成人支气管哮喘危险因素Logistic回归分析

目的 探索成人支气管哮喘的危险因素.方法 采用成组设计的病例对照流行病学研究方法对122例支气管哮喘患者与205例社区对照人群进行危险因素的相关问卷调查,资料处理采用单因素和多因素非条件Logistic回归模型分析.结果 单因素和多因素非条件Logistic回归分析结果均显示,职业接触粉尘或有害气体、住房装修、父母有哮喘家族史与支气管哮喘的关联有统计学意义(P<0.01),OR值分别为3.25、6.23、4.38.床褥经常晾晒可降低支气管哮喘的发生(P<0.01,OR=0.27).结论 职业接触粉尘或有害气体、住房装修、父母有哮喘家族史可能是成人支气管哮喘发生的危险因素,床褥经常晾晒是保护性因素.     

支气管哮喘影响因素病例对照研究Meta分析

目的:对已发表的有关支气管哮喘影响因素的论文结果进行系统评价,了解支气管哮喘的危险因素及保护因素,为预防和治疗支气管哮喘提供依据。方法:检索所有有关支气管哮喘影响因素的病例对照研究的中英文文献,收集有关支气管哮喘影响因素的病例对照结果,采用Cochrane Revman 5.3软件对纳入的结果进行系统评价。结果:共纳入研究文献12篇,家族哮喘史、食物过敏史、药物过敏史、过敏性鼻炎史、慢性支气管炎史、吸烟史、住房装修、居住平房/筒子楼、室内油烟污染、床褥不晾晒、饲养宠物、接触粉尘、母乳喂养是支气管哮喘的相关因素。结论:家族哮喘史、食物过敏史、药物过敏史、过敏性鼻炎史、慢性支气管炎史、吸烟史、住房装修、居住平房/筒子楼、室内油烟污染、床褥不晾晒、饲养宠物、接触粉尘是支气管哮喘的危险因素,母乳喂养是保护因素。     

学龄前儿童哮喘的发病危险因素病例对照研究

目的 调查分析学龄前儿童哮喘发生的危险因素,为制订干预对策与措施提供依据.方法 采用回顾性病例对照研究,对58例学龄前哮喘患儿患病的危险因素进行调查.结果 哮喘组与健康对照组在儿童过敏史、特应性体质、2年内有严重的呼吸道感染史、家族哮喘史、父母吸烟、接触宠物和母乳喂养等因素中差异有统计学意义.结论 过敏史、特应性体质、2年内有严重的呼吸道感染史、家族哮喘史、父母吸烟、接触宠物是学龄前儿童哮喘的危险因素,控制这些危险因素对儿童的影响,对儿童哮喘的预防与控制具有重要的临床实际意义.     

乌海市3种主要过敏性疾病患病情况调查

目的：了解乌海市居民过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮炎3种主要过敏性疾病的患病情况,为预防和控制过敏性疾病及卫生决策提供依据。方法：采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取乌海市3区常住居民3 503人作为本次调查的调查对象,进行问卷调查。结果：3种主要过敏性疾病的患病率为21.50%,过敏性鼻炎、过敏性皮炎、支气管哮喘患病率分别为15.79%、3.48%、2.23%;不同年龄组过敏性鼻炎患病率差异有统计学意义（χ^2=29.46,P〈0.01）,不同职业人群支气管哮喘患病率差异有统计学意义（χ^2=4.48,P〈0.05）。结论：乌海市过敏性鼻炎患病率较高,位于3种过敏性疾病患病率的第1位,应采取积极的预防控制措施;支气管哮喘发病与接触粉尘、化学品、有害气体等生产性有毒、有害因素有关。     

慢性阻塞性肺疾病筛查结果分析

目的:对顺义区李桥地区居民慢性阻塞性肺疾病筛查结果进行分析,为地区慢性阻塞性肺疾病防治提供参考依据。方法:自行设计《社区居民慢阻肺病筛查表》对339名慢性阻塞性肺疾病患者进行调查,在调查基础上对患者肺功能进行检查,并运用logistic回归法进行影响因素分析。结果:男性患者患病率高于女性,随着年龄、吸烟量、BMI的增高患病率提升,经常家庭烹调、有家族病史、经常接触粉尘或有害气体人群患病率更高,比较均具有显著差异性(P0.05);吸烟量、家族病史、常接触粉尘或有害气体为慢阻肺病的危险因素。结论:顺义区李桥地区居民慢性阻塞性肺疾病影响因素主要为吸烟量、家族病史、常接触粉尘或有害气体,医疗卫生机构应加强教育和积极干预,以降低慢性阻塞性肺疾病的发生率。     

慢性阻塞性肺疾病危险因素的1：2病例对照

目的运用病例对照方法探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）的相关因素。方法纳入254例呼吸科收治的COPD患者,以1：2比例匹配同院、同性别、年龄相差〈2岁的非COPD患者508例作为对照。采集生活习惯、职业暴露等临床资料,组间暴露因素构成比采用卡方分析,对有统计学意义的因素,再进行多元条件Logistic回归分析。结果单因素分析显示：COPD组在城市生存、使用生物燃料、肺疾病家族史、吸烟量大、吸烟指数高、烟龄长、5年内室内装修、职业粉尘暴露、14岁前经常咳嗽、经济收入低的构成比大于非COPD组,P〈0．05或P〈0．01。入选多因素条件Logistic回归方程的因素是：使用燃料（OR=3．364）,吸烟指数（OR=1．550,OR=1．880）、职业粉尘（OR=3．167）、14岁前经常咳嗽（OR=2．263）、经济收入（OR=0．343）。结论使用生物燃料、吸烟、接触职业粉尘和14岁前经常咳嗽是COPD的危险因素,经济收入是保护因素。改变不良生存方式,减少职业粉尘接触,禁烟将有助于COPD的一级预防。     

支气管哮喘发病危险因素分析及相关护理对策

目的:对我院收治的支气管哮喘患者进行发病因素的探究,了解其发病原因并制定合理有效的护理对策。方法:对2014年6月至2015年6月我院收治的支气管哮喘32例患者(对照组)实施普通护理,并总结护理期间患者发生危险的因素及护理经验,对2015年6月至2016年6月我院收治的36例支气管哮喘患者(观察组)实施相关护理。结果:经过调查,支气管哮喘患者发病多会在秋季或是夜间,且发病次数频繁,发病情况多为中轻度;根据危险因素结果的方差分析,主要的危险因素由发生率大到小排列为家族遗传哮喘史;过敏史;吸烟或是被动吸烟;气温变化;感染病菌;吸入粉尘及过敏性气味;房屋新装修,以上危险因素的发生差异存在显著的统计学意义(P0.05),另外,家族遗传哮喘史;过敏史;感染病菌;吸入粉尘及过敏性气味四种危险因素为单因素影响原因。结论:支气管哮喘患者的临床发病原因多种多样,但是主要与遗传因素、环境因素和感染因素有关,有效预防支气管哮喘发病的方式就是通过合理护理手段减少患者接触致病因素,积极改善患者预后,有效的护理方式值得临床推广应用。     

成人急性髓细胞白血病发病危险因素的研究

目的研究成人急性髓细胞白血病（AML）发病相关的环境及生活危险因素。方法以上海市白血病协作组29家二级、三级医院血液科为研究现场,采用1：2配对病例对照研究设计,选取2003年6月至2007年4月间确诊的206例住院成人AML患者,均符合2001年WHOAML诊断标准,有明确肿瘤放射治疗及化学治疗史者AML除外。对照组选自该院其他科室的非血液系统患者,年龄、性别为主要配对条件。用统一的调查表进行危险因素问卷调查,内容包括家族史、疾病既往史、用药史、职业有害因素和生活有害因素接触史,采用条件logistic回归进行单因素和多因素分析。结果单因素及多因素logistic回归分析发现,服用中草药为可能的保护因素（OR：0．39,95％C1：0．16～0．98）;糖尿病史及服用降糖药（OR=1．39,95％CI：0．67～2．87）,金属类职业接触史（OR=1．73,95％CI：0．77～3．91）,职业接触其他物质包括胶水、油漆、涂料等（OR=1．72,95％CI：0．93～3．2）,从事饲养家禽家畜（OR=1．33,95％CI：0．79—2．24）等为成人AML患病的可疑危险因素。未发现居住在距离高压输电线100m内、1年内装修、染发、吸烟、饮酒与成人AML患病有相关性。结论上述危险因素如金属类接触史、职业接触胶水、油漆、涂料等可能增加了罹患AML的风险,而服用中草药为可能的保护因素。     

学龄前儿童反复喘息相关危险因素 Logistic 回归分析

目的：研究安徽地区学龄前儿童反复喘息相关危险因素。方法用调查表搜集816例儿童的临床资料,采用Logistic 回归分析研究学龄前儿童反复喘息相关危险因素。结果早产、剖宫产、0~3个月体重增长速度快、食物过敏、过敏性鼻炎、湿疹、父母过敏性鼻炎或哮喘、被动吸烟、病毒感染及支原体感染这10个因素与学龄前儿童反复喘息有关(P <0．05)。通过 Logistic 回归分析得出早产、0~3个月体重增长速度快、湿疹、父母过敏性鼻炎或哮喘、被动吸烟、病毒感染及支原体感染是学龄前儿童反复喘息的危险因素(P<0．05)。结论早产、0~3个月体重增长速度快、湿疹、父母过敏性鼻炎或哮喘、被动吸烟、病毒感染及支原体感染是学龄前儿童反复喘息的危险因素。     

中医“扶正法”在治疗慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染中的体会

慢性阻塞性肺疾病( COPD)是世界四大死因之一.它是以气流受限且不完全可逆为特征的疾病,气流受限通常是进行性发展,并伴有肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应.患者可有气促、咳嗽、咳痰等症状,多于中年时起病,病情缓慢进展.吸烟是引起COPD最重要的危险因素,接触职业性粉尘和化合物、室内空气污染、户外大气污染、被动吸烟、幼儿期呼吸道感染等因素,都是诱发COPD发生的重要危险因素.     

重症支气管哮喘患者外周血RASSF1A甲基化水平及相关因素的作用

为研究重症支气管哮喘患者外周血Ras相关区域家族1A(RASSF1A)甲基化水平及相关因素的作用。将重症支气管哮喘患者138例作为病例组,140例已排除肺部疾患的健康体检样本为对照组。结果显示,病例组超重/肥胖比例、既往吸烟比例以及有哮喘家族史者均明显高于对照组。偏瘦的患者的RASSF1A启动因子甲基化率较高,其中男性比女性更高,且吸食二手烟的患者显著高于其他受试,且女性高于男性。多因素Logistic回归分析结果显示RASSF1A启动因子甲基化增高、偏瘦和二手烟吸食史是影响成人支气管哮喘的独立危险因素。因此,从抑制RASSF1A启动因子甲基化、减少体重及二手烟吸入对预防重症支气管哮喘患者发生意义重大。     

小儿哮喘发病危险因素的病例对照研究

目的调查儿童哮喘发病危险因素,指导临床采取有效的干预措施。方法选取我院2009年11月-2010年5月收治的哮喘儿童200例,根据年龄、性别、民族、居住地区选择非哮喘患儿进行1：1配对,经询问病史及行体格检查,人选病例从生后首次喘息开始追溯,查找哮喘发病危险因素,利用SPSSl3．0统计软件建立数据库并进行统计分析。结果本研究调查了35个因素,其中进入回归模型的相关因素有23项,23种相关因素中高危因素5项、危险因素15项。结果显示危险因素有房屋油漆味、玩毛绒玩具、母乳喂养、患儿肥胖、油烟污染、天气变化、饮食过甜、情绪变化、周围有工厂;高危因素有患儿过敏史、父母哮喘史、玩泡沫玩具、被动吸烟和年感冒次数。哮喘组中同时有多项高危因素和多项危险因素者明显多于对照组。结论遗传因素与哮喘密切相关,被动吸烟会增加儿童哮喘的危险性,室内外环境不良与哮喘有关。     

支气管哮喘发病危险因素分析及相关护理对策

目的探讨支气管哮喘发病的危险因素及相关护理对策。方法选取自2007年3月～2010年5月收治的120例支气管哮喘患者作为观察组,选取同期来我院体检的120例健康者作为对照组,分析支气管哮喘发病的相关危险因素。结果 （1）观察组与对照组比较,9种因素有显著性差异（P〈0.01）,具有统计学意义;危险因素变量中危险性最大的依次为过敏体质、母亲哮喘史、父亲哮喘史和母亲孕期使用过致敏药物。（2）父母任何一方具有哮喘史均为子女发生哮喘的危险因素,但以父母双方均有哮喘史最为危险,其次为母亲哮喘史、父亲哮喘史;子女患哮喘的几率差异不大（P〉0.05）。结论支气管哮喘是由多因素综合作用形成的疾病,其中以遗传因素及体质因素最为重要。     

儿童哮喘流行病学现状及其危险因素研究进展

儿童哮喘是常见的儿童慢性呼吸系统疾病之一,近年来全球报道其患病率总体呈上升趋势,且有较大的地区分布差异和性别分布差异。儿童哮喘的危险因素主要包括宿主因素和环境因素两大方面,其中遗传、特应质和孕期母体不良情况是主要的宿主危险因素,户外空气污染和室内通风不良、接触变应原等是主要的环境危险因素。     

新疆乌鲁木齐地区1150例支气管哮喘患者危险因素分析

目的对新疆乌鲁木齐地区1150例支气管哮喘患者就诊情况进行调查研究,总结分析该地区哮喘患者发病危险因素的规律,为哮喘防治提供有效依据。方法针对1150例患者进行问卷调查,包括患者一般情况、首次发作原因、经常发病原因、发作季节进行分析。结果①环境因素:上呼吸道感染的914例,占79.5%;冷空气刺激的885例,占77.0%;刺激性气味的885例,占77.0%,其中油烟刺激的578例(50.3%);发作季节以冬季为主的578例,占50.3%;②宿主因素:不同年龄组的不同性别哮喘患者分布不同,差异有统计学意义(χ2=45.095,P0.05);有明确过敏史的750例,占65.2%,其中有过敏性鼻炎的632例(55.0%);有明确的哮喘家族史的488例,占42.4%。结论新疆乌鲁木齐地区哮喘发生和(或)加重的主要危险因素以上呼吸道感染、冷空气刺激、刺激性气味、过敏史为主。在预防过程中要重视以上主要危险因素对患者的影响,以减少哮喘发作。     

肺功能和血浆IL-5及IL-8在不同表型哮喘间的差异性分析及风险预测

目的：分析支气管哮喘急性期患者不同气道炎症表型在临床特征、肺功能和血浆炎症因子方面的差异,探索炎症表型分型的风险因素。方法：前瞻性选取洛阳市中心医院2019年5月至2020年7月符合纳入排除标准的109例急性期哮喘患者作为哮喘组,根据诱导痰将其分为嗜酸性粒细胞型哮喘（eosinophilic asthma, EA）、中性粒细胞型哮喘（neutrophilic asthma, NA）、混合粒细胞型哮喘（mixedgranulocytic asthma, MA）和寡细胞型哮喘（paucigranulocytic asthma, PA）,另纳入同期30例健康者作为对照组。收集受试者一般情况、哮喘控制测试（ACT）评分、肺功能、呼出气一氧化氮（FeNO）值,ELISA法检测血浆IL-5、IL-8水平。结果：对照组与哮喘组在过敏史、肺功能、FeNO、血浆炎症因子方面均有差异（P均<0.05）。与NA比,EA有过敏史比例及FeNO水平明显高,但吸烟患者比例明显低（P均<0.05）。PA肺功能（FEV1%及PEF%）和ACT评分均高于其他3组（P均<0.05）,NA、MA组肺功能（FEV1/FVC、FEV1%、PEF%）均分别较EA、PA组差（P均<0.05）。嗜酸性炎症哮喘组（EA和MA）血浆IL-5含量高于非嗜酸性组（NA和PA）,嗜中性炎症哮喘组（NA和MA）血浆IL-8含量高于非嗜中性组（EA和PA,P均<0.05）。分别按是否为嗜酸性炎症或嗜中性炎症对哮喘组行Logistic回归,提示FeNO及血浆IL-5含量增加、伴有过敏是嗜酸性炎症哮喘的危险因素（P均<0.05）;肺功能严重程度和血浆IL-8含量增加、ACT评分降低是嗜中性炎症哮喘的危险因素（P均<0.05）。结论：肺功能和血浆IL-5、IL-8在哮喘表型间有明显差异,肺功能分级、IL-5、IL-8、FeNO、伴过敏史和ACT评分是表型的风险因素。     

基于Logistic回归方程分析95例过敏性鼻炎发生的相关危险因素及干预策略

目的 探究过敏性鼻炎（AR）发生的相关危险因素及干预策略。方法 选取我院95例AR患者作为AR组,另选同期95例健康志愿者作为对照组,统计比较两组一般资料,分析AR发生的影响因素。结果 AR组过敏史、吸烟史、鼻炎家族史、体育锻炼中无锻炼、哮喘占比均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;过敏史、吸烟史、鼻炎家族史、哮喘均为AR发生的独立危险因素,体育锻炼为保护因素（P＜0.05）。结论 AR发生的危险因素主要为过敏史、吸烟史、鼻炎家族史、哮喘,体育锻炼为保护因素,对于存在以上危险因素者应加强AR健康教育,避免接触过敏源,提示加强体育锻炼,以降低AR发生风险。     

支气管哮喘患儿肺炎支原体及血清IL-4、IFN-γ检测的临床意义

目的:探讨支气管哮喘患儿肺炎支原体、白介素-4(IL-4)及γ-干扰素(IFN-γ)检测的意义。方法:选择支气管哮喘患儿70例,其中合并肺炎支原体感染30例为观察组,未合并肺炎支原体感染40例为对照组,另选择35例健康儿童为健康组,检测并比较各组IL-4及IFN-γ水平。结果:(1)支气管哮喘患儿伴有肺炎支原体感染的比例为42.9%。与健康组相比,观察组及对照组患儿IL-4水平均显著升高,IFN-γ水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患儿IL-4水平更高,IFN-γ水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)经二分类Logistic回归分析,显示血清IL-4及IFN-γ水平为支气管哮喘患儿合并支原体感染重要危险因素(P<0.05)。结论:支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿IL-4水平显著升高,IFN-γ水平显著降低,两者均为其重要危险因素。     

维生素D缺乏与儿童哮喘的关系

目的 探讨维生素D缺乏与儿童哮喘的关系.方法 选取78例哮喘患儿为观察组,78例健康儿童为对照组,比较两组间以及不同哮喘严重程度和控制情况患儿间的血清维生素D水平,分析儿童哮喘发病的影响因素.结果 观察组血清维生素D水平低于对照组(P<0.05),但不同哮喘严重程度及控制情况患儿的血清维生素D水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).多元logistic回归分析结果显示,维生素D缺乏是儿童哮喘发病的独立危险因素(P<0.05).结论 维生素D的缺乏可增加儿童哮喘的患病风险.     

环境烟草烟雾与哮喘儿童气道炎症的研究进展

支气管哮喘（简称哮喘）是儿童时期常见的慢性呼吸道疾病.近20年来,全球哮喘的发病率呈上升趋势.随着成人吸烟率的上升,环境烟草烟雾已经成为诱发儿童哮喘的主要危险因素之一.文章就环境烟草烟雾的暴露对哮喘儿童慢性气道炎症的影响及可能机制作一综述.