腹膜外横切口单层缝合与常规分层缝合应用于开腹阑尾切除术的对照研究

目的 对比分析腹膜外横切口单层缝合与常规分层缝合在开腹阑尾切除术中的临床效果.方法 2007年1月至2011年2月602例行右下腹切口阑尾切除术.随机数字表法选择采用腹膜外横切口单层缝合(观察组)或常规麦氏(或横)切口分层缝合(对照组),对2组疗效进行对比分析.结果 观察组行化脓性和坏疽性阑尾切除者的手术时间[ (39.0±3.2) min]、术后住院时间[(6.0±1.2)d]、切口感染(3例)等明显低于对照组[分别为(59.7±10.3)min、(8.5±0.5)d、41例](P＜0.01);2组术后疼痛程度差异无统计学意义(P＞0.05).单纯性阑尾炎切除患者中,观察组临床效果与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但疼痛程度明显增加(P＜0.01).结论 右下腹腹膜外横切口单层缝合法具有操作简单、安全、并发症少的优点,应作为化脓性和坏疽性阑尾炎开腹阑尾切除术的标准方法.右下腹切口的分层缝合法应做为单纯性阑尾炎开腹阑尾切除术的首选方法.     

单层缝合法预防阑尾切除术后并发症的作用

目的探讨横切口腹膜外单层缝合法对化脓性或坏疽性阑尾炎切除术后的切口感染及粘连性肠梗阻等并发症的预防作用。方法将2003年5月～2009年10月在集仕港中心卫生院收治的313例化脓性或坏疽性阑尾切除术患者随机分为两组,A组156例采用横切口腹膜外单层缝合,B组157例采用常规切口分层缝合,对其术后并发症进行对比分析。结果 A组在手术时间、切口感染率等方面明显低于B组（P〈0.O1）;术后平均随访24个月,A组在术后粘连性肠梗阻的发生率少于B组（P〈0.01）。结论对化脓性或坏疽性阑尾炎开腹阑尾切除术,右下腹横切口腹膜外单层缝合法具有操作简单、安全、切口感染及粘连性肠梗阻等并发症少的优点。     

小横切口单层缝合法在阑尾切除术中的应用体会

目的 探讨小横切口单层缝合法在阑尾炎切除术中的应用效果.方法 回顾性分析2007-01～2010-07应用小横切口单层缝合技术行阑尾切除术治疗阑尾炎317例的临床资料.结果 全组病例均成功施行阑尾切除术,均采用小横切口单层缝合法.与常规阑尾炎手术相比,该手术方法具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、切口短小隐蔽、住院时间短、切口感染率低、费用低等优点.结论 小横切口单层缝合法在阑尾炎切除术中简单可行且并发症少,值得在基层医院推广应用.     

小切口腹膜外单层缝合用于阑尾切除术的临床比较

目的 评价小切口腹膜外单层缝合法在阑尾切除术中的临床应用效果.方法 2008年5月至2009年12月大连市第三人民医院普通外科行356 例经麦氏切口阑尾切除术,随机采用小切口腹膜外单层缝合法或常规分层法,对其疗效进行对比分析.结果 采用小切口腹膜外单层缝合法(单层缝合组)行化脓性,坏疽性阑尾切除术的病人,在手术时间,术后住院时间,切口感染率等方面明显低于常规切口分层缝合法组(分层缝合组)(P<0.01),而在术后疼痛程度方面两组间未见差异(P>0.05).单纯性阑尾炎切除病人中,常规切口分层缝合法与小切口腹膜外单层缝合法比较,临床效果无优越性(P>0.05).结论 右下腹小切口腹膜外单层缝合法具有操作简单,安全,切口美观,创伤小,病人恢复快以及住院费用低,术后并发症少等诸多优点,值得推广,并可做为阑尾切除术的标准方法.     

横切口腹膜外单层缝合法在阑尾切除术中的临床应用效果评价

目的：探讨横切口腹膜外单层缝合法在阑尾切除术中的临床应用效果。方法：回顾性总结我院收治的阑尾炎患者治疗相关资料共计64例。结果：观察组患者平均手术时间为（35．6±7．4） min，术后平均下床时间为（13．3±7．1）h，平均住院时间为（5．5±3．9）d，均明显低于对照组患者相应数据资料（ P＜0．05）；在手术安全性结果方面，观察组患者切口感染率明显低于对照组感染率（3．1％VS12．5％），差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：横切口腹膜外单层缝合法在阑尾切除术中具有更优秀的临床应用效果。     

阑尾切除术中两种不同切口缝合法疗效观察

阑尾炎是普通外科最常见的急腹症之一,特别是化脓性或坏疽穿孔性阑尾炎,应首选手术治疗.笔者在178例阑尾切除术中采用两种不同切口缝合法,进行临床随机对照,对横切口腹膜外单层缝合法在阑尾切除术中的应用进行评价.     

横切口腹膜外单层缝合用于阑尾切除术临床观察

阑尾炎是普通外科最常见的急腹症之一，一旦发生，尤其是化脓性或坏疽穿孔性阑尾炎，应首选手术治疗，2000年8月-2007年12月，富裕县第二医院外科和齐市第三医院普外科在524例右下腹开腹阑尾切除术中采用两种不同切口缝合法，进行临床随机对照观察，以对横切口腹膜外单层缝合法在阑尾切除术中的应用效果做出评价，报告如下。     

小切口腹膜外全层缝合法治疗阑尾炎并发穿孔21例临床分析

目的 探讨小切口腹膜外全层缝合法对阑尾炎并发穿孔病例术后切口感染的预防效果.方法 对21例患者的临床资料进行回顾性总结.结果 实施麦氏点小切口腹膜外全层缝合阑尾切除术,术后均未发生切口感染及腹腔脓肿,2例术后切口处出现少量渗液,拆线后处置1次愈合.结论 小切口腹膜外全层缝合法治疗阑尾炎并发穿孔可预防切口感染,降低术后感染率,损伤小.     

小切口腹膜外全层缝合法治疗阑尾炎并发穿孔21例临床分析

[背景]探讨小切口腹膜外全层缝合法对阑尾炎并发穿孔病例术后切口感染的预防效果.[病例报告]选择延边大学附属医院自2006年1月至2007年11月间收治的阑尾炎并发穿孔患者21例,实施麦氏点小切口腹膜外全层缝合阑尾切除术,术后均未发生切口感染及腹腔脓肿,2例术后切口处出现少量渗液,拆线后处置1次,愈合.[讨论]小切口腹膜外全层缝合法治疗阑尾炎并发穿孔可预防切口感染,降低术后感染率,损伤小.     

腹部横切口剖腹产术不缝合皮下脂肪层腹膜层20例临床观察

目的探讨腹部横切口剖腹产不缝合皮下脂肪层及腹膜层的可操作性和优点.方法从我院2006年以来收治的剖腹产病例中,随机抽取20例腹部横切口不缝合皮下脂肪层及腹膜层的病例为观察组,另取20例采用传统腹部横切口缝合皮下脂肪层作为对照组.结果观察组和对照组比较,手术时间、术后切口硬结观察组明显小于对照组,切口愈合率观察组明显高于对照组.结论腹部横切口剖腹产术后不缝合皮下脂肪层及腹膜层,手术时间短、术后并发症少,切口愈合率高,住院时间短,为患者减轻痛苦和负担,患者非常满意,故该术式值得临床推广使用.     

皮下负压引流在妇产科患者腹部切口改良缝合中的应用

目的观察妇产科肥胖患者下腹部纵形切口皮下脂肪层不缝合改用皮下硅胶管持续负压引流,对预防术后腹壁切口脂肪液化的效果。方法选取妇产科肥胖患者400例,纳入标准：1腹部切口皮下脂肪层厚度≥3cm;2术前排除高血压、糖尿病、肾病及重度贫血等合并症;3手术切口方式均为下腹部纵形切口。其中对照组240例,观察组160例。观察组在腹直肌前鞘与皮下脂肪间置硅胶负压引流管1根,脂肪层不单独缝合,皮肤采用4-0可吸收线皮内缝合。对照组不置负压引流,脂肪层采用1号丝线间断缝合,皮肤采用4-0可吸收线皮内缝合。结果观察组切口脂肪液化发生率、切口愈合时间及住院时间均少于对照组（P〈0.05）。结论术后皮下脂肪层不缝合联合硅胶管负压引流装置对肥胖病人腹壁切口脂肪液化有较好的预防作用。     

全层间断外翻缝合下腹部横切口的临床分析

目的探讨全层间断外翻缝合下腹部妇科手术横切口的临床价值。方法86例选择下腹部横切口作妇科手术的女性病人,其中43例采用全层间断外翻缝合下腹部横切口的病人为研究组,另外43例采用全层皮下间断缝合下腹部横切口的病人为对照组。结果研究组全部病人的切口于手术后8d内无切口感染症状。对照组少数病人的切口于术后第4天后出现切口感染感染症状。结论全层间断外翻缝合下腹部横切口的方法比全层皮下间断缝合下腹部切口的方法更利于下腹部横切口的愈合。     

剖宫产子宫切口缝合方式与子宫下段肌层愈合情况的相关性研究

目的探讨剖宫产手术子宫切口缝合方式与子宫下段肌层愈合情况的相关性。方法选取2016年1~9月间我院收治的240例首次分娩方式为剖宫产的产妇,根据首次手术子宫切口肌层的缝合方式分为观察组(单层连续缝合)和对照组(单层连续缝合+平行褥式包埋)各120例,通过超声方式测量患者再次妊娠临产前的子宫下段瘢痕厚度,再次剖宫产术中观察切口愈合情况及盆腹腔粘连情况,对结果进行比较,并比较再次分娩选择阴道试产者的试产成功率。结果单层缝合组测得瘢痕处肌层厚度低于双层缝合组[(1.33±0.68)mm vs(1.89±0.71)mm],但对比瘢痕愈合情况、盆腔粘连率及再次妊娠阴道试产成功率无显著性差异。结论两种缝合方法的临床效果良好,值得在临床上进一步应用推广。     

横切口剖宫产皮下脂肪层不缝合 128 例分析

目的探讨横切口剖宫产皮下脂肪层不缝合术的临床效果。方法2011年1月—2012年1月128例产妇作为观察组,对其行横切口剖宫产皮下脂肪层不缝合术;2009年12月—2010年12月128例产妇作为对照组,对其行传统的横切口剖宫产皮下脂肪层缝合术。结果观察组产妇的伤口愈合不良率（0．78％）,肛门排气时间（17．9±9．1）min,切口缝合时间（4．3±1．7）min均明显低于对照组（t=18．67,11．09,P〈0．01）;术后42d,观察组产妇皮下硬结发生率为0．78％显著低于对照组产妇皮下硬结发生率35．94％（x2=11．06,P〈0．01）;观察组4例产妇切口瘢痕大于1mm,对照组15例产妇切口瘢痕大于1mm,2组差异有统计学意义（x2=5．56,P〈0．05）。结论腹部横切口皮下脂肪层不缝合术与传统手术方式相比具有手术时间短,伤口愈合不良率低,切口瘢痕小的优点,值得在临床推广。     

改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床对比研究

目的探讨改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法选取166例慢性肛裂患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各83例,对照组患者采用传统肛裂切除术治疗,观察组患者采用改良纵切横缝术治疗。观察两组患者术后水肿疼痛程度及临床疗效。结果观察组肛管直径明显大于对照组;水肿重度疼痛发生率（3.61%）、住院时间明显低于对照组（P〈0.05）。结论改良纵切横缝术治疗慢性肛裂,可有效扩大肛管直径,降低术后切口水肿疼痛,缩短切口愈合时间,与传统肛裂切除术相比具有较大的优势。     

心形减张缝合术在瘢痕子宫腹部切口愈合中的应用效果观察

目的观察心形减张缝合术在瘢痕子宫腹部切口愈合中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年12月本院收治的需行剖宫产术分娩的瘢痕子宫患者72例,按照双目随机盲选法分为实验组和对照组,各36例。对照组给予常规间断缝合术缝合,实验组给予心形减张缝合术缝合。观察两组患者切口愈合时间、缝合时间、疼痛指数及不良反应发生情况。结果实验组切口愈合时间(8.41±1.89)d、缝合时间(5.62±0.91)min均短于对照组(P<0.05),术后24 h VAS评分(3.19±1.22)分低于对照组(P<0.05)。实验组不良反应发生率为5.6%,明显低于对照组的22.2%(P<0.05)。结论心形减张缝合术可促进瘢痕子宫患者腹部切口愈合,且术后不良反应发生率较低,值得临床推广应用。     

不缝合脂肪在妇科纵切口手术中的临床观察

目的 改进妇产科下腹部切口的缝合方法,提高切口Ⅰ期愈合率及减少并发症.方法 将下腹部手术切口皮下脂肪层不缝合89例设为观察组,丝线皮下脂肪层间断缝合97例设为对照组,2组进行切口愈合情况的比较.结果 术前2组患者基本情况一致.在术后患者出现发热症状的构成比上,观察组明显低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).2组术后切口愈合级别以甲级愈合为主,其差异无统计学意义(P＞0.05).从术后切口并发症角度看,2组均无切口感染、切口异物肉芽肿形成和窦道形成,此外,观察组出现切口液化的构成比明显少于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.01),但观察组切口有活动性淡血性渗出25例.结论 不缝合脂肪在妇科纵切口手术中,不改变切口Ⅰ期愈合率,但能缩短缝合时间,减少了脂肪液化.切口愈合美观,减轻了术后腹部牵拉感,是值得推广应用的新方法     

改良纵切横缝术治疗肛裂临床分析

目的探讨改良纵切横缝术治疗肛裂的效果及临床应用价值。方法选择2011年8月至2013年8月湖北大冶有色金属集团控股有限公司总医院治疗的肛裂患者132例,按照手术方式不同分为两组:对照组(66例)采用常规纵切横缝手术治疗,观察组(66例)采用改良纵切横缝术治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者伤口愈合时间和住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组患者疼痛、水肿、切口感染、排尿困难的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良纵切横缝术治疗肛裂疗效可靠,能够缩短伤口愈合时间和住院时间,减少手术并发症的发生,值得在临床推广应用。     

奥硝唑局部冲洗预防化脓性阑尾炎切除术后切口感染的临床观察

目的:探讨奥硝唑局部冲洗预防化脓性阑尾炎切除术后切口感染的临床效果.方法:80例急性化脓性阑尾炎随机分为两组,即观察组40例和对照组40例;两组患者阑尾切除和切口缝合方法相同,观察组用奥硝唑局部冲洗手术切口,对照组采用生理盐水冲洗切口,观察两组伤口的愈合情况.结果:观察组切口感染率为2.00%,对照组感染率10%,两组...