三个视角看医改

十七大报告提出“人人享有基本医疗卫生服务”的新要求和“建立基本医疗卫生制度”等新任务，为下一步医疗卫生事业改革指明了方向，引起社会热烈反响。记者采访了两位基层医务工作者和一名普通百姓，听听他们怎么说。     

基层医改决定全局成败——寻找医改成功的“落脚点”

卫生部已将今年社区卫生工作重点“锁定”：一是加强基层医疗卫生服务体系建设,抓好中央重点支持的社区卫生服务中心建设,加强基层卫生人才队伍建设：二是积极促进基本公共卫生服务逐步均等化,全面实施9类基本公共卫生服务项目,加强考核指导和监督检查？三是结合医改转变基层医疗卫生机构运行机制,     

2013医改与卫生人才

2013年作为“十二五”规划的中期阶段,各项工作都需要继续和深化。“十二五”规划中的医改任务,有三个重点,由医保体系、基本药物制度和基层运行新机制、公立医院改革组成;     

2008年卫生工作重点指向医改

日前，在卫生部召开的例行新闻发布会上，据新闻发言人毛群安介绍，2008年，根据卫生部制定的工作要点，全国卫生工作将稳步实施医药卫生体制改革，实现新型农村合作医疗制度全面覆盖，继续发展完善公共卫生服务体系和医疗服务体系，重点推进社区卫生服务发展，防控重大疾病和突发公共卫生事件，加强中医药工作，强化医疗卫生监管和法制建设，努力推进卫生事业又好又快发展。     

资源共享 优势互补 方便群众 减轻负担——衢江城乡卫生改革巡礼

近年来，衢江区卫生工作紧紧围绕“坚持公平优先、兼顾效率的原则，为人民群众提供公平的公共卫生服务；切实解决看病难、看病贵问题，为人民群众提供价廉质优的医疗卫生服务”的思路，把“让群众得到实惠，使群众感到满意”作为卫生工作的出发点和落脚点，全区卫生事业迅速发展并取得丰硕成果，满足了广大人民群众的医疗卫生需求。     

完善基层卫生服务体系的几点思考

<正>党的十八届三中全会决定,要"深化基层医疗卫生机构综合改革,健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制"。按照党的十八大的精神,最近,我局组织人员对全市10个县市区基层卫生服务体系建设进行了全面的调研,现结合宜春的实际,就健全和完善基层卫生服务体系建设谈谈个人的看法。     

卫生部部长陈竺提出医改五大系统工程

卫生部新部长陈竺的走马上任,为卫生体制改革带来了新的气象。此前,他就曾强烈呼吁,要加大公共卫生研究及改革公共卫生管理体制,构建公共卫生服务中政府、消费者和提供者三方关系的新框架。并就医改面临的困局,提出了要进行五个系统工程的改造。即个体的医疗系统、群体的公共卫生系统、卫生筹资系统、与健康相关产品的执法监督系统和医学技术进步的生命科研系统。解读五大系统工程,将对正在制定的新医改政策产生怎样的影响?     

医院改革——医改的关键环节

新医改方案要求政府财政增加投入,但是政府增加财政投入并不一定能完全解决"看病难、看病贵"问题。医院作为医疗服务主体,其自身还存在很多弊端,例如,医疗资源的布局问题,行业管理的规范问题,医疗服务效率和服务质量问题,社会资本的介入问题等,这些弊端将成为医改政策的瓶颈。针对这些问题提出个人的见解。     

深化卫生改革走科技兴院之路

随着医疗卫生体制改革的逐步完善,医院建设领域也正在沐浴着改革的春风与良好的机遇.我们要紧紧抓住这一机遇,通过机制体制创新,探索医院建设之本,抓源头与时俱进,开拓新的思路和方法,以加快社会主义医疗卫生事业的发展.     

循证医改——国家卫生服务调查循证改革决策

目前,《第四次国家卫生服务调查研究报告》公布。这次卫生服务调查,不仅对前5年卫生改革与发展的绩效进行了评价,还分析了存在的问题和形成的原因,为新医改的实施和系统评价提供了基础信息,预测了发展趋势,为制定我国长期卫生发展目标、确定卫生改革的重大领域等提供了依据。     

陕西：医改突出两大重点

记者从日前召开的陕西省卫生工作会议上获悉：陕西今年的工作重点将以深化医改为主线,突出抓好县域公立医院改革和国家基本药物制度建设两件大事。     

卫生信息化与卫生改革同行

随着我国医疗卫生体制改革的不断深人，国有企业医院建立现代医院制度已戍为深化医疗改革的重要内容之一。本文从国有企业医院面临的问题、现代企业制度的特征、现代医院制度的特点、推进产权制度改革建立现代医院制度应注意的问题、北京大学首钢医院建立现代医院制度的实践与探索等方面对企业医院改制中建立现代医院制度问题进行了探讨。[编者按]     

新农村建设实验示范区——安吉卫生

浙江省安吉县规划新建农村社区卫生服务站118家。自2005年启动以来，已建成71家。每家服务站占地1亩左右，建筑面积160平方米左右，投资15万元左右。服务站的建设与启用为全县农村公共卫生体系建设，改善农民群众就医环境打下了坚实的基础：一是巩固了农村三级公共卫生服务网络的网底，改善了农村医疗卫生条件：二是建设直接面向农民的公共卫生服务平台，为农民健康体检提供场所．使预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育‘六位一体’的社区卫生服务成为可能。     

在关键的—年做好医改重点工作至关重要

在2010年全国卫生工作会议上,卫生部部长陈竺指出,201O年是全面推进医药卫生体制改革承上启下的关键一年,做好今年的卫生工作,对实现医药卫生体制改革近期目标、圆满完成“十一五”规划目标至关重要。他对今年卫生工作的重点进行了部署,其中公立医院改革试点开始。     

军队医院帮带基层卫生单位信息化建设实践

以军队中心医院为依托,将军队基层医院与卫生队（所）作为中心医院一个分院模式建设信息平台,最大限度地共享资源,以此带动基层医疗机构信息化建设快速发展,实现与中心医院信息化同步发展,并有效解决基层医疗机构信息化建设技术人才缺乏,经费投入不足等问题,对促进军队区域医疗协同的建设起到重要作用,成为解决部队基层官兵＂看病难＂的有效手段之一。     

卫生经费与医院改革导向的联接

医院现行改革对卫生经费利用正负两面效应，表现出来的最大问题是卫生经费不足与消费增长过快并存；卫生资源利用不足与利用过度并存。为扭转这种卫生经费利用不合理局面，医院改革的导向应对准卫生效益；同时必须有宏观调控：正确的政策导向、有力的控制机制、配套的法律作保证。     

医改“顽石”撬动公立医院改革将开始试点

卫生部党组书记高强8月29日表示，要全面推进以三大体系、一项基本制度建设为重点的医药卫生体制改革，到2010年就要初步见成效。     

县域综合医改模式下基层医疗机构患者感知质量研究

目的:基于患者角度分析山西省县乡医疗卫生机构一体化改革政策的推进对基层医疗机构服务质量的影响,以期为其他地区改革提供参考。方法:以山西省运城市三县为例,利用初级卫生保健质量评价工具成人简短版(PCAT-AE)对患者进行调查,定量数据采用描述性统计和多元线性回归方法分析。结果:三县中一体化改革进展最久、落实程度最高的A县在核心维度中首诊(利用)(3.21)、连续性(3.02)、协调性(转诊)(3.08)得分最高,同时PCAT-AE总分最高(21.65);一体化改革进展次之的B县在核心维度首诊(利用)(3.02)得分上高于C县(2.52),且总分(20.74)高于C县(20.01);经多元线性回归分析,得分差异均有统计学意义(P<0.05);在各县中,面向社区这一维度与其他维度相比,得分最低。结论:一体化改革进展越久,落实程度越高,其基层医疗机构提供的服务质量越好,应持续深入推进一体化改革。     

潍坊:"大众卫生"理念下的医改探索

在今年年初山东潍坊市召开的卫生工作会议上，该市副市长王冰芬说，潍坊进行医疗卫生体制改革的时机和条件已经成熟。这一说法，源自去年12月底，该市制定出台了《关于进一步加快卫生事业发展与改革的意见》，形成了当地“卫生事业发展和公立医院改革、改制两大方面的整体方案”，也成为该市探索近4年的实现“大众卫生”理念的又一个“发力点”。     

切实抓好基层卫生建设实现基本医疗卫生服务目标

胡锦涛总书记在党的十七大报告中科学阐述了医疗卫生工作在国家经济社会发展中的重要地位和作用．明确提出了“人人享有基本医疗卫生”服务的奋斗目标。要实现这一目标．促进卫生事业又好又快发展．抓好基层建设．夯实基础工作．完善基本职能仍然是当前卫生工作的重中之重。