T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效分析

目的：观察T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法：对36例桡骨远端不稳定性骨折患者采用手术切开复位国产T型或斜T型钢板内固定治疗。结果：平均随访12个月,全部骨折均骨性愈合,累及关节面的骨折大多解剖复位,桡骨关节面掌偏尺偏角恢复;临床疗效优20例,良11例,中4例,差1例,优良率86%。所有病例均无内固定物松动、骨折移位、肌腱神经损伤等并发症。结论：T型支撑钢板是治疗桡骨远端粉碎性骨折很好的方法之一。     

T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效分析

目的：观察T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法：对36例桡骨远端不稳定性骨折患者采用手术切开复位国产T型或斜T型钢板内固定治疗。结果：平均随访12个月，全部骨折均骨性愈合，累及关节面的骨折大多解剖复位，桡骨关节面掌偏尺偏角恢复；临床疗效优20例，良11例，中4例，差1例，优良率86％。所有病例均无内固定物松动、骨折移位、肌腱神经损伤等并发症。结论：T型支撑钢板是治疗桡骨远端粉碎性骨折很好的方法之一。     

掌背侧联合钢板治疗桡骨远端C3型骨折

目的探讨掌背侧联合切口双钢板治疗桡骨远端C3骨折的效果.方法对我院2009年7月至2011年12月收治且获得随访的70例桡骨远端C型且伴有中柱骨折的患者进行切开复位应用掌背侧双钢板内固定治疗并进行分析.通过Dienst腕关节功能评定标准就患者骨折愈合时间、术后掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度及并发症情况进行综合评价.结果对患者进行12-36个月的随访.骨折愈合平均时间为3~6个月,总体优良率达90%.结论切开复位掌背侧双钢板治疗桡骨远端C型骨折(伴有中柱骨折)疗效确切,其优点是可靠而稳定地固定骨折,防止中柱骨折块向背侧移位,恢复桡骨长度,早期开始功能锻炼,能够较好的恢复手和腕关节的功能,为桡骨远端复杂型骨折的治疗提供了新的选择.     

桡骨远端自锁钢板治疗桡骨远端骨折

目的探讨AO分类B、C型桡骨远端骨折的治疗方法及桡骨远端的自锁钢板应用于桡骨远端骨折治疗的疗效.方法对77例B、C型桡骨远端骨折采用手法复位石膏固定、切开复位T型钢板螺钉固定及切开复位自锁钢板内固定.结果全部病例均随访1年以上.优良率:手法复位石膏固定组为75.6%,切开复位"T"型钢板螺钉固定组为69.6%,切开复位自锁钢板内固定组为76.9%.结论手法复位能达到解剖或近似解剖复位并经石膏固定可达到良好固定者应采用非手术治疗;自锁钢板设计上优于传统T型钢板,用于B、C型桡骨远端骨折取得了较好疗效.     

T型钛制钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折41例分析

目的总结采用钛制钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果。方法采用掌侧入路，在C型臂透视下，经关节外复位，有明显骨缺损者同时植入自体骨，同时采用T型钛制钢板内固定。结果本组41例均采用掌侧入路，切开复位，T型钢板固定。平均随访22个月，远期疗效优良率为92．35％。结论T型钛制钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折，具有手术损伤小，不影响桡骨远端的骨性结构，桡骨掌侧面平坦，手术易于操作，手术操作不经过关节面，不损伤掌侧韧带结构，有利于术后关节功能恢复，复位效果好，术后并发症少，早期功能锻炼恢复较快等优点，是手术治疗桡骨远端不稳定性骨折的合适方法。     

T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折26例临床分析

目的:探讨T型钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的经验.方法:对26例桡骨远端骨折均采用切开复位钢板内固定手术治疗.术后随访9～20个月,平均13个月.结果:所有患者均达到解剖复位,骨折愈合良好.按照Gartland and Wereley评分标准,23例优,3例良.复查X线片,所有病例均无内固定松动、骨折移位、肌腱损伤等并发症出现. 结论: 切开复位内固定是治疗桡骨远端不稳定性骨折的有效方法.     

掌侧T形钢板内固定治疗老年桡骨远端不稳定性骨折32例

目的:总结老年患者桡骨远端不稳定骨折T型钢板掌侧内固定治疗效果,以提高桡骨远端不稳定骨折的治疗效果。方法:2006年1月-2008年12月我科使用掌侧T形钢板治疗老年桡骨远端不稳定性骨折32例,均采用掌侧切口T型钢板内固定,其中25例因骨缺损较严重同时植骨。结果:平均随访20~36个月,远期疗效按Dienst功能评定标准评定,优良者29例,优良率90.63%。结论:老年患者桡骨远端不稳定骨折手法复位较困难,并因外固定难以维持复位而常发生再移位。这类骨折应尽早切开复位内固定,T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折,具有复位满意、固定可靠、有利于术后早期功能锻炼等优点,是治疗老年患者桡骨远端不稳定骨折的有效方法,获得较好效果。     

桡骨远端骨折92例临床分析

目的　探讨AO分类B、C型桡骨远端骨折的治疗方法及桡骨远端自锁钢板应用于桡骨远端骨折治疗的疗效。方法 对92例B、C型桡骨远端骨折采用手法复住石膏固定、切开复位“T”型钢板螺钉内固定及切开复位自锁钢板内固定。结果 全部病例均随访1年以上。优良率：手法复位石膏固定组为73．5％，切开复位“T”型钢板螺钉内固定组为67．96％，切开复住自锁钢板内固定组为73．3％。结论 手法复位能达到解剖或近似解剖复住并经石膏固定可达到良好固定者应采用非手术治疗；自锁钢板设计上优于传统“T”型钢板，用于B、C型桡骨远端骨折取得了较好疗效。     

背侧或掌侧入路手术治疗桡骨远端粉碎性移位骨折

目的 探讨背侧或掌侧人路手术治疗桡骨远端粉碎性移位骨折的临床疗效.方法 采用背侧或掌侧入路行切开复位、钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性移位骨折28例,其中植骨15例.结果 28例全部获得随访,时问9-26个月.所有病例骨折愈合良好,无畸形愈合及延迟愈合.采用改良McBride评分标准,本组优19例,良6例,可3例,优良率89.28%.结论 子采用背侧或掌僦入路行切开复位、钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性移位骨折,能有效恢复桡骨远端的解剖结构,使腕关节功能达到较好恢复.     

切开复位内固定结合硫酸钙人工骨治疗老年桡骨远端关节内骨折

目的探讨切开复位内固定结合硫酸钙人工骨治疗老年桡骨远端关节内骨折的疗效。方法2006—2008年收治13例老年桡骨远端关节内骨折患者。骨折根据AO分型:C1型2例,C2型4例,C3型7例。根据骨折类型选用背侧及掌侧入路切开复位内固定。复位后于骨缺损处以硫酸钙人工骨植骨。结果13例均获随访,平均随访11个月(6～22个月)。X线片显示骨折全部Ⅰ期愈合,平均愈合时间为10周。所有病例均无感染、内固定松动、腕管综合征等并发症。按改良的Mcbride腕关节功能评价标准:优7例,良4例,可2例,优良率为84.6%。结论采用切开复位内固定结合硫酸钙人工骨是治疗老年桡骨远端关节内骨折的有效方法。     

切开复位钢板内固定与闭合复位外支架固定治疗老年桡骨远端C型骨折疗效比较

目的:比较切开复位内固定与闭合复位外支架固定两种治疗方法对老年人桡骨远端C型骨折的疗效。方法:收集桡骨远端骨折AO分型C型骨折患者53例,其中27例采用切开复位钢板内固定(A组),26例采用闭合复位外支架固定(B组),术后12~14周根据骨折愈合情况拆除外固定支架,进行功能锻炼。两组患者均获得12~18个月随访,疗效根据Dienst评分系统进行评定。结论:切开复位钢板内固定对腕关节的功能恢复比闭合复位外支架固定更有效。     

T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折体会

目的总结分析T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床经验。方法对2004-09～2009-09收治的18例桡骨远端不稳定性骨折采用切开复位T型钢板内固定治疗,并观察其疗效。结果 18例患者随访12-26月,平均19.8月。术后3个月所有患者均骨性愈合,夹持力及握力无明显减退,无血管及神经损伤。结论 T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折复位满意,患者术后功能良好,是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法。     

掌侧锁定钢板治疗54例C型桡骨远端骨折临床观察

目的研究掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法选择2009年1月～2012年1月在我院进行治疗的桡骨远端不稳定性骨折患者27例，对患者进行切开复位治疗，使用掌侧锁定钢板对其进行内固定治疗（观察组），同时选择27例病情相近、临床指证差异无显著性的患者，对比采用传统牵引复位后再用石膏对其进行外固定治疗（对照组）。分别观察两组患者治疗效果，并对其进行对比分析。结果对所有患者在经过固定治疗及出院后的1年内进行回访，观察组在Dienst的功能标准评分上表现较对照组好，有更多患者恢复效果满意。结论通过掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折，效果较为满意，随访后得知，患者术后功能恢复较为理想。与传统的牵引复位相比后石膏外固定的方法相比，掌侧锁定钢板在患者功能恢复及满意度上表现较好。     

桡骨远端C型骨折的手术治疗

目的:探讨桡骨远端C型骨折(28例)的手术治疗及临床疗效评价。方法:18例采用掌侧入路切开复位“T”形钢板内固定,10例采用背侧入路切开复位外固定架治疗。结果:本组全部随访,腕关节功能按改良的McBride评定标准评定,优19例,良5例,可4例,优良率85.0%。结论:手术治疗桡骨远端C型骨折能有效恢复桡骨远端的长度及关节面。     

Barton骨折不同治疗方法选择的临床研究

【目的】探讨桡骨远端Barton骨折的内固定与外固定治疗方法的临床适应症及其疗效。【方法】61例Barton骨折患者中,背侧Barton骨折27例,掌侧Barton骨折34例,分别采用闭合复位石膏固定和切开复位内固定治疗。【结果】61例患者均随访5~12个月,平均7.2个月,获优良57例(占93.4%),其中掌侧型骨折的优良者为31例,背侧型骨折的优良者为26例。【结论】对于桡骨远端Barton骨折,根据骨折类型的不同,采用"个性化"治疗原则,分别选择不同的内外固定方法,最大限度地恢复桡骨的相对长度、关节面的平整、掌倾角及尺偏角,是取得Barton骨折满意疗效的关键。     

切开复位钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折58例临床分析

目的 探讨切开复位钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效.方法 选择Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型不稳定性桡骨远端骨折患者58例,均为闭合性骨折,采用切开复位钢板内固定治疗.结果 通过随访1～3年,对患者的腕关节的疼痛、运动、肌力、X线片及功能进行分析研究,腕关节功能按Sarmiento标准进行评定,优32例,良22例,可4例,优良率为93.1%.结论 切开复位钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折,疗效满意.     

经掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端背侧移位骨折

目的探讨经掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端背侧移位骨折的临床疗效。方法 38例桡骨远端背侧移位骨折均采用掌侧入路用＂T＂形锁定钢板内固定。结果 38例患者均获得随访,平均1年,功能恢复满意,优良率94.7%。结论经掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端背侧移位骨折可以获得满意效果。     

桡骨远端不稳定骨折T型钢板内固定治疗的效果分析

目的观察和比较掌侧和背侧入路T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的治疗效果。方法选取该院2009年5月—2011年6月收治的经诊断为桡骨远端不稳定骨折患者68例,均采用切开复位后T形钢板内固定进行治疗。其中掌侧入路38例,背侧入路30例。经术后随访观察,记录并比较两组的治疗效果以及术后并发症的发生情况。结果经比较掌侧入路和背侧入路T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折均取得了较好的治疗效果,优良率分别为92.11%和83.33%;并发症的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折过程中根据骨折的损伤情况选择适当的手术入路方式可获得较好的临床疗效,值得临床推广使用。     

掌侧锁定钛板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床应用

目的 总结评价掌侧锁定钛板内固定治疗桡骨远端AO/ASIF C型复杂关节内骨折的手术方法及临床疗效.方法 以掌侧入路或联合背侧入路切开复位,掌侧锁定钛板内固定治疗桡骨远端复杂关节内骨折31例.结果 31例均获得随访,平均15.5个月.根据Dienst功能评估标准,优19例,良11例,可1例,优良率96.8％.结论 掌侧锁定钛板内固定治疗桡骨AO/ASIF C型复杂关节内骨折的效果满意,值得推广.     

锁定加压钢板在治疗桡骨远端不稳定骨折中的应用

目的:探讨锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗不稳定型桡骨远端骨折(distal radialfractures,DRF)的效果。方法:分析自2006年1月～2012年5月我院采用锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折20例患者临床资料,其中男12例,女8例;年龄18～66岁,平均年龄44.6岁。按AO桡尺骨远端骨折分型,B2、3型(部分关节面骨折,掌背侧骨块)6例;Cl型(完全关节内骨折,干骺端骨折)7例;C2型(完全关节内骨折,干骺端粉碎骨折)5例;C3型2例。部分患者初期手法复位固定治疗失败。掌侧入路切开复位,LCP内固定治疗。结果:术后门诊随访2～36个月。桡骨远端骨折均完全愈合,按改良的Mcbirde评分和纽约骨科医院腕关节功能评估标准,优良率为85℅(17/20)。结论:对桡骨远端不稳定性骨折,掌侧LCP是一种安全有效的治疗方法。