超声对强直性脊柱炎外周附着点病变的早期诊断价值

目的研究强直性脊柱炎(AS)患者肌腱附着点病变的声像图特点,探讨超声对AS外周关节病变的早期诊断价值。方法应用高频超声及能量多普勒检测40例AS患者和20例健康志愿者,双下肢9个附着点(股四头肌肌腱止点、股骨和胫骨内外髁韧带附着点、髌韧带起点和止点、跟腱止点、跖底筋膜),并对肌腱端异常声像指标进行比较。结果共纳入40例AS患者,720个附着点中超声发现217处(30.1%)附着点病变,与对照组360个31处(8.6%)存在统计学差异(P=0.000),其中髌腱止点、股四头肌肌腱附着点及跟腱最常受累。在下肢附着点中,骨赘为最常见的病变。病例组有临床表现的肌腱附着点均有超声阳性表现。结论高频超声及能量多普勒可敏感地探查出AS患者肌腱附着点的异常,是AS附着点的早期诊断和疗效观察简便易行及安全有效的检查方法。     

99Tc-2MDP治疗强直性脊柱炎临床观察

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种病因不明的与HLA-B27相关的慢性炎性疾病。通常早期累及骶髂关节，以后可累及中轴骨骼。外周关节的累及可能是一项重要特征。本病可伴有关节外表现，如急性前葡萄膜炎、主动脉瓣关闭不全、心脏传导障碍、肺上叶纤维化、神经系统受累及继发性肾脏淀粉样变性等。AS的原发病理部位在附着点。或肌腱、韧带囊嵌入骨质处。附着点炎所致的改变可解释AS的典型病变：韧带骨赘形成、椎体方形变、椎体终板破坏及足跟腱炎。     

高频超声在肩关节及周围软组织病变诊断中的应用价值

目的探讨高频超声在肩关节及周围软组织病变诊断中的应用价值。方法抽取2015年~2017年期间在我院进行诊治并经临床诊断确诊为肩关节及周围软组织病变的患者156例实施研究,使用彩色多普勒超声诊断仪对患者进行检查。结果 156例患者经高频超声检查诊断,肩袖肌腱病36例、肩袖钙化34例、肩关节周围滑囊炎14例、肱二头肌长头腱鞘炎14例、肩袖撕裂16例、肱二头肌长头肌腱炎12例、肩关节囊炎10例、肱二头肌长头肌腱断裂8例、关节盂唇损伤6例、肱二头肌长头腱脱位4例、冈上肌肌腱炎性病变2例。高频超声检查诊断中有4例关节盂唇损伤漏诊,后经MRI检查确诊,其余病例均经手术或MRI确诊,高频超声诊断准确率达到了97.4%(152/156)。结论高频超声检查在肩关节及周围软组织病变的诊断中具有较高的临床诊断准确率,且具有无创、经济、可重复的临床优势,可作为肩关节及周围软组织病变诊断的首选方式进行应用。     

强直性脊柱炎64例髋关节病变X线与MRI特点分析

目的 探讨强直性脊柱炎（AS）髋关节损害的x线与MRI表现特点,为AS的诊断、病情活动性判断、治疗反应、预后与鉴别诊断提供借鉴.方法 分析64例AS髋关节病变的X线片与MRI表现特点.结果 X线片示有髋关节囊变42例,髋关节骨质增生47例,髋关节间隙狭窄13例,髋关节骨质疏松11例.MRI发现：有滑膜炎症改变64例,软骨下骨髓水肿48例,关节软骨破坏、关节面下囊状骨改变42例,肌腱、韧带附着点炎24例,关节间隙改变13例.结论 AS髋关节病变X线片下通常只有髋关节囊性变、骨质增生及关节间隙狭窄等表现,通过MRI检查可以发现大多数AS患者有滑膜炎、软骨下骨髓水肿及关节软骨破坏、关节节面下囊状骨改变,提示病变活动;AS患者疑有髋关节病变者做MIR检查有利于病情活动性判断与治疗方案选择.     

脑卒中后癫痫的临床特点分析

目的 探究脑卒中后癫痫的发病机制及临床特点.方法 选取2009年3月至2015年4月于本院确诊为脑卒中后癫痫的患者62例,收集患者相关资料,对癫痫发作时间、类型、病灶等方面的临床资料进行分析.结果 早发型癫痫患者45例(72.58％),迟发型癫痫患者17例(27.42％).癫痫发作类型中,出血性脑卒中以全身发作为主(31/36),缺血性脑卒中以部分发作为主(18/26).皮质部位病变患者45例(72.58％),皮质下部位病变患者17例(27.41％).结论 脑卒中后癫痫的发病时间以早发型为主,发病部位以皮质为主,发病率与脑卒中类型有关.     

超声评价强直性脊柱炎患者各附着端肌腱端病发生率的研究

<正>强直性脊柱炎(AS)是一种病因不明、好发于青少年的慢性自身免疫病。肌腱附着端往往是该病的首发部位[1]。如能早期发现肌腱端异常,对于早期辅助诊断AS具有重要价值。本研究通过二维及彩色多普勒超声观察AS患者各个外周肌腱端的二维声像和血流表现,探讨各附着端炎发生率,期望为临床诊断及治疗提供帮助。1资料与方法1.1研究对象:2012年10月至2013年5月在山西医科大     

21例强直性脊柱炎肾脏损害的分析

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种血清阴性脊柱关节病,以脊柱关节肌腱附着点炎症为突出临床表现.AS同时可侵犯全身多个系统,并伴有多种疾病.近年国内随着对AS认识的提高,其脊柱外表现也逐渐引起临床重视,但有关AS肾脏损害的文献尚未见详细报道.本文回顾分析1993～1999年间收治的21例住院AS患者的肾脏损害情况报道如下.     

高频超声在早期类风湿关节炎踝关节病变中的研究

目的：探讨高频超声（ HFUS）在诊断早期类风湿性关节炎（ RA）踝关节病变中的应用。方法对临床诊断为RA的40例患者80个踝关节进行HFUS及彩色多普勒检查,测量滑膜厚度、关节腔积液,检测有无肌腱、腱鞘病变、骨质破坏,观察血流特点并与20例健康志愿者（对照组）40个踝关节扫查结果对比。结果40例RA患者踝关节中超声显示关节积液62个,总检出率77&．50％;滑膜增厚58个,总检出率72．50％;彩色多普勒显示滑膜过度形成（血管翳）23个,总检出率28．75％;肌腱炎及腱鞘炎43处,发生率约为53．75％,其中以胫后肌腱、腓长肌腱及腓短肌腱及腱鞘最易受累;骨质侵蚀33个,总检出率41．25％。结论高频超声清晰地显示RA患者踝关节病变的各种表现,可为临床早期诊断提供依据。彩色多普勒显示血管翳形成,帮助临床诊断类风湿关节炎活动期及监测治疗效果提供帮助。     

强直性脊柱炎脊柱外病变

加强对强直性脊柱炎（AS）脊柱外病变的认识,减少临床误诊率。方法 分析32例确诊AS患者的脊柱外病变。结果 AS除了脊柱病变外,可有外周关节、心、肾、眼及全身受累。对有外周关节痛、肌腱端炎、镜下血尿、心脏传导阻滞者,应做有关AS的临床及化验检查以及早诊断、治疗。结论 AS的脊柱外病变应引起重视以早期诊断AS。     

强直性脊柱炎的行为治疗和护理干预

强直性脊柱炎（AS）是一种类风湿因子阴性,累及中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症性疾病。该病发病率在炎症性关节炎中占第2位,可引起腰痛、晨僵、脊柱活动受限、驼背畸形、外周关节受累、肌腱端炎、足跟痛等关节症状以及前葡萄膜炎或虹膜炎、心血管表现、肺部表现、骨质疏松等关节外症状,是患者丧失劳动力和致残的主要病因之一。该病好发于青年男性,     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.