胸腺肽对病毒性心肌炎患儿细胞免疫功能的影响

目的：探讨胸腺肽对病毒性心肌炎（VM）患儿细胞免疫功能的影响。方法：80例VM患儿随机分为胸腺肽组与常规组,每组40例,常规组予抗病毒、营养心肌等常规治疗,胸腺肽组在常规治疗基础上加用胸腺肽治疗。随机选择30例健康儿童纳入对照组。比较3组研究对象T淋巴细胞亚群水平及VM患儿治疗前后T淋巴细胞亚群的变化及疗效。结果：治疗前VM患儿与健康对照组相比,血清CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋明显降低（P〈0．05）;治疗后胸腺肽组患儿血清CD3＋、CD4＋及CD4＋／CD8＋比值明显升高,且明显高于常规组治疗后水平,差异均有统计学意义（P〈0．05）;胸腺肽组治疗总有效率为90．00％,明显高于对照组（75．0O％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：VM患儿存在免疫功能紊乱,常规治疗vM的基础上加用胸腺肽治疗可增强患儿免疫力、调节免疫平衡,从而提高临床疗效,     

胸腺肽治疗急性病毒性心肌炎细胞免疫功能失调

目的：观察胸腺肽注射液对成人急性病毒性心肌炎（VMC）细胞免疫功能失调患者的短期疗效。方法：86例VMC患者有不同程度的T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞（NKC）活性异常，随机分为对照组40例及治疗组46例，对照组给予GIK极化液静滴、口服辅酶Q10等常规治疗，治疗组在对照组治疗用药基础上加用胸腺肽注射液100mg，静滴1次／日疗程2周，疗程结束后复查T淋巴细胞亚群及NKC活性，并比较两组症状改善情况。结果：治疗组治疗后CD3^ `CD4^ 、CD8^ 、及NKC活性较治疗前及对照组治疗后均显著升高（P＜0．05），且治疗组在乏力、纳差、胸闷、心悸、盗汗症状的改善功效方面优于对照组。结论：急性VMC患者多存在不同程度的细胞免疫功能低下，可对其疗效、病情的反复或迁延产生影响，应予积极纠正，胸腺肽注射液短期疗效安全、肯定。     

病毒性心肌炎患儿的T细胞免疫改变

目的探讨病毒性心肌炎患儿细胞免疫功能的动态变化规律。方法通过流式细胞技术,检测56例病毒性心肌炎患儿的急性期及恢复期血清中总T淋巴细胞(CD3)、T辅助细胞(CD4)和T抑制细胞(CD8)的水平进行分析,并与正常对照组比较。结果急性期CD3、CD4和CD8均下降,CD4/CD8降低;恢复期CD3及CD4均已恢复正常,仅CD8恢复较慢,仍略低于正常。结果提示病毒性心肌炎急性期细胞免疫功能低下,恢复期多数患儿免疫系统紊乱消失。结论检测外周血T淋巴细胞亚群表达对评估病毒性心肌炎患儿的免疫功能状况、疾病的诊断及病情严重度判断都具有重要的临床意义。     

病毒性心肌炎患儿的细胞免疫功能状况观察

病毒性心肌炎是儿科的一种常见病和多发病,其发病机制尚未完全明确,多数学者认为与病毒感染后直接侵犯心肌和免疫反应造成心肌损伤有关[1].本文对48例急性病毒性心肌炎患儿进行外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8(CD指分化群,识别同一白细胞分化抗原的来自不同实验室的单克隆抗体归为一个分化群)进行测定,对其临床意义进行探讨.     

病毒性心肌炎患儿T淋巴细胞亚群的变化

目的探讨病毒性心肌炎患儿不同阶段T淋巴细胞免疫功能状况，为估计病情和治疗提供依据。方法对病毒性心肌炎患儿（n=20）和健康查体儿（n=13）采用改良碱性磷酸酶—抗碱性磷酸酶（APAAP）法对照检测外周血T淋巴细胞亚群（CD3^ ,CD4^ ,CD8^ ,CD4^ /CD8^ ）含量。结果病毒性心肌炎患儿急性期CD4^ ,CD8^ 细胞百分率及CD4^ /CD8^ 比值降低，与对照组比较差异有意义（P＜0.05）；恢复期CD4^ ,CD8^ ,CD4^ /CD8^ 比值升高，与对照组比较差异无明显性（P＞0.05）。结论病毒性心肌炎急性期T淋巴细胞亚群表达太比例失调，细胞免疫功能紊乱。     

胸腺肽注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效观察

目的:观察胸腺肽注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效及对患儿心肌酶谱的影响。方法:将54例病毒性心肌炎患儿随机分为对照组和观察组,每组27例,对照组予以维生素C、辅酶Q10等常规治疗,观察组在对照组基础上加用胸腺肽注射液治疗,2周后评价临床疗效并检测患儿血清心肌酶相关指标。结果:治疗2周后,观察组总有效率为96.30%,对照组总有效率为74.07%。经字2检验,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患儿血清CK、CK-MB、LDH等心肌酶学指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组以上指标均明显下降,组内比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组以上指标水平明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胸腺肽注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效确切,可显著降低患儿血清CK、CK-MB、LDH等心肌酶指标,值得临床进一步推广应用。     

胸腺肽对恶性肿瘤放疗病人细胞免疫功能的影响

目的 :观察大剂量胸腺肽 ( thymopeptide,TP)对恶性肿瘤放疗病人 T细胞亚群的影响。方法 :51例恶性肿瘤放疗病人分为 10 0 mg和 2 0 0 mg胸腺肽用药组。病人分别每日静点胸腺肽 10 0 mg和 2 0 0 mg,连续 10日用药。用流式细胞仪测其用药前后外周血 T细胞 CD4、CD8、CD2 5和 CD56阳性百分率。结果 :10 0 mg用药组病人用药后外周血 T细胞 CD4和 CD2 5阳性百分率明显高于用药前水平( P<0 .0 5) ,而 2 0 0 mg用药组病人用药后外周血 T细胞 CD4、CD8、CD2 5和 CD56阳性百分率均明显增高 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论 :大剂量胸腺肽可在短时间内提高恶性肿瘤放疗病人细胞免疫功能 ,而且每日 2 0 0 mg用药量效果更佳。     

病毒性心肌炎患儿细胞免疫功能的研究

目的：探讨病毒性心肌炎患儿外周血Ｔ淋巴细胞亚群及血清可溶性白介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）。方法：Ｔ淋巴细胞亚群及ＳＩＬ－２Ｒ测定分别采用ＡＰＡＡＰ法和ＥＬＩＳＡ法。结果：ＣＤ８及ＳＩＬ－２Ｒ明显增高（Ｐ＜００１）,ＣＤ３和ＣＤ４与对照组比较无明显变化。结论：病毒性心肌炎患儿细胞免疫功能紊乱,为临床应用免疫治疗提供依据。     

小儿病毒性心肌炎红细胞治疗前后免疫功能的改变

目的 :探讨黄芪与丹参治疗小儿病毒性心肌炎对红细胞 (RBC)免疫功能的影响及临床应用评价。方法 :患儿治疗前后与对照组进行红细胞免疫粘附C3b受体花环率 (RBC C3b RR)、红细胞循环复合物花环率 (RBC ICR)、红细胞免疫复合物促进率 (RFER)、红细胞免疫粘附抑制率 (RFIR)检测。结果 :治疗前RBC C3b RR、RFER明显低于对照组 ,RBC ICR、RFIR显著高于对照组 ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 1 ) ;经黄芪、丹参治疗后RBC免疫功能各项指标恢复正常。结论 :黄芪、丹参可提高病毒性心肌炎患儿RBC的免疫功能     

黄芪注射液联合左卡尼汀治疗急性病毒性心肌炎的疗效观察

目的观察黄芪注射液联合左卡尼汀治疗急性病毒性心肌炎（Acute Viral Myocarditis,AVM）的临床疗效。方法将100例AVM患者随机分为观察组与对照组,每组各50例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪注射液联合左卡尼汀治疗。观察患者症状、心电图、胸片及心脏超声所示的心脏大小及心功能改变、心肌酶学指标、肌钙蛋白的变化,并评价其疗效。结果观察组总有效率为96%,对照组为80%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗效果优于对照组,且治疗组血清心肌酶及心电图的改善情况也均明显优于对照组（P〈0.05）。且治疗组血清心肌酶及心电图的改善情况也均明显优于对照组（P〈0.05）。结论黄芪注射液联合左卡尼汀治疗急性病毒性心肌炎疗效显著,值得临床应用。     

小儿急性病毒性心肌炎几项实验室诊断指标的分析

目的：对急性病毒性心肌炎（VMC）临床常用实验室指标的诊断价值分析，方法：58例急性VMC，均检测血清肌钙蛋白I（cTnI)，心肌酶谱及病毒抗体，回顾性分析上述指标的临床诊断价值。结果：58例VMC，cTnI阳性率67．24％（39／58），病毒感染阳性率60．34％（35／58），其中柯萨奇病毒感染最常见，占41．38％，CK－MB阳性率48．28％，cTnI的诊断价值较CK－MB有显著性差异（P＜0．05），结论：急性VMC时，血清cTnI较CK－MB阳性率高，其病原学以柯萨奇病毒最常见。     

Clinical Observation on Shuanghuanglian powder in treating viral myocarditis of childrenin treating viral myocarditis of children

Objective: To study immune function of children viral myocarditis and to evaluate the clinical effect of Shuanghuanglian Powder (SHLP) by injection.Methods: The 62 patients of viral myocarditis were divided into two groups randomly, the SHLP group (n = 32) treated with conventional therapy plus SHLP and the conventional treatment group (n = 30) with conventional therapy alone. Their serum antibody of Coxsackie virus group B (COXB-IgM), T-lymphocyte subsets including CD₃ ⁺, CD₄ ⁺, CD₈ ⁺ and CD₄ ⁺/CD₈ ⁺ were determined with ELISA and indirect immunofluorescent assay.Results: COXB-IgM was positive in 39 of the 62 patients, which was significantly different with those of normal controls (P< 0.001). Patients’ serum level of CD₄ ⁺ cells and CD₄ ⁺/CD₈ ⁺ ratio decreased while CD₈ ⁺ increased. After treatment, the recovery of symptoms, signs and immune function in patients of the SHLP group were significantly better than those in patients treated with conventional treatment alone (P<0.01).Conclusion: Immunoregulatory disturbance is involved in children with viral myocarditis and SHLP is an effective drug in the treatment of children viral myocarditis.     

参麦注射液联合曲美他嗪治疗成人病毒性心肌炎的疗效观察

目的观察参麦注射液联合曲美他嗪治疗成人病毒性心肌炎的临床疗效。方法选择2015年1月～2018年1月我院进行治疗的病毒性心肌炎患者64例作为本研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例,两组患者均予常规休息与对症支持治疗。对照组予参麦注射液60 mL,加入5%葡萄糖注射液250 mL静滴,1次/d;治疗组同时联合曲美他嗪20 mg,3次/d,两组均连用4周。治疗后对比分析两组的临床疗效、各项实验室检测指标cTnI、CK-MB、CRP、LDH、AST变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后的总有效率96.9%,明显高于对照组患者治疗后的总有效率75.0%,两组临床疗效对比具有显著性差异(P0.05)。观察组和对照组患者治疗后的cTnI、CK-MB、CRP、LDH、AST各项实验室检测指标明显低于治疗前,且观察组患者治疗后的cTnI、CKMB、CRP、LDH、AST各项实验室检测指标显著低于对照组,组间比较具有显著性差异(P0.05)。两组在治疗期间均未见明显不良反应。结论参麦注射液联合曲美他嗪治疗成人病毒性心肌炎疗效确切,能明显改善患者的心脏功能及肝功能的指标,值得临床应用。     

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎致心律失常

目的探讨黄芪注射液在病毒性心肌炎致心律失常治疗中的价值。方法将90例病毒性心肌炎患者随机分成治疗组和对照组各45例。在常规治疗的基础上,给予治疗组患者黄芪注射液治疗,给予对照组患者阿昔洛韦治疗。结果经过治疗后,治疗组在免疫功能、心肌酶学指标、24h动态心电图、中医症候、综合疗效等方面显著优于对照组（P〈0．05）。治疗组的总有效率显著高于对照组的总有效率（P〈0．05）。结论在病毒性心肌炎致心律失常的治疗上。黄芪注射液能够改善心肌酶学指标、提高NK细胞活性、改善症候、减少早搏次数,值得在临床治疗中推广应用。     

Effect of Astragalus Injection on Levels of Blood Selenium and Immunity Function in Children with Viral Myocarditis

Objective: To observe the effect of Astragalus Injection (AI) on levels of blood selenium (Se)and cytokines, and T cellular immune function with viral myocarditis (VM) in children. Methods: Eighty children with VM were randomly divided into 2 groups. The control group consisted of 38 patients, to whom conventional therapy, including energy mixture, vitamin C and coenzyme Q10, etc. were given. The treated group (n=42), to whom combination therapy of conventional therapy and AI were given. The levels of blood Se and cytokine, including interleukin-1 (IL-1), interleukin-6 (IL-6), tumor necrosis factor-α (TNF-α), and also evaluation of T lymphocyte subsets and cardiac function were observed. Results: The results showed that after treatment, the levels of blood Se were significantly higher (P＜0.01), while IL-1, IL-6 and TNF-αwere significantly lower (P＜0.01) than those before treatment in the control group. The left ventricular end diameter (LVED) were significantly decreased (P＜0.01), left ventricular ejection fraction (LVEF) and left ventricular fractional shortening (LVFS) were significantly increased than those before treatment in the treated group(P＜0.01, P＜0.05). T lymphocyte subsets got normalized (P＜0.01), and compared with the control group, the difference was significant (P＜0.01). Conclusion: Astragalus membranaceus possesses anti-viral effect, adjusts the balance of cytokine and T cellular immunity, and improves the clinical manifestation and cardiac function. It is an effective approach in treating viral myocarditis.     

参附注射液对病毒性心肌炎小鼠心肌能量代谢的保护作用

目的 探讨参附注射液对病毒性心肌炎(VMC)小鼠心肌能量代谢的保护作用.方法 将雄性Balb/c小鼠随机分为柯萨奇B3病毒(CVB3)感染组、CVB3感染加参附注射液治疗组和对照组.分别采用电镜和形态计量学方法观察心肌线粒体形态、数量和膜磷脂定位;酶细胞化学法分析线粒体细胞色素C氧化酶(CCO)和琥珀酸脱氢酶(SDH)活性.结果 感染组小鼠心肌线粒体大量破坏,膜磷脂严重缺失、定位改变;CCO和SDH活性降低.各时间点治疗组上述各项指标均较感染组显著改善.结论 VMC心肌线粒体结构严重破坏、功能明显下降,参附注射液能有效保护VMC心肌线粒体结构和功能,改善心肌能量代谢.