临床生化质量控制结果分析

随着医学科学的发展，临床医学检验的地位显得越来越重要。新仪器、新方法为临床诊断、治疗提供了精确的客观依据，因而如何加强医院检验的质量控制，提高检验质量，已成为当今需要解决的一大课题。临床医学检验的质量控制，是医院现代科学管理的重要手段之一。尤其是生化检验，全自动生化分析仪在全国大中型医院已得到广泛的应用。但是，由于各个生化实验室的条件不尽相同，室问质控的测定结果也存在着一定的差异。现将我院2002～2004年参加全省生化质控的测定结果分析如下：     

血液学检验质量控制规则

血液学检验质量控制规则有其特殊性。《医疗机构临床实验室管理办法》中,医疗机构临床实验室定量测定项目的室内质量控制标准按照《临床实验室定量测定室内质量控制指南》（GB／20032302-T-361）执行。血细胞检查与凝血常规检查是临床最常用的实验室检测指标,其结果的可信度直接影响临床对患者的诊断和治疗。随着检验医学的发展,尤其血液学检验迅速发展,测量结果的准确性、精确性都不断提高,而且检测的参数也逐渐增多,各类血液学检查仪器自动化程度不断提高和检测功能越来越丰富。抓好血液学检验质量控制工作就显得尤为重要,规范化与标准化势在必行,并且,质量控制工作逐步得到认识、改进、统一,这些方面的变化推动了标准化工作的开展和血液学检验质量的不断提高。卫生部临检中心彭明婷教授多次在全国质量控制会议上普及血液学检验质量控制工作,使作者走出以往认识上的一些误区及规则上的不统一,下面谈谈本院的一些做法。     

血液学检验质量控制规则

血液学检验质量控制规则有其特殊性。《医疗机构临床实验室管理办法》中,医疗机构临床实验室定量测定项目的室内质量控制标准按照《临床实验室定量测定室内质量控制指南》（GB／20032302-T-361）执行。血细胞检查与凝血常规检查是临床最常用的实验室检测指标,其结果的可信度直接影响临床对患者的诊断和治疗。随着检验医学的发展,尤其血液学检验迅速发展,测量结果的准确性、精确性都不断提高,而且检测的参数也逐渐增多,各类血液学检查仪器自动化程度不断提高和检测功能越来越丰富。抓好血液学检验质量控制工作就显得尤为重要,规范化与标准化势在必行,并且,质量控制工作逐步得到认识、改进、统一,这些方面的变化推动了标准化工作的开展和血液学检验质量的不断提高。卫生部临检中心彭明婷教授多次在全国质量控制会议上普及血液学检验质量控制工作,使作者走出以往认识上的一些误区及规则上的不统一,下面谈谈本院的一些做法。     

免疫检验的质量控制分析与研究

随着信息技术的发展以及新医改的推进,临床免疫检验技术也得到了极大的发展。临床免疫检验的质量在一定程度上可以直接影响医师的诊断结果,影响了临床治疗的效果。1提高免疫检验质量控制标准1.1构建培训考核制度医学免疫检验是一个技术性强的学科,对检验人员素质有较高的要求。因为检验人员的高素质是做好质量控制、确保检验结果的准确性的必要条件。检验人员必须具备扎实的理论基础和精湛的操作技能,并能及时学习新     

浅谈人员管理在临床实验室管理中的重要性

检验科的工作是为临床为患者提供实验诊断数据．一切质量控制和质量保证过程都是为了出具准确．客观的化验报告。人员素质、精密的实验仪器、合格的检验标本、各种规章制度、质量管理体系。在整个检验过程中缺一不可。但最根本的起决定作用的还是人的因素，检测结果准确可靠与否．与实验室人员的责任心和技术水平密不可分．人员的综合素质决定工作质量，因此以人为本．充分调动和发展员工的积极性和创造性．不断提高人员素质是搞好实验室质量管理。增强整体实力的首要因素。     

规范化检验申请单在分析前质量控制中的作用

<正>众所周知,医院是一个高风险的行业,医疗服务的质量与病人的健康直接相关,而实验室的质量管理直接影响着临床检验的结果。随着临床检验诊断学的快速发展和更多更新的技术的应用,检验与临床的联系越来越密切,因此成为诊疗工作中的重要组成部分。在实验室全面质量控制中,分析前质量     

加强检验科的管理，减少医疗纠纷

检验科为临床提供的检验结果是支持诊断、鉴别诊断、确定诊断以及指导治疗，提示愈后。因此检验结果在当今医学实践中起着举足轻重的作用，然而检验科在医院属医疗纠纷多发科室，为了减少医疗纠纷，检验科必须从加强实验室的管理、加强质量控制以及提高检验科人员素质等方面着手，才能减少医疗纠纷的发生。     

临床实验室的质量控制必须有医护人员的共同参与

随着医院的规范化和现代化建设,医院信息系统（HIS）与实验字检验信息系统（LIS）已进入各大中型医院,承担了患者诊疗信息、行政管理信息、检验信息的录入、查询及监控等工作。加之大量先进仪器设备进入各临床实验窄,特别是双向通讯功能技术在各检验仪器上的应用,大大减少了临床实验室的人为过失误差,显著提高了医院和各实验室的工作效率和质量水平。质量控制是临床实验室的生命,     

关于微生物检验质量控制的探讨

分析了检验质量控制的意义，并对如何做好检验质量控制提出建议，包括加强计量认证工作，严格执行规章制度、有效实现检验质量控制过程及提高检验人员素质三方面。微生物检验质量控制的目的，在于提高微生物鉴定的准确性，为临床诊断提供可靠的依据，提高诊断与治疗水平。由于微生物实验室的客观控制条件受到计量认证执行不严、操作规程执行不彻底、标本采集处理不恰当、检验人员素质等影响会出现不同的结果。微生物鉴定是一门定性的科学，有时需要人为的解释，不同的控制条件出现不同的结果，形成不同的结论，影响到诊疗的定性，由此影响到诊断的正确性，关系到患者的健康和生命安全，可见微生物质量控制的重要性。     

血细胞分析的质量控制

随着检验医学的不断发展，临床仪器的深入应用，临床实验室与国际逐步接轨，要获得血细胞分析稳定、可靠、准确的数据，防止临床诊断作出错误的判断，临床实验质量控制尤为重要。随着全面质量控制（total qualitymanagemem，TQM）的理念逐步深入，实验室质量控制不仅仅限于检验的结果本身，还应包括影响分析结果的全过程的各个方面。血细胞分析的质量控制包括血细胞分析前质量控制、分析中质量控制、分析后质量控制。     

从医院管理年看临床实验室的建设和管理

本文就2005年医院管理年活动中基层二级医疗机构临床实验室存在的临床实验室建设、实验室管理、仪器的管理、维护和校准、检验质量控制意识、自我保护意识、床旁分析、临床医护人员的配合等不足的问题进行讨论.提示各级部门必须加大对基层医院临床实验室质量管理的指导和管理力度,所有检验人员也必须加强学习,提高对检验质量管理重要性的认识,使临床实验室的检验质量得到更大的提高.     

血液分析仪的科学管理

随着经济条件的发展,各医院实验室设备逐步提高,各种类型的血液分析仪在国内普及,包括进口设备和国内设备。这些设备的应用不仅提高了检验质量和工作效率,更为主要的是为临床提供了最为可靠的试验指标。而规范临床实验室的科学管理,从检验项目和技术准人,检验人员的资格认定到分析前质量保证,同时分析过程中的校准,室间质评,室内质控,     

黄石地区一级医院血液学室间质量评价结果分析

我国基层医疗机构，特别是广大农村乡镇卫生院，医疗设备条件差，卫技人员素质较低，其临床检验方法与技术还处于相对落后状态，检验工作以常规检验为主要内容，因此对其质量管理是地市级检验中心不可忽视的问题。我们自1998年以来，对黄石地区35家一级医院血液检验开展了室间质评活动，迄今已有6年时间，在此期间，黄石市临床检验中心保证了质评活动开展项目，稳定了参控实验室．加强了室间质评工作的管理，促进了本地区一级医院检验质量的提高，现将本地区一级医院血液学室同质评结果总结报道如下，以引起同道们的重视。     

临床微生物检验的质量控制

全省临床微生物检验质量控制工作会议（以下简称会议）指出,质量控制及实验室管理工作,是全面提高检验质量和技术、保证检验结果准确性的一项重要工作;同时指出细菌检验的质量控制要贯穿到每一个操作程序,涉及到人员素质、仪器设备、培养基和试剂等的质量。下面将笔者参加会议后的心得报道如下。     

重视分析前阶段的质量管理加强实验室与临床的沟通

随着科技的进步,特别是近年来现代高新技术的广泛应用,方法学的改进、人员素质的提高使检验医学发展迅速,而且检验医学与其他学科交叉的程度越来越广,检验与临床的联系越来越密切,如何提高检验质量,使临床医生得到患者准确信息,不仅仅是依靠检验人员,还需要临床医生和护士共同努力来保证,质量管理已成为实验室管理的核心,并成为当今国际上关注的热点。根据检验工作的特点,将实验室质量管理区分为分析前阶段、分析阶段、分析后阶段。有研究表明,临床反馈不满意的检验结果中,有80％的报告最终可溯源到标本不符合要求。引起检验结果错误的大部分原因是样本分析前的问题,包括医生的申请、患者准备、标本采集、标本运送几个过程,这是我们检验人员无法完全控制的因素,却是保证结果准确的一个重要环节。然而,在实际工作中,很多医护人员对这些因素缺乏深入的了解,标本的采集又不属于临床治疗部分,往往得不到足够重视,使标本在分析前就已存在着对检验结果影响的因素,给疾病的诊断带来错误的判断。现在,检验人员已经意识到与临床沟通的重要性,越来越多的检验人员主动下临床与临床医生、护士沟通,报告的错误率大大降低了。     

提高护理人员对实验室全程质控的认知程度

从临床实验室质控的角度而言．实验室无疑是全程质控的主体，但仅依靠实验室自身来完成质量控制的全过程．是不可能的，实验室所能做到的是控制实验过程的偏差．保证实验本身的准确．至于实验结果是否能够准确及时地反映被检测患者真实的病理变化．在相当大的程度上取决于临床标本的收（采）集，而这项工作是由临床护理人员来完成的。因此，提高护理人员对实验室全程质控的认知程度．对实验室检验结果的质量具有非常重要的意义．同时也是医院提高整体医疗质量的重要一环。     

临床实验室微生物学检验室间质量评价中发现的问题与对策

随着检验医学近年来蓬勃发展，我省各医疗机构临床实验室微生物学检验技术也有了长足进步，逐渐为临床感染诊断和使用抗生素提供重要依据。福建省临床检验中心（以下简称“省临检中心”）从1989年开始开展全省医疗机构临床实验室的微生物学检验室间质量评价活动，在这期间省临检中心先后举办了多次的培训班和提高班，使全省从事医学微生物学检验的专业人员的专业知识、业务水平、质量控制意识得到提高。各医疗机构临床实验室微生物室间质量评价的合格率已达90％以上，但是尚未达到令人满意的程度，还有一些问题需要亟待解决。     

有关临床检验过程的质量控制

临床医学检验过程的质量控制,是提高临床检验质量的一种有效途径。随着有关质量保证体系日趋成熟,它已经成为医院检验科建设、管理中一项十分重要的内容。检验过程的质量控制保证了各种高端科技在检验医学中有效的运用,有力确保了临床检验的科学性、准确性和有效性,为患者迅速、及时接受治疗提供可靠的依据。随着社会的发展、时代的进步以及人们保健意识的普遍提高,对医学检验也有了更高的要求[1]。本文结合作者实际从事检验工作的实践,对临床检验过程的质量控制研究进行阐释。     

重视检验分析后的质量控制

检验质量是检验科的生命线,医学检验的质量控制历年来一直备受重视,尤其在检验界,各省、地区都成立有临床检验中心,负责辖区内各医院实验室的质量控制工作,定期进行室间质量控制评价活动。随着实验室管理的规范化、标准化,作为检验科生存立足的根本,检验     

影响检验质量的常见因素与对策

1．1 检验科对医学检验全程质量控制认识不强 随着医学科学技术的发展，检验工作的自动化有很大提高，很多检验仪器代替了人力，大大减少了检验人员的工作，提高了工作效率，但这也带来了一定的负面影响，即过于机械的工作方式降低了专业知识的要求，使检验人员的学习动力下降，检验与临床的距离加大，检验人员对临床资料缺乏认识，对医学检验全程质量控制认识不强。譬如出现检验结果与临床诊断不符合情况时,