流行性出血热临床诊治体会

我院自1998年3月～2003年10月收治流行性出血热病人共84例。在今年入冬以来收治的20余名流行性出血热病人中发现，今冬出血热与往年有所不同，出血热抗体(IgM)阳性率低。在恢复期重复检查出血热抗体。从中发现阳性率明显提高。在抢救成功的病人中有糖代谢紊乱、急性肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭、粒细胞减少症、肺综合征出血热、呼吸衰竭等病例。在诊治过程中积累了点滴经验报告如下。     

8例流行性出血热病人的诊治体会

过去,承德地区为流行性出血热(epidmichemorrhagicfever,EHF)的低发区,近年来发病率呈上升趋势。我院1998年9月份至今共收治8例病人,7例查抗-EHFV-IGM阳性而确诊,1例为临床诊断。为了提高对该病的正确诊断和及时治疗,特报道8例病人的诊治情况　流行病学资料8例EHF病人分别...     

流行性出血热临床诊治分析

目的探讨流行性出血热的临床特点和治疗效果。方法选择我院2005年3月～2009年3月收治的流行性出血热患者39例。分析其临床表现以及实验室和相关仪器检查。在临床表现中39例患者均有发热,24例患者头痛,27例患者眼眶疼痛,22例患者全身酸痛,17例患者关节痛,19例患者出现乏力,14例患者有胸闷气短,27例患者皮肤潮红,19例患者球结膜充血,咽部充血17例,皮肤粘膜有出血点27例,肾区叩击痛30例,肝区叩击痛22例,还有呕血、腹痛,、黑便、鼻出血、牙龈出血、肝区疼痛、肺部听诊罗音心律不齐,腹部压痛,脑膜刺激征等症状。在治疗中给予静脉输液、抗病毒以及防治细菌感染,采用支持对症治疗;如果患者有透析指征,可给予血液透析、腹膜透析以及血液滤过等治疗。结果本组化患者治疗后,36例患者痊愈,3例死亡,1例因为是重型,在多尿期死于消化道大出血,1例属于危重型在多尿期死于休克、肺水肿等,1例是危重型患者少尿去死于脑出血。结论流行性出血热临床表现复杂,患者病情重,病死率较高;在临床工作中,要加强医生要对本病的认识,对本病要争取早诊断、早治疗,降低此类患者的病死率。     

流行性出血热诊治中的若干问题

1984～1991年,本院收治了200余例流行性出血热。现就临床所见,对该病的诊断、特殊临床表现、休克及高血容量综合征     

血液透析救治重症流行性出血热11例诊治分析

作者收集了 1997年 10月至 1999年 12月间本院治疗的重症流行性出血热病人共 11例 ,其中 9例经加用血液透析治疗 ,收到了良好疗效。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 11例 ,男性 9例 ,女性 2例 ,年龄 35岁～46岁 ,平均 39.5岁。病人述入院前均有感冒样不适 10余天 ,近 1周发热 39.5℃以上 ,伴头、眼眶胀痛 11例 ,腹、腰痛 9例 ,恶心、呕吐 11例 ,鼻衄 9例 ,呕血 2例。查体 :血压 (2 1.3～17.3) / 12 k Pa2例 ,(2 1～ 13.3) / 10 .7k Pa8例 ,10 .7/ 8k Pa1例 ,脉搏 96次 / m in～ 12 0次 / min。颜面潮红 8例 ,酒醉貌 3例 ,呼吸…     

流行性出血热14例胃镜表现

我院 1996年～ 2 0 0 0年之间对 14例流行性出血热腹痛、恶心、腹胀、呕吐者进行了胃镜检查 ,现报道如下。1　临床资料　　 14例患者均是男性 ,农民 ,年龄 3 7岁～ 5 2岁 ,平素健康 ,无胃病史 ,未做过胃镜检查。 12例患者是门诊介绍做胃镜检查 ,均诊断为流行性出血热发热期而住我院传染科治疗。 2例是本院传染科住院治疗患者 (流行性出血热多尿期 )。其中 2例治疗当中有较大的上消化道出血。2　胃镜检查表现　　 9例发热期患者显示胃底粘膜明显充血、水肿、广泛大量大小不等的点状、小片状粘膜下出血及瘀点 ,有的融合成小瘀斑 ,粘膜表面轻度…     

海南岛流行性出血热2例报告

流行性出血热（EHF）在我国二十多个省市一流行，但海南岛尚未被列为疫区，但已有病例报导。现将我们在临床工作中遇到的2例，报告如下。例1：男，27岁，教师，文昌县人。住院号J860896。因发热、周身酸痛及皮疹5天于1986年4月25日入澄迈县人民医院。入院前5天出现畏寒、火热高达39℃，持续不退。并感头痛及周身酸痛。病后3天周身出现红色斑疹，无痒。查体：T38．3℃，P104汰／分，R20次／分，BP130／70。神志清醒，急性病容。皮肤干面部、躯干及四肢可见密集的鲜红色斑疾。钱表淋巴结不大，结膜充血，咽充血。心率104次／分。心律整，…     

流行性出血热46例临床分析

流行性出血热，是由流行性出血热病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要为发热、出血、低血压及肾损害，故亦称“肾综合症出血热”。１９９３年５月至１９９７年５月我科共收治４６例流行性出血热。１临床资料１．１一般资料４６例均符合１９８１年全国流行性出血热会议...     

流行性出血热36例临床治疗体会

流行性出血热３６例临床治疗体会王铁军，寇连华，董保国（滨州地区人民医院，２５６６１０滨州地区中心医院，滨州国棉一厂医务室）关键词流行性出血热；流行病流行性出血热是严重危害人民生命健康的一种疾病。１９９３年２月至１９９４年８月我科共收治流行性出血热病人...     

流行性出血热休克期诊治体会

我们于1993—10～12间对住院的43例流行性出血热(EHF)休克期病人进行了治疗观察，同时对休克的早期诊断进行了探讨。报道如下。     

儿童流行性出血热40例临床分析

儿童流行性出血热（ＥＨＦ）临床上较为少见，我院于１９８５年～１９９５年底共收治ＥＨＦ１３９２例，其中１４岁以下者４０例，占２．８７％。为了分析儿童ＥＨＦ临床特点，在１３５２例中随机抽样５０例成人ＥＨＦ作为对照，现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料...     

流行性出血热24例误诊分析

我院自 1995年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治流行性出血热(EHF) 32 0例 ,其中误诊 2 4例 ,现将误诊病例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 16例 ,女 8例 ,年龄 16～ 6 4岁。主要临床表现 :均有发热、头痛、腰痛、软腭出血点 ,皮肤粘膜出血点 14例 ,呕吐 14例 ,腹痛 16例 ,腹泻 6例 ,少尿或者无尿 18例 ,多尿 2 3例 ,咳嗽 3例 ,肢体麻木、晕厥 2例。柏油样便或暗红色血便 4例 ,球结膜水肿 2 0例 ,巩膜黄染、肝大 2例 ,肺部罗音 3例 ,腹部压痛、反跳痛 9例 ,腹肌紧张2例。1.2　辅助检查　周围血中查见异形淋巴细胞 (0 .0 2～ 0 .0 8)18…     

流行性出血热再感染2例

例1:男性,37岁。因发热、头痛、腰痛4天伴纳差、恶心呕吐、乏力,热退后症状反而加重于1986年6月22日第1次住院。体检:T36.9℃,P66次/分,R18次/分,BPl3.37/7.99kPa。面部充血潮红,球结膜充血水肿,咽充血。两肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界在正常范围,心率66次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹平软,肝脾肋下未及,两肾区叩击痛( )。血Hb145g/L,WBC 5×10~9/L,P 0.68,L0.31,血小板计数9.5×10~9/L,抗流行性出血热(EHF)特异性IgG(抗-EHF-IgG)1:80(采用间接荧光免疫法检测)。经支持对症治疗后头痛消失,食欲好转,并于入院后第12天出现多尿。出院时诊断为EHF(轻型)。 患者又因畏寒发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天伴尿少于1988年1月18日第2次住院,体检:T38.2℃,P96次/分,R21次/分,BP16.0/10.67/kPa。面部、颈部及上胸部皮肤轻度充血潮红,两眼险轻度浮肿,球结膜充血水肿,咽和软腭充血并见散在针尖样出血点。心肺     

流行性出血热512例临床分析

现将1985年1月至1989年2月4年间在我院住院病人中512例有较完整资料的病例,进行整理分析,并对其特点讨论如下。临床资料全部病例的诊断、分型均参照1981年全国“流行性出血热防治科研座谈会”制定的标准。 1.病例分布 512例中男349例(68.2％),女163例(31.8％),男:女约2.1∶1,最小6岁,最大75岁。以15～29,30～39岁组所占比例较高。发病季节:一年四季均有发病,但以3～6月病例数较多,占总     

30例流行性出血热临床分析

流行性出血热（EHF）为一自然疫源性疾病，起病急，病程进展快，季节分布明显，早期诊断，及时正确的治疗，直接关系到患者的预后。