原发性醛固酮增多症患者血清NT-proBNP改变及临床意义研究

目的探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者血清脑利钠肽前体N末端(NT-proBNP)改变及临床意义。方法纳入2012年1月至2015年12月疑似PA的高血压患者140例,分为PA组(n=30)和原发性高血压(EH)组(n=110)。检测两组患者血清NT-proBNP和肾素水平,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析以及相关性分析比较血清NT-proBNP水平与PA的相关性。结果 PA组患者血清NT-proBNP水平[(93.9±7.3)pg/mL]明显高于EH组患者[(69.5±10.4)pg/mL],差异有统计学意义(P0.05)。单侧亚组PA患者肾素[(6.8±1.3)pg/mL vs.(5.1±0.6)pg/mL]、血浆醛固酮/血浆肾素比值(ARR)[(65.5±16.4)vs.(57.1±14.4)]和NT-proBNP[(101.9±14.1)pg/mL vs.(90.4±8.1)pg/mL]水平明显高于双侧亚组,差异均有统计学意义(P0.05)。NT-proBNP预测PA的AUC为0.809,95%CI:0.734~0.865,cut-off为98.4pg/mL,敏感度为83.4%,特异度为78.6%。预测单侧PA的AUC为0.733,95%CI:0.648~0.804,cut-off为109.6pg/mL,敏感度为79.9%,特异度为81.5%。血清NT-proBNP水平与ARR(r=0.765,P0.05)、PA(r=0.728,P0.05)和单侧PA(r=0.778,P0.05)呈正相关。结论 PA患者相比EH患者血清NT-proBNP水平轻度升高,有助于PA患者的早期诊断和筛查。     

胸部恶性肿瘤患者开胸手术前后血浆脑钠肽检测的意义

目的:探讨胸部恶性肿瘤患者开胸手术前后血浆脑钠肽(BNP)水平和心功能的变化及其相关性。方法:选择既往无高血压、糖尿病、慢性肝肾疾病、甲状腺疾病及心肺疾病史,术前心电图检查正常、化验肝肾功能及甲状腺功能良好,且心功能良好[无心力衰竭临床表现,左室射血分数(LVEF)>50%,左心室舒张末期内径(LVEDD)<55mm],年龄(57.02±2.30)岁,拟行开胸手术的胸部恶性肿瘤患者50例,采用电化学发光免疫法测定该组患者手术前后血浆BNP水平,同时用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定该组患者手术前后的LVEF和LVEDD。结果:该组患者术后第3、7天的血浆BNP水平[(153.48±62.95,111.93±47.11)pg/mL]均高于术前血浆BNP水平[(57.20±28.62)pg/mL](P<0.01),术后第7天LVEF[(47.09±4.97)%]低于术前LVEF[(64.17±4.87)%](P<0.05),术后第7天LVEDD[(59.98±4.86)mm]高于术前LVEDD[(49.74±3.69)mm](P<0.05),且术前血浆BNP水平与术前LVEF无相关性(r=-0.075,P>0.05)、与术前LVEDD呈正相关(r=0.451,P<0.01);术后血浆BNP水平与术后LVEF呈负相关(r=-0.426,P<0.01)、与术后LVEDD呈正相关(r=0.802,P<0.01)。结论:胸部恶性肿瘤患者开胸手术后血浆BNP水平高于术前血浆BNP水平,且术后血浆BNP水平随着心功能的降低而升高。     

观察血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平对急性心力衰竭伴肾功能不全患者的诊断效果

目的 分析急性心力衰竭伴肾功能不全患者诊断中血浆氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP）水平的重要价值。方法 回顾性分析2020年1月—2022年7月无锡市人民医院收治的急性心力衰竭患者51例的临床资料,根据是否伴有肾功能不全分为急性心力衰竭伴有肾功能不全组26例,单纯心力衰竭组25例,将均给予化学发光法,观察血浆氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP）水平。结果 急性心力衰竭伴肾功能不全组NT-proBNP水平为（4215.11±312.18）pg/mL,高于单纯心力衰竭组的（1 548.15±151.17）pg/mL,差异有统计学意义（t=38.577,P<0.05）。急性心力衰竭伴肾功能不全组患者纽约心脏病协会（New York Heart Association, NYHA）心功能分级中Ⅳ级NT-proBNP水平为（5 174.15±240.12）pg/mL高于Ⅲ级的（3 375.02±236.11）p...     

N端脑利钠肽前体在急性心力衰竭诊断和治疗中的应用

目的:探讨N端血浆脑利钠肽前体(NT-proBNP)对急性心力衰竭的诊断和指导治疗价值.方法:用免疫荧光法测60例急性心力衰竭患者(研究组)及60例同期肺部感染的患者(对照组)血浆NT-pmBNP浓度、超声心动图测定的左室射血分数(LVEF),比较两组治疗前后血浆NT-proBNP浓度、LVEF的变化.结果:研究组NT-proBNP明显高于对照组(P＜0.01),且血浆BNP水平随NYHA分级增高而升高,亚组分析显示心功能Ⅱ级,Ⅲ级和Ⅳ级组间BNP水平均有明显(P＜0.01);治疗后1周NT-proBNP较治疗前显著降低(P＜0.01).结论:监测NT-proBNP水平对急性心力衰竭的诊断和治疗具有指导作用.     

氨基末端-脑钠肽前体检测对急性冠脉综合征早期诊断的意义

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者早期氨基末端-脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度的变化及其临床意义.方法 选取健康体检者15 例,稳定型心绞痛(SAP)患者15 例,ACS早期患者60 例[其中急性心肌梗死(AMI)组35例,不稳定型心绞痛(UA)组25 例].采用电化学发光免疫法(ECLIA)测定血浆NT-proBNP浓度.结果 与健康对照组NT-proBNP比较,ACS患者血浆NT-proBNP浓度明显升高(P<0.01),且AMI组NT-proBNP浓度[(1900.10±571.15)pg/mL]高于UA组[(312.78±44.47)pg/mL,P<0.01],SAP组与对照组比较差异无统计学意义.结论 血浆NT-proBNP浓度检测可为ACS早期诊断提供非常有价值的参考依据.     

床旁快速N末端B型利钠肽原检测对充血性心力衰竭患者心功能的评价意义

目的探讨血浆中N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的水平,检测对充血性心力衰竭的诊断价值。方法选择在我院门诊及住院充血性心力衰竭患者心功能分级(NYHA)Ⅰ～Ⅳ级共54例。另选择同期门诊经超声心动图证实无器质性心脏病者25例作为健康对照组。快速免疫层析法测定血浆NT-proBNP水平,超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)。结果充血性心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。充血性心力衰竭患者经过治疗后NT-proBNP水平显著降低。随NYHA分级的级数增加,心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平明显上升,差异有统计学意义(P<0.01)。NT-proBNP水平和LVEF呈显著负相关,相关系数r=-0.703,P<0.01。结论充血性心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平较健康对照组有明显升高,且升高程度能反应病情严重程度,其值与LVEF呈负相关,经过治疗后其值有明显下降,因此血浆NT-proBNP是可定量的心力衰竭标志物。     

B型钠尿肽在心力衰竭中的临床应用价值

目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)浓度对心功能的评价作用及其在诊断充血性心力衰竭(CHF)中的临床应用。方法采用化学发光微粒子酶免疫分析法测定92例CHF患者、45名正常对照者血浆BNP浓度。依据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案对心力衰竭患者进行心功能分级。结果CHF组血清BNP浓度为(376.2±153.5)pg/mL,明显高于对照组[(16.2±9.7)pg/mL](P<0.05)。CHF组NYHA分级Ⅰ级血浆BNP浓度为(23.5±10.6)pg/mL、Ⅱ级为(106.8±85.1)pg/mL、Ⅲ级为(430.1±198.6)pg/mL、Ⅳ级为(782.5±263.2)pg/mL,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CHF患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高。BNP可以客观准确评价心功能,可以作为临床诊断CHF的实验室指标之一。     

冠心病并发急性心力衰竭患者心电图QRS波群时限与心功能和预后的相关性

目的研究冠心病并发急性心力衰竭患者心电图QRS波群时限与心功能和预后的相关性。方法回顾性分析2015年5月—2020年5月收治的110例冠心病并发急性心力衰竭的临床资料。将QRS波群时限≥110 ms者纳入A组(61例);QRS波群时限110 ms者纳入B组(49例),比较两组纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、左心室射血分数(LVEF)及血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。影响冠心病并发急性心力衰竭患者预后不良的危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果 A组NYHA心功能Ⅱ级构成比显著低于B组,Ⅳ级构成比显著高于B组(P0.05);且A组LVEF低于B组,血浆NT-proBNP水平高于B组(P0.01)。对所有患者进行6个月随访,其中预后良好83例(75.45%),预后不良27例(24.55%)。预后不良组年龄、NYHA心功能分级、QRS波群时限、血浆NT-proBNP水平、是否合并高脂血症、LVEF与预后良好组比较差异均有统计学意义(P0.01)。年龄≥55岁、NYHA心功能Ⅳ级、QRS波群时限≥110 ms、NT-proBNP≥300 pg/ml、合并高脂血症、LVEF35%是冠心病并发急性心力衰竭患者预后不良的独立危险因素(P0.05)。结论心电图可作为临床筛查冠心病并发急性心力衰竭的首选检查方法,QRS波群可有效反映心肌细胞的电生理状况,可作为评估患者心功能和预后的客观指标;QRS波群时限延长,则表明患者心功能和预后差。     

联合检测N末端B型利钠肽、同型半胱氨酸、肌钙蛋白I水平评估老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者预后的价值

目的探讨联合检测N末端B型利钠肽(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(HCY)、肌钙蛋白I(cTnI)水平评估老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者预后的价值。方法本研究为病例对照研究, 选取2021年10月至2022年2月福建省老年医院老年医学科收治的113例糖尿病合并慢性心力衰竭的老年患者, 男78例, 女35例, 年龄(76.23±5.74)岁, 年龄范围为70～85岁。根据预后情况将患者分为预后不良组(n=15)与预后良好组(n=98)。比较两组患者的基础资料及临床指标, 分析对老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者预后的预测价值。结果预后不良组NT-proBNP[(1 149.37±101.01)pg/ml]、HCY[(17.87±3.26)μmol/L]、cTnI[(3.78±1.04)μg/L]水平高于预后良好组[(842.89±83.78)pg/ml、(15.01±1.37)μmol/L、(1.66±1.01)μg/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。NT-proBNP、HCY、cTnI是影响老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者预后的危险因素(P<0.05)。NT-proB...     

B型钠尿肽在心血管疾病中的临床应用

目的:探讨B型钠尿肽(BNP)的临床应用价值。方法:选择我院原发性高血压患者41例,心衰患者32例,心肌梗塞患者17例,正常对照组20例。采用IRMA法测定血浆BNP浓度。结果:高血压组血浆BNP为(105±198)pg/mL,心衰组BNP为(375±310)pg/mL,梗痛组BNP为(176±235)pg/mL,正常组BNP为(11.3±6.4)pg/mL。三组与正常对照比较P<0.01,差异均有统计学意义。结论:BNP是反映早期心功能受损的敏感指标。     

脑钠肽在左心功能不全诊断中的检测及临床价值

目的 探讨检测血浆脑钠肽(BNP)在诊断左心功能不全中的价值.方法 用微粒子酶免疫法(MEIA)检测96例左心功能不全患者的血浆BNP水平,同时用心脏彩色多普勒超声仪检查左心室射血分数(LVEF),分析BNP与心功能分级以及LVEF的相关性.结果 96例左心功能不全患者BNP及LVEF分别为(627.26±358.47)pg/mL、(58.52±8.35)％,二者呈负相关关系.心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者BNP水平分别为(127.32±38.40)、(487.08±308.68)、(1206.10±575.10)、(1603.31±647.62) pg/mL,血浆BNP水平与心功能分级呈正相关.结论 血浆BNP检测可减少心脏彩超对左心功能不全诊断的漏诊率,是心力衰竭诊断、疗效观察、预后评估的理想指标.     

GDF-15和NT-proBNP联合检测对老年急性心力衰竭患者预后预测价值的研究

目的探讨转化生长因子-15(GDF-15)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)联合检测在老年急性心力衰竭患者预后预测中的应价值。方法分析2014年2月至2017年2月在该院接诊的165例AHF患者,根据随访结果分为生存组(120例)和死亡组(45例),对患者血清GDF-15和NT-proBNP进行检测。分析两组患者临床资料的差异以及血清GDF-15和NT-proBNP水平对急性心力衰竭患者预后的预测价值。结果生存组与死亡组患者的心功能分级、心率(HR)、左心射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)等资料间差异无统计学意义(P0.05);生存组GDF-15和NT-proBNP表达水平显著低于死亡组(t=-2.985、-3.912,P=0.004、0.000);ROC曲线显示,应用血清GDF-15和NT-proBNP表达水平预测急性心力衰竭患者预后具有较高的预测效能,其曲线下面积(AUC)分别为0.855和0.847,差异间无统计学意义(P0.05);血清GDF-15和NT-proBNP联合检测预测急性心力衰竭患者预后的AUC为0.932,明显高于血清GDF-15单独预测(Z=2.958,P=0.003)和血清NT-proBNP单独预测(Z=3.324,P=0.000);约登指数提示血清GDF-15和NT-proBNP预测老年急性心力衰竭患者预后的最佳截点分别为209.54pg/mL和1 962.63pg/mL;血清GDF-15和NT-proBNP联合检测急性心力衰竭预后的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为88.48%、82.22%、90.83%、77.08%和93.16%,灵敏度显著高于各项指标单独诊断(P0.05)。结论联合检测血清GDF-15和NT-proBNP对急性心肌梗死患者预后预测具有较高的灵敏度,值得临床推广。     

NT-proBNP对慢性肾功能不全合并慢性心力衰竭患者危险分层价值的研究

目的:探讨血浆中氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对慢性肾功能不全(chronic renal insufficiency,CRI)合并慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的危险分层价值。方法:以CRI合并CHF的97例患者为研究对象,根据血浆NT-proBNP水平将患者分为高危组53例、非高危组44例(中危组25例,低危组19例),以同期体检健康的41例为对照组。比较各组高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)及经多普勒超声心动图检测的左心室射血分数(LVEF)。结果:高危组NT-proBNP和hs-cTnT均明显高于非高危组[(5611.40±1790.28)ng/L vs(1302.75±195.57)ng/L,P0.01]和[(131.22±40.98)ng/L vs(46.56±13.80)ng/L,P0.01],而高危组明显LVEF明显低于非高危组[(31.81±9.02)%vs(65.32±10.73)%,P0.05];非高危组NT-proBNP和hs-cTnT明显高于对照组[(1302.75±195.57)ng/L vs(187.68±39.61)ng/L,P0.05]和[(46.56±13.80)ng/L vs(16.11±4.53)ng/L,P0.05],而非高危组LVEF与对照组无明显差异[(65.32±0.73)%vs(68.32±0.51)%,P0.05]. Pearson直线相关分析示:高危组NT-proBNP水平与hs-cTnT水平呈正相关(r=0.93,P0.01),而与LVEF呈负相关(r=-0.45,P0.05),非高危组NT-proBNP水平与hs-cTnT水平呈正相关(r=0.82,P0.01),而与LVEF亦呈负相关(r=-0.41,P0.05).制订NTproBNP危险分层指数为4400 ng/L,是诊断CRI合并CHF的最佳截点,具有较好的敏感性(82.1%)、特异性(84.6%)及准确度(86.3%)。结论 CRI合并CHF患者血浆中NT-proBNP水平显著升高,hs-cTnT,LVEF发生相应改变,制订出NT-proBNP危险分层指数对CRI合并CHF患者危重程度的诊治具有一定的临床价值。     

左室射血分数保留心力衰竭老年患者血清胱抑素C表达及意义

目的探讨左室射血分数保留心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)老年患者血清胱抑素C(cystatin C,CysC)的表达及其与NYHA心功能分级的关系。方法老年HFpEF患者90例为HFpEF组,同期住院心功能正常老年患者79例为对照组,测定2组血浆N末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平,血清CysC肌酐、尿素氮、尿酸水平,超声心动图检测左室射血分数(left ventricular ejection faction,LVEF);采用Spearman相关法分析血清CysC与血浆NT-proBNP、LVEF的相关性;绘制ROC曲线分析血清CysC诊断HFpEF的效能。结果HFpEF组血浆NT-proBNP[2 145.00(863.75,4 493.25)ng/L],血清CysC[(1.84±0.83)mg/L]、肌酐[(107.04±56.81)μmol/L]、尿素氮[(7.96±3.94)mmol/L]、尿酸[(429.93±132.14)μmol/L]水平均高于对照组[91.00(63.00,132.00)ng/L、(1.20±0.43)mg/L、(75.50±22.76)μmol/L、(5.63±1.75)mmol/L、(343.13±99.94)μmol/L],LVEF水平[(55.31±7.89)%]低于对照组[(65.78±3.79)%](P0.05);随NYHA心功能分级增加,血清CysC、血浆NT-proBNP水平逐渐升高,LVEF逐渐降低(P0.05);校正肌酐、尿素氮、尿酸等因素后,血清CysC与血浆NT-proBNP呈正相关(r=0.336,P=0.002),与LVEF呈负相关(r=-0.214,P=0.048);血清CysC为1.345mg/L时,诊断HFpEF的AUC为0.761(95%CI:0.688~0.834,P0.001),灵敏度为75.6%,特异度为74.7%。结论老年HFpEF患者血清CysC水平高于心功能正常人群,且其水平与NYHA心功能分级密切相关,对HFpEF的诊断有一定价值。     

B型钠尿肽在心力衰竭中的临床应用价值

目的探讨血浆B型钠尿肽（BNP）浓度对心功能的评价作用及其在诊断充血性心力衰竭（CHF）中的临床应用。方法采用化学发光微粒子酶免疫分析法测定92例CHF患者、45名正常对照者血浆BNP浓度。依据美国纽约心脏病协会（NYHA）分级方案对心力衰竭患者进行心功能分级。结果CHF组血清BNP浓度为（376.2±153.5）pg/mL,明显高于对照组[（16.2±9.7）pg/mL]（P〈0.05）。CHF组NYHA分级Ⅰ级血浆BNP浓度为（23.5±10.6）pg/mL、Ⅱ级为（106.8±85.1）pg/mL、Ⅲ级为（430.1±198.6）pg/mL、Ⅳ级为（782.5±263.2）pg/mL,各组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论CHF患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高。BNP可以客观准确评价心功能,可以作为临床诊断CHF的实验室指标之一。     

严重急性心力衰竭患者B型钠尿肽与肾功能的关系

目的 探讨严重急性心力衰竭患者B型钠尿肽(B type natriuretic peptide,BNP)与肾功能的关系.方法 以48例严重急性心力衰竭患者为研究对象,尽早留置漂浮导管进行诊断和评估,留置漂浮导管后0.5 h采用干式快速免疫荧光定量分析法检测血浆中的BNP水平.同时测定血肌酐水平,以血肌酐≥176.8 μmol/L为界,分为A组(单纯心衰组)和B组(合并肾功能不全组),对两组患者血浆BNP水平进行比较.结果 A、B两组患者血浆BNP水平分别为(1051±905)ng/L、(2366±1630)ng/L,两组患者血浆BNP水平比较差异有统计学意义(P=0.001).B组死亡率明显高于A组(29.41% vs 9.67%,P＜0.05)、B组住院时间明显短于A组(7.1±3.8 vs 15.3±6.2,P＜0.05).结论 严重急性心力衰竭患者BNP水平明显升高(＞2000 ng/L)提示可能合并肾功能损害,严重急性心力衰竭合并肾功能不全患者较单纯心力衰竭患者预后差.     

加味保元汤治疗气虚血瘀型充血性心力衰竭对患者射血分数及血浆BNP、NT-proBNP水平的影响

目的研究加味保元汤治疗气虚血瘀型充血性心力衰竭对患者射血分数(EF)及血浆B型钠尿肽(BNP)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平的影响。方法将2016年1月至2017年1月漯河市第二人民医院收治的86例充血性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组43例,两组均给予利尿剂、强心药、扩血管药、降压剂等常规治疗,观察组加用加味保元汤治疗,均治疗1个疗程(3个月),比较两组治疗前后EF及血浆BNP、NT-proBNP等指标的变化。结果治疗1个疗程后,两组EF和6 min步行距离(6MWT)、正常窦性R-R间期的标准差(SDNN)、相邻窦性R-R间期差值大于50 ms的频数占总R-R间期数的百分比(PNN50)及各相邻正常窦性R-R间期差值的均方根值(rMSSD)均明显上升(P0.05),两组心功能、中医证候分级均明显改善(P0.05),观察组EF[(57.61±8.73)%]、6MWT[(413.6±39.2)m]均明显优于对照组[(53.84±8.36)%、(384.5±38.5)m],差异有统计学意义(P0.05);观察组心功能分级、中医证候分级和HRV指标均明显优于对照组(P0.05);两组明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LiHFe)评分及血浆BNP、NT-proBNP均明显下降(P0.05),观察组LiHFe评分及血浆BNP、NT-proBNP均明显低于对照组(P0.05)。结论加味保元汤可有效降低气虚血瘀型充血性心力衰竭患者血浆BNP、NT-proBNP水平,改善患者心功能和生活质量。     

多巴酚丁胺联合去乙酰毛花苷注射液对急性心力衰竭患者心功能及血清氨基末端B型利钠肽前体水平的影响

目的:探讨多巴酚丁胺联合去乙酰毛花苷注射液对急性心力衰竭患者心功能及血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法:选取我院2013年3月-2017年5月收治的急性心力衰竭患者90例作为主要研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例,其中对照组给予常规药物治疗,并配合去乙酰毛花苷注射液静脉推注;观察组在对照组的基础上联合多巴酚丁胺。观察并比较两组的临床治疗效果,治疗前后的心功能与血清NT-proBNP水平。结果:治疗后观察组患者的临床疗效整体上优于对照组患者(P0.05)。同时,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组和对照组治疗前心功能指标与血清NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后7 d两组心功能指标与血清NT-proBNP水平均有所改善(P0.05),观察组治疗后的LVEF和FS明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后的血清NT-proBNP水平为显著低于对照组[(497.02±414.02)pg/ml vs(903.08±497.09)pg/ml,P0.05)。结论:在常规治疗的基础上对急性心力衰竭患者实施多巴酚丁胺联合去乙酰毛花苷注射液治疗后效果显著,有助于患者心功能的恢复,降低血清NT-proBNP水平。     

高血压对房颤患者血浆脑钠肽水平的影响及临床意义

目的 探讨高血压对房颤(AF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平的影响及其临床意义.方法 选取心功能Ⅰ ～Ⅳ级AF患者126例,采用干性免疫法测定AF患者AF发作时血浆BNP水平,按是否合并高血压病将患者分为两组,即合并高血压组和不合并高血压组,比较两组血浆BNP水平的差异.结果 合并高血压组患者AF发作时血浆BNP水平为(432.40±492.46)ng/L,不合并高血压组血浆BNP水平为(274.12±368.99)ng/L,两组比较有差异统计学意义(P<0.05).结论 高血压对AF患者血浆BNP水平有一定的影响,提示高血压可能干扰临床医生根据血浆BNP水平变化对AF和心力衰竭等情况做出评估.     

老年人急性呼吸困难的病因和血浆N末端B型利钠肽原检测的应用价值

目的分析老年人呼吸困难的病因,探讨血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）对老年人呼吸困难中充血性心力衰竭的诊断价值。方法将181例老年人呼吸困难患者分为充血性心力衰竭组和非充血性心力衰竭组,比较两组血浆NT-proBNP水平。结果181例老年人呼吸困难患者中,充血性心力衰竭患者84例。以血浆NT-proBNP水平≥1 000 pg/ml诊断老年人呼吸困难中充血性心力衰竭的敏感性、特异性和准确率分别为85.7%、84.5%和85.1%。结论充血性心力衰竭是老年人呼吸困难的最常见原因。检测血浆NT-proBNP有助于充血性心力衰竭的诊断。