双倍剂量吸入激素及单剂量吸入激素加茶碱治疗哮喘疗效比较

目的：比较吸入双倍剂量二丙酸倍氯米松（ＢＤＰ）和吸入单剂量ＢＤＰ加小剂量茶碱对哮喘的作用。方法：吸入单剂量ＢＤＰ４００μｇ／ｄ,连续２８ｄ后症状不能控制者,测第１秒用力呼气量（ＦＥＶ１）。增加ＢＤＰ到８００μｇ／ｄ或增加用氨茶碱６００ｍｇ／ｄ,第７天、２８天分别测峰值呼气流速（ＰＥＦ）、第１ｓ用力呼气容积。结果：两组ＰＥＦ７ｄ后均有改善,统计学无显著性差异。ＦＥＶ１２８天后均有明显增加,有显著性差     

吸入激素法治疗支气管哮喘进展

目前研究表明,支气管哮喘(哮喘)是一种以支气管炎性反应为基础的气道反应性增高为特征的疾病,治疗亦改变了过去把支气管解痉剂作为治疗哮喘的主要手段,目前则是以抗炎为基础的综合治疗。肾上腺皮质激素(激素)已成为治疗哮喘的第一线药物,但因口服或静脉给药副作用大,故限制在临床上的应用,吸入激素治疗哮喘已被人们所重视。激素的应用已有五十年历史,兹将吸入激素治     

哮喘患者吸入激素依从性调查

目前由于吸入激素的应用 ,使一些哮喘患者病情得到了控制 ,提高了生活质量。但是 ,由于受传统用药习惯和观念等诸多因素的影响 ,许多患者不能按医嘱用药 ,影响了疗效。为了了解哮喘患者吸入激素的依从性及其影响因素 ,1998年 3月～ 2 0 0 0年 7月对 147例哮喘患者进行了吸入激素应用情况的调查。1　资料与方法1.1　一般资料　选择曾经用过吸入激素的病例 147例 ,其中男 79例 ,女 6 8例 ,均符合 1997年我国制定的支气管哮喘诊断标准 ,且均由呼吸专业医师指导治疗 ,向患者解释吸入药物的方法及注意事项。1.2　调查内容　患者的年龄、性别、职…     

哮喘患者吸入激素依从性的调查与分析

哮喘是目前世界上最常见的慢性病之一，已成为一个全球性的公共卫生乃至社会问题。哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，目前尚不能根治，但经过长期正规治疗哮喘可以达到临床完全控制或称临床治愈。但哮喘患病率明显提高，其中依从性不佳可能是一个重要的原因。作对135例哮喘患进行吸入激素情况的调查和分析，现报道如下。     

激素吸入对哮喘儿童血清免疫球蛋白的影响

目的探讨激素吸入对支气管哮喘儿童免疫球蛋白的影响。方法设对照组29例及哮喘组67例,哮喘组吸入激素,采用免疫比浊法分别检测哮喘组激素吸入前后及对照组血清免疫球蛋白的水平。结果哮喘组治疗前后与对照组比较IgG及IgM水平显著高于对照组（P〈0．01）,哮喘治疗前组又高于治疗后组。哮喘组治疗前IgA水平显著低于对照组及治疗后哮喘组（P〈0．01）,治疗后哮喘组与对照组比较IgA差异无统计学意义（P〉0．05）。结论支气管哮喘儿童存在免疫球蛋白的紊乱,IgA、IgG、IgM可能均参与了哮喘的发病过程。吸入激素对支气管哮喘儿童的免疫球蛋白具有调节作用。     

白三烯受体拮抗剂与吸入激素治疗哮喘的疗效比较

慢性气道炎症是哮喘的病理生理基础,抗炎已成为哮喘的治疗目标。世界卫生组织与美国国立心、肺、血液研究所推荐的“全球哮喘防治的创议”中,将吸入皮质激素作为最有效的抗炎药及首选药物[1]。而白三烯受体拮抗剂是新开发的抗炎药物,其进入临床是哮喘治疗的新突破。为此,我们作了两者的疗效比较观察。1资料与方法1．1对象按第二届全国哮喘会议修订的“支气管哮喘防治指南”[2],选择到我院就诊的支气管哮喘患者51例。其中男32例,女19例;平均年龄（3±11）岁。均符合以下条件：①轻、中度支气管哮喘;②无合并其它严重的心、肺、肝脏疾…     

哮喘患者吸入激素用药依从性研究进展

支气管哮喘(哮喘)是一种气道慢性炎症疾病,激素是最有效的控制气道炎症的药物,但目前哮喘患者吸入激素用药依从性偏低.本文从用药依从性定义、激素用药依从性现状、评价方法、影响因素及干预措施等方面对哮喘患者吸入激素用药依从性的研究进展作一综述.

Abstract：

Bronchial asthma (asthma) is a kind of chronic airway inflammatory disease. Corticosteroid is the most effective drugs used to control airway inflammation.However, the medication compliance of the patient who inhale corticosteroid is still very low at present.This article mainly summarized the process on the medication compliance of the inhaled corticosteroid from the following aspects: the definition, the present situation , the evaluation methods, the affecting factors and the interventions.     

激素联合大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎副作用观察及护理

目的：总结激素联合大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎发生副作用的观察及护理,以进一步提高对本病治疗及护理水平,改善预后。方法：回顾性分析63例狼疮性肾炎进行环磷酰胺冲击治疗出现副作用的护理。结果：本组63例患者,骨髓抑制、粒细胞下降12例,占19.0%;感染10例,占15.9%;胃肠道反应20例,占31.7%;脱发23例,占36.5%;肝损害2例,占3.2%。无1例发生出血性膀胱炎及静脉渗漏。结论：激素大剂量联合环磷酰胺冲击治疗是目前治疗狼疮性肾炎最有效的方法,但环磷酰胺有一定副作用,积极给予相应处理可防止或减少副作用的发生,使治疗得以顺利完成,病情得到控制和缓解。     

激素吸入疗法治疗哮喘失败原因与对策

随着支气管哮喘的发病机制即慢性气道炎症性疾病的阐明 ,抗炎治疗已成为哮喘治疗的首要原则。而吸入糖皮质激素是该疗法的主要给药方式。在实际临床工作中 ,我们发现部分患者特别是老年、儿童及文化水平低的患者的疗效并不显著 ,笔者分析如下。1　吸入技术欠佳这是不能取得良好效果的主要原因。笔者曾遇到一位已有 7年多吸入激素历史的老年患者 ,就诊时正好哮喘发作 ,坐定后随手拿出一瓶激素类气雾剂 ,张口连续喷了三下 ,只见口腔内外阵阵“浓烟” ,这样的吸入方法 ,能吸进多少 ,该有多少疗效呢 ?对策 :在给病人使用任何类型的气雾剂之前 ,…     

支气管哮喘病人吸入表面激素致口腔炎的观察与预防

[目的]探讨支气管哮喘病人吸入表面激素致口腔炎的预防性护理方法及效果.[方法]将我院2007年6月-2010年8月收治的300例支气管哮喘病人随机分为观察组和对照组,每组150例,两组病人均采用雾化吸入表面激素治疗,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用预防口腔炎护理,比较两组病人治疗后48 h至7 d,口腔拭子真菌培养结果及口腔炎的发生率.[结果]观察组口腔拭子真菌培养阳性、口腔炎的发生率分别2.0%、1.3%,均显著低于对照组的20.0%、12.0%(P＜0.01).[结论]预防性干预支气管哮喘病人吸入表面激素病人,可有效减少口腔炎的发生率,保证治疗效果.     

支气管哮喘病人吸入表面激素致口腔炎的观察与预防

[目的]探讨支气管哮喘病人吸入表面激素致口腔炎的预防性护理方法及效果。[方法]将我院2007年6月—2010年8月收治的300例支气管哮喘病人随机分为观察组和对照组,每组150例,两组病人均采用雾化吸入表面激素治疗,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用预防口腔炎护理,比较两组病人治疗后48 h至7 d,口腔拭子真菌培养结果及口腔炎的发生率。[结果]观察组口腔拭子真菌培养阳性、口腔炎的发生率分别2.0%、1.3%,均显著低于对照组的20.0%、12.0%(P<0.01)。[结论]预防性干预支气管哮喘病人吸入表面激素病人,可有效减少口腔炎的发生率,保证治疗效果。     

健康教育对哮喘患儿激素吸入依从性行为的影响

目的:探讨系统性健康教育对哮喘患儿激素吸入依从性行为的影响。方法:将180例哮喘患儿分为实验组96例和对照组84例,对照组采用常规哮喘护理方法和一般的健康教育,实验组在此基础上给予系统性哮喘知识健康教育,比较两组患儿激素吸入依从性情况。结果:实验组激素吸入依从性行为81.3%,对照组为45.2%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:系统性哮喘知识健康教育可提高患儿激素吸入依从性行为,降低复发率,达到有效控制哮喘的目的。     

小剂量激素吸入联合茶碱治疗哮喘疗效观察

目的 探讨小剂量吸入激素联合无水缓释茶碱对哮喘患者的治疗效果.方法 40例轻、中度哮喘患者随机分为两组.A组20例,予二丙酸倍氯米松250 μg吸入,1次/d,无水缓释茶碱0.2 g,1次/晚;B组20例,单纯大剂量激素吸入,给予二丙酸倍氯米松500 μg吸入及每晚口服安慰剂.疗程6周.检测治疗前、后的呼气峰流速值(PEF)及其变异率(PEFR).结果 治疗前、后PEF、PEFR:A组分别为(278±85)L/min和(469±130)L/min及(21±8)%和(7±4)%,B组分别为(346±115)L/min和(473±161)L/min及(23±8)%和(9±5)%.两组治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量激素吸入联合无水缓释茶碱和双倍剂量吸入激素对治疗轻中度哮喘的疗效和抗气道炎症作用相当.     

吸入糖皮质激素局部副作用观察及护理对策

目的：观察常用吸入糖皮质激素发生副作用的情况,制定相应的护理对策。方法：收集使用吸入糖皮质激素3个月以上,使用吸入激素前口腔无白斑、溃疡,患者主诉无口咽部疼痛等不适症状的患者,排除有口腔疾病史、长期或近期(2周内)使用广谱抗生素或全身使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂者;结果：共计93例合格病例,40%出现了不同程度的副作用。吸入糖皮质激素剂量越大,发生局部副作用的阳性率越高。结论：临床上仍有40%患者在使用吸入糖皮质激素过程中出现局部副作用,且大剂量吸入激素局部副作用明显,值得临床重视。     

影响哮喘患儿激素吸入治疗依从性相关因素及干预对策

目的探讨影响哮喘患儿激素吸入治疗依从性相关因素及对策。方法 2008年4月至2011年4月支气管哮喘患儿130例作为研究对象,根据依从性评判标准评价,对可能的影响因素进行Logistic回归分析。结果 130例支气管哮喘患儿依从性好42例(32.31%);依从性差88例(67.69%)。单因素检验显示有8个因素影响依从性(P<0.05),Logistic回归分析显示哮喘疾病知识匮乏、不良心理反应、吸入激素缺少认识、医患关系一般是影响依从性的独立因素(OR分别为3.65、3.42、3.07、2.89,P<0.05)。结论哮喘患儿激素吸入治疗依从性差,影响复杂,通过实施健康教育计划、心理护理、指导合理用药、建立良好医患关系提高依从性。     

雾化吸入治疗重度支气管哮喘的疗效观察

目的:探讨雾化吸入治疗重症支气管哮喘的疗效。方法:将2007年1月至2008年6月我科急救重度支气管哮喘的76例随机分为对照组和治疗组各38例,对照组仅用氨茶碱、甲基强的松龙静滴,治疗组在对照组治疗的基础上加用雾化吸入治疗,比较两组的疗效。结果:治疗组治疗重症支气管哮喘的疗效明显优于对照组,P<0.05。结论:雾化吸入治疗重度支气管哮喘患者可有效缓解病情。     

活动性肺结核合并哮喘患者吸入糖皮质激素安全性的观察

目的探讨活动性肺结核合并哮喘患者吸入糖皮质激素的安全性。方法观察组 5 0例均为初治菌阳肺结核合并哮喘患者。对照组 6 0例为单纯初治菌阳肺结核患者 ,比较两组抗痨后的疗效。结果观察组 2个月末痰菌阴转 4 5例(90 % ) ,6个月疗程结束后治愈 4 8例 (96 % ) ;对照组 2个月末痰菌阴转 5 5例 (91.7% ) ,6个月疗程结束后治愈 5 8例(96 .6 % ) ,经Fisher检验 ,二者均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,6个月疗程结束后 ,观察组X线胸片好转 4 6例 ,无变化 2例 ,恶化 1例 ;对照组好转 5 6例 ,无变化 3例 ,恶化 1例 ,两组比较无显著性差异 (经Ridit检验 ,u =0 .0 5 79,P >0 .0 5 )。结论肺结核合并哮喘患者抗痨同时吸入糖皮质激素是安全的。     

激素吸入对支气管哮喘儿童T细胞亚群的影响

目的探讨激素吸入对支气管哮喘儿童T细胞亚群的影响。方法设哮喘组29例及对照组32例,哮喘组吸入激素,采用单克隆抗体间接免疫荧光法分别检测哮喘组激素吸入前后及对照组外周血T细胞亚群的水平。结果哮喘组治疗前后与对照组比较,CD3无明显差异(P>0.05),CD4、CD4/CD8均明显低于对照组(P均<0.01),哮喘组治疗前与治疗后比较无显著差异(P>0.05)。CD8在治疗后明显低于治疗前(P<0.01),但仍明显高于对照组(P<0.01)。结论支气管哮喘儿童存在T细胞亚群功能紊乱,吸入激素对支气管哮喘儿童的T细胞亚群具有调节作用。