血清与全血及血浆电解质,葡萄糖测定结果存在重大差异

为探讨血清与肝素抗凝的全血及血浆样品电解质，葡萄糖测定结果是否存在差异，对同一受检者分别以血清，肝素抗凝的全血与血浆样品测定电解质，葡萄糖。结果显示，血清与肝素抗凝的全血及血浆标本电解质，葡萄糖测定结果存在显著差异。据此认为，有必要建立肝素抗凝的全血及血浆电解质，葡萄糖正常参考值。     

不同类型外周血标本电解质检测结果比较

目的探讨动脉全血与动脉血浆、静脉血浆钾、钠、氯离子检测结果的差异。方法选择住院患者100例,采集肝素锂抗凝动脉全血标本及静脉血浆标本,采用罗氏公司AVL 9180型电解质分析仪检测动脉全血、动脉血浆、静脉血浆标本钾、钠、氯离子水平。结果动脉全血与动脉血浆钠、氯离子水平比较差异有统计学意义(P0.05),钾离子水平比较差异无统计学意义(P0.05)。动脉全血与静脉血浆钠、氯离子水平比较差异有统计学意义(P0.05),动脉全血与静脉血浆钾离子水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论动脉全血与动脉血浆、静脉血浆钠、氯离子浓度存在差异,而动脉全血与动脉血浆、静脉血浆钾离子浓度可互为参照。     

血浆葡萄糖和血清葡萄糖测定结果的差异评估

目的评价血浆葡萄糖和血清葡萄糖测定结果的差异,并探讨血浆葡萄糖测定结果是否优于血清葡萄糖测定结果。方法对该市某小区健康查体人员200例,同时抽取2份血样,一份用氟化钠抗凝管分离血浆;另一份用含分离胶的促凝管分离血清。2份血样同时测定葡萄糖水平,用Excel软件分析2组数据的相关性,并用SPSS 13.0软件对测定结果进行处理,分析2组数据的差异性。结果血浆葡萄糖和血清葡萄糖测定结果相关性好,回归方程:Y=0.926 2X-0.434 4;r2=0.973 1。血浆葡萄糖平均值5.72 mmol/L;标准差1.22。血清葡萄糖平均值4.86 mmol/L;标准差1.14。两种方法的检测结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论血浆葡萄糖和血清葡萄糖测定结果相关性好,但2组结果间存在较大差异。     

不同类型标本及仪器对血糖检测结果的影响

目的探讨罗氏血糖仪与全自动生化分析仪检测不同类型标本血糖水平的差异。方法收集2017年2-5月于南京市栖霞区妇幼保健院就诊患者及体检者的末梢血及静脉血标本104例。比较罗氏血糖仪检测的末梢血(末梢血POCT组)、静脉全血(全血POCT组)、静脉血浆(血浆POCT组)、静脉血清(血清POCT组)和全自动生化分析仪检测的静脉血浆(血浆生化仪组)、静脉血清(血清生化仪组)的血糖水平;验证罗氏血糖仪的精密度及线性范围。结果3台罗氏血糖仪的批内CV和批间CV均小于7.5%,符合判定标准。罗氏血糖仪检测的静脉全血血糖水平在1.1~24.4 mmol/L呈线性,R 2>0.95;静脉血清血糖水平在0.6~25.3 mmol/L呈线性,R 2>0.95,均符合线性要求。血糖水平<6 mmol/L的检测结果中,全血POCT组血糖水平低于其余各组(P<0.05);血糖水平为6~10 mmol/L的检测结果中,全血POCT组血糖水平低于血浆POCT组、血清POCT组、血浆生化仪组及血清生化仪组(P<0.05)。各组检测的血糖水平两两之间均具有显著相关性(r>0.99,P<0.05)。结论罗氏血糖仪检测精密度高,具有良好的线性,末梢血、静脉血浆、静脉血清等标本在血糖仪上的检测结果与全自动生化分析仪检测结果具有较好的可比性;罗氏血糖仪检测静脉全血时需进行一定程度的校正以保证结果的准确性。     

血清与血浆电解质结果差异的研究分析

目的:探讨血清和血浆电解质(K+、Na+、Cl-)结果存在差异的原因及差距.方法:同时对100例患者标本分别测定其血清、全血及血浆电解质浓度和血小板(PLT)总数,并按PLT总数<100×109/L、100-300×109/L、>300×109/L分成3组进行比较.另对50例患者全血标本按照肝素钠原倍、1:10、1:30稀释浓度抗凝,测定各组血浆电解质结果并进行比较.结果:血清与血浆K+浓度在PLT总数三个组别中差异有统计学意义(P<0.01),且随着PLT总数的升高而差距增大.在同一份血液用不同浓度肝素抗凝组别中,肝素原倍与稀释后抗凝的血液比较,血浆K+浓度差异有统计学意义(P<0.05),肝素钠浓度越高,K+浓度降低越多.而Na+和Cl-浓度在上述各组别之间,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:血清与血浆K+浓度差异受PLT总数和肝素浓度等多重因素影响,在以肝素抗凝血测定血气分析报告电解质时应予以重视,尽量避免两者存在显著差异,设立血浆电解质正常参考范围是切实可行的途径.     

不同标本类型对临床生化项目结果的影响

目的 采用肝素抗凝血浆与血清不同类型的样本进行生化指标检测,研究结果的差异性.方法 采用Olympus 640全自动生化分析仪检测1 025例患者的肝素抗凝血浆与血清样本的生化指标的结果进行比较分析.结果 与不含促凝剂的血清比较,肝素抗凝血浆20项指标中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、C反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素O...     

肝素抗凝血浆与血清中电解质的对比分析

1 材料与方法 1．1样品收集 门诊体检标本按常规方法取血后分别注入两个试管中，其中一管不抗凝分离血清检验，另一管为肝素抗凝管中分离血浆检验。     

血清与肝素抗凝血浆电解质、血糖测定结果比较

电解质与血糖(Glu)的测定常采用血清样品,分离血清至少需20～30分钟,若采用肝素抗凝血浆,可立即离心测定,快速报告结果.作者对肝素抗凝血浆与电解质、血糖测定结果作比较,并提出处理方法.     

血液标本处理方法对血液葡萄糖测定结果的影响

目的探讨标本处理方法对血液葡萄糖测定结果的影响。方法将同一份患者标本分别置于草酸钾-氟化钠真空采血管、肝素锂真空采血管、普通干燥真空采血管3种不同的采血管内,分别在2、4、6、8、24、48、72、96 h测定葡萄糖浓度,观察血液葡萄糖在3种不同采血管中及不同时间内的稳定性;将同一份标本置于3支相同的普通干燥真空采血管内,置37℃水浴箱30、60、90 min后,观察37℃水浴时间对葡萄糖测定结果的影响。结果肝素锂抗凝血浆、草酸钾-氟化钠抗凝血浆葡萄糖测定结果明显高于血清葡萄糖测定结果（P〈0.001）,肝素锂抗凝血浆、草酸钾-氟化钠血浆葡萄糖测定结果之间差异无统计学意义（P〉0.05）;血清、肝素锂抗凝血浆放置4 h后,葡萄糖明显降低;氟化钠抗凝血浆放置96 h内葡萄糖浓度没有明显变化（P〉0.05）;血清葡萄糖浓度随标本放置37℃水浴箱时间延长,葡萄糖浓度降低得越多。结论血清葡萄糖的浓度明显低于血浆,并且随标本放置的时间及置37℃水浴箱时间的延长而降低得越多,血液标本处理方法对血清葡萄糖测定结果有明显的影响。     

血糖仪与生化仪血糖测定结果比对在糖调节受损人群中的临床应用

目的：探讨血糖仪测定空腹末梢全血葡萄糖与生化仪测定空腹静脉血浆血糖之间的差异及其相关性,并将其用于糖调节受损人群的血糖监测。方法将100例糖尿病患者按口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和空腹血糖诊断糖尿病标准分为正常组[n＝40,空腹血浆血糖小于6．1 mmol/L 且餐后2 h 血糖（2hPG）＜7．8 mmol/L]、糖尿病组（n＝40,空腹血浆血糖不低于7．0 mmol/L且2hPG≥11．1 mmol/L）及糖调节受损组（n＝40,空腹血浆血糖为6．1～6．9 mmol/L或2hPG为7．8～11．0 mmol/L）。上述受检者分别采用血糖仪（FAD葡萄糖脱氢酶法）及全自动生化分析仪（氧化酶法）进行血糖检测,并将检测结果进行比对,分析其差异性和相关性。结果正常组、糖调节受损组患者分别采用血糖仪与生化仪所测血糖结果的差异有统计学意义（P＜0．05）;糖尿病组患者采用上述2种方法检测,检测结果的差异无统计学意义（P＞0．05）。3组受检者采用血糖仪和生化仪检测,检测结果相关系数均大于0．90,相关性良好。血糖仪所测各组血糖经回归方程调整后,血浆血糖与实际血浆血糖比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论血糖仪检测结果应定期与生化仪检测结果比对,糖调节受损人群的血糖仪检测结果应采用回归方程调整,以更好反映血糖情况。     

不同检测系统测定血糖结果的可比性分析

目的通过对不同检测系统进行方法对比分析,探讨各系统之间检测血糖(Glu)结果是否具有可比性。方法参照NCCLS《EP9A文件》的要求,以可溯源的检测系统为目标检测系统,采用电极法或干化学法或己糖激酶法或葡萄糖氧化酶法测定Glu,应用该院6个不同检测系统对朗道质控物(水平2和水平3)各测定20次和测定新鲜血浆标本48例。结果朗道质控物和新鲜血浆标本Glu测定经随机区组设计资料的方差分析,各检测系统间的总体差异有统计学意义(P<0.001)。各检测系统新鲜血浆标本Glu测定可靠性系数α为0.9993,各系统间的相关系数均大于0.975;各检测系统测定Glu的精密度变异系数均小于T±3.3%。以可溯源的检测系统1为目标检测系统,临床可接受性能评价除检测系统2和检测系统3外,其他系统均未超过T±5%范围。结论6个不同检测系统测定Glu结果存在不可比性,应对其实施整改措施,使结果具有可比性。     

前臂毛细血管采血检测血糖的可行性研究

目的探讨采用快速血糖仪检测前臂毛细血管血糖的可行性。方法对67例2型糖尿病住院患者同期于空腹、餐后2 h、出现第1次低血糖时3个时间点采静脉血检测血浆血糖,同时使用快速血糖仪检测前臂和指尖毛细血管全血血糖;比较前臂、指尖两种不同采血方法测定血糖值的准确性以及患者对采血时的疼痛感。结果 3种方法的空腹、低血糖时血糖值差异无统计学意义(P>0.05),餐后2 h静脉血血糖值高于同期前臂、指尖所测血糖值,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);前臂采血比指尖采血的疼痛感低(P<0.01)。结论虽然前臂毛细血管血糖所反映的餐后2 h血糖值的准确性低于静脉血血糖值,但与指尖所测的血糖值无差异,且疼痛感明显轻于指尖部位,故前臂可作为检测血糖的采血部位。     

创伤患者急性期血糖含量与血压,血氧饱和度的对比研究

探讨创伤患者急性期血糖（Ｇｌｕ）含量变化与动脉收缩压（ＳＢＰ）、血氧饱和度（ＳａＯ２）及预后的关系。测定３１例创伤患者术前的Ｇｌｕ含量，结合ＳＢＰ、ＳａＯ２进行对比研究。结果：创伤组术前Ｇｌｕ（８．１４±２．４７ｍｍｏｌ／Ｌ）与正常组（４．７２±１．３８ｍｍｏｌ／Ｌ）比较有极显著性差异（ｔ＝６．３７，Ｐ＜０．００１）；ＳＢＰ＜８．０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）与＞８．０ｋＰａ组比较，Ｇｌｕ（１０．３２±２．３７ｍｍｏｌ／Ｌ比６．７４±１．３２ｍｍｏｌ／Ｌ）和ＳａＯ２（０．７４±０．３７比０．９１±０．１１）均有极显著性差异（Ｐ均＜０．００１），并且ＳＢＰ越低，Ｇｌｕ越高，ＳａＯ２呈直线下降；术前Ｇｌｕ与患者的预后也显著相关，死亡组术前Ｇｌｕ（１２．５３±１．７３ｍｍｏｌ／Ｌ）明显高于存活组（７．３５±１．５６ｍｍｏｌ／Ｌ），而ＳＢＰ（４．２９±４．１３ｋＰａ）、ＳａＯ２（０．２９±０．０６）则明显低于存活组（分别为１０．８６±１．７８ｋＰａ和０．８８±０．０８，Ｐ＜０．００１）。作者结合文献复习就创伤患者高血糖的发生机制、对预后的影响及处理等问题进行了探讨     

202例高龄老人血清葡萄糖、血脂检测结果的初步分析

目的：了解高龄老人血清中葡萄糖、血脂水平及代谢状况。方法：采用日立7180全自动生化分析仪,对202例80岁以上高龄老人和202例65岁以上老人进行血清葡萄糖、血脂检测比较。结果：80岁以上高龄老人除甘油三酯低于65岁以上老人（P〈0．05）外,血清葡萄糖、胆固醇均高于65岁以上老人（P〈0．05）且具有显著差异。男性比较：80岁以上高龄老人血清葡萄糖高于65岁以上老人血清葡萄糖且具有显著差异（P〈0．05）,血清甘油三酯、胆固醇无显著差异（P〉0．05）。而女性：血清甘油三酯无显著差异（P〉0．05）,80岁以上高龄老人血清葡萄糖、胆固醇均高于65岁以上老人且具有显著差异（P〈0．05）。结论：血清中葡萄糖、血脂含量变化直接反映糖类、酯类代谢,血清葡萄糖、血脂的升高与心血管疾病的发生密切相关。我们应帮助老年人提高健康意识并给予相应的干预措施,以减少各种疾病发生。