创伤性浮膝的护理

作者对62例创伤性浮膝的病例进行了分析．总结了其护理特点。指出该类患者创伤较严重且合并伤多、恢复期长，治疗与护理较单纯骨折困难与复杂。强调护理的重点必须积极配合纠正休克等创伤性全身反应，优先处理危及生命的合并伤。介绍了心理护理、多发伤的护理及伤肢的观察方法和要点．提出指导和督促患者正确进行功能锻炼是促进患者早日恢复肢体功能的一个重要方面。     

创伤性休克致多脏器功能障碍的抢救护理

目的:探讨创伤性休克致多器官功能障碍患者的抢救与护理措施。方法:选择2009年1月～2011年12月我科收治创伤性休克致多脏器功能障碍患者53例作为研究对象,总结临床抢救与护理方法。结果:13例死亡,死亡率为24.53%;8例患者合并3个以上脏器功能障碍,死亡7例,死亡率高达87.5%;14例患者合并2个脏器功能障碍,死亡4例,死亡率28.57%;31例患者合并1个脏器功能障碍,死亡2例,死亡率6.45%。经统计学分析,个数不同脏器功能障碍的患者死亡率比较差异具有统计学意义(P<0.05),累及脏腑器官数目越多,死亡率越高。结论:早期、有效的急救护理配合可以逆转器官功能衰竭的发生,对提高患者存活率具有重要意义。     

创伤性膈肌裂伤的临床护理

目的创伤性膈肌裂伤多合并胸腹腔内脏的损伤，或并发膈疝，伤情复杂凶险，总死亡率高达18％～26％，临床报道较少见。为探索创伤性膈肌裂伤的护理方法，总结经验，提高抢救成功率，为临床提供参考依据。方法采用回顾性分析研究的方法，提炼出护理要点。结果总结出膈肌裂伤患者的病情观察，分析判断护理要点及并发症的预防等，对患者的生命康复有重要价值。本组病例全部配合医生抢救成功，未发生并发症，痊愈出院。结论临床护理方法具有可行性和推广性。     

创伤性血气胸的观察与护理

创伤性血气胸是外科常见的创伤性疾病，因其解剖部位特殊，伤后往往引起急性呼吸、循环功能障碍，伤情紧急严重，且多合并其它重要脏器、组织的损伤。因此，及时、正确的观察与护理是提高救治成功率的关键。江苏省高邮市人民医院ICU2005年1月-2007年1月共收治创伤性血气胸患者78例，现将观察与护理体会介绍如下。[第一段]     

创伤性膈疝18例诊治分析

目的：探讨创伤性膈疝的临床特点及诊治措施。方法：对22a间收治的18例创伤性膈疝临床资料进行回顾性分析，并结合文献进行讨论。结果：18例均行手术治疗，复位疝人胸腔的脏器，修补破裂的膈肌，并对其他脏器组织合并伤予以相应处理。治愈14例，死亡4例，病死率11．1％。结论：创伤性膈疝病情复杂，合并伤多，易误诊漏诊，尽早手术治疗是救治成功的关键。     

骨盆骨折合并创伤性休克的急救与护理策略

目的探讨骨盆骨折合并创伤性休克急救成功的经验和护理要点。方法迅速建立静脉通道，补充有效血容量，采取有效的止血措施，妥善固定骨折，并加强心理护理和留置导尿的护理。结果49例骨盆骨折合并创伤性休克患者，44例治愈出院，5例经抢救无效死亡。结论迅速补充血容量，防止心、脑、肾等器官发生衰竭，立即止血。防止休克进展是抢救成功的关键。     

创伤性膈疝的临床诊治体会

目的 探讨创伤性膈疝的诊断与治疗,减少误诊漏诊率以及提高诊治率.方法 对我院自1989年7月至2007年10月共手术治疗创伤性膈疝37例病人进行了回顾性分析.结果 本组病人的临床表现复杂,大多数缺乏特征性征象.37例中20例术前明确诊断,确诊率70.3%.37例患者均经手术治疗,治愈36例,1例因合并伤严重,术后死于多脏器功能衰竭,病死率2.7%.结论 创伤性膈疝多数为左侧,主要损伤机制是锐器伤和钝性伤.根据症状、体征,结合胸部X线、上消化道造影、CT等检查能提高诊断率.膈疝一经确诊,应及时手术治疗.根据胸、腹腔脏器损伤的情况,选择手术切口.早期诊断和及时正确的手术治疗是提高治愈率的关键.     

创伤性休克急诊手术375例麻醉分析

2001／2006年我院共收治各类创伤性休克患者375例，现将麻醉处理分析如下。 1临床资料 1，1一般资料 本组男248例，女127例，年龄6～75岁。交通事故252例，摔伤或砸压伤69例，其他伤54例。本组患者多为多发伤，存在着不同程度的创伤性休克，有47例合并昏迷，9例血压为零，受伤就诊时间15min．3h，受伤至手术时间0．5～6h。     

创伤性肝破裂合并伤的术前护理

随着我国经济建设的飞速发展,交通、建筑等意外事故的发生逐渐增多,创伤性肝破裂已成为急诊外科的常见疾病。由于受伤机制影响,肝破裂病人多有其它脏器的合并伤,并由此增加临床治疗的复杂性,其护理颇有针对性和难度性,我院近11年来收创伤性肝破裂91例,现总结如下: 1 临床资料 1986年至1997年收治创伤性肝破裂91例,其中     

创伤性休克的手术室抢救护理配合

随着社会发展，现代创伤呈现动能巨大、多发伤发生率高、伤情复杂、患者生理功能耗竭严重、多发创伤性休克（其发病率在多发伤患者中占50％）的特点，而由于急救医学通讯网络、急救设备和急救措施的完善，濒死严重多发伤患者送到医院的机会大大增加，因而对进入手术室的创伤性休克患者施行及时、有效的抢救对于挽救患者生命、减少伤残至关重要。作者回顾性总结2003年1月～2007年12月扬州市第一人民医院手术室护士配合抢救的257例创伤性休克患者（不包括入室时呼吸心跳停止时间≥5min的患者）的护理体会，现报道如下。     

创伤性休克的急救措施和护理

目的 探讨创伤性休克患者的急救和护理措施。方法 总结了2001年12月-2004年12月间抢救的88例创伤性休克患者的临床护理资料。结果 经精心治疗和护理，79例抢救成功；9例死亡，其中4例死于难以控制的急性出血和继发出血，2例死于脏器功能衰竭（MSOF），3例在术中出现心脏停搏，复苏无效；转送入院69人。结论 快速有效的急救和护理措施对抢救创伤性休克患者的生命有非常重要的意义。     

10例创伤性浮膝护理体会

创伤性浮膝是下肢骨折中的严重损伤，由于膝关节失去了骨稳定性，较易出现神经、血管的损伤，同时由于损伤的暴力严重，患者往往合并其他的复合伤，要求医师有一定的诊断、急诊处理、手术以及术后的康复锻炼指导的经验，同时对护理及医护合作也有较高的要求。我科于2001年8月-2005年10月共收治10例创伤性浮膝的患者，全部救治成功，痊愈出院，现将护理体会报告如下。     

创伤性膈疝误诊16例分析

目的：对创伤性膈疝的误诊进行分析，以便总结经验，提高早期诊断率。方法：对16例误诊的创伤性膈疝临床资料进行回顾性分析。结果：所有患者全部治愈。结论：创伤性膈疝容易误诊，关键是提高对本病的认识，并进行动态观察和全面分析，以便提高早期诊断率。创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗，修补膈肌裂口，及时正确地处理合并脏器伤是提高治愈率，降低死亡率的关键。     

创伤性膈肌损伤和膈疝的护理体会

随着社会的发展 ,创伤性膈肌损伤和膈疝的发病率呈增长的趋势 ,由于本病一般病情危急、复合伤多 ,要求护理人员必须及时准确地做好各种术前、术后的护理工作。现就我院自 1984～ 1998年共收治2 5例膈疝患者的护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料2 5例均为男性 ,年龄 6～ 4 2岁。车祸 6例 ,土方压伤 4例 ,高处坠落伤 1例 ,穿透伤 14例。1 2　临床表现入院时诉气促、胸痛和呼吸困难 13例 ,腹痛 8例 ,其它 4例 ;受伤时间最长达 3年 ,患者常因伤后胸腹部种种不适 ,治疗欠佳而求治 ;合并伤 :血气胸12例 ,肠破裂 5例 ,肝破裂 2例 ,四肢…     

52例创伤性膈肌破裂伤的诊治体会

回顾分析我院2007年10月~2013年9月收治的52例创伤性膈肌破裂伤患者的资料。结果本组病例经术前胸腹部CT、透视、B超及上消化道造影等检查协助确诊后行剖胸或剖腹探查手术诊治处理,其中治愈50例,死亡2例(术前、术后各1例),治愈率96.15%。由于创伤性膈肌破裂伤常伴有多重合并损伤,尤其是闭合性损伤诊断时极易出现漏诊或者误诊现象,严重影响呼吸循环功能威胁患者生命,因此必须采取果断措施进行综合诊治。创伤性膈肌破裂伤病情危急,确诊后需尽快行手术治疗,以此预防和治疗并发症,提升临床治疗的有效性。     

重型颅脑损伤合并创伤性膈疝13例的临床分析

本组报告重型颅脑损伤合并创伤性膈疝13例。重型颅脑损伤合并创伤性膈疝，虽不多见，但患者伤情重，多数处于昏迷状态，常影响或掩盖创伤性膈疝的诊断，使创伤性膈疝在患者受伤早期容易漏诊或误诊。作者认为重视受伤部位及与颅脑损伤不相符的临床表现及对胸部进行动态x线、B超观察及进行胸穿等检查，必要时作胸部CT检查对诊断有帮助。     

严重创伤性休克63例手术室护理体会

目的 探讨急诊手术室对创伤性休克患者实施及时有效地急救护理，对挽救创伤性休克患者生命及伤情预后的重要意义。方法分析2006年8月至2007年12月我院急诊手术室护士配合抢救的63例创伤性休克患者的护理情况，结果患者术后平均住院天数12d，痊愈60例，死亡3例，抢救成功率95.24％。结论 创伤性休克病人，伤势复杂，死亡率高，伤后手术室的有效救护，是提高抢救成功率的关键。     

抢救创伤性急性失血性休克的护理体会

急性失血性休克是外伤常见病症,常见于胸部闭合性损伤、肋骨骨折合并血气胸、腹部实质性脏器损伤内出血、严重的多发伤和大的开放伤、大的血管损伤、颅脑开放损伤等。该病发展迅速,病情变化快,如不及时抢救,将会危及病人的生命。现将我院1998年10月～2000年10月急救的50例创伤性失血性休克患者的护理体会总结如下:     

创伤性膈疝19例分析

创伤性膈疝是少见的创伤后并发症，是指因直接或间接暴力、创伤使膈肌破裂，腹腔脏器疝入胸腔的疾病。但该病多有胸部等其他合并伤，从而影响了或掩盖了膈肌破裂，使之不易早期诊断而延误治疗，死亡率较高。对我院1990-07～2004-050伤性膈疝19例分析如下。     

创伤性膈疝41例诊治体会

【目的】总结创伤性膈疝的诊断和治疗经验。【方法】分析41例创伤性膈疝患者受伤的原因、主要症状、体征、合并伤、辅助检查手段及手术情况。其中钝性伤30例,锐器伤11例。左侧膈疝31例,右侧膈疝10例。经腹手术3例,经胸手术38例。【结果】41例患者术后均痊愈,无死亡病例出现。【结论】胸腹部创伤后的患者应注意是否存在膈肌损伤,创伤性膈疝早期诊断、早期手术治疗能降低死亡率。