正常人全背部导联心电图分析

目的 :了解心脏后壁的心肌电学特征及拟定正常人全背部导联心电图诊断标准。方法 :用日本6 5 11型心电图机描记 5 0例正常人 12导联心电图及全背部导联心电图。结果 :左背部导联P—QRS—T波群振幅较左胸前导联低 ,但确能真实客观地反映左室后壁的电学变化 ;而右背部导联P—QRS—T波群无一定规律可循 ,不能真实客观地反映右室后壁的电学变化。结论 :加做左背部导联可以了解左室后壁的电学变化 ,而要了解心脏后壁的全貌 ,必须加描头胸导联心电图。     

小儿心电图特点分析

目的：探讨小儿心电图特点,为临床诊断及治疗提供参考。方法：采用MAC-200型心电图机对62名正常小儿进行心电图描记,观察心电图P波、QRS波及T波特点,计算各波时长及PR间期时长。结果：小儿心电图右优势型多见,P波、QRS波及PR间期时长分别为0.07、0.71、0.14ms。T波变异较大,可出现高尖或倒置。结论：小儿心电图各波形及间期时长存在其自身特点,变异较多,在医技检查及临床诊治相关疾病时要充分重视。     

心电图录图技术灵活运用的方法探讨

目的 寻找多种记录常规心电图的操作方法,能及时的捕捉到供诊断、鉴别诊断的图征,为临床提供尽可能明确的心电图诊断,以便临床诊治.方法 （1）改变电极安放部位,观察不同部位所记录的各波形态.（2）采用长记录 （Ⅱ导联、V1等）,观察P波形态、P波与QRS波的关系.（3）嘱患者做深呼吸运动或在某些导联增压记录,以观察QRS波的起始向量.（4）记录患者不同体位心电图,观察不同体位的心率、P波形态.结果 （1）肺气肿患者,V1～3胸导联出现异常QS波时,电极放在下一肋时,V1～3出现rS波型,前间壁、前壁心肌梗死患者,QS波型无改变.（2）加录1 min长Ⅱ导联后,P波形态改变的规律就会逐步地显示出来,P波与QRS波的比例关系会有规律地显示出来.（3）下壁出现Q波患者,在患者深呼吸时记录肢体导联（并加大电压记录）非下壁心肌梗死者,Q波的大小会随着呼吸运动而改变,甚至消失,而下壁心肌梗死者,Q波形态无改变.（4）P波电轴左偏患者,改变体位,心率改变后,12例P波由倒置变双向,最后直立,8例P波无改变.结论 改变记录的部位、改变体位、改变记录的时长和电压,都可以尽最大限度地显示出P波、QRS波的形态、属性,尤其是QRS波的初始向量,有助于诊断心肌梗死、心律失常等.     

Q-T离散度的临床意义

Q-T离散度(Q—Td)指标准12导联心电图上最大Q—T间期(Q—Tmax)和最小Q—T间期(Q-Tmin)之差,它代表心室肌复极不同步性和电不稳定性的程度。用6511型心电图机以25mm/s速度描记常规12导联心电图,由同一医师测定Q-T间期、QRS波群、R—R间期,选T波清楚的导联,各导联连续测量3个Q—T间期取其均值,并按以下公式计算:Q-Td=Q-Tmax-Q-Tmin。Q-Td正常值为10     

正常人全背部导联心电图分析

目的：了解心脏后壁的心肌电学特征及拟定正常人全背部导联心电图诊断标准。方法：用日本6511型心电图机描记50例正常人12导联心电图及全背部导联心电图。结果：左背部导联P－QRS－波群振幅较左胸前导联低，但确能真实客观地反映左室后壁的电学变化；而右背部导联P－QRS－T波群无一定规律可循，不能真实客观地反映右室后壁的电学变化。结论：加做左背部导联可以了解左室后壁的电学变化，而要了解心脏后壁的全貌，必须加描头胸导联心电图。     

QRS波群电压变化的临床意义

QRS波群电压的变化包括QRS低电压和QRS高电压.所谓低电压是指心电图在肢体导联中每个QRS波群电压小于0.5毫伏,称为低电压.     

食蟹猴心电图研究

目的 研究食蟹猴在清醒状态下的心电图特点,为食蟹猴在药物临床前安全性评价实验研究中的应用提供参考.方法 选择72只2～3岁食蟹猴,体重2.5～3.5 kg,雌雄各36只.在环境安静、动物清醒状态下,测定Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF 6个导联的心电图变化,并计算平均心率,P波、QRS波群和T波的振幅,PR间期、QT间期等指标.结果 72只食蟹猴均为窦性心律,并发现在肢体Ⅱ导联中,P波均为向上直立波,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中大部分食蟹猴没有S波,aVR导联中大部分食蟹猴没有Q波.食蟹猴P波较尖,振幅较小,QRS波群多样化,QT间期的K值范围是0.302±0.040,ST段位于等电位线,T波以圆滑为主,Ⅱ导联中绝大部分为直立.结论 此研究建立了食蟹猴心电图基础数据,为相关的研究提供了参考.     

怀孕与未孕乳牛心电图的比较

本论文试验的主要目的是探讨怀孕与未怀孕乳牛心电图的差异。 选黑白花乳牛20头,其中未孕牛5头(对照用)孕牛15头,分别对它们作了三个标准肢导联和三个加压单极肢导联共六个导联心电图的波形、振幅及时限的测定。 所得结果:1.在 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和aVF四个导联中,孕牛与未孕牛的P波均为正波,而aVR导联全为负波;2.在Ⅰ导联中QS波出现率,孕牛为未孕牛的3.2倍;因此,孕牛的心电轴右偏比未孕牛也多;3.Ⅱ导联的T波,孕牛多为负波,出现率为78％;而未孕牛全为正波;4.在各导联中,孕牛的P波、T波、QRS复合波的时限,多比未孕牛者短,孕牛的P—R间期、Q—T间期、S—T段也比未孕牛的短;5.孕牛的平均心率为90.8次/分,未孕牛为86.3次/分。孕牛心率比未孕牛略高。     

200只比格犬心电图分析

目的　对不同年龄的比格 (Beagle)犬 ,进行了6个导联的心电图描记和分析 ,建立了心电图基本数据。方法　 2 0 0条 6～ 36月龄Beagle犬 ,在清醒情况下记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL和aAF 6个导联的心电图。结果　 2 0 0只Beagle犬均为窦性心律。不同性别和年龄的犬心率不同 ,雌性犬略快 ,随年龄增加 ,心率变缓。Beagle犬心电图各波形与人相似 ,P R间期为 0 .0 9～ 0 .12s ,QRS波群为 0 .0 4～ 0 .0 6s ,Q T间期为 0 .17～ 0 .2 1s。随着年龄增大 ,P R间期和Q T间期延长 ,QRS波群年龄性别差异不显著。S T段一般与QRS末端合并 ,大多数位于等电位线 ,S T段上移的占 12 % ,一般为上抬或斜升型下降 ,但一般不超过 1mm。Beagle犬存在着窦性心律不齐 ,比例为 15 %。结论　建立了心电图基本数据 ,可供实验时参考     

应用三种导联心电图对短P—R间期进行观察研究

目的　研究常规导联心电图 (RLECG) ,头胸导联心电图 (HCECG) ,食管导联心电图 (ELECG)对短P—R间期鉴别诊断的临床应用价值。方法　对 6 0例健康受检者选用 2 8个点 ,采用HCECG及RLECG标测法进行记录 ,并观察P波出现率 ,P—R段均值及变异系数 ,QRS波时限。结果　P波出现率为ELECG >HCECG >RLECG ,分别为 10 0 %、95 %、91% ;HCECG及RLECG的P—R间期、QRS时限均值相近 ,QRS时限的变异系数 ,RLECG >HCECG。结论　作为无创性检查方法 ,HCECG及ELECG能清楚地记录P波 ,消除RLECG因P波低小、起始部分在等电线上所造成测量误差所致的短P—R ,因此 ,可以对因心电图P—R间期缩短所致的心动过速者进行初步筛选。而经食管心房调搏检查则对心电图短P—R间期鉴别诊断有肯定意义     

交界性隐匿性房室传导阻滞并等频性房室分离1例

1心电图报告 患者,男,50岁。以阵发性心悸为主诉求诊。门诊心电图如图1。各导联未见明显P波,于AVF导联似见R波切迹,R-R间期560ms,于Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ1、Ⅴ6导联见提前出现宽畸QRS波群,T波与主波方向相反,判为室性早搏。仔细辨认,I导联室早的R波后见与其前一个QRS波（拟为负向波,振幅0．1mv,时限0．08ms）前切迹频率相同。     

心电图ST段和T波改变的一些问题

在一份心电图上,除了P波、QRS波群以外,还有一个非常重要的波就是T波,由于T波与ST段联系密切,所以把ST段和T波放在一起加以讨论。ST段为QRS波群结束到T波起点的一段等电位线,反映心室除极完毕到心室复极开始的时间,相当于心室肌细胞动作电位2相(平台期),由于此时的心肌无明显电位变化,所以正常时ST段位于心电图基线上。T波是出现在QRS波之后的一个大波,为两侧心室复极所形成。研究表明,单一心肌细胞是     

ECG features of 30 patients with apical hypertrophic cardiomyopathy

目的 探讨心尖肥厚型心肌病(AHCM)的心电图(ECG)特征.方法 分析30例AHCM患者和30例正常人的ECG资料,比较T波、ST段及R波的变化.结果 30例患者均合并ECG异常改变(100％),胸导联V3、V4、V5巨大倒置T波最明显,大多伴有ST段下移和胸导联QRS波群高电压.ST段下移程度与倒置T波深度呈正相关(r=0.40,P＜0.05).结论 胸导联R波振幅增高合并巨大倒置T波是AHCM的特征性ECG变化.     

间歇性预激与室性早搏鉴别

男29岁，血压高2年，发作性心悸病史1年，发作时脉搏增快。体格检查：血压160／110mmHg，心脏不扩大，心音规律，心率85次／分，无杂音，肺无异常，未扪及肝脾，反射正常，临床诊断：高血压病。心电图特征：大多数P波形成正常，频率85次／分，P—R间期0．14秒，Q—T间期0．38秒，QRS形态、振幅及ST—T均正常。但在V，导联中有两个波与一般QRS波群截然不同，初始部分有预激波“8”波，呈略宽的Rs型，其后T波倒置，而且P—R间期0．09秒短于正常0．14秒，振幅较其余高。心电图诊断：①间歇性预激综合征。②偶发室性早搏？     

碎裂QRS波在冠心病心肌缺血诊断中的应用价值

目的探讨碎裂QRS波在冠心病心肌缺血诊断中的应用价值。方法收集经冠状动脉造影诊断为冠心病心肌缺血的患者100例作为冠心病组,对照组选取同期行冠状动脉造影无冠状动脉病变证据者100例,比较两组心电图碎裂QRS波的发生率并分析其在心电图相对应的心肌前壁、下壁和侧壁导联的分布情况;按碎裂QRS波在心电图中出现与否将冠心病组分为碎裂QRS波阳性组和阴性组,观察碎裂QRS波在左前降支（LAD）病变、左回旋支（LCX）病变和右冠状动脉（RCA）病变中的发生率。结果冠心病组碎裂QRS波的发生率明显高于对照组,冠心病组下壁导联碎裂QRS波的发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）,两组前壁和侧壁导联碎裂QRS波的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;碎裂QRS波阳性组LCX病变的发生率高于碎裂QRS波阴性组,差异有统计学意义（P〈0.05）,碎裂QRS波阳性组LAD病变、RCA病变的发生率与碎裂QRS波阴性组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论心电图中碎裂QRS波对冠心病心肌缺血有一定的预测价值,尤其是下壁导联出现碎裂QRS波提示冠心病心肌缺血的可能性大,碎裂QRS波对LCX病变的预测价值较高。     

心肌缺血引起QRS-T波呈1:1电交替1例

患者 ,男 ,29岁 ,因阵发性心悸、胸闷两天 ,并出现全身乏力和食欲减退就诊。随查心电图 :窦性心律 ,T波I、浕ｖＬ倒置 ,Ⅱ、Ⅲ、avf直立 ,V1～V3呈双向 ,T波V4～V6直立。U波V4～V6倒置。随着连续记录Ⅱ导联 (图1)可见两种形态不同的QRS -T波群呈1 :1交替出现 ,R -R间期为88次/分 ,P -R间期为0 20秒。两种QRS波形间期固定 ,P波形态一致 ,当R波高时T波低平 ,R波低时T波直立 ,心电图诊断为轻度心肌缺血。图1两种形态不同的QRS -T波群呈1 :1交替出现心肌缺血时 ,多表现为ST-T的改变。而U波倒置也常见于心肌缺血、高血压、冠心病以…     

阵发性室上性心动过速伴QRS-ST-T波群电交替1例

患者女性,40岁。因阵发性心悸、胸闷10余年,加重2天就诊。体检120/ 80mmHg。心率200次/min,心率齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图（图1）示：心率202次/min,R-R间期规整,P波与前—T波融合,QRS时间0.66s,Q-T间期0．26s，QRS波群振幅呈高低交替性变化，同时伴有ST-T电交替，以V2-V5导联明显。心电图诊断：阵发性室上型心动过速伴QRS-ST-T波群电交替。     

心电图QRS综合波改变对早期诊断急性下壁心肌梗死的意义

目的通过胸痛患者连续心电图监测,以便早期确诊急性下壁心肌梗死。方法在30例患者中,根据胸痛开始5h内连续描记常规12个导联心电图,测定各导联R波、S波振幅及ST段变化,与心肌梗死前正常心电图作比较。结果所记录的心电图改变中,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群的S波消失,出现高尖R波,下壁心肌梗死aVL导联S波的改变也有重要诊断意义。结论急性下壁心肌梗死早期心电图最显著的改变,表现在Ⅲ、aVF、aVL导联QRS综合波终末电压的增高。     

完全性双束支阻滞、自主性室性心动过速伴文氏型传出阻滞

临床资料患者女,55岁。高血压冠心病5年。近年米进行性乏力、发作性心前区疼痛伴晕厥2次,于1984年2月25日入院。检查:血压150/100,神志清楚。无紫绀。颈静脉不怒张。心率平均70次/分,不齐。无器质性杂音。肺无罗音。下肢无浮肿。神经系检查无异常。1983年9月5日心电图(见插页附图上条)示窦性心律,频率88次/分,规则。P-R 间期0.28秒。QRS波属室上型,V_1 导联呈rSr′,V_5 呈qRS 型,各导联QRS波终末部增宽,为不完全性右束支传导阻滞。1984年2月25日心电图(见插页附图下三条)示窦性P 波顺序出现,100次/分,规则。P 波与QRS 波无平均关系,房牢>室率。QRS 波宽达0.14秒。畸形。固定70次/分。R-R 间期呈长-短-更短-长或长-短-长的规律性变化。V_1 导联呈rsR′,V_5 呈qRS 型。各导联QRS 波终末部尖锐,酷似逆行P 波。T 波与QRS 波终末部方向相反。     

渗出性心包炎的心电图表现（附37例分析）

本文对37例渗出性心包炎的心电图变化进行了分析，结果显示：房性快速型心律失常5例（13．51％）；右束支传导阻滞2例（5．40％）；Ⅰ度房室传导阻滞1例（2．70％）；ST—T改变35例（94．59％）。同时，还发现肢体导联QRS波低电压及QRS波电交替的发生率与心包积液量相关。结合上述结果，对渗出性心包炎心电图异常的发生机理及临床意义进行了探讨。