高血压性脑出血合并急性肺水肿抢救成功一例报告

１病历介绍患者男，６８岁，１９９８年５月２３日上午１０时许突然昏倒，呕吐胃内容物一次。中午１２时许被家人发现，神志清楚，语音不清，见右侧肢体瘫痪。下午１时许患者又感胸闷、气促、极度呼吸困难，端坐呼吸，继而烦燥，脸色苍白，大汗淋漓，咳嗽，咯白色泡沫粘痰...     

尿激酶溶解法治疗丰入脑室的高血压性及了出血9例报告

我院应用尿激酶溶解法治疗高血压性脑出血破入脑室行穿刺置管引流 9例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 6例 ,女 3例 ,年龄 36～ 70岁 ,平均 58岁。从发病到治疗时间在 6小时以内 5例 ,7～ 18小时 4例。入院查体 :嗜睡 2例 ,浅昏迷 4例 ,深昏迷 3例。瞳孔不等大 2例 ,缩小 1例 ,散大 1例 ,病理征 ( ) 5例。全部病例均有高血压病史。1 2　影像学检查 :9例患者均作了头颅ＣＴ检查。左侧丘脑出血 3例 ,右侧丘脑出血 6例。均不同程度破入脑室。按刘芳龄分型[1] :部分脑室出血型 7例 ,全脑室出血型 2例。脑室内出血量 10…     

再发性高血压脑出血13例报告

高血压脑出血２次或２次以上出血称为再发性高血压脑出血。现将我院自应用ＣＴ以来遇到的１３例报告如下。１临床资料１．１一般资料：我院１９８８年１月～１９９７年６月间住院的高血压脑出血３２８例中，第２次出血１０例，第３次出血３例。本组１２例经ＣＴ平扫证实、...     

老年人高血压性脑出血的死因探讨：附145例分析

分析145例老年人高血压性脑出血的死亡原因,结果提示急性期直接死亡原因为海马钩回疝(55％)和小脑扁桃体疝(52.4％);其次是肺部感染(29％)和多脏器功能衰竭,如胃肠道出血(17.9％)、急性心衰(2.1％)、心肌梗塞(1.4％)和肾功能衰竭(0.7％)。在老年脑出血的抢救中多脏器衰竭能使病情恶化,促进患者死亡的重要原因。     

高血压性脑出血内外科治疗(附310例报告)

目的：总结高血压性脑出血的内外科治疗方法和疗效。方法：对310例高血压性脑出血患的临床资料进行分析。结果：生活自理103例（33．3％），生活部分自理94例（30．3％），重残64例（20．6％），植物生存12例（3．95），死亡37例（11．9％），意识分级3级或血肿量＞30ml外科疗效优于内科，丘脑出血外科病死率高于内科，结论：严格把握手术适应征。早期，超早期手术治疗，综合治疗，重视并发症的处理是降低病死率和病残率的有效措施。     

特殊表现的蛛网膜下腔出血5例报告

我院曾收治 5例无明显头痛的蛛网膜下腔出血(SAH) ,由于临床表现较特殊 ,给诊治带来一定难度 ,现报告如下。1　临床资料1.1　例 1,女 ,4 4岁。 1天前突然出现头晕、视物旋转、站立不稳、恶心呕吐 ,不伴头痛及意识障碍。既往有数次类似发作史。查体 :体温正常 ,BP19/ 10 k Pa。神清、眼底正常 ,无眼震 ,无脑膜刺激征 ,心肺正常。入院当日 ,头颅 CT正常。初诊 :美尼尔综合征。给予眩晕停、6 54-2等治疗无好转 ,2天后查体颈轻度抵抗 ,克氏征可疑阳性 ,腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液 ,确诊为 SAH。经脱水、镇静、抗纤溶、防止脑血管痉挛等…     

外伤性单纯蛛网膜下腔出血28例诊治报告

２８例中男１８例．女１０例，年龄３～６８岁，平均３９岁、致伤原因：交通伤１６例，摔伤４例，坠落伤３例，其它伤５例、临床表现：意识障碍４例，多不严重；烦躁５例，均无定位体征；颅骨骨折６例．２８例均有脑膜刺激征。头颅ＣＴ示；出血位于侧裂池．纵裂池．大脑凸面等，以侧裂池，纵裂池多见．均无占位效应及中线移位。 保守治疗２３例．手术５例，５例意识加重复查ＣＴ有薄层硬膜下血肿。脑肿胀．脑水肿，中线移位０．５～１．０ｃｍ行手术、其余保守治疗，反复腰穿置换脑脊液；给予脱水、激素、钙离子拮抗剂、维生素Ｃ、脑血管扩…     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血30例报告

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血３０例报告宁夏银川市第一医院神经内科（７５０００１）杜秦川马瑞莲马王景１９９５年３月～１９９６年２月，我们在止血降颅压及时纠正电解质紊乱（主要为低钠血症）、积极预防脑血管痉挛等常规治疗基础上，采用脑脊液（ＣＳＦ）冲洗置换...     

表现为眩晕的高血压性脑出血一例

患者男性 ,5 6岁。有高血压病史 10年 ,因眩晕 3天就诊。 3天前因饱餐出现上腹部不适 ,继之出现眩晕 ,无恶心呕吐 ,无腹泻、视物模糊及意识障碍。自服西比灵未见好转。就诊时查体 :血压 2 0 0 /12 0ｍｍＨｇ ,神志清 ,精神差 ,眼球无震颤 ,瞳孔等大等圆 ,无耳鸣 ,听力正常 ,心率 80次 /分 ,心律齐 ,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音 ,肺、腹部检查正常 ,四肢肌力、肌张力正常 ,无共济运动障碍 ,病理反射阴性。给予开搏通 2 5ｍｇ一日三次 ,倍他乐克 12 .5ｍｇ一日三次口服 ,第三天复诊时仍有眩晕 ,血压已降至 15 0 /96ｍｍＨｇ。建议去某省级医院…