323例肺癌临床特点及纤维支气管镜检查结果分析

目的：进一步探讨纤维支气管镜在肺癌诊断及治疗中的作用。方法：对1993年1月－1999年12月经纤维支气管镜检查下活检或刷检并经病理或细胞学诊断为肺癌的323例患者进行临床特点及结果分析。结果：管内增生型占45．8％，管壁浸润型25．7％，增生伴浸润型占2．2％，管外压迫型占1．5％，正常型占24．8％；经病理检查证实，管内增生型及管壁浸润型均以鳞癌多见，分别占79．1％及56．6％，而正常型以腺癌稍多，占45．0％，其次为鳞癌，占30．0％。与手术病理检查符合率为85．5％（218／255）。结论：纤维支气管镜检查对肺癌诊断的准确率较高，其检查方法简单，创伤性小，是正确指导临床医生选择合理治疗方法的一种较好的辅助检查技术。     

支气管肺癌的纤维支气管镜检查

总结纤维支气管镜诊断支气管肺癌的诊断要点。方法：采用回顾性分析讨论。结果：２２年间对４０６１人次进行检查,７５９例拟诊为肺癌。中央型肺癌６５５例（８６．３％）,周围型１０４例（１３．７％）。经活检和／或刷检获取病理、细胞学诊断６４９例（８５．５％）。镜下肉眼分型：增生型３９７例（５２．３％）,浸润型２３８例（３１．４％）,外压型１０１例（１３．３％）。肿瘤与支气管粘膜的生长关系可初步了解它的病理类型,粘膜皱襞的变化可了解肿瘤不同的浸润形式。肿瘤呈管壁浸润及周围型病灶建议先刷检后活检。表达气管、主支气管受侵范围以计数软骨环较为正确、方便。结论：纤维支气管镜对肺癌的诊断、鉴别诊断有重要意义,可为外科手术切除术式的选择提供有益的帮助。     

肺癌电视纤维支气管镜检查及安全性探讨

该院采用电视纤维支气管镜Ｏｌｙｍｐｕｓ（ＢＦ－Ｔ１０，ＢＦ－Ｂ３Ｒ）及带有录像等设备对３６１例肺癌患者进行检查并经病理及细胞学证实；均确诊。纤支镜检查为肺癌的早期诊断及手术根治提供了有利的条件。     

CT及纤维支气管镜检查中央型肺癌的对照分析

在支气管肺癌的诊断中,CT和纤维支气管镜是两种常用的检查方法,为了更合理有效的联合应用这两种检查方法。本文对经过病理证实的20例中央型肺癌病人,就CT及纤维支气管镜所见进行对照分析,以提高本病诊断的准确性。 资料与方法 患者男16例,女4例;40岁以下2例,40～49岁6例,60～69岁4例,70～79岁3例,50～59岁5例,最小年龄为37岁。20例患者均有咳嗽、咳痰,咳嗽有时呈呛咳,痰少量。15例患者有痰中带血,血为鲜红色。 采用日本Toshiba 300S全身扫描机扫描,层厚3～10mm,层距10mm,均做了平扫和增强扫描。同时作纤维支气管镜检查,病理活检证实:鳞癌11例,未分化癌5例,腺癌4例。部分手术治疗。     

146例肺癌纤维支气管镜检查资料分析

目的：确定病理诊断早期肺癌的可靠方法。方法：对X线胸片或CT片有异常表现，或临床有咳嗽、血痰的可疑肺癌患者进行肺纤维支气管镜检查并进行组织学或细胞学取材进行病理诊断。结果：146倒肺癌中鳞癌95倒，呈粉红桑葚状的腺癌23饲，沿支气管长轴生长、黏膜呈糜烂状的小细胞癌15例，未分型癌9例，肺泡细胞癌3倒，甲状腺癌肺转移1例。结论：对临床表现或其他影像学诊断为肺癌或疑似肺癌患者应及早进行肺纤维支气管镜检查，取得病理学或细胞学依据，对肺癌早期诊断、治疗具有重要意义。     

650例肺癌术前纤维支气管镜检查资料分析

目的 探讨肺癌手术前常规行纤维支气管镜检查的临床意义.方法 对650例拟行手术治疗的肺癌患者行胸部CT检查和纤维支气管镜检查,根据检查结果决定治疗方案.结果 纤维支气管镜检查使103例(15.8%)患者进一步明确了诊断,97例(14.9%)患者避免了误治.结论 纤维支气管镜检查应作为肺部手术术前的常规检查项目.     

支气管肺癌仿真内镜与纤维支气管镜检查的对比研究

目的 对比研究仿真支气管镜(Virtual endoscopy，VE)检查与纤维支气管镜(Fiberoptic Bronchoscopy，FOB)检查在肺癌诊断中的价值。方法 分别从发现管腔内肿瘤生长的阳性率、发现管腔狭窄的阳性率、发现隆突变形和增宽的阳性率及检查到狭窄远端支气管的阳性率四个方面比较两种检查方法。结果 两种检查方法在发现隆突增宽变形方面完全一致；在发现支气管腔狭窄方面，VE和FOB检查无明显差别；在发现支气管腔内肿瘤生长方面，FOB优于VE；在检查肿瘤狭窄处远端支气管方面，VE优于FOB。结论 VE和FOB各有优缺点，VE能在一定程度上代替FOB，用于肺癌的诊断。     

肺癌患者纤维支气管镜检查的临床意义

根据８年来经纤支镜检查确诊的１９６例肺癌纤支镜检查资料,结合文献资料,总结了肺癌纤支镜下的表现：镜下分型、各病理类型肺癌镜下表现的特点及镜下类型与常用纤支镜检查方法阳性率间的关系。指出为提高纤支镜检查方法阳性率,应注意结合使用直视下支气管粘膜活检、经支气管肺活检、经支气管壁针吸活检、刷检和支气管肺泡灌洗等取材方法,纤支镜检查不仅能为肺癌的确诊提供病理学依据,同时还能指导选择治疗方案,为中晚期中心型肺癌提供有效的特殊治疗手段。强调对疑诊肺癌患者进行纤支镜检查的重要性。     

纤维支气管镜检查对女性肺癌病人的诊断价值（附233例分析）

对纤维支气管镜（简称纤支镜）下确诊的２３３例女性肺癌病人的一般资料、临床、纤支镜下表现及病理类型分析发现：女性肺癌患者中吸烟者仅占９．２％;纤支镜下表现非新生物样表现者占５３．６％;病理类型以腺癌、小细胞未分化癌占５４％。此结果表明,女性肺癌者病因与男性有别,尚待进一步探讨。     

45例老年人纤维支气管镜检查分析

目的 分析45例65岁以上老年人纤支镜检查的意义。方法 采用日本产Olympus IT-10型纤维支气管镜进行常规检查。结果 支气管慢性炎症病变22例(48．9％)，肺癌9例(20．0％)，肺结核5例(11．1％)，支气管扩张1例，未能明确诊断5例(15.5％)。全部病例均在纤维支气管镜检查室完成，未出现严重的并发症。结论 老年人进行纤维支气管镜检查是安全的，对肺部肿瘤及结核的诊断是有益的。     

肺癌患者症状、X线与纤维支气管镜检查对比分析

目的：了解肺癌患者就诊主要症状以及胸部X片,CT表现与纤支镜检查结果的关系。方法：主要通过对最后明确诊断肺癌的133例患者的资料分析对比,结果：133例均经纤支镜诊断肺癌,咳嗽,咯血,胸痛是三大主要症状,占75．2％,头痛,骨痛,肢体运动障碍,胸闷,气促,面部肿胀等表现需引起注意;根据影像学结果进行有重点,有针对性的观察和取材,是提高纤支镜确诊阳性率的有力保证,即使影像学没有发现阳性病灶,但有其他相关表现如痰中带血,局限性哮鸣音等。或有其他指针者,应该行纤支镜检查,以早期诊断和避免漏诊。结论：在纤支镜检查前,重视患者症状和影像学结果：进行综合分析,对肺癌的诊断具有重要意义。     

重复纤维支气管镜检查对肺癌诊断价值的探讨

纤维支气管镜（简称纤支镜）检查对肺癌的诊断价值已得到公认，一般认为，纤支镜对肺癌的确诊的阳性率可达70％。90％。但一部分病例，由于各种原因在第一次纤支镜检查时不能确诊。因此，重复纤支镜检查是医生们经常遇到的问题。我院从1998-2002年经纤支镜检查病例530例，其中诊断肺癌170例，第一次纤支镜检查确诊肺癌142例，重复纤支镜检查2。5次确诊肺癌28例，占16．42％。可见重复纤支镜检查对首次检查阴性的肺癌病例的确诊具有重要价值。笔者总结了我科重复纤支镜检查获阳性结果的病例，对首次检查失败的原因，重复纤支镜检查的适应证及如何提高纤支镜下肺癌的诊断率提出自己的看法，供同道参考及探讨。     

纤维支气管镜检术确诊肺癌的临床分析

目的 分析纤维支气管镜检术刷检、活检和痰检对肺癌的诊断价值.方法 对400例肺癌患者的检查结果进行回顾性分析.结果 400例肺癌患者中,刷检、活检共同确诊317例,由活检确诊213例,由刷检确诊104例.纤维支气管镜术后痰检阳性83例,阳性率20.75%. 结论 应用纤维支气管镜刷检、活检和痰检等多种手段,可提高肺癌诊断率.     

纤维支气管镜检术确诊肺癌的临床分析

目的分析纤维支气管镜检术刷检、活检和痰检对肺癌的诊断价值。方法对400例肺癌患者的检查结果进行回顾性分析。结果400例肺癌患者中，刷检、活检共同确诊317例，由活检确诊213例，由刷检确诊104例。纤维支气管镜术后痰检阳性83例，阳性率20．75％。结论应用纤维支气管镜刷检、活检和痰检等多种手段，可提高肺癌诊断率。     

无痛性纤维支气管镜检查的临床分析

目的应用无痛性纤维支气管镜检查术，以减少患者的痛苦，提高检查成功率。方法通过静脉注射异丙酚在全麻下给42例患者行纤支镜检查，记录检查过程中心率、血压、血氧饱和度的变化和患者清醒的时间。结果42例患者均顺利完成检查，检查过程中患者心率略增快，血压、血氧饱和度有所下降，检查结束后患者在2—8min内清醒，患者无任何不适反应。结论给予异丙酚静脉注射进行无痛性纤维支气管镜检查是一种安全、有效、无痛苦的检查方法。     

161例肺癌纤维支气管镜检查结果及临床特点分析

目的：探讨肺癌纤维支气管镜下的特征及临床特点。方法：对161例经纤维支气管镜确诊肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果：161例肺癌患者中男127例,女34例,男女比例3.74∶1。其中鳞癌99例（61.49%）,腺癌23例（14.28%）,小细胞癌13例（8.07%）,其他26例（16.15%）。发病年龄集中在50~69岁,随着年龄的增加,鳞癌检出率上升,小细胞癌检出率下降,肺癌好发于双肺上叶,支气管镜下以直接征象为主（92.55%）。结论：肺癌的早期临床表现无明显特异性,积极进行支气管镜检查是诊断肺癌的重要方法之一。     

167例肺癌纤维支气管镜检查与X线胸片对比分析

收集我院自１９８９～１９９５年７年间２５７例支气管肺癌（肺癌）的纤维支气管镜检查（纤支镜）资料，将其中资料比较完整的１６７例的纤支镜之见与Ｘ线胸片所见进行比较分析，现报告如下。１临床资料１．１一般资料男１２４例，女４３例。男∶女＝３∶１，年龄２８～４...     

经纤维支气管镜诊断中心型肺癌503例分析

目的探讨近年来矿区中心型肺癌的部分临床及纤维支气管镜检特征。方法采用回顾性方法将1987年7月-2003年6月16年来通过纤维支气管镜检诊断的503例中心型肺癌患者的部分临床资料及纤维支气管镜检资料分前后8年两个时段行综合分析及分段分析。结果纤维支气管镜检特征：中心型肺癌好发部位为上叶支气管，其次为左右主支气管；病理特征上鳞癌始终占首位；鳞癌以腔内增殖型病变为主，腺癌以管壁浸润型为主。临床特征：后一时段肺癌发病年龄高峰及次高峰均向后延了10岁，吸烟者、患COPD者肺癌发病率高，且病理类型以鳞癌为主。结论近年来肺癌发病年龄高峰后延，肺癌与吸烟、COPD有一定关联，煤矿工职业因素与肺癌的关系需进一步研究。     

不同取材方法对纤维支气管镜诊断肺癌的临床价值探讨

目的探讨经纤维支气管镜不同取材方法对肺癌的诊断价值。方法回顾分析钳检、刷检、灌洗及针吸活检4种不同取材方法对肺癌的检出情况。结果确诊的196例肺癌患者镜下分为四型：增生型、浸润型、外压型及正常型；钳检、刷检、灌洗及针吸活检的阳性率分别为70．7，62．2，54．8和51．7％。不同病变分别采用刷检联合其他3种检查的阳性率平均为77．9％。不同取材方法对不同镜下类型肺癌的检出不同。结论纤维支气管镜对肺癌的诊断有重要价值，4种取材方法中钳检的检出率最高；运用联合取材方法可提高肺癌的诊断率，不同取材方法对不同镜下类型肺癌的诊断价值不同。     

纤维支气管电视窥镜对361例肺癌的诊断分析

纤维支气管电视窥镜对３６１例肺癌的诊断分析广州第一军医大学南方医院呼吸科（５１０５１５）周国红，刘久山，段娥英，古秀萍自１９８８～１９９４年我们采用纤维支气管电视窥镜检查患者２５１６例。确诊为肺癌３６１例，占受检总人数的１４．３％，并经病理组织学及细...