滑动性食管裂孔疝X线诊断(附110例报告)

本文分析了10年间110例滑动性食管裂孔疝的X线表现。其主要X线征象为膈上疝囊征（102例，93％）、疝囊内出现胃粘膜纹（79例，72％）、食管胃环征（63例，57％）与下食管括约肌上升与收缩（64例，58％），间接X线征象为膈裂孔增宽、胃底贲门区粘膜牵引征、胃内容物返流与食管下端第三收缩波。诊断本病需具备上述两项以上的主要征象。正确诊断与发现本病的两大要素为理解胃──食管前庭部解剖与生理、正常X线表现，并运用适当的X线检查方法。     

老年性食管裂孔疝的常规X线检查及诊断(附31例报告)

目的 探讨和分析老年性食管裂孔疝的X线检查方法及影像学特征.方法 回顾性分析31例均经消化道钡餐检查确诊为老年性食管裂孔疝的胸透、胸片及钡餐检查的影像学表现.结果 胸透及胸片检查23例,其中胸透体检9例,胸片检查14例,均表现为心后区囊性团块状阴影,20例随即进行钡餐检查诊断为不可复性食管裂孔疝,其中胸片检查3例,2例误诊为左下肺占位病变,1例误认为降主动脉瘤.胃肠钡餐检查8例,均发现胃黏膜进入膈上胸腔内,其中5例诊断为不可复性食管裂孔疝,3例为可复性.结论 三种常规X线检查作用不一,简单经济,其中胸透、胸片检查较容易发现病灶,消化道钡餐检查的X线表现具有特征性,对老年性食管裂孔疝的诊断最具意义.     

幼儿食管裂孔疝的X线诊断

目的探讨婴幼儿食管裂孔疝的钡餐造影及胸片、ＣＴ检查的诊断。方法１９９５年１月至１９９９年９月间经钡餐检查或ＣＴ确诊的３６例患儿,１５例患经手术治疗。结果巨大型疝６例,占１６．６７％;中型疝８例,占２２．２２％;小型疝１５例,占４１．６７％;柱型疝７例,占１９．４４％。结论胸片上可发现巨大型疝和中型疝,钡餐造影可确诊小型疝和柱型疝,但要掌握造影技术要领。     

X射线检查对食管裂孔疝的诊断价值

目的探讨X射线检查对食管裂孔疝（hiatushernia,HH）的诊断价值。方法回顾性分析52例HH患者X射线征象。结果本组可恢复性食管裂孔疝36例（69．23％）,不可恢复性食管裂孔疝共16例（30．77％）;膈上疝囊征37例（71．15％）,食管胃环征34例（65．38％）,疝囊内出现胃黏膜皱襞33例（63．64％）。结论熟练掌握食管裂孔疝的X射线征象及可疑征象,并根据临床综合判断,能及时确诊病情。     

食管裂孔疝和裂孔疾患的X线征象

胃食管裂孔疝为常见的胃一食管疾患，在日常胃肠钡餐检查的患者中，约有6％具有裂孔疝征象，21％有裂孔疾患。我们重新复习了有关食管下端和胃贲门的解剖、生理知识后，针对病例复习文献，提出了18种有助于裂孔疝和裂孔疾患诊断的X线征象，1～6种是证明胃疝嵌入胸腔的直接征象，后12种为间接征象，显示滑动性疝或食管一胃闭锁功能不全。     

婴幼儿食管裂孔疝X线诊断与临床探讨

目的探讨小儿食管裂孔疝的X线诊断。方法本组28例患儿均经X线钡剂造影发现食管裂孔疝。结果20例可见贲门、胃底进入纵隔呈葫芦状阴影,食管胃环位于膈上,食管胃角增大变钝,其中4例患儿显示合并短食管畸形（其中2例位于右侧胸腔）,1例位于左侧胸腔及合并短食管畸形,胃粘膜不规则、胃扭转、胃食管反流并不明显,诊断为旁疝。2例贲门位置不能确定,但可见胃及部分肠管同时疝入纵隔,考虑为混合型食管裂孔疝。结论食管裂孔疝是引起婴幼儿胃食管反流的主要病变。X线检查可以明确不同类型的诊断,为临床治疗提供重要依据。     

食管滑动型裂孔疝形成食管胃套叠2例X线、CT分析

我院发现 2例食管裂孔疝滑动型形成食管、胃套叠。甚少见 ,对此病Ｘ线、ＣＴ表现易产生误诊 ,现报道如下。病例报告例 1,患者女 ,2 4岁 ,无明显诱因出现吞咽困难 4个月 ,伴轻微疼痛及胸骨后胀闷 ,梗噎感 ,尤以进食时明显 ,不伴有恶心、呕吐、寒战、发热及柏油便和呕血。常规Ｘ线检查 ,胸部后前位片示 :右心膈角处可见一处5ｃｍ× 5 5ｃｍ软组织包块影 ,边缘光滑 ,余无特殊。钡剂造影示 :食管下段管腔变窄 ,狭窄段粘膜粗 ,上段食管扩张 ,粘膜迂曲 ,紊乱。意见 :食管下段占位性病变。电子胃镜检查报告 :距贲门约 3 5ｃｍ处食管粘膜呈环形深凹…     

食管裂孔疝45例临床误诊分析

本文总结１９９０～１９９６年在我院误诊的食管裂孔疝（简称ＨＨ）４５例，现就误诊原因分析如下。１临床资料１．１一般资料本组４５例，男３６例，女９例，年龄２８～７０岁，平均４７岁。全部病例均经胃镜、食管造影证实，并经Ｂ超、胸片、心电图等检查除外其它器质性...     

胃镜下食管裂孔疝的诊断

目的：分析内镜下诊断食管裂孔疝63例患者镜下的特点，并与X线造影结果进行对比，探讨内镜对该病的诊断价值。并且研讨食管裂孔疝与反流性食管炎的密切关系。方法：总结63例患者的临床表现、内镜检查所见，食管炎分级、病理检查及X线造影检查结果，内镜诊断的符合率，食管裂孔疝并发食管炎的百分率。结果：内镜下诊断食管裂孔疝的63例患者，经X线造影确诊60例，符合率为95．24％，并发食管炎56例，并发率90．5％。结论：食管裂孔疝与内镜下诊断和食管炎的发生有密切关系，X线造影检查具有很高符合率。     

食管溃疡X 线双对比造影分析(附100 例报告)

食管溃疡大致可以分为四类 :①食管消化性溃疡 (ｂａｒｒｅｔｔ) ;②反流性食管炎的浅小溃疡 ;③交界段溃疡 ;④药物性溃疡。当食管溃疡处于早期阶段时 ,单对比Ｘ线造影较难或不易显示病变 ,近年来随着双对比造影技术的深入发展 ,可以显示一般钡餐造影不能显示的食管溃疡 ,但几类溃疡之间及其与其它病变的溃疡 ,鉴别诊断在Ｘ线影像方面有时存在一定困难 ,最后确诊仍需组织学检查。本文对食管溃疡的Ｘ线表现进行了分析 ,并与其它食管溃疡性疾患的Ｘ线鉴别诊断做了探讨。1　材料与方法本文搜集了 1986年至 1996年间共10 0例食管溃疡 ,均经食管…     

胃镜诊断滑动型食管裂孔疝

目的：探讨胃镜对滑动型食管裂孔疝的诊断价值。方法：对胃镜下诊断为滑动型食管裂孔疝的患者，进行X线确诊，对所得资料进行分析。结果：14843例胃镜检查中，胃镜下诊断为滑动型食管裂孔疝者94例，经X线造影确诊者88例，诊断符合率94．8％。88例中合并反流性食管炎者84例，占95．5％。结论：胃镜对滑动型食管裂孔疝有一定诊断价值，反流性食管炎患者应除外食管裂孔疝的存在。     

小肠肿瘤的X线检查和诊断(附42例分析)

本文收集了近10年来经手术、病理证实的小肠肿瘤42例,进行临床及X线分析,并对漏诊原因、检查方法等作一探讨如下.     

先天性食管闭锁的X线诊断(附14例报告)

目的：探讨先天性食管闭锁的X线诊断价值。方法：收集先天性食管闭锁14例，其中13例行食管插管造影，1例仅行食管插管摄正侧位片。14例均摄常规胸、腹平片。7例行一期食管吻合术。回顾性分析其X线表现。结果：造影显示上段食管盲端13例，食管内胃管受阻1例。其中显示上段食管气管瘘管1例；胃肠道积气10例；吸入性肺炎14例，并右上叶肺不张2例，右上及左肺不张1例。X线分类有I型3例、Ⅱ型10例、Ⅳ型1例。结论：食管造影结合胸腹平片对诊断先天性食管闭锁及分类有重要意义，盲端的准确定位对能否行手术一期吻合的判断很有价值。     

食管裂孔疝滑动型形成食管、胃套叠X线分析

由于反流性食管炎使胃的一部分疝入膈上并形成食管、胃套叠，在文献中尚未见报道。我院发现1例并经手术证实，现对其X线表现及特征进行分析，以供同行们参考。     

老年人滑动性食管裂疝65例X线分析

食管裂孔疝为老年人的常见疾病，特别是滑动性疝尤为多见。本文将老年组６５例与中青年组２８例（２４－４４岁）做了对比分析，旨在探讨老年人滑动性食管裂孔疝的Ｘ线特征。结果显示：老年人滑动性食管裂孔疝的发病率为２３．９５（６５／２７２），中青年人３．６％（２８／７７６）明显增高，卡方检验，具有显著差异性。其Ｘ线表现典型，不论是疝囊的大小，食管胃环出现的机率，还是胃食管返流等，老年组皆较中青年组有极重要的统     

食管裂孔疝的内镜诊断价值

以往食管裂孔疝的诊断主要依靠Ｘ线检查，目前在国外用内镜诊断食管裂孔疝已成常规。本文对我院１９９３年１月～１９９７年８月经内镜诊断的５２例滑动型食管裂孔疝的镜下特点进行分析，并与Ｘ线造影表现进行对比，旨在探讨内镜对该病的诊断价值。１临床资料１．１一般资...