剖宫产子宫切口单层缝合法的临床应用

子官下段剖宫产的切口缝合通常是双层缝合法,近年来有文献报道因剖宫产子宫切口愈合不良而发生晚期产后出血。我院自2000年改用剖宫产子宫下段切口单层缝合法,临床应用100例,无一例并发症,现报道如下。     

剖宫产术中两种子宫切口缝合方式与剖宫产术后子宫切口憩室形成关系的研究

目的:探讨剖宫产术中两种子宫切口缝合方式与剖宫产术后子宫切口憩室形成关系.方法:选取2018年1月-2020年1月在我院进行剖宫产术的产妇200例,随机数字法分为两组,对照组应用单层子宫切口缝合方式,研究组应用双层子宫切口缝合方式.结果:两组术中出血量对比无明显差异(P＞0.05),但研究组术后肛门排气时间、恶露持续时...     

下段式剖宫产术手术指征与切口缝合的探讨

近年来由于巨大儿比率逐渐增加和医患之间缺乏沟通孕妇对分娩具有恐惧和害怕而主动要求手术分娩为主要原因,剖宫产率明显增加。本文对自2003年1月至2009年1月珲春市内进行的下腹横切口子宫下段式剖宫产术3608例进行回顾性分析,3608例当中具备手术指征的2262例,占62.7%,无手术指征的1346例,占37.3%。子宫横切口全部以可吸收线行单层缝合并得到满意的效果。下段式剖宫产术子宫横切口单层缝合操作简便,创面小,愈合良好,并发症少,疗效确切,易推广应用。严格掌握手术指证,进行子宫切口单层缝合,临床效果良好,不仅能够有效地预防手术并发症,还能保证母婴安全。     

剖宫产横切切口皮内缝合优缺点分析

目的:探讨腹部横切口皮内缝合术式在剖宫产中的临床效果。方法:选取我院行剖宫产的128例足月产妇作为研究对象,将所有产妇随机分为观察组和对照组,对照组产妇采用腹部竖切口经皮内缝合术式,观察组产妇采用横切口皮内缝合术式,比较两组产妇手术时程、切皮至胎儿娩出时间、术中出血量、切口美观度、切口愈合时间、切口愈合级别、住院时间指标。综合评价腹部横切口皮内缝合术式的临床效果。结果:观察组产妇手术时程、切皮至胎儿娩出时间、术中出血量、切口美观度、切口愈合时间、切口愈合级别、住院时间较对照组产妇均具有明显的优势,P值均<0.05,有统计学意义。结论:对症实施腹部横切口皮内缝合术式进行剖宫产,具有快速、恢复快、产妇痛苦小、切口美观等优势,值得临床推广应用。     

小切口单层缝合用于阑尾切除术的临床效果分析

目的 探讨小切口单层缝合用于阑尾切除术的临床效果.方法 将收治的阑尾炎患者60 例随机分为观察组和对照组,各30 例.观察组采用小切口单层缝合法,对照组采用常规切口分层缝合法.比较2 组患者手术时间、切口感染率、住院天数以及术后止痛剂应用时间等情况.结果 观察组手术时间显著低于对照组,2 组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组切口感染率、住院天数以及术后止痛剂应用时间,分别与对照组比较,差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 小切口单层缝合用于阑尾切除术具有手术操作简单、切口小、创伤小、痛苦少、切口感染机会小、患者恢复快等优点,优于传统切口缝合方法,已成为目前用于阑尾切除术的首选方法,具有很好的应用价值,值得临床推广应用.     

生化汤加味治疗剖宫产术后子宫切口血肿3例

1病例报告 3例病人均系足月妊娠剖宫产,手术指征均为＂胎膜早破,臀位,剖宫产术后＂。术前各项辅助检查均无手术禁忌证,手术过程顺利,术后3～5天,开始出现腹痛、体温增高（在38℃～40℃）、阴道流血较多且有味,复查血常规中白细胞均增高,腹部彩超提示：子宫切口一侧有略强回声,考虑为血肿（大小分别为3cm×3cm,3cm×5cm,6cm×7cm）,其他辅助检查正常,临床上分析考虑为子宫血肿、子宫切口愈合不良。2治疗及结果治疗上给予抗生素、缩宫药物及降温药物,     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症37例分析

目的：探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病机制、诊断及防治措施。方法：回顾分析我院自2003年1月至2010年6月收治的37例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料。结果：37例患者均行异位病灶切除术,术后均未行药物辅助治疗,术后随访1～3年无复发。结论：根据患者的病史、查体及彩超检查可明确诊断。手术行彻底的异位灶切除是有效的治疗方法。严格掌握剖宫产手术指征,提高剖宫产的手术质量,规范的手术操作,是预防剖宫产术后腹壁切口子宫内膜并位的关键。     

剖宫产术后子宫切口妊娠50例分析

目的：探讨剖宫产术后子宫切口妊娠的临床表现与治疗方法和效果。方法：回顾性分析2006年1月～2010年124在我院经超声检查和病理检查确诊的切口处异位妊娠患者50侈4的临床资料。结果：50例患者均有程度不同的阴道流血,只有12例有停经或无停经史伴有阴道不规则流血,妇科检查40例无明显异常,10例触及子宫下段膨大,其余子宫均大于正常。药物治疗30例,子宫动脉栓塞术治疗12例,手术治疗8例,药物治疗与子宫动脉栓塞术治疗患者都治疗成功,不同治疗方法的成功率对比无显著性差异（P〈0．05）。而子宫切除患者的病理标本均见妊娠组织浸润肌层。结论：剖宫产切口妊娠是一种非常危险的妊娠类型,早期诊断和合理选择治疗方法至关重要。     

剖宫产子宫切口瘢痕妊娠10例治疗体会

目的:通过对本院收治的子宫切口瘢痕妊娠治疗效果分析,指导临床医师选择合适的治疗方案。方法:回顾性分析10例子宫切口瘢痕妊娠患者的治疗情况。结果:5例药物保守治疗后行清宫术的患者,3例成功,2例效果不理想改行局部病灶切除术加修补术后治愈。3例介入栓塞术后清宫患者均临床治愈。1例患者直接行清宫术,曾两次大出血,对症治疗后治愈。1例经外院人流术中发生大出血、失血性休克、昏迷,入院后行全子宫切除术,术后病检结果示子宫切口处胎盘植入,病人因DIC死亡。结论:药物保守治疗后清宫术有一定治疗效果。子宫动脉栓塞术可显著降低急性阴道大出血的风险,但花费高,性价比低,临床应用受限制。全子宫切除术创伤大,如无急性大出血情况,不应做首选,手术时机需适宜。子宫切口瘢痕妊娠病灶局部切除及修补术,治疗效果良好,并发症少,有望成为理想的治疗方案。     

子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床研究

目的:探讨与分析子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法:从2013年2月至2014年2月我院收治的剖宫产产后出血患者当中抽取34例进行回顾性分析,在患者自愿并签订同意书的基础上依照随机对照的方式给予其中17例子宫背带式缝合术治疗(A组),另17例采用传统手术方式止血(B组),对两组的治疗效果与并发症情况进行比较,并观察两组的产后出血量、出血持续与治疗时间。结果:通过相应治疗,比较患者子宫出血治疗总有效率,A组为94.1%(16/17),B组为76.5%(13/17),A组显著高于B组(P0.05);比较患者产后出血量,出血持续时间以及治疗时间,A组显著优于B组(P0.05);比较患者术后并发症发生率,A组为11.76%,B组为35.29%,A组显著低于B组(P0.05)。结论:对于剖宫产产后出血患者,运用子宫背带式缝合术治疗可起到显著的止血效果,其并发症发生率低,安全可靠,值得推广。     

中医药治疗剖宫产术后子宫切口妊娠1例

笔者曾用中药治疗1例剖宫产术后子宫切口妊娠，疗效满意，现介绍如下。 1典型病例 患者，女，24岁，因B超提示子宫切口妊娠2h入院。患者于2006年12月27日在本院行子宫下段剖宫产，术后恶露30d干净，产后月经曾来潮1次（来潮具体时间不详）。2007年5月1日因恶心呕吐、乏力、嗜睡等不适来本院就诊。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症6例临床分析

腹壁切口子宫内膜异位症是指发生于腹膜表面的异位内膜病灶。由于剖宫产率逐年增加,并发腹膜切口子宫内膜异位病的患者也逐年增多。我院自2009年1月～2012年3月共收治6例腹壁切口子宫内膜异位症患者,经手术治疗,取得了较好的临床疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:我院2009年1月～2012年5月收治的腹壁切口子宫内膜异位症6例,患者年龄24～43岁,均为生育期年龄,足月妊     

剖宫产术子宫切口撕裂的进展

目前,剖宫产术已成为处理高危妊娠和解决异常分娩,特别是处理梗阻性或功能性难产的最终及最有效的手段。虽然剖宫产术在一定程度上降低了孕产妇及围产儿的死亡率,但其本身亦带来诸多并发症。子宫切口的撕裂是常见并发症之一。由于子宫切口撕裂的近期及远期并发症后果严重,处理较为困难,令临床医师较为棘手。综合其发生原因与胎方位、临产及子宫下段形成情况、胎儿体重、不同产程行剖宫产术、胎头位置、麻醉效果、切口长度及术者与助手的配合相关。由于子宫切口撕裂可造成术中出血、子宫切口裂开致产后出血、血肿形成、损伤邻近脏器等不良后果。要求医师应掌握术中取胎头技巧、选择好子宫切口位置、正确掌握剖宫产手术指征及手术时机、娴熟的掌握手术操作技巧及解剖结构、提高缝合技术、做好团队配合以减少切口撕裂的发生。     

剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症5例分析

近年子宫内膜异位症的发病率明显上升，但子宫下段剖宫产腹壁切口子宫内膜异位较少见，笔者曾遇5例，现报道如下。     

背带式子宫缝合术对剖宫产术产后出血的临床效果

目的:研究背带式子宫缝合术在剖宫产术产后出血患者临床治疗中的效果。方法:选择2014年10月至2015年10月本院66例剖宫产术产后出血患者,按照治疗方法的差异分为对照组和观察组,对照组常规治疗,观察组采用背带式子宫缝合术治疗,比较两种治疗方法的应用效果。结果:观察组止血成功率明显高于对照组(P0.05);观察组手术时间及产后出血量均少于对照组(P0.05)。结论:针对剖宫产术产后出血患者选择背带式子宫缝合术进行治疗能够取得良好疗效,达到及时止血的目的,减少手术时间、住院时间,促进患者康复。背带式子宫缝合术具备极高的应用有效性和安全性。     

子宫背带式缝合术治疗剖宫产后出血临床疗效观察

目的:观察分析子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法:将64例患者随机分为治疗组和对照组各32例,分别行子宫背带式缝合术及常规处理。结果:治疗组手术时间、产后出血量及产褥病发生率均少于对照组,治疗有效率高于对照组(P0.05)。结论:子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血取得让人满意的效果。     

实施剖宫产后子宫切口愈合实证分析

目的：探讨不同产程中实施剖宫产后临床监测指标分析其子宫切口愈合的情况。方法：通过对未临产及临产后不同产程中施行新式剖宫产术的产妇1050例临床观察其体温,宫旁局限性固定压痛和阴道流血情况,并且结合手术后的第6天B超检查情况,了解其子宫切口愈合情况进行分析。结果：①未临产与临产后第一产程行剖宫产者子宫切口愈合差异有显著性,与临产后第二产程行剖宫产者子宫切口愈合差异无显著性;②临产后于第一产程与第二产程行剖宫产者子宫切口愈合差异有显著性;③剖宫产术后体温〉39℃或体温不正常持续1周以上、或子宫局限性固定压痛、或有不正常阴道流血者,均有子宫切口愈合不良的可能。结论：子宫切口愈合与是否临产、临产后不同产程、术后体温、子宫局限性固定压痛、异常阴道流血有明确的相关性。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症27例临床护理

目的探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的症状、诊断、治疗、发生原因和护理措施。方法对27例住院患者的病史、症状、诊断、治疗、手术患者的心理状态、护理效果及随访结果进行分析。结果27例切口均愈合良好,5~6 d出院,随访6~18个月,切口无月经周期痛,无复发病例。结论根据典型的病史,查体(体征)可明确诊断,发生原因与剖宫产有关,手术切除为主要治疗方法,良好的心理护理是提高患者的治疗信心及积极配合手术的关键。     

子宫压迫缝合术与纱布填塞治疗剖宫产术中大出血疗效比较

目的：比较子官压迫缝合术与纱布填塞在处理剖宫产术中大出血的效果。方法：2007年5月至2011年5月双辽市辽西社区卫生服务中心对剖宫产术中大出血患者30例在常规处理方法无效后,分两组,子宫压迫缝合术组19例,宫腔填塞纱布组11例,比较两种止血方法的疗效。结果：两组均能有效控制出血,子宫压迫缝合术能在短时间内有效止血;官腔内纱布填塞操作时间长,填塞物留置官腔时间长。结论：子宫压迫缝合术操作简便,效果更佳。     

剖宫产术子宫下段横切口撕裂的临床分析

目的:探讨和研究剖宫产术子宫下段横切口撕裂发生的原因以及相关治疗措施。方法:回顾性分析我院近年来收治的274例子宫下段横切口剖宫产术患者的临床资料,对相关因素进行分析和探讨。结果:子宫下段横切口撕裂患者占总数的10.58%(29),胎先露≥+2.5cm、枕后位、巨大儿、再次剖宫产者、麻醉效果差者的撕裂率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胎先露、胎方位、胎儿体重等因素与切口撕裂率存在相关性。