科2007年1月-2008年1月共出诊1890人次，为了防止院前急救工作中各种医疗纠纷和投诉事件发生，提高我科院前急救的整体水平和有效出诊率，杜绝安全隐患，特总结出我科院前急救中常见的隐患及防范措施如下：     

基层二级医院创伤外科急救中的护理风险及安全管理

急性创伤患者往往病情重、变化快,常合并严重的多发伤、失血性休克和骨折等,因此院前急救及院内急诊科诊治非常重要[1]。急救医疗服务体系由院前急救、院内急诊科诊治、重症加强病房和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络的组成[2]。我院自2009年以来,根据基层二级医院的标准和创伤外科急救中存在的护理风险,采取了加强管理、制定制度,强化并落实护理应急预案、急救护理技能培训,开展人性化管理,提升护士的法律意识等措施。通过强化安全管理,降低了护理风险,有效地保障了患者及医护人员的安全。     

院前死亡78例病因分析

院前急救是急诊科工作的重要组成部分。随着我国 12 0急救电话的开通和人们对 12 0急救知识的认识 ,一些濒死病人通过 12 0急救医生的现场抢救而生存下来。目前 ,我国仍是一个发展中国家 ,院前急救受着交通、通讯和急救知识贫乏及 12 0网络不健全等因素的限制 ,仍有相当一部分危重病人在没有得到任何急救措施前就已死亡。我院自 1995～ 2 0 0 1年间共有78例患者在到达医院前死亡。现就其死因进行回顾性分析 ,探讨加强院前急救的重要性。1　临床资料1 1　一般资料 :1995～ 2 0 0 1年我院急诊科抢救室病例和 12 0急救出诊的院前死亡病例。本组…     

院前急救的现状和展望

急诊医学是一门新兴的医学学科，完整的急诊医疗体系包括院前急救、医院急诊科和重症监护室三部分。其中院前急救作为医疗和社会保障体系的重要组成部分，在急救医疗体系中占据着非常重要的地位。院前急救是急救过程中的首要环节，也是院内急救的基础，其工作重点在于救治伤病的急性阶段，即伤病员从现场到医院之前就地抢救、监护运送至医院的过程，为病人进一步接受诊治创造条件。[第一段]     

长途出诊的急救护理体会

本文回顾性分析我院急诊科2009年5月～2010年5月783例长途出诊患者的院前急救护理状况,783例患者均安全到达医院.出诊前的急救物品准备、掌握长途出诊的适应症、履行告知制度,加强救护车的调控并对患者进行严密的观察及护理,是长途出诊中提高院前急救护理水平的保证.     

急诊护士综合素质的培养与院前急救培训的探讨

为探讨提高急诊科护士院前急救能力培养的对策,提高急诊科护士的选择标准,对急诊科在岗护士进行理论知识和急救技能的培训。急诊科护士院前急救能力和业务水平显著提高,患者抢救成功率明显提升。也是提高患者抢救成功率的重要途径。急诊抢救的患者病情复杂多变,急救措施也不尽相同,要求急诊科的护士必须具备健康的体魄,良好的心理素质,熟练掌握各种急诊急救技能和各种抢救流程,因此,急诊科护士综合素质的培养是提高急诊科护理质量及患者生存率的重要环节。     

创伤患者院前急救与护理

目的 探讨创伤患者院前急救与护理的重要性.寻求最佳应对措施,减少医疗护理纠纷,提高抢救成功率.方法 对我院451例创伤患者施行院前急救与护理的病例资料进行总结分析.结果 抢救451例创伤患者,成功抢救434例,死亡17例,抢救成功率为96.2%.结论 院前急救是急诊医疗服务体系的首要环节,是急救医学的重要组成部分,急诊科护士应该掌握院前急救的各种措施,熟练院前急救各项操作,为院内急救赢得时间,降低致残率和死亡率,为提高医院成功抢救患者打下一个良好的基础.     

急诊护士出诊工作中常见隐患及防范措施

随着急诊医学的发展，院前急救作为抢救病人第一环节尤为重要，我们通过对护士出诊前准备、现场急救和途中监护、转送中常出现的隐患进行分析，并提出相应防范措施，以提高院前急救效果，减少护理差错及护患纠纷。     

基层医院加强院前急救管理提高急救反应能力的初步探讨

目的通过分析2009年我院院前急救反应能力,探讨基层医院加强院前急救管理提高急救反应能力的方法。方法回顾性分析2009年1～12月急诊科院前急救共2488例,呼救时间、出车时间、到达现场时间及出诊距离,计算出车准备时间、应急反应时间、急救半径。结果 2009年院前急救共2488例,出车准备时间平均1.26min,应急反应时间平均10.55min,急救半径平均6.15km,最远35km,最近0.5km。结论我院急诊科院前急救取得了一定成绩,需要进一步加强院前急救管理提高急救反应能力。     

严重创伤院前急救的护理体会

院前急救以急救单元为基础,掌握急救原则,贯彻＂以病人为中心＂的指导思想,争分夺秒抢救伤员生命,减轻伤员痛苦,预防并发症,是院前急救的重要内容。急救单元是由急救设备,急救运输工具,急救医疗设备,急救药品和相应的急救人员组成的能够单独完成院前急救任务的基本单位。太康县人民医院急救站于2006年3月1日～2009年2月28日接诊严重创伤病员180例,年龄5～64岁,就诊时间10～60 min,所有病例全部安全转送急诊科,现将护理体会介绍如下。     

云南临沧市山区院前急救效率现状分析及对策

目的：探讨云南山区院前急救工作存在的共性问题,提出提高云南山区院前急救效率的对策。方法收集2007年3月-2013年6月临沧市急救中心,承担临翔区辖区内的日常院前急救的山区急救工作量数据进行统计分析。结果7年来年均山区院前急救出诊次数505次,年平均山区院前急救行驶路程40482 km,年平均山区院前急救出诊时间1222 h,山区院前急救平均路程79.82 km,山区院前急救平均耗时131 min。结论通过建立山区院前急救的架构体系,形成一个以市急救中心为主体,各县医院急诊科为急救分中心,各乡镇医院为急救站,各村医为急救点的急救网络体系,整合资源,缩短急救半径,提高应急反应能力,提高急救效率。     

严重多发伤的院前和急诊科抢救效果及对策

目的提高严重多发伤的抢救成功率。方法对经院前(院前急救组69例)和直接送来急诊科(非院前急救组60例)抢救的129例严重多发伤员的抢救措施和效果进行分析及比较。结果严重多发伤病情多严重、多数未得到现场及时救治、急诊科未建立急诊手术室等是影响抢救效果的重要因素;非院前急救组病死率高于院前急救组(P<0.05)。结论严重多发伤早期病死率高。院前急救能降低病死率。加强创伤“黄金时间”的抢救,加强专业化创伤急救队伍建立,改变创伤急救模式,是提高严重多发伤抢救成功率的关键。     

浅谈珠海市院前急救服务弊端与对策

院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分 ,是危重病人抢救成功的前提 ,在现代城市生活中愈来愈成为不可替代的角色[1 ] 。以“指挥中心型”急救模式为主导的珠海市急诊医疗服务体系 (EMSS) [2 ] ,在过去 5年 ,不仅填补了我市院前急救服务的空白 ,也为我市经济社会持续健康发展起到了保驾护航的作用。但现有急救模式下提供的服务与人们日益增长的院前急救需求之间的矛盾也日趋突出。本文对珠海市院前急救服务存在的问题与对策作一探讨。1　珠海市院前急救服务概况1 1　基本情况 :珠海地处广东省南部 ,珠江出海口西岸 ,濒临南海 ,与澳门陆路…     

急诊护理工作中存在的问题及应对策略

<正>我院是二级甲等综合医院,急诊科肩负着院前急救(120出诊)和院内急救的双重任务,因此急诊科是急、危、重症病人最集中,病种最多及抢救最重的科室,是抢救病人生命的最前线,同时也是最容易出现问题的地方[1]。在急诊急救工作中,常会出现抢救物品不足、责任心不强、护理人员素质差、业务     

浅谈急诊科护理管理

急诊科是一个特殊的护理单元,急诊科护士是临床专科护士。临床专科护士指的是某一专业特殊或专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。因此,对急诊科护士提出了更高的要求,她们从护士学校毕业后,除进行正常的岗前培训外,还要进行急诊急救的特殊训练,如抢救患者配合、院前急救专科培训、气管插管、心肺复苏等方可上岗。护士长是急诊科护士的带头人,如何打造一批高素质的现代化护理人才,全面提高急诊急救质量,适应创新开放的医疗市场,笔者就近20年的急诊护理管理经验谈一些看法。     

院前死亡病例分析与探讨

随着医学模式的转变及人口的老龄化，突发疾病（特别是心脑血管疾病）的发生率与死亡率的日益增加，已成为院前急救十分突出的问题。同时，城镇社区医疗的不够完善，人们对急救知识的缺乏和意识的淡漠，极大程度上增加了院前的死亡率。回顾我院急救中心1999～2005年期间出诊情况，共出诊9773人次，其中社区出诊7880人次，占全部出诊的84．09％；院前死亡共计416人，其中社区死亡336人，占院前死亡总数的80．77％。因此，加强院前急诊急救，建立与社区居民相适应的急救医疗网络体系，普及全民急救意识和技能，提高院前急救成功率，降低死亡率，是急救医学体系的重要内容。     

急诊科开展护理业务查房的体会

急救医学在人类健康事业中占有重要的地位。急诊科是医院诊治急危重症病人的场所 ,是抢救病人生命的第一线 ,急诊抢救护理工作质量历来是衡量一个医院整体水平、服务质量、应急能力的重要标准。因此 ,加强急诊护士急救业务培训 ,提高整体技术水平是势在必行的。我院急诊科采取护理业务查房的形式 ,在提高急诊护士的业务素质和抢救配合质量方面起到了一定的促进作用 ,收到了良好的效果。现介绍如下。1　查房的形式和内容1.1　回顾性查房　主要是对已完成的急诊抢救典型病例进行回顾性分析和总结 ,为今后工作提供指导和方向。具体准备工作由当…     

梅州市人民医院2013年～2014年院前急救流行病学特征分析

目的:分析梅州市人民医院2013年~2014年院前急救流行病学的特征,为将来有效地利用急救资源提供参考依据,更好地提高医院的医疗急救水平。方法:从急救中心指挥系统数据库中调取2013年~2014年所有的急救数据,对医院院前急救患者的性别、年龄、伤患类型,出诊时间分布等流行病学资料进行统计分析。结果:四年里梅州市人民医院急救科共出诊抢救患者14 000例,急救患者以男性居多,分布在45~55岁的患者最多,创伤在医院院前急救患者死亡原因中所占比例为38.1%,其次为心脑血管疾病35.1%,均成为致死的两大重要原因。结论:创伤和心脑血管疾病是院前急救高发疾病,医院应根据本地区院前急救流行病学特点,科学分配医疗资源,为梅州市人民医院的医疗急救系统做好急救规划,提高院前急救的质量和效率。     

93例车祸伤院前急救的护理体会

20 0 2年底医院在急诊科的基础上成立急救中心与 110联网开通院前急救专线和交通事故一级绿色通道 ,建立和完善了院前急救、医院急诊科、ICU病房三维一体的急救医疗体系 ,担负起全市医疗急救任务。 1～ 6月共出诊 2 4 5人次 ,其中车祸伤 93人次 ,占 39%左右。1　院前急救急救中心作为医院的前哨 ,配有从韩国进口的装有车载电话的救护车二辆 ,车上配有氧气瓶、简易呼吸机、心电图机、内外科急救箱各一个 ,装有各种药品和抢救器材。参与急救的医护人员、司机 2 4小时值班随时待命 ,一旦发生险情参与急救。及时到达现场。首先查看伤员全身大…     

加强急救工作 提高院前救治水平

随着现代急诊医学的发展，强调急救医疗服务是一个完整的体系。这个服务体系由院前、院内、急诊和重症监护三大部分组成。其中院前急救是急诊医学中重要的组成部分，而院前急救又是近几年来医院里重视的新的医疗服务，院前急诊救治水平的高低直接关系着危重病人的生命安危，因此加强院前急救意识，提高院前救治水平，对挽救患者生命、提高抢救成功率有着重要的意义。我院通过从以下几个方面加强急救知识的学习和护理，明显提高了抢救成功率，现汇报如下：