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患者,女性,４１岁。主因下腹憋胀１个月余,并进行性加重入院就医。入院检查提示腹水。B超示：子宫大小形态正常,子宫前壁可见２个实性回声团,大小分别为１．７cm×１．５cm,１．３cm×１．４cm（病理诊断为子宫平滑肌瘤）,行腹部穿刺。细胞学检查报告：查见癌细胞。血生化检查CA１２５：４３７．７５U／ml。术中见子宫及双附件与周围组织粘连,双侧卵巢正常大小;大网膜粘连增厚呈饼状;肝区、脾区及肠系膜表面均可见弥漫分布、粟粒大小的结节;盆腔淋巴结增大。临床诊断：卵巢癌综合征。病理检查：左侧卵巢４cm×２．５cm×１cm,… 相似文献
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我院近３年来收治２例胰腺囊腺癌病，现报告如下：１临床资料例１，男，７５岁。发现左上腹肿块伴隐痛不适２个月，于２００１年１月１３日入院。慢性消耗面容，腹平坦，左上腹可及１０cm×１５cm质韧肿块，边缘尚清，活动欠佳，压之稍有胀痛，肝脾未及。CT：胰体尾部可见多个大小不一囊性低密度影，囊壁厚度不均，部分可见分隔，其中一最大直径为８．３cm×４．９cm。术中见：肿块占据胰体尾部，位于小网膜囊内，约１２cm×１５cm，包膜完整，局部浸润横结肠及空肠壁，肠系膜下V受侵，向后侵及部分肾包膜。肠系膜淋巴结未见肿大。行胰体… 相似文献
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脾横纹肌肉瘤1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者,男性,80岁。左上腹持续钝痛20天,无发热、盗汗、乏力,无放射痛,于2002年7月2日入院。体检:腹平软,未见胃肠型及蠕动波,左上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,脾区轻度叩痛,肝脾肋下未及。B超:脾实质内可见一大小约11.4cm×8.3cm类圆形实性肿块;CT:脾内可见一约9.5cm×6.5cm分叶状低密度肿块,密度欠均。余未见其它病灶。患者一般情况良好,无贫血、白细胞及血小板减少,拟诊良性肿瘤,行脾脏切除术。术中探查盆腔、脾门、腹主动脉旁、肠系膜根部无肿大淋巴结,肝脏无结节,脾脏增大,约12cm×8cm,与周围界清。病理检查:脾脏大小15cm×12.5cm×7.… 相似文献
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患者，男，53岁，因反复恶心、呕吐3个月，曾行胃镜检查示返流性胃炎，经抗炎治疗无效来诊。有糖尿病史2年余。查体：消瘦，浅表淋巴结未及肿大，腹软、无压痛，未及明显包块。B超示：左上腹脾门前下方胰体尾前可探及约11cm×13cm大小低回声四块，边清，不规则，内可见无回声暗区，胰体尾欠规整，与肿块界限不清，脾门结构不清，腹主动脉前肠系膜上可见2cm×3cm强回声结节。CT所见：平扫于胃后、脾门前内方巨大囊性肿块，约9．5cm×7．8cm×8cm大小，由数个大小不一的圆形、卵圆形水样囊腔组成，囊间见不规则弧样分隔，囊壁厚薄不均，最厚… 相似文献
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临床资料：患者女性，62岁。因左侧咽部不适伴异物感6个月，无疼痛。发现扁桃体新生物2个月入院。体检见左扁桃体肿大约5cm×5cm×3cm，无出血及脓性渗出物，以慢性扁桃体炎行扁桃体摘除术。身体其它部位未见神经纤维瘤病。病理检查巨检：灰褐色不规则组织，大小约4cm×4cm×1．5cm；表面有单个灰白色结节突起，结节大小约2．5cm×1．5cm×1．5cm，表面光滑；切面灰白，实体，质细，结节中心有灶性出血。镜检：扁桃体表面和隐窝鳞状上皮结构无异常，鳞状上皮下有弥漫的瘤组织浸润；癌细胞由两种成分组成，大部分为上皮样细胞，部分为梭形细… 相似文献
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患者，女，３０岁。无意中发现左下腹、左大腿内侧皮下结节４０余天，于２００１年６月１４日入院。查体：肝、胆、双肾正常，脾中度肿大；检查见左下腹、左大腿内侧以及左背部肩胛区分别可触及大小为：１．０cm×１．０cm，１．５cm×１．０cm及０．８cm×０．５cm的不规则结节，活动欠佳。血常规检查：白细胞２．５×１０９／L，中性白细胞０．５０，淋巴细胞０．４４６。临床诊断：１）皮下多发纤维瘤。２）脂膜炎。于２００１年６月１６日行左大腿内侧皮下结节活检切除术。巨检：淡黄色组织１．０cm×０．８cm×０．５cm，切面大部淡黄… 相似文献
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患者，男性，46岁。1998年4月起感上腹部疼痛不适，以隐痛为主，呈无规律间歇性。于当地医院做CT：肝占位。遂于1999年12月3日转入我院。常规检查B超发现左腹部占位，拟诊“胰尾癌”，于同年12月13日手术。术中见肿瘤位于横结肠系膜，近脾门区，肿瘤约10cm×8cm×8cm，呈椭圆形，压迫横结肠，与横结肠不相连。同时探查肝脏见肝左叶可及5cm×5cm×3cm之不规则肿块，肝右叶有10cm×8cm×8cm之肿块，质硬，周围粘连明显。病理检查：送检肿块较大，10．2cm×9．3cm×8cm，有包膜，表面灰红色，有小结节突起。切面大部坏死，呈灰黄色，质地粗糙… 相似文献
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患者，女性，７２岁。主诉右中腹肿块伴疼痛１个月，于２００１年１０月９日入院。查体：轻度贫血貌，全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结未触及，心肺无异常。脐右侧可扪及约８cm×６cm不规则肿块，质硬，肝脾肋下未及。B超、CT示胰头部肿瘤，外周血细胞形态未见异常。于２００１年１０月１３日行剖腹探查，见胰头部约８cm×６cm×５cm大小肿块，无包膜，边界不清，侵及横结肠、脾门、胃底、肠系膜、肝门、腹主动脉旁淋巴结无肿大。遂行胰十二指肠切除术。肉眼所见：送检胰腺组织６cm×４cm×４cm，上附肿块８cm×６cm×５cm，切面灰白鱼肉… 相似文献
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原发性肝细胞性肝癌与胃腺癌并存一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者男，60岁。因剑突下不适伴解柏油样大便15天，于1995年三月14日来我院就诊，门诊行胃镜检查并取活检，病理诊断为胃角、胃窦部腺癌收入住院。既往无肝炎病史。查体见腹平坦，肝脾未触及，剑突下深压痛，宋扪及包块。B超示左右肝均可见2cm～3cm不等的结节样强回声。术前诊断为胃腺癌、肝内转移。术中见左右肝内均有弥漫性结节状包块，其质硬、表面凹突不平；胃小弯胃角处有一约1．5cm大小溃疡性包块。行胃大部切除、肝活检术。病理检查已剖胃壁组织15cm×12cm×4cm；胃角粘膜面有一溃疡，约1．5cm×1.5cm×0.4Cm，边缘隆起，底不光滑。… 相似文献
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腹膜后原发性囊腺癌很少见，我院收治2例，现报告如下。1 病例介绍 例1，女，34岁。因3个月前左上腹部隐痛，并可扪及鸡蛋大小肿块呈进行性增大，于1996年4月6日入院。查体全身浅表淋巴结不大，心、肺(－）、肝、脾肋缘下未触及，左上腹可扪及10cm×9．5cm肿物，表面光滑，质地韧，活动尚可。B超示左肾下极可探及10cm×9cm囊状液性暗区，侧后壁可见不规则乳头状实性光团反射，考虑腹膜后乳头状囊腺瘤。手术所见：左肾下极见一囊性肿物，表面光滑，与肾脂肪囊轻度粘连，探及其他脏器未见异常。病理检查：囊性肿物体积10cm×8cm×6cm，表面光… 相似文献
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患儿男性，2岁，左上腹部隆起无痛性包块3月余，无其他不适。近一月来包块突然增大，小儿哭闹不止，于1996年11月30日入院。B超诊断为肾母细胞瘤。手术见左肾明显肿大，中下极见一12cm×12cm×10cm肿物，活动度差，中等硬度。病理检查：左肾下部见一12cm×12cm×10cm的肿物，包膜不完整，实性，表面呈结节状，切面质细腻、鱼肉状、与肾组织分界清楚。光镜下见肿物主要内圆形细胞、梭形细胞、星形细胞及粘液样基质构成，此外可见少数体积较大、胞浆红染的圆形肌母细胞及多核瘤巨细胞，个别梭形细胞浆能见到横纹。圆形细胞形似淋巴母细胞，排… 相似文献
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患儿男，9岁。因腹部隐痛20天，呕吐10天于1996年9月14日就诊。在外给予抗炎、支持治疗，病情无好转。查体：一般情况差，浅表淋巴结未触及。心肺无异常。左上腹饱满，扪及一4cm×4cm×3cm大小包块，质硬、固定、轻压病，无反跳痛，肝脾未触及。辅助检查：血常规WBC6．1×109／L，N0．639，L0．361。腹部立位平片：胃内大量钡剂潴留。初步诊断：胃潴留（病因待查）。术中可见：空肠上段有10cm×5cm×4cm大小肿物，灰白色，质硬，表面呈团状，向肠腔内生长，主要侵及十二指肠中、下段，空肠上段，横结肠系膜根部，肠系膜上可见散在米粒大… 相似文献
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患者,男,１４岁。主诉腹痛８天,呕吐２天,以肠梗阻收入院。既往无腹痛史,家族中无相同疾病患者。查体：腹部膨隆,上腹部压痛明显,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音活跃,偶尔闻及高调肠鸣及气过水声。腹透：中上腹部肠管明显扩张、胀气、可见多个液平,呈阶梯状排列,提示肠梗阻。术中距回盲部１０cm处回肠系膜根部,可见肿物约２５cm×２０cm×８cm大小,质硬,肿物导致肠管扭转,回肠未端肠管坏死约１００cm,将肿物及坏死肠管一并切除。病理检查巨检：坏死肠管一段,长约９０cm。肠系膜根部可见大小２０cm×１５cm×６cm结节状囊实性肿物… 相似文献
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患者女，63岁。因右下腹持续性疼痛半年余而入院诊治。查体：右下腹部可们及固定包块，压痛，B超显示右卵巢占位病变，于1991年7月1日行肿瘤切除术。术中见右侧卵巢有一菜花状不规则肿物，与子宫、乙状结肠粘连，肠系膜见二个紫红色结节，直径约2cm，将瘤体及部分系膜切除。病理检查：大体见卵巢肿物1个，表面呈结节状，大小约7．5cm×6cm×4cm，切面灰白间灰红色，实性，质细腻呈鱼肉状，部分区域有出血。另见肠系膜上有2个花生米大硬结，质脆。镜下：瘤细胞呈束状和放射状排列，细胞核呈梭形或椭圆形，核有间变，核分裂像易风（2－35个／… 相似文献
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1 病案摘要患者女 ,5 0岁。因腹部包块 8个月 ,伴腹胀、恶心 3个月入院。自述 8个月前左上腹无明显诱因出现一肿块 ,质硬 ,约鸡蛋大小 ,无其它不适。近 3个月来肿块逐渐增大 ,伴腹胀、恶心 ,来我院诊治 ,门诊以腹部肿块收住入院。查体 :左上腹可触及一约 16cm× 12cm× 11cm大小肿块 ,质硬、活动差 ,表面光滑 ,界限清楚 ,无压痛。B超检查示左上腹探及一巨大实性肿块 ,约 19 4cm× 13cm× 11cm大小 ,包膜光滑 ,内部回声不均匀。胃镜提示粘膜下占位性病变。CT扫描为左上腹占位 ,考虑胃平滑肌瘤或神经性肿瘤。于 2 0 0 3年 12月 5日在全麻下… 相似文献
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患者男，47岁，1995年5月15日因左上腹包块就诊。查体：心肺阴性，左上腹触及到3cm×5cm肿块。B超示：左上腹-5cm×6cm的团块，形状不规则，内有数个无回声区。术中见：肿瘤位于胃左侧大网膜内，与大网膜血管相通，与周围组织分界清晰，周围淋巴结均阴性，行肿物及大网膜局部切除。病理检查：肉眼见肿块3cm×5cm×6cm，边界清，无包膜，质硬脆，切面灰白。镜下见瘤细胞呈校形，细胞丰富，排列紊乱，呈漩涡状。可见栅栏状及编席样结构，有灶性粘液和凝固性坏死，部分细胞呈黄色瘤样细胞分化，核呈梭形，大小不等，形状不规则，染色质较粗，… 相似文献
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脾上皮样血管肉瘤 1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 , 女 , 61岁 , 间歇性左上腹隐痛 1月余 , 于 2000年 10月 18日入院治疗 (住院号 : 288041). 查体 : 全身状况好 , 腹平坦 , 左上腹轻压痛 , 脾区轻微叩痛 . B超示脾占位 , 内有多个无回声暗区 ; CT示脾肿大 , 以脾后极更明显 , 外缘凹凸不平 , 可见多个较小的不规则类圆形低密度病灶 , 边界不清 . 强化 3 min后 , 脾脏显示出多个充盈缺损区 , 边缘清晰 . 临床诊断 : 脾脏恶性肿瘤 , 考虑为恶性淋巴瘤或血管肉瘤 . 2000年 10月 25日在全身麻醉下行脾切除手术 . 术后病理检查 (病理号 : 20008986): 切除全脾一个 , 大小为 12 cm× 8.5 cm× 4 cm, 切面见一大小为 3.5 cm× 5 cm× 4 cm的灰红色结节 , 呈分叶状 , 质软 , 可见出血及坏死区 ; 镜下见脾脏部分区域为瘤组织所代替 , 可见瘤细胞与脾血窦内皮细胞有移行 . 瘤细胞圆形、卵圆形 , 呈上皮样 , 胞体大 , 边界清楚 ; 胞浆丰富、嗜酸性 , 呈空泡状 , 偶见含有单个红细胞 ; 胞核大、淡染 , 核仁突出 , 多紧贴于核膜下 . 瘤组织中可见大量单核及多核瘤巨细胞 , 核分裂相约 15个 /10HPF. 瘤细胞弥漫呈片状排列 (图 1A), 局部见有裂隙状、管状及乳头状结构 . 瘤组织内有大片出血及坏死 , 间质有炎症细胞浸润 . 免疫组化染色 : CD34(+ )(图 1B), FVIII R(+ )(图 1C), Pan Keratin(+ ), CK8(+ ), EMA(+ ), Vimentin(+ ). 网状纤维染色 : 清晰显示大小不一的血管腔 , 瘤细胞分布成巢 , 巢周绕以网状纤维 . 病理诊断 : 脾上皮样血管肉瘤 . 相似文献
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病案摘要 女性 ,5 0岁。感右上腹隐痛不适 2月余 ,无发热、黄疸病史 ,未引起重视 ,后症状加重 ,到当地县医院就诊。B超检查示慢性胆囊炎 ,胃镜检查无异常发现 ,经对症处理效果不佳 ,来我院再次行B超检查示胆囊炎、胆囊占位 ,由门诊收入院。入院后腹部CT检查示 :胆囊前壁有一1 5cm× 1 5cm× 1 5cm的圆形软组织影 ,边缘不规则 ,似有蒂 ,肝、脾、胰未见异常 ,拟诊断 :胆囊占位。行手术治疗中见肝红润 ,大小正常 ,表面光滑无结节 ,胆囊前壁能扪及拇指尖大小的质软肿块 ,胆囊浆膜层未见侵犯。术后切开标本见胆囊前壁有一 1 5cm× 1 5cm× 1 2… 相似文献
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脾原发性血管肉瘤二例许克勤病例１患者男，２３岁。左上腹包块３年。逐渐增大伴贫血入院。无肝病史。查体：脾大左肋下５ｃｍ，质硬韧，光滑。Ｂ超示：脾大，约为２０ｃｍ×１９ｃｍ×１６ｃｍ，其内可见一１０ｃｍ×８ｃｍ×７ｃｍ边界清楚的低回声区。肝大小、形态及光... 相似文献