股骨髁间及髁上陈旧性骨折并膝关节功能障碍治疗观察

股骨髁间及髁上骨折因无较好的内固定方法而易产生骨不连接并发膝关节功能障碍。2008年以来，我们治疗股骨髁间及髁上陈旧性骨折并膝关节功能障碍20例，现报道如下。     

股骨远端外侧锁定板治疗股骨髁间骨折19例

目的评价股骨远端外侧锁定板固定治疗股骨髁间骨折的疗效。方法本组19例均为AO分型C型骨折,骨折复位后采用股骨远端外侧锁定板对股骨髁及股骨近端支撑固定。术后早期进行膝关节功能锻炼。结果随访16—28个月,骨折全部愈合。采用Merchan等提出的功能评定标准:优6例,良8例,中3例,差2例,优良率73.7%。结论股骨髁间骨折用股骨远端外侧锁定板固定治疗,可达到解剖复位、提供牢固稳定的固定,有利于早期进行功能锻炼,对股骨髁间骨折愈后、膝关节功能的早日恢复起到关键的作用。     

钳夹穿针牵引治疗股骨髁间骨折21例报告

钳夹穿针牵引治疗股骨髁间骨折２１例报告河南省洛阳正骨医院正骨研究所（４７１００２）刘又文高书图主题词股骨髁间骨折／治疗骨折固定术钳夹固定穿针术牵引术病例报告股骨髁间骨折属关节内骨折，为股骨双髁部骨折。由于暴力的作用，使股骨干近折端插入两髁之间，骨折线...     

股骨髁上钉治疗股骨髁上骨折体会

随着交通事故多发,股骨髁上骨折明显增多,该类骨折由于邻近膝关节,原始损伤暴力大,骨折的移位与软组织的损伤均较重,治疗不当易致膝关节功能障碍.股骨髁上钉通过中央型固定及骨折远近端的锁钉固定,能有效控制骨折处重叠及旋转移位.笔者采用股骨髁上钉治疗股骨髁上骨折患者28例,疗效较好,现报道如下.     

股骨远端骨折的诊治分析——（附20例报告）

股骨远端髁上及髁间骨折的治疗较为困难，常是不稳性，粉碎性，且多发于老年人或多发伤的病人。骨折接近或波及膝关节，难以恢复膝关节活动度、功能，畸形愈合，不愈合及感染的发生率相对较高。在60年代由于缺乏合适的内固定器械，非手术治疗的效果此手术治疗效果更好。随着“AO”学组对内固定器械的改进和发展，手术效果得到发展。笔者对20例病人进行手术治疗，取得满意的疗效。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折

目的评价逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的效果。方法应用交锁髓内钉经膝由髁间窝逆行闭合穿针治疗股骨髁上骨折共26例。结果26例切口顺利愈合,无关节感染发生,骨折复位好,25例骨折愈合,膝关节功能按Kolement评定标准,优良率88%。结论手术操作简单,内固定坚强,骨折愈合快。术后能早期膝关节活动,有利膝关节功能恢复。     

股骨髁间粉碎骨折的治疗体会

股骨髁间粉碎骨折属AO分类的C2、C3型，是目前较常见的关节内骨折。若治疗不当，常造成膝关节功能障碍等。我们于1998年3月-2003年4月用髁钢板治疗股骨髁间骨折18例，获得满意效果。现总结报告如下。     

解剖钢板内固定治疗股骨髁间骨折

膝关节是人体重要的负重关节,其功能恢复的优劣影响生活质量。股骨髁间骨折是一种严重的创伤,常为粉碎性骨折,属AO分类的C2、C3型,非手术治疗效果不佳,但手术治疗如无可靠的内固定也难以取得满意的效果。我院自2003年7月~2006年9月应用股骨髁解剖钢板治疗严重股骨髁间骨折40例,     

“动静结合”在治疗股骨髁间骨折中的应用

本文对１５例股骨髁间不同类形的骨折作螺栓、Ｔ形钢板配合松质骨螺丝钉内固定，术后不固定关节；并指导各阶段功能锻练。骨折全部愈合，新鲜骨折膝关节屈伸功能恢复正常。１例陈旧骨折膝关节屈１１０ｏ　伸０ｏ。此方法有复位良好，固定牢靠，早期功能锻练预防粘连的优点。是中西医结合精髓－动静结合又一临床效验。     

陈旧性股骨髁间及髁上骨折并膝关节功能障碍的治疗

股骨髁间及髁上骨折因无较好的内固定方法而易产生骨不连接并发膝关节功能障碍。我们自 1996年开收治该种损伤2 5例 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 19例 ,女 6例。年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均 31.5岁。股骨髁上骨折 18例 ,股骨髁间骨折 7例。受伤至本次治疗的时间 8～ 12     

锁定钢板治疗股骨远端骨折17例

股骨远端骨折包括股骨髁上骨折和髁间骨折,即关节内或近关节部位骨折,在临床上很常见,占股骨骨折的4%～7%,随着人们寿命的延长和高能量损伤的增加,其发生率必将进一步增加。目前应用成角锁定钢板内固定已成为治疗股骨远端骨折的趋势,且有较多文献报道疗效较好。我们于2008年1月-2010年12月采用成角锁定钢板内固定治疗股骨远端骨     

后正中入路T型锁定钢板治疗胫骨平台后髁骨折

胫骨平台后髁骨折是比较少见的关节内骨折。多由于膝关节在屈曲位受到轴向暴力,造成胫骨平台后髁在冠状面上劈裂或塌陷,暴力严重时可使胫骨相对于股骨向前移位,从而造成交叉韧带损伤或髁间隆突撕脱骨折,甚至造成半月板或邻近血管的损伤。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折28例

目的探讨逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折的临床效果。方法采用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折患者28例。结果28例均获随访8~32个月,平均14个月,骨折均愈合,膝关节功能恢复良好,优良率96%。结论逆行交锁髓内钉内固定是治疗股骨髁上骨折的最理想方法之一,具有固定牢靠,操作简单安全的特点,其提供的力学固定有利于骨折愈合和膝关节功能的康复。     

解剖钢板治疗股骨髁粉碎性骨折的疗效分析

股骨髁骨折是指距膝关节15cm以内的股骨远端骨折,包括髁间骨折和髁上骨折,严重移位的粉碎性骨折往往复位和内固定选择都十分困难,此类骨折严重累及关节面,有时几乎难于完全解剖复位,这种情况下我们治疗目的是:力争恢复关节面的解剖结构,恢复下肢力线及长度,达到可靠固定和早期功能锻炼[1].     

股骨髁解剖钢板与克氏针或螺钉内固定治疗老年股骨髁间骨折32例临床对比分析

目的：探讨股骨髁解剖钢板与克氏针或螺钉内固定治疗股骨髁间骨折的疗效对比情况。方法：64例老年股骨髁间骨折患者平分为两组一对照组和观察组,对照组采用克氏针或螺钉内固定治疗,观察组采用股骨髁解剖钢板内固定治疗。结果：两组在手术时间、出血量、骨折愈合时间方面比较差异无显著性意义（P〉O．05）。两组都术后随访6个月,其中观察组的优良率为100．0％,对照组的优良率为81．3％,两组患肢膝关节功能优良率有显着差异（P〈0.05）。结论：股骨髁解剖钢板和克氏针或螺钉内固定系统治疗股骨髁间骨折都具有固定牢靠,骨折愈合率高等优点,但是解剖型髁钢板治疗能更好地改善预后情况,更值得推广应用。     

DCS治疗股骨髁上骨折30例临床疗效分析

目的：探讨DCS治疗股骨髁上骨折的临床疗效。方法：对30例股骨髁上骨折用DCS内固定进行治疗及评估。结果：经1年随访,骨折愈合良好,平均愈合时间6个月,关节功能优良率93%。结论：DCS对股骨髁上骨折是较理想的内固定物,疗效比较满意。     

关节镜辅助治疗膝关节内骨折的临床应用

膝关节内骨折在临床中并不少见,临床中膝关节内骨折常包括胫骨髁间嵴骨折、胫骨平台骨折、股骨髁骨折、髌骨骨折、关节内骨软骨骨折等。严重者常并发关节内半月板、交叉韧带、软骨、脂肪垫的损伤。对于这类损伤,以往的治疗方法或予以保守石膏托固定,或予以切开复位固定。然而这     

股骨下段及股骨髁骨折髓内髓外固定的疗效比较

目的:比较股骨下段及股骨髁骨折髓内与髓外固定方法的疗效。方法:将我院2005年10月-2011年2月收治的35例股骨下段及股骨髁骨折患者根据固定方式分为两组,倒置髓内钉固定24例,髓外固定11例。结果:采用股骨逆行交锁髓内钉治疗22例股骨下段骨折,所有病例均一期愈合。3例行钢板固定的膝关节僵硬,后经松解功能大部分恢复,其余病例膝关节屈伸功能均恢复良好。结论:股骨下段及股骨髁骨折髓内固定强度优于髓外固定,可早期行关节功能锻炼,以获得良好的关节功能。     

DCS治疗股骨髁上骨折30例临床疗效分析

目的:探讨DCS治疗股骨髁上骨折的临床疗效.方法:对30例股骨髁上骨折用DCS内固定进行治疗及评估.结果:经1年随访,骨折愈合良好,平均愈合时间6个月,关节功能优良率93%.结论:DCS对股骨髁上骨折是较理想的内固定物,疗效比较满意.     

髁动力螺钉内固定治疗股骨髁部骨折29例报告

股骨髁部骨折属于较严重的关节内粉碎骨折，治疗困难。我院自2002～2004年12月采用髁动力螺钉（Dynamic Condylar Screw DCS）内固定治疗股骨髁部C1、C2型骨折29例，收到满意效果。现总结报告如下。