500例癫痫患者的异常动态脑电图与视频脑电图对比分析

目的 分析动态脑电监测(AEEG)与视频脑电图监测(VEEG)对癫痫的诊断及鉴别诊断的临床价值.方法 沧州市中心医院对临床诊为癫痫及可疑癫痫500例患者,进行了4～7h视频脑电监测,以两种形式对同一病人进行回放分析,一种方法是单独回放脑电图,不参考视频和声音信息,即动态脑电图部分,另一种采取视频脑电监测全部信息,然后对比结果.结果 AEEG异常313例(62.6%),其中非特异性异常71例(14.2%),痫样放电289例(57.8%),其中假阳性21例,VGGE异常365例(73%),其中非特异性异常82例(16.4%),痫样放电291例(58.2%),两种监测对比有较显著的差异.结论 VEEG对癫痫的诊断、鉴别诊断及分型、定位、排除伪差等方面明显优越于AEEG,有利于研究和发现癫痫发作的生理机制和诱因.     

蝶骨电极动态脑电图对癫痫诊断的应用价值

目的:探讨蝶骨电极动态脑电图在对癫痫的诊断中的应用价值。方法:196例临床初步诊断为癫痫患者进行常规脑电图及蝶骨电极动态脑电图描记,对比分析其结果。结果:蝶骨电极动态脑电图痫样波检出率及临床发作率均明显高于常规脑电图描记(P0.01),动态脑电图睡眠期痫样波检出率明显高于清醒期。讨论:蝶骨电极动态脑电图在癫痫的诊断、鉴别诊断及定位诊断中都有重要临床价值     

针刺百会穴、丰隆穴对癫痫患者异常脑电图即时影响的临床研究

目的:通过分别针刺百会穴、丰隆穴治疗异常脑电图癫痫患者,观察针刺治疗前后各1 h内痫样放电次数、痫样放电波波幅的变化,探讨针刺百会穴、丰隆穴对癫痫患者异常脑电图的即时影响。方法:收集符合纳入标准的40例异常脑电图癫痫患者,随机分为针刺百会穴组、针刺丰隆穴组,每组各20例;分别针刺百会穴、丰隆穴,并在针刺前、针刺后1 h内行脑电图监测,记录即时脑电图情况,分析针刺前后脑电图痫样放电次数及波幅变化。结果:针刺百会穴组与针刺丰隆穴组在治疗前后1 h内,脑电图-痫样放电次数在各组内对比均P0.05,差异有统计学意义,说明针刺百会穴、丰隆穴能即时改变癫痫患者异常脑电图-痫样放电次数。针刺百会穴组与针刺丰隆穴组治疗前后各1h内,癫痫患者脑电图痫样放电波波幅比较,差异无统计学意义(P0.05),说明针刺百会穴组与针刺丰隆穴组在治疗前后痫样放电波波幅改变不明显。结论:分别针刺常用定痫穴百会穴、丰隆穴治疗异常脑电图癫痫患者,能即时减少异常脑电图-痫样放电次数。分别针刺百会穴、丰隆穴治疗异常脑电图癫痫患者,在治疗后都能降低脑电图-痫样放电波波幅,但改变不明显。     

动态脑电图在脑卒中后继发癫痫患者诊断中的应用价值

目的:探讨动态脑电图在脑卒中后继发癫痫诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析本院2014年6月~2017年9月间收治的脑卒中后继发癫痫患者64例的临床资料,所有患者均行动态脑电图和常规脑电图检查,比较两种检查方式对癫痫的检出率。结果:动态脑电图检出痫性放电46例,检出非特异性异常8例,异常总检出率为84.4%;常规脑电图检出痫性放电25例,检出非特异性异常12例,异常总检出率为57.8%。两种检查方式对癫痫异常表现的检出率之间的差异有统计学意义(P0.05)。结论:动态脑电图在脑卒中后继发癫痫诊断中具有重要的应用价值,对于提高癫痫的检出率具有重要意义,应在临床进一步推广应用。     

“痫三针”对小儿癫痫脑电波的影响及疗效

目的观察"靳三针"疗法中的"痫三针"对小儿癫痫的脑电波和睡眠的影响及临床疗效。方法选取癫痫患儿70例,按治疗前后顺序随机分为观察组及对照组各35例,对照组患儿给予奧卡西平治疗,观察组在对照组基础上加用"痫三针"为主穴的针灸治疗,2组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。对比观察2组治疗前后癫痫发作及脑电图检查情况。结果 2组治疗后1 h内的"痫样放电"次数均比治疗前有所降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);"睡眠纺锤波"次数均比治疗前有所增加(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P均0.05)。观察组总有效率(88.57%)明显高于对照组(77.14%),2组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 "痫三针"可降低癫痫患儿脑部异常放电——"痫样放电",且可增加患儿"睡眠纺锤波",改善患儿睡眠质量,对治疗小儿癫痫具有良好疗效。     

V–EEG检查对癫痫患者痫性放电总检出率的影响

目的:探讨视频脑电图(V–EEG)检查对癫痫患者痫性放电总检出率的影响。方法:选取2018年8月至2019年7月郑州人民医院收治的癫痫患者57例,均行常规脑电图(REEG)、V–EEG检查。统计记录检查结果并比较REEG、V–EEG检查痫性放电率、总异常率。结果:V–EEG检查的痫性放电率、总异常率均高于REEG检查,差异具有统计学意义(P 0.05);V–EEG检查47例痫性放电患者中,23.40%清醒时放电,44.68%睡眠时放电,31.91%清醒时、睡眠时均未发生异常放电,而临床发作率为52.63%。结论:V–EEG诊断癫痫患者痫性放电及总异常检出率较高,能反映出临床发作类型及特征,可为临床介入干预提供相关数据支持。     

脑梗死继发癫痫发作60例诊治分析

目的探讨脑梗死继发癫痫发作患者脑电图（EEG）或视频脑电图改变与临床表现的关系。方法对60例确诊为脑梗死继发癫痫发作患者的EEG或视频脑电图及临床表现、头颅CT或磁共振成像（MRI）进行分析。结果脑梗死继发癫痫发作,早期发作占76．7％,发作类型以强直一阵挛发作为主;迟发性发作占23．3％,发作类型以部分发作为主。早期发作脑电图主要表现为普遍慢活动基础上局限性慢活动明显及痫样放电;迟发性发作脑电图主要表现为痫样放电。脑梗死继发癫痫发作与病灶部位密切相关。结论脑电图或视频脑电图在脑梗死继发癫痫发作的诊断及癫痫灶定位方面有重要价值。     

34例儿童癫痫样发作发作期动态脑电图监测

目的研究动态脑电图在儿童发作性疾病鉴别诊断中的应用价值。方法回顾2000年以来在我院小儿神经内科门诊就诊的、由外院初诊为癫痫的34例癫痫样发作患儿的资料。结果34例癫痫样发作患儿在临床发作时,AEEG监测均无痫性放电,故确诊为非癫痫性发作,其中偏头痛14例,非癫痫强直发作6例,抽动症4例,单纯性晕厥4例,脑性瘫痪、低血糖症、儿童交叉擦腿综合征各2例。结论动态脑电图在儿童发作性疾病鉴别诊断中具有较高的应用价值。     

长程蝶骨电极脑电图在颞叶癫痫患者诊断中的应用

目的:探讨长程蝶骨电极脑电图在颞叶癫痫患者诊断中的应用效果。方法:选取2017年5月至2019年6月郑州人民医院收治的107例颞叶癫痫患者,均行常规脑电图+蝶骨电极检测(常规检测)、视频脑电图+长程蝶骨电极检测(长程检测),与术中描记皮层脑电图、深部脑电图结果比较,观察常规检测、长程检测癫痫放电检出率、单侧电极测定率。结果:长程检测间歇期、发作期电极癫痫放电检出率及总电极癫痫放电检出率高于常规检测,差异具有统计学意义(P 0.05);长程检测间歇期、发作期单侧电极测定率高于常规检测,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:长程蝶骨电极脑电图能提高颞叶癫痫患者痫样放电检出率和单侧电极测定率,为临床治疗提供更确切的参考依据。     

34例儿童癫痫样发作发作期动态脑电图监测

目的研究动态脑电图在儿童发作性疾病鉴别诊断中的应用价值。方法回顾2000年以来在我院小儿神经内科门诊就诊的、由外院初诊为癫痫的34例癫痫样发作患儿的资料。结果34例癫痫样发作患儿在临床发作时，AEEG监测均无痫性放电，故确诊为非癫痫性发作，其中偏头痛14例，非癫痫强直发作6倒，抽动症4例，单纯性晕厥4例，脑性瘫痪、低血糖症、儿童交叉擦腿综合征各2例。结论动态脑电图在儿童发作性疾病鉴别诊断中具有较高的应用价值。