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实用症状护理学 总被引:1,自引:0,他引:1
排尿异常 排尿异常 (abnormalityinurination)是临床常见症状之一 ,主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿潴留及尿失禁等 ,是临床各科护理过程中经常遇到的问题。了解和掌握有关排尿异常的原因与发生机制以及护理的基本方法具有重要的临床意义。1 基础知识1 1 定义当尿液贮留在膀胱内达一定量时 ,可引起尿意而产生排尿。正常情况下 ,有一定的排出力及流量 ,尿线连续 ,排尿开始、中间、终末无痛感 ,排尿后无排尿不畅感 ,并伴随身心的轻松和满足 ,尿意完全消失。当此生理性排尿现象发生任何障碍时 ,即称为排尿异常 ,包括尿频、尿急… 相似文献
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便 血便血 (hematochezia)是临床常见症状之一 ,为消化道出血的特有症状 ,主要见于下消化道出血 ,但上消化道及其他全身性疾病发病过程中也可伴有。反复便血可引起贫血 ,严重者可发生失血性休克。本章分析便血症状 ,结合其发生与发展 ,积极采取有效措施 ,对临床护士做好便血护理具有实用价值。1 基础知识1 1 定义便血通常指血液从肛门流出或排出 ,大便带血或为全血便。其色泽随出血部位、出血量及血液在肠腔内停留时间不同 ,可为鲜红、暗红、果酱色或柏油样黑便 ,有时仅粪便隐血试验阳性。便血较多提示下消化道特别是结肠与… 相似文献
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呼吸困难呼吸困难 (dyspnea)既是常见的症状又是体征 ,观察时易时难。呼吸困难可对机体产生许多不良影响 ,全身重要器官系统的疾患常伴随着呼吸困难 ,由此而导致一系列护理问题都是临床上不可忽视的内容 ,应认真对待 ,抓住主要环节进行有效地护理。1 基础知识1 1 定义呼吸困难是指病人呼吸时自觉空气不足或呼吸急促 ,并表现为呼吸费力 ,辅助呼吸肌参与呼吸运动 ,以增加通气量 ,呼吸频率、深度与节律发生异常 ,严重时出现鼻翼扇动、紫绀、张口抬肩 ,甚至端坐呼吸。若病人神志不清时 ,通过旁人观察判断呈现的呼吸困难状态 ,也称呼吸… 相似文献
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发热发热(fevet)是临床常见的症状之一.主要由于感染或非感染性因素引起。临床上许多疾病是以发热为首发症状,甚至也是体内潜在恶性肿瘤的信号。发热会给机体带来不适.引起一定的心理、生理反应,产生一系列护理问题.应采取相应的护理措施予以解决,使患者身心感到舒适。1基础知识1.l定义发热是指机体在致热原的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。一般而言.当腋下温度超过37’C或口腔温度超过37.5℃,一昼夜体温波动在1℃以上可称为发热。过热(hyperthermia)可因机体产热过多(如甲状腺功能亢进、癫痫持… 相似文献
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眩晕2护理2.2制定护理计划2.2.1护理目标a.尽快减轻眩晕的程度;b.避免并发症的发生;c.尽可能避免眩晕复发。2.2.2护理措施a.紧急处理措施:将患者安置在安静、用暗的病室内,尽量避免声、光刺激。卧床休息,能起床者须扶持陪伴,防止摔倒。给予精神去慰,消除顾虑,缓解急躁、焦虑情绪。发作严重时,绝对卧床休息,排除外界一切干扰,谢绝会客。除必要治疗外,不与患者交谈。注意说话轻、走路轻、动作轻,并注意勿撞击床位,以减少对患者的刺激,b.对症治疗:自主神经调节药:利多卡因1mg/kg,加25%葡萄糖20ml,静脉推注,推… 相似文献
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2 护理2 1 护理估计2 1 1 主观资料的收集( 1)症状史 :患者可有鼻腔流血的主诉 ,应详细询问出血情况 ,如出血时间、量、次数 ,以及出血方式为单侧性或双侧性 ;经常性或偶发性 ;从口中吐出或经前鼻孔流出等 ,以初步判断出血部位和原因 ,同时了解有无头昏、乏力、口干、心悸等伴随症状。( 2 )原因或诱发因素 :既往有无高血压及血液病史 ,有无家族遗传史 ,最近有无发热、咳嗽、粘膜或皮下出血等症状 ,近期有无外伤、手术等 ,这些情况均有助于病因诊断。此外 ,还应了解患者的年龄、精神及身体状况 ,如有无情绪紧张、焦虑 ,有无过度疲劳、长… 相似文献
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腹 痛2 护理2 2 制定护理计划2 2 1 护理目标(1)减轻、消除腹痛及其伴随症状。(2 )去除诱发及加重腹痛的因素。(3)避免和减少发生并发症。2 2 2 护理措施2 2 2 1 心理护理 :紧张、忧虑、对疾病丧失治疗信心等心理压力是引起腹痛加剧的重要因素 ,对患者要热情接待 ,关心体贴 ,尽量解除患者不必要的疑虑和恐惧 ,应以自身形象使其产生信任和安全感 ,从而增加治愈疾病的信心。2 2 2 2 止痛 :内脏性疼痛多采用解痉药物 ,对躯体性疼痛应采用镇痛性药物。对胆绞痛、肾绞痛等 ,将解痉药与镇痛药合用 ,可取得更佳效果。… 相似文献
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腹 泻2 护理2 2 护理计划2 2 1 护理目标2 2 1 1 使腹泻减轻、消失。2 2 1 2 维护水、电解质平衡。2 2 1 3 保持合适营养状态。2 2 1 4 减轻肛门周围刺激。2 2 2 护理措施2 2 2 1 减轻症状 :(1)身心安静及保暖 :腹泻可由生理及心理因素造成 ,精神紧张及不安 ,易刺激植物神经 ,造成肠蠕动增加及粘液分泌亢进 ,因此 ,必须使患者情绪稳定。可通过解释、鼓励和提高患者的认知水平来调节情绪 ;并建立清洁、整齐、美观的医疗环境 ,保证患者安静、舒适地休息。对于急性发作、全身症状明显的患者应卧床安静休息 ,注意腹部… 相似文献