颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜切除术的围手术期护理

目的:探讨颈动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄患者围手术期的临床护理方法。方法:回顾性分析总结2012年12月~2014年3月我科收治的124例颈动脉狭窄患者实施颈动脉内膜切除术治疗围手术期的观察要点和护理方法。结果:通过手术治疗和术后相关护理措施,患者术后未发生护理并发症,能及时发现术后危及生命的并发症并处理。结论:颈动脉内膜切除术是目前治疗颅外段颈动脉内膜硬化性狭窄、预防脑卒中最常见的手术方式,护理重点是术前做好患者的安全管理,术后密切观察切口局部情况,着重预防颈部出血、脑过度灌注综合征、脑梗死等并发症,使患者平稳度过围术期。     

颈动脉内膜剥脱术患者围术期的护理干预

目的总结颈动脉内膜切除术患者围术期的护理干预经验。方法回顾性分析总结18例颈动脉内膜切除术患者术前准备以及术后病情观察、切口护理、基础护理要点,评价围术期的护理措施。结果 18例患者出院时症状均得以不同程度改善,复查颈动脉超声示颈动脉通畅程度良好。结论预见性地为患者提供全面、个性化、专业化的护理能有效预防和减少术后并发症,提高手术效果,最大限度提高患者的生活质量。     

颈动脉内膜切除术围手术期的护理

总结了82例颈动脉内膜切除术患者的护理经验。包括术前、术后护理以及术后并发症的护理,认为术后加强并发症的观察和护理是手术成功的关键。     

翻转式颈动脉内膜切除术治疗颈动脉粥样硬化狭窄15例围术期护理

为15例颈动脉粥样硬化狭窄患者行翻转式颈动脉内膜切除术,在围术期进行精心护理。术前做好心理护理及术前准备,对患者进行详细评估,完善各项术前检查,控制血压和血糖,合理用药;术后严密监测生命体征、心脏功能,观察颞浅动脉和眼动脉搏动情况,做好抗凝护理、口腔护理及术区血肿、负压引流观察及护理,进行体位及活动指导,观察对侧肢体有无功能障碍及患者自觉症状,进行健康指导。结果1例术后48h后出现颈部肿胀,1例术后36h后梗死面积较前增大,经对症处理后患者好转出院。其余患者未发生并发症,术后10d后出院。认为对颈动脉粥样硬化狭窄患者行翻转式颈动脉内膜切除术,并配合围术期的精心护理,可提高手术成功率。     

翻转式颈动脉内膜切除术治疗颈动脉粥样硬化狭窄15例围术期护理

为15例颈动脉粥样硬化狭窄患者行翻转式颈动脉内膜切除术,在围术期进行精心护理.术前做好心理护理及术前准备,对患者进行详细评估,完善各项术前检查,控制血压和血糖,合理用药;术后严密监测生命体征、心脏功能,观察颞浅动脉和眼动脉搏动情况,做好抗凝护理、口腔护理及术区血肿、负压引流观察及护理,进行体位及活动指导,观察对侧肢体有无功能障碍及患者自觉症状,进行健康指导.结果1例术后48 h后出现颈部肿胀,1例术后36 h后梗死面积较前增大,经对症处理后患者好转出院.其余患者未发生并发症,术后10 d后出院.认为对颈动脉粥样硬化狭窄患者行翻转式颈动脉内膜切除术,并配合围术期的精心护理,可提高手术成功率.     

10例颈动脉内膜切除术患者的围手术期护理体会

目的:探讨颈动脉内膜切除术患者的围手术期护理方法。方法:回顾性分析我院2007年7月～2010年5月收治的10例颈动脉内膜切除术患者的临床资料及术前术后护理要点。结果:本组10例患者围手术期无明显手术并发症出现。出院时症状明显改善。经3个月～2年随访,除1例患者复发外,其余患者均恢复良好,可恢复正常工作生活。结论:颈动脉内膜切除手术术后并发症较多,风险较大。良好的护理是帮助患者安全平稳度过围手术期的保证。     

颈动脉狭窄行翻转式颈动脉内膜切除术21例围术期护理

目的:探讨颈动脉狭窄行翻转式颈动脉内膜切除术(eCEA)患者围术期的护理方法.方法:对21例颈动脉狭窄患者行eCEA,并给予精心术前、术后护理.结果:本组手术均顺利进行,术中颈动脉阻断时间17～25 min,平均19.7min.最早病例已随访3个月,无手术并发症发生.结论:对颈动脉狭窄患者行eCEA安全、有效,精心围术期护理,可确保手术顺利进行.减少并发症发生.     

颈动脉内膜剥脱术患者围手术期的血压管理

目的总结颈动脉内膜剥脱术患者围手术期血压管理的护理体会。方法回顾性分析2012年3月-2015年3月我院收治的121例颈动脉粥样硬化行颈动脉内膜剥脱术患者,通过对围手术期的血压严密监控,采取综合措施、及时进行调整,以避免并发症的发生。结果本组121例患者均康复出院,对治疗效果满意。结论颈动脉内膜剥脱术是预防颈动脉狭窄安全有效的治疗手段,有效的血压管理可以减少术后并发症发生,促进患者康复。     

颈淋巴结转移癌颈动脉切除的护理体会

目的 总结颈淋巴结转移癌患者颈动脉切除的护理体会,为该类型手术的临床护理提供参考。方法 回顾分析并总结2001年至2005年我科收治的28例因颈淋巴结转移癌而行颈动脉切除术患者的护理过程。结果 对颈动脉切除患者的护理重点包括术前体外颈动脉压迫训练,术中颈动脉阻断观察,术后严密观察病情及全过程的心理护理。结论 良好的全程针对性护理对颈淋巴结转移癌患者颈动脉切除术的成功至关重要。     

外科治疗颈动脉狭窄预防缺血性脑梗塞

目的探讨外科手术治疗颈动脉狭窄在预防脑缺血性“中风”的应用价值。方法根据狭窄的部位和程度对127例颅外颈动脉狭窄患者采取不同的手术方法，其中颈动脉内膜切除术104例，颈动脉支架成形术15例。结果手术均获成功，但颈动脉内膜切除术的术后并发症发生率最低。结论颈动脉内膜切除术仍然是治疗颅外颈动脉狭窄的主要方法，而颈动脉支架成形术则可以解决颈动脉内膜切除术无法到达部位的狭窄。     

颈动脉转流管在颈动脉内膜剥脱术中的应用与护理

颈动脉内膜剥脱术（CEA）作为治疗颈动脉硬化狭窄,预防脑中风的标准手术方法,已经被欧美等国家的大规模临床试验所肯定。预防术中阻断颈动脉导致脑缺血及其并发症是该手术成功的重要环节。临床使用血管转流管的设计是建立人工通路,将手术区上,下的动脉血流连接起来,以维持血流进入脑血管系统。我院2003年3月～2007年9月施行15例转流保护下CEA效果满意,报告如下。     

颈动脉内膜切除术的手术配合

颈动脉内膜切除术（carotidcndarterectomy,CEA）能明显降低因颈内动脉严重狭窄所致的脑梗塞的危险,是治疗有症状和无症状颈动脉狭窄的金标准。近年来,在我国因发病率呈明显上升趋势,颈动脉内膜切除术的手术例数也逐年增长。     

内窥镜辅助采集静脉冠状动脉旁路移植同期颈动脉内膜剥脱术的护理配合

目的总结12例内窥镜下采集大隐静脉行不停跳冠状动脉旁路移植及同期颈动脉内膜剥脱术的手术配合经验。方法术前做好手术间，特殊器械和物品的准备工作。巡回护士实施安全有效的体位管理，体温调节，正确操作各种仪器及术中密切监测血压的变化，及时合理用药。器械护士严密关注手术及时配合医生，有效缩短手术时间，用肝素盐水反复冲洗颈动脉管腔，以降低术后感染及预防医源性栓塞。结果本组患者均手术顺利，未发生心肌缺血及脑卒中。结论手术配合措施是保证手术取得成功的关键之一。     

清醒状态下行颈动脉内膜剥脱术的手术配合

随着现代医学技术的发展,运用外科手术治疗颈动脉狭窄已是一项日渐成熟的临床手段。为了减少和避免患者在手术过程中的神经损伤及脑缺血、脑卒中的发生,提高术后的生活质量,这就需要在整个手术过程中患者将在清醒状态下配合手术医生完成颈动脉内膜剥脱术。我院2009年1月～2011年1月,成功实施50例在颈丛麻醉下行颈动脉内膜剥脱术,现将护理配合体会介绍如下。     

颈动脉支架置入术后观察要点及护理

目的总结颈动脉支架置入术后患者的观察要点及护理措施，提高预见性护理，减少术后并发症的发生。方法回顾性总结15例行颈动脉支架置入术后患者的护理过程及经验。结果本组患者手术顺利，未发生严重并发症。结论护士丰富的专科知识、熟练的技能操作及高度的责任心，是保证手术患者成功的关键。     

颈动脉支架置入术后并发症的观察与护理

随着血管内技术的发展和介入器材的改良,经动脉血管成形和支架置入术正成为继内皮剥脱术之后治疗颈动脉狭窄的一种有效方法,颈动脉支架置入术是一种微创的颈动脉狭窄治疗方法,常采用股动脉为血管人路,将合适的支架置入颈动脉狭窄部位,这种入路易于将导管系统输送至颈总动脉,以改善脑动脉血液供应,从而改善临床症状。     

劲动脉支架植入术后并发低血压患者的护理

随着神经血管内介入技术的发展,血管内成形术及支架植入术已成为治疗颈动脉狭窄的一种理想方法,有可能替代颈动脉内膜环切术（CEA）成为治疗颈动脉狭窄的标准方案,该方法的微创性,没有颈部切口及疤痕,没有全麻及插管的不适,使患者愿意接受。但是术后血压改变,尤其是低血压是该治疗方法的一种常见并发症。严重的低血压会导致脑组织血流灌注降低,引起或加重脑缺血的改变。我院行颈动脉支架植入术后并发低血压8例,经过积极治疗获得痊愈,现报告如下。     

颈动脉狭窄外科手术治疗的研究进展

自1953年DeBakey完成第1例颈动脉内膜斑块切除术(carotid endarterectomy,CEA)以来,CEA逐渐成为治疗颅外段颈动脉狭窄的主要手段。欧美多项临床研究已经证实CEA对缺血性脑卒中的预防和治疗均有显著效果。经过多年的发展,现在主要有补片式CEA及外翻式CEA两种术式,且经研究证明两者在安全性、有效性等方面均优于传统CEA。本文就颈动脉狭窄外科手术治疗的发展现状作一综述。     

颈内动脉海绵窦瘘介入治疗的护理

颈内动脉海绵窦瘘（CCF）,系颈内动脉海绵窦段的动脉壁或该段的分支破裂,导致其与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通。早期采用颈内动脉结扎术、海绵窦切开修补术等。近年来血管内介入治疗已成为治疗CCF首选方案。据报道,此方法治愈率为85％～98％,复发率为1．5％～9．0％。2006年10月-2008年12月,我院采用介入法治疗78例CCF,取得了满意疗效,现将护理体会报告如下。     

颈动脉狭窄支架成形术的围手术期护理

目的探讨颈动脉狭窄支架成形术围手术期的最佳护理措施。方法对30例颈动脉狭窄患者42枚支架置入术的围手术期临床护理资料进行总结分析。结果30例患者共42条血管,共植入支架42枚,成功率100%。手术过程顺利,生命体征平稳,术后无严重并发症,患者临床症状及体征明显改善。结论颈动脉狭窄支架置入术是近年来治疗颈动脉狭窄的新技术,做好术前心理护理,完善术前准备,术中及术后严密监测生命体征,加强体位护理,发现异常及时处理是保证治疗成功的重要因素。