旋毛虫肌幼虫在感染小鼠体内的分布

目的观察旋毛虫肌幼虫在感染小鼠体内不同部位横纹肌内的分布和密度。方法分别取感染旋毛虫小鼠的舌肌、咬肌、胸肌、腹肌、前肢肌、后肢肌、膈肌和背肌各50mg,肌肉压片镜检。结果膈肌幼虫密度最高,其次为舌肌、胸肌;前肢肌、后肢肌、咬肌、背肌幼虫密度无明显差异,均低于胸肌,腹肌幼虫密度最低。结论感染旋毛虫的小鼠从膈肌取材,检出肌幼虫的阳性率较其他部位高。     

旋毛虫肌幼虫在实验感染兔横纹肌内的分布

观察了旋毛虫肌幼虫在实验感染兔横纹肌内的分布 ,在舌肌中荷虫密度最高 ,顺次是咬肌、膈肌、肱三头肌、肩胛肌、肱二头肌、腓肠肌、胸大肌、肋间肌、腰肌 ,心肌中未发现幼虫 ,提示检查兔的舌肌、咬肌或膈肌发现肌幼虫的阳性率高。     

骨间肌肌外动脉和肌内动脉血管的分布特点

目的探讨骨间肌的肌外及肌内血管分布特点,为临床应用提供依据。方法 30只成人男尸手的140条骨间肌,行乳胶灌注,测量骨间肌的长度及质量,在3倍放大镜下观测骨间肌肌外动脉来源、入肌部位、近端外径、游离长度。另外20只成人男尸手的140条骨间肌,行甲醛碳素墨汁灌注,火棉胶包埋制成厚度为150μm的切片,在Olympus显微镜和Luzex-F型显微图像分析仪下测定骨间肌肌内动脉的外径、血管网眼面积并观察其形态。结果骨间肌肌外动脉分别来源于掌浅弓、掌深弓、掌心动脉、指总动脉。肌内动脉逐级互相吻合,第1骨间背侧肌的肌内动脉平均外径及网眼密度大于其他骨间肌。结论骨间肌肌外动脉具有多源性,肌内动脉具有连续性、不均匀性及微循环发达。     

呼吸肌衰竭

并发高碳酸血症的呼吸衰竭疾病,以不同方式影响呼吸肌。导致呼吸肌疲劳和衰竭的主要的非神经性因素,是呼吸功增加、机械性障碍、神经肌肉疾病营养不良、休克、低氧血症、酸中毒、钾镁和无机磷缺乏。人类呼吸肌可分为两组:吸气肌—胸锁乳突肌和斜角肌,膈肌和肋间外肌;呼气肌—肋间内肌和腹肌。     

甲状腺眼病球后组织不同肌群受累差异的原因初探

目的甲状腺眼病患者球后组织不同部位的眼外肌受累严重程度不同, 但机制不明。本研究旨在探究不同部位眼外肌中促甲状腺激素受体(thyroid stimulating hormone receptor, TSHR)表达的差异与眼外肌受累程度不同之间的关系。方法分离大鼠的球后组织中的内直肌、外直肌、上直肌和下直肌, 通过免疫荧光和荧光定量PCR检测TSHR在4条眼外肌的表达水平。收集斜视手术患者的眼外肌组织, 通过荧光检测TSHR的表达及其表达的细胞类型。结果荧光定量PCR结果显示, TSHR在大鼠球后组织内直肌中的表达明显高于外直肌、上直肌和下直肌(内直肌对外直肌, P=0.012;内直肌对上直肌, P=0.015;内直肌对下直肌, P=0.013), 但胰岛素样生长因子1受体(insulin-like growth factor 1, IGF-1R)无差异。双色免疫荧光结果显示, TSHR与肌卫星细胞的分子标志PAX7共表达, 且大鼠和人的内直肌中的表达明显高于另外三条眼外肌。结论 TSHR在内直肌肌卫星细胞中特异性高表达, 可能是甲状腺眼病内直肌最容易受累的原因。     

超声对老年AECOPD患者膈肌功能的评估价值

目的探讨超声在老年慢阻肺病急性加重期(AECOPD)患者膈肌功能评估中的价值。方法 33例AECOPD-合并呼吸衰竭患者为呼衰组,24例AECOPD无呼吸衰竭患者为无呼衰组,10例健康体检者为对照组。比较3组膈肌超声的吸气及呼气厚度、增厚分数、膈肌收缩强度、膈肌收缩速率,体表膈肌肌电的最大值、最小值及平均值。结果呼衰组膈肌增厚分数、收缩强度、膈肌收缩时间均较无呼衰组及对照组有显著差异(P0.05),而无呼衰组与正常组比较差异无统计学意义。膈肌肌电最大值、平均值在三组中差异有统计学意义(P0.05),与膈肌收缩强度呈负相关。结论老年AECOPD患者膈肌功能均有降低,M超的膈肌收缩强度和膈肌收缩时间可以反映AECOPD患者膈肌功能。     

老年肌病

作者回顾性评价老年肌病患者肌肉组织病理学变化范畴及临床诊断准确性。老年组77例,男38例,女39例,年龄65～89岁(平均75±6岁)其中疑有炎性肌病37例、激素性肌病3例、氯喹性肌病2例、眼-咽型肌营养不良(OPD)1例、不明原因肌病34例。对照组104例,男57例、女47例,年龄30～50岁(平均40±6岁),其中疑有炎性肌病39例、肌营不良2例、中毒性肌病2例、线粒体肌病2例、不明原因肌病49例。组织病理学显示,老年组:肌病32例(42％)。     

肌袖性房性心律失常3例分析

肌袖性房性心律失常是由大静脉驱动或触发心房肌所引起,包括肌袖性房性期前收缩（PAS）、肌袖性房性心动过速、肌袖性心房扑动、肌袖性心房颤动。下面报告3例。     

胸部力量锻炼

胸部的肌肉包括胸大肌、胸小肌、前锯肌、肋间肌等。其中的胸大肌、前锯肌对我们的外形有非常大的影响。尤其是我们的胸大肌,是身体一块重要的“性感肌肉”,发达的胸大肌能让我们体内的男性荷尔蒙保持在较高的水平,让你对世界充满了挑战能力。     

臂丛神经损伤的电生理检测

电生理检测对臂丛损伤的范围、部位、性质与程度均有重要诊断价值。其检查方法和顺序概述如下。1　臂丛神经肌电检查1.1　上肢五大神经 (腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经 )支配肌。1.2　臂丛束支配肌　 1外侧束 (胸大肌锁骨部 ) ;2后束 (背阔肌 ) ;3内侧束 (胸大肌胸肋部 )。1.3　臂丛干支配肌　 1上干 (冈下肌 ) ;2中干 (背阔肌 ) ;3下干 (胸大肌胸肋部 )。1.4　臂丛根支配肌　即前锯肌及颈椎旁肌、斜方肌、提肩胛肌。测定所检肌肉的神经传导功能、潜伏期状况。所检肌肉放松时有自发电活动存在 ,重收缩时 (最大用力时 )无动作…     

Hoffmann综合征1例临床及病理分析

<正>甲状腺激素为人体细胞及组织器官代谢所必需,各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗可以引起隐秘起病的全身系统肌强直的肥大性肌病(发生于成人称为Hoffmann综合征、儿童称为DebreKocker-Semelaigne综合征)、多发性肌炎样综合征、不伴肌强直的肥大性肌病、不伴肌肥大的肌强直以及肌萎缩~[1]。同时存在肌肉痛性痉挛、肌肥大和肌强直的病人称为Hoffmann综合征,临床较为少见。本研究报     

创伤性膈肌破裂的诊治进展

创伤性膈肌破裂发病率不高,损伤机制复杂,常因其他多部位严重损伤而漏诊。创伤性膈肌破裂的诊断主要依靠胸部和腹部CT检查,膈肌破裂直接征象:膈肌部分缺损,悬垂膈肌,膈肌缺如;间接征象:一类与疝相关,一类与胸腹腔边界消失有关;不确定征象:膈肌增厚,膈或膈周造影剂外溢,膈肌低增强,肋骨骨折。近年来,胸/腹腔镜技术亦用于创伤性膈肌破裂的诊断。创伤性膈肌破裂的治疗主要有经胸或经腹手术探查修补膈肌,在胸腹部穿通伤中或钝性伤中应用微创腔镜评价和修补膈肌,腔镜下膈肌修补技术包括疝闭合器、褥式缝合、补片修补等。     

坐骨神经内静脉曲张致神经功能受损1例报告

坐骨神经是下肢的主要神经,其损伤多由创伤所致,由神经内滋养静脉曲张压迫致神经功能受损罕见。笔者于1995年曾遇1例,现报告如下。 患者男,37岁,因CO中毒昏迷、左下肢活动障碍来我院就诊。查体:左侧臀大肌、腘绳肌肌力Ⅳ级,胚前肌、腓骨肌、伸(足母)肌、伸趾肌、胫后肌、腓肠肌、比目鱼肌肌力均为Ⅲ级弱,屈(足母)肌、屈趾肌肌力均为Ⅱ级。左小腿前外侧,足背以及足底痛觉明显减退,足底有麻痛感。左大腿中段Tinel征( )。肌电图示左侧坐骨神经损伤,胫神经重度受损。拟诊左侧坐骨神经损伤,考虑到患者有左大腿中段受压病史,且此处Tinel征( ),故手术探查大腿中段坐骨神经。术中见胫神经及腓总神经粘连受压约8cm长,质较硬。手术松解神经,解除压迫。术后8个月复查,腓总神经功能基本完全恢复,胫神经支配的腓肠肌,比目鱼肌、胫后肌肌力恢复到Ⅳ级,但屈(足母)肌、屈趾肌肌     

旋毛虫排泄分泌抗原对小鼠的保护性免疫

目的比较旋毛虫成虫排泄分泌抗原(ES抗原)、肌幼虫ES抗原、成虫和肌幼虫ES混合抗原对小鼠的免疫保护作用。方法用生理盐水培养法从培养液中提取成虫ES抗原、肌幼虫ES抗原,分别用成虫ES抗原、肌幼虫ES抗原、成虫和肌幼虫ES混合抗原免疫小鼠,同时设佐剂组和对照组,间隔7d共免疫3次。末次免疫后7天,每只小鼠用200条旋毛虫感染期幼虫经口进行攻击感染。感染后7天和30天检查各组小鼠肠道成虫数和肌幼虫数。结果旋毛虫成虫ES抗原组、肌幼虫ES抗原组、成虫和肌幼虫ES混合抗原组的成虫减虫率分别为87.95%、69.48%、84.34%,肌幼虫减虫率分别为74.79%、87.97%、86.87%。成虫ES抗原组、成虫与肌幼虫ES抗原混合组的成虫减虫率均高于肌幼虫ES抗原组(P均<0.05)。肌幼虫ES抗原组、成虫与肌幼虫ES抗原混合组的肌幼虫减虫率均高于成虫ES抗原组(P均<0.01)。结论旋毛虫成虫和肌幼虫ES混合抗原均能诱导小鼠产生抗成虫及肌幼虫较强的免疫力。     

两种胸大肌肌瓣移植法治疗胸骨骨髓炎

【摘要】探讨两种胸大肌移位方法治疗胸骨骨髓炎的效果。 方法 2014.7-2018.7年我院收治心脏外科术后并发纵隔感染患者115例,分别实施改良内侧胸大肌肌瓣对接填塞缝合方法（内侧肌瓣对接法）60例和外侧胸大肌肌瓣并翻转填塞缝合方法（外侧肌瓣翻转法）55例,观察两种方法在游离肌瓣面积、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流管留置时间、住院时间、拆线时间、住院费用及并发症方面的差异。 结果 内侧肌瓣对接法手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流管留置时间、术后住院时间、拆线时间明显少于外侧肌瓣翻转法,差异有显著性P＜0.05;在并发症方面( 皮下出血、血肿),内侧肌瓣对接法少于外侧肌瓣翻转法,差异有显著性P＜0.05;而在年龄、性别、纵隔感染病史长短、感染严重程度、原发病手术类型及致病菌的一般资料比较,差异无显著性。 结论 改良内侧胸大肌肌瓣对接填塞缝合方法（内侧肌瓣对接法）创伤小、住院时间少、再次手术发生率低、并发症少于外侧胸大肌肌瓣并翻转填塞缝合方法（外侧肌瓣翻转法）,是治疗胸骨骨髓炎值得推荐的手术方法。     

脑卒中偏瘫患者上肢表面肌电信号变化与上肢运动功能恢复的关联性分析

目的分析脑卒中偏瘫患者上肢表面肌电信号变化与上肢运动功能恢复的关联性。方法脑卒中患者24例为观察组,选同期健康体检者24例为对照组。对比两组上肢、观察组偏瘫侧与健侧上肢做肘屈、拇外展、食指外展最大等长收缩时肱二头肌、拇短屈肌、第一骨间背侧肌表面肌电信号的均方根与中值频率值,用简式Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评估观察组偏瘫侧上肢运动功能及肌力改善情况,分析偏瘫侧上肢表面肌电信号均方根、中值频率值与FMA评分、MMT评分的关联性。结果首次观察组偏瘫侧拇短展肌、第一骨间背侧肌、肱二头肌表面肌电信号均方根、中值频率值均小于健侧,观察组健侧拇短屈肌、第一骨间背侧肌、肱二头肌表面肌电信号均方根大于对照组(P0.05);首次观察组偏瘫侧肱二头肌表面肌电信号中值频率值小于对照组,健侧拇短屈肌、第一骨间背侧肌表面肌电信号中值频率值大于对照组(P0.05);末次偏瘫侧上肢拇短屈肌、第一骨间背侧肌、肱二头肌表面肌电信号均方根、中值频率值均明显大于首次(P0.05);偏瘫侧上肢FMA评分、MMT评分与拇短屈肌、第一骨间背侧肌、肱二头肌表面肌电信号均方根与中值频率值呈明显正相关(P0.05)。结论通过监测脑卒中偏瘫患者上肢表面肌电信号变化,可了解偏瘫侧上肢神经肌肉活动情况,评价上肢肌力与运功功能恢复效果,对康复治疗具有指导意义。     

跟行足纠正术的改进：附57例分析

自1976年以来,我们对跟行足矫正术作了改进。采用腓骨长肌代跟腱、腓骨短肌代胫骨后肌、伸拇长肌加第3腓骨肌后移,简称三联术。采用腓骨长短肌联合代跟腱,简称二联术。经57例长期随访,效果良好。     

呼吸肌疲劳与撤机

近 2 0年来 ,随着呼吸生理学及其实验手段的发展 ,人们已较清楚地认识到 ,作为呼吸运动动力泵的呼吸肌出现疲劳 ,特别是吸气肌疲劳 ,是呼吸衰竭发病过程中的重要环节。因此 ,在各种与呼吸功能不全有关的疾患 ,如慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)、神经肌肉疾病等的治疗中 ,对呼吸肌肌肉功能的评价和治疗具有重要的理论及实践意义。人的呼吸肌由膈肌、肋间肌和腹肌 3部分组成 ,另外还有辅助呼吸肌 ,包括胸锁乳突肌、颈部、背部及肩带肌肉 (斜角肌、斜方肌等 )。按功能分类 ,呼吸肌可分为吸气肌 (膈肌、肋间外肌、胸锁乳突肌等 )和呼气肌 (肋间内…     

超声评估膈肌功能及其临床应用进展

膈肌是最重要的呼吸肌,承担着约75％的呼吸做功。可通过超声测量膈肌厚度、膈肌移动度等指标来评估膈肌功能,进而辅助临床医师作出相应决策。膈肌超声在预测机械通气患者脱机结局、协助诊断COPD、预测全麻术后肌松残余、预测术后肺部并发症、评估康复训练效果等方面有潜在价值。本文就膈肌的超声评估方法及临床应用情况进行综述,以期指导临床医生应用超声相关指标来评估膈肌功能,希望对临床工作提供帮助。     

多发性肌炎发病机制中的血管因素研究

目的　研究多发性肌炎中细胞间黏附分子 1(ICAM 1)、IL 1α在微血管的表达情况,探讨血管因素在多发性肌炎中的作用。方法　收集 10例多发性肌炎患者和 6例非炎性肌病,采用图像分析法计算CD34、ICAM 1、IL 1α阳性微血管面积与面密度,进行定量分析和比较。结果　多发性肌炎患者肌组织中微血管面密度较非炎性肌病组明显减少 (P=0 009 );微血管内皮ICAM 1、IL 1α的表达强度较对照组增强。结论　多发性肌炎患者肌组织微循环功能受损,提示血管因素可能参与了多发性肌炎的发病。