胱抑素C联合尿微量蛋白检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨胱抑素C(Cys C)联合尿微量蛋白检测对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选择2015年3月17日—2018年3月6日贺州市中医医院收治的90例DN患者作为研究对象(DN组),根据病程长短将其分为DN长病程组(病程10年)与DN短病程组(病程≤10年),每组各45例;另选择同期进行体检的45例健康体检者作为对照组。采用乳胶增强免疫比浊法检测所有受试者的Cys C、尿微量白蛋白(mALB)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)水平,并比较不同病程两组之间检测结果的差异。结果与对照组比较,长短病程DN组的Cys C、mALB、α1-MG和β2-MG水平均明显升高[Cys C(mg/L):1.87±0.26、1.43±0.23比0.82±0.23,mALB(mg/L):57.24±19.43、36.47±16.26比12.43±5.46,α1-MG(mg/L):15.32±2.74、12.64±1.82比5.72±1.34,β2-MG(mg/L):0.85±0.32、0.39±0.24比0.11±0.06,均P0.05];且DN长病程组的Cys C、mALB、α1-MG和β2-MG均明显高于DN短病程组[Cys C(mg/L):1.87±0.26比1.43±0.23,mALB(mg/L):57.24±19.43比36.47±16.26,α1-MG(mg/L):15.32±2.74比12.64±1.82,β2-MG(mg/L):0.85±0.32比0.39±0.24,均P0.05]。结论 DN患者的病程与Cys C、尿微量蛋白水平呈正比,故在早期DN患者的临床诊断中,可将Cys C与尿微量蛋白作为参考指标进行联合检测。     

24h尿微量蛋白联合胱抑素C及β_2-微球蛋白在老年早期肾损伤筛查中价值

目的探讨24h尿微量蛋白联合胱抑素C及β_2-微球蛋白联合检测在老年早期肾损伤筛查中的价值。方法年龄60岁以上无糖尿病、高血压、肾脏病患者52例(对照组),60岁以上有糖尿病、高血压、未进行肾脏病筛查患者82例(观察1组),年龄60岁以上有糖尿病、高血压、肾脏病患者28例(观察2组),比较3组血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、β_2-微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)、肌酐及24h尿微量蛋白水平,比较观察1组和观察2组Cys C、β_2-MG、24h尿微量蛋白单独及联合检测的阳性率。结果观察2组血清Cys C[(2.81±0.71)mg/L]、β_2-MG[(3.59±0.78)mg/L]、肌酐[(238.62±36.21)mmol/L]、24h尿微量蛋白[(251.30±104.50)mg/24h]水平均高于对照组[(1.18±0.32)mg/L、(0.46±0.16)mg/L、(75.26±14.12)mmol/L、(29.87±1.82)mg/24h]和观察1组[(1.32±0.29)mg/L、(1.21±0.52)mg/L、(83.60±19.26)mmol/L、(99.50±26.78)mg/24h](P0.05);观察1组血清Cys C、β_2-MG及24h尿微量蛋白高于对照组(P0.05);观察2组Cys C、β_2-MG、24h尿微量蛋白单独及联合检测阳性率均90%;观察1组Cys C+β_2-MG+24h尿微量蛋白联合检测阳性率(89.0%)高于单项分别检测阳性率(74.4%、54.9%、56.1%)(P0.05)。结论血清Cys C、β_2-MG及24h尿微量蛋白联合检测有助于老年人肾损伤的早期筛查。     

血清β_2微球蛋白、视黄醇结合蛋白、胱抑素C、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白及基质金属蛋白酶2多指标联合检测在糖尿病肾病患者中的价值

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者应用血清β_2微球蛋白(β_2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)多指标联合检测的价值。方法选择260例T2DM患者,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)将其分为DN组(UACR 30~300μg/mg)112例与单纯T2DM组(UACR30μg/mg)148例。选择同期进行体验的130例健康对象作为对照组。比较3组研究对象血清β_2-MG、RBP、Cys C、NGAL及MMP-2水平,DN组血清β_2-MG、RBP、Cys C、NGAL、MMP-2与联合检测的阳性率。分析UACR与β_2-MG、RBP、Cys C、NGAL、MMP-2的相关性。结果 3组研究对象血清β_2-MG、RBP、Cys C、NGAL及MMP-2水平对比差异有统计学意义,即DN组血清β_2-MG、RBP、Cys C、NGAL单纯T2DM组对照组(P0.05),MMP-2单纯T2DM组对照组(P0.05)。DN组联合检测阳性率88.39%,均显著高于单纯β_2-MG、RBP、Cys C、NGAL、MMP-2阳性率62.50%、60.71%、59.82%、60.71%、63.39%(P0.05)。UACR与β_2-MG、RBP、Cys C、NGAL呈正相关性(P0.01);UACR与MMP-2呈负相关性(P0.01)。结论血清β_2-MG、RBP、Cys C、NGAL及MMP-2多指标联合检测可作为DN的有效诊断与监控指标。     

尿液微量蛋白4项检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白(MA)、尿转铁蛋白(TRF)、α_1-微球蛋白(α_1-MG)及β_2-微球蛋白(β_2-MG)的定量检测对糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值。方法根据尿蛋白定性试验将65例2型糖尿病患者分为尿蛋白定性阳性组和阴性组,采用免疫比浊法定量检测65例2型糖尿病患者及30例健康体检人员的MA、TRF、α_1-MG及β_2-MG水平,并对结果进行统计和分析。结果尿蛋白定性阳性组和尿蛋白定性阴性组患者的MA(mg/L:28.6±4.4、11.3±1.9比6.9±1.1)、TRF(mg/L:3.5±0.9、1.3±0.4比1.1±0.3)、α_1-MG(mg/L:28.1±6.3、9.4±2.0比8.2±1.9)及β_2-MG(mg/L:4.77±0.71、1.58±0.39比0.94±0.22)均明显高于正常对照组,且尿蛋白阳性组的这4项微量蛋白水平又明显高于尿蛋白阴性组,差异均有统计学意义(均P0.05);MA、TRF、α_1-MG及β_2-MG单项检测对2型糖尿病患者诊断的阳性率分别为41.5%、44.6%、38.5%及33.8%,联合检测这4项微量蛋白的阳性率可高达90.5%。结论尿MA、TRF、α_1-MG及β_2-MG是DN的早期诊断的敏感指标,联合检测这4项指标对提高DN的早期诊断以及鉴别其病变部位有重要意义。     

尿微量清蛋白、β2微球蛋白、血清胱抑素C在早期糖尿病肾病的临床诊断价值

目的探讨尿微量清蛋白(mAlb)、β2微球蛋白(β_2-MG)、血清胱抑素C(CysC)在早期糖尿病肾病(DN)临床诊断中的价值。方法选择该院2013年1月至2014年12月收治的64例早期DN患者(DN组)、68例无肾病糖尿病患者(NDN组)、55例健康体检者(对照组)为研究对象。采用免疫比浊法测定3组的血清CysC、β_2-MG水平和晨尿mAlb水平,并分析3个指标诊断DN的效能。结果 DN组血清CysC、β_2-MG水平和尿mAlb水平均高于NDN组和对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。DN组CysC、β_2-MG、mAlb的阳性检出率分别为81.3%、53.1%、76.6%,显著高于NDN组的1.5%、2.9%、4.4%,且差异具有统计学意义(P0.05)。CysC、β_2-MG、mAlb诊断DN的特异度分别为81.3%、53.1%、76.6%。CysC、β_2-MG、mAlb诊断DN的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.899、0.751、0.861,其中血清CysC的AUC最高。结论 mAlb、β_2-MG、CysC均可用于DN的早期诊断,其中血清CysC的灵敏度、特异度、诊断效率最好。     

血清Cys-C、β_2-MG、RBP在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨血清Cys-C、RBP、β_2-MG在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法根据尿白蛋白排泄率UAER将90例2型糖尿病患者分为3组,即正常组、微量组、大量组,对90例观察组和30例健康对照组的血清同时进行了Cys-C、β_2-MG、RBP、BUN、Crea 5项目平行检测,并作对比分析。结果微量组和大量组Cys-C、β2-MG、RBP 3项目结果与健康对照组比较均有非常显著增高,正常组与健康对照组比较差异无统计学意义。大量组阳性率分别为100%、100%、96.1%;微量组阳性率Cys C(92.3%)β_2-MG(84.6%)RBP(66.6%)Crea(46.1%)BUN(28.2%)。结论血清Cys-C、β_2-MG、RBP在2型糖尿病肾病早期诊断中有较高的阳性检出率,可作为糖尿病肾病早期诊断指标,尤其以Cys-C为理想指标。     

血清Cys C、β2-MG与尿kim-1、M-ALB联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的价值

目的分析血清胱抑素C(Cys C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)与尿中肾脏损伤因子-1(kim-1)、尿微量清蛋白(M-ALB)联合检测在早期糖尿病肾(DN)病诊断中的应用价值。方法选择2017年1月至2018年3月到该院就诊的138例2型糖尿病患者为研究对象,根据患者24h尿微量清蛋白排泄率检查结果不同分为非糖尿病肾病组(NDN)和DN组,每组各69例;另于同期选择70例健康体检者为对照组,均进行血清Cys C、血清β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB等项目检测,并分析3组检测结果的差异。结果 DN组、NDN组的血清Cys C、血清β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB水平均显著高于对照组(P0.05),且DN组的上述指标水平也高于NDN组(P0.05);在DN组中,患者的血清Cys C、血清β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB水平会随其病程的增加而升高,差异具统计学意义(P0.05);血清Cys C、血清β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB联合检测的灵敏度为91.30%、准确率为89.13%、阴性预测值为90.91%,均明显高于单独检测结果(P0.05),但组间特异度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与单独检测相比,血清Cys C、血清β2-MG与尿kim-1、尿M-ALB联合检测具有较高灵敏度,能够显著提高诊断准确率,可作为早期DN诊断的主要方法。     

3项联合检测对糖尿病肾病的早期临床诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量清蛋白(UmALB)联合检测对糖尿病肾病(DN)的早期临床诊断价值。方法对95例明确诊断为2型糖尿病的患者(根据尿常规蛋白分为两组:尿常规蛋白阴性组58例、尿常规蛋白阳性组37例)和50例健康对照者的血清Cys C、β2-MG、尿素(Urea)、肌酐(Cr)及UmALB水平进行检测。结果血清Cys C、β2-MG及UmALB水平在两组患者不同分组与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。尿常规蛋白阴性组的Urea和Cr水平与健康对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),尿常规蛋白阳性组的Urea和Cr水平明显高于尿常规蛋白阴性组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。比较两组患者的阳性检出率,发现尿常规蛋白阴性组的血清Cys C、β2-MG及UmALB阳性检出率均明显高于同组的Urea和Cr阳性检出率,差异均有统计学意义(P<0.01)。尿常规蛋白阳性组的血清Cys C、β2-MG及UmALB阳性检出率与该组的Urea和Cr阳性检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。联合检测血清Cys C、β2-MG及UmALB水平对DN患者的早期临床诊断敏感度和准确度明显高于单项检测。结论血清Cys C、β2-MG及UmALB在DN患者早期显著升高,三者联合检测对DN的早期临床诊断具有重要意义。     

尿微量白蛋白、胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值检测在2型糖尿病早期肾损害诊断的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白、胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的价值。方法采用胶乳增强免疫比浊法检测胱抑素C、β2微球蛋白,酶法检测尿肌酐,散射比浊法检测尿微量白蛋白。分别对2型糖尿病患者209例,健康体检人群68例为对照进行尿微量白蛋白、胱抑素、β_2微球蛋白和尿肌酐测定,并进行统计学分析。结果 T2DM组各组(正常蛋白尿组、早期DN组与蛋白尿组)的尿微量白蛋白、胱抑素C和尿微量白蛋白/肌酐比值均高于正常对照组(P0.05),早期DN组与蛋白尿组的β_2微球蛋白水平高于正常对照组(P0.05),正常蛋白尿组和正常对照组的β_2微球蛋白水平差别无统计学意义(P0.05)。m ALB、β_2-MG、Cys-C、m ALB/Cr、m ALB+β_2-MG、m ALB+β_2-MG+Cys-C和m ALB+β_2-MG+Cys-C+m ALB/Cr的敏感度依次增高,以m ALB+β_2-MG+Cys-C+m ALB/Cr敏感度最高(P0.05)。结论尿微量白蛋白、胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中有重要的临床意义。     

联合检测尿KIM-1、mALB、β2-MG在2型糖尿病早期肾损伤诊断中的价值

目的 探讨尿肾损伤因子-1(KIM-1)、尿微量清蛋白(mALB)、β2微球蛋白(β2-MG)联合检测对2型糖尿病(T2DM)早期肾损伤的诊断价值.方法 81例T2DM 患者分为糖尿病肾病(DN)组38例,不伴DN组43例,以45例健康体检者为健康对照组.尿KIM-1用酶联免疫吸附法(ELISA)测定,尿mALB 和β2-MG用全自动生化分析仪测定.结果 T2DM患者尿KIM-1、mALB、β2-MG水平明显高于健康对照组(P<0.01) ;T2DM患者DN组尿KIM-1、mALB、β2-MG水平明显高于不伴DN组(P<0.05);联合检测阳性率达93.8%,明显高于单项检测.结论 联合检测尿KIM-1、mALB和β2-MG对T2DM早期肾损伤的诊断更为敏感.     

血清胱抑素 C 及脂联素水平变化与糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨检测血清胱抑素 C(Cys C)及脂联素(APN)水平在2型糖尿病肾病(DN )发生、发展机制中的作用及临床意义.方法选择2型糖尿病(T2DM )患者105例,根据尿微量清蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常蛋白尿组35例,微量蛋白尿组35例,大量蛋白尿组35例;另选35例健康体检者为健康对照组.观察所有研究对象的尿微量清蛋白(mAlb)、Cys C 、APN 、空腹血糖(Fib)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿素氮(BUN )和三酰甘油(TG).结果3组患者血清 Cys C 水平分别为(1.72±0.57)、(2.49±0.86)、(3.97±1.20)mg/L ,明显高于健康对照组的(0.91±0.25)mg/L ,差异均有统计学意义(P<0.01).正常蛋白尿组血清 APN 为(3.27±0.68)mg /L ,低于健康对照组的(9.72±4.30)mg/L ,微量蛋白尿组、大量蛋白尿组血清脂联素水平分别为(10.88±2.85)mg/L 和(12.75±2.46)mg/L ,高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论血清 Cys C 、APN 可能参加了2型糖尿病肾病的发生和发展,检测其血清水平可能对早期诊断和评估 DN 有作用.     

肾功能指标联合检测对老年原发性高血压患者早期肾损伤的诊断价值

目的探讨尿β_2微球蛋白(β_2-MG)及血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)联合测定对老年高血压早期肾损伤的诊断价值。方法选择72例老年高血压患者为研究对象,另选取35例体检健康者纳入对照组,将高血压患者根据尿微量清蛋白检测结果分为单纯高血压组(n=44)及早期肾损伤组(n=28),比较3组研究对象尿β_2-MG及血清Hcy、Cys C、血清肌酐(Scr)水平,以及各指标的诊断效能。结果 3组间Scr水平比较差异无统计学意义(P0.05);早期肾损伤组患者血清Hcy、Cys C及尿β_2-MG水平均显著高于单纯高血压组和对照组,且上述指标在单纯高血压组均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);血清Hcy、Cys C及尿β_2-MG联合检测灵敏度为71.43%,明显高于Hcy、Cys C及尿β_2-MG,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清Hcy、Cys C及尿β_2-MG水平可以从不同方面反映高血压早期肾损伤,三者联合检测更有助于提高老年高血压早期肾损伤的检出率。     

联合检测Cys-C、β_2-MG、尿m-ALB对早期2型糖尿病肾病的诊断意义

目的评价联合检测胱抑素C(Cys-C)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿微量白蛋白(m-ALB)对早期2型糖尿病肾病诊断的价值。方法选择47例单纯2型糖尿病(T2-DM)确诊的患者,83例糖尿病肾病(DN)患者,62例健康体检者,分别检测3组血清Cys-C、β_2-MG和尿m-ALB的临床指标,同时检测血清尿素氮(BUN),肌酐(CRE)的临床指标和全血糖化血红蛋白比率(GHB%)。结果 DN组血清Cys-C、β_2-MG和尿m-ALB检测结果明显高于单纯T2-DM组和健康体检对照组,具有统计学意义(P0.05),BUN、CRE三组结果无统计学意义(P0.05)。结论联合检测血清Cys-C,β_2-MG,尿m-ALB,可以较早的筛查出2型糖尿病肾病患者,为临床判断病情,治疗疾病提供依据,具有重要的临床意义。     

CysC、β_2-MG、U-mAlb检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β_2微球蛋白(β_2-MG)和尿微量清蛋白(U-mAlb)检测在2型糖尿病(T2DM)患者早期肾损伤诊断中的价值。方法入选对象排除血尿酸(Sur)、血尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)检测异常及尿蛋白阳性患者,共收集205例T2DM患者(T2DM组)及96例健康体检者(对照组)。入选对象进行糖化血红蛋白(HbA1c)、CysC、β_2-MG和U-mAlb水平检测,并将T2DM组根据HbA1c水平分为血糖控制较差组、血糖控制一般组、血糖控制良好组,比较各组间β_2-MG、CysC、U-mAlb的差异。结果 T2DM组HbA1c、β_2-MG、CysC及U-mAlb分别为(9.52±2.96)%、(3.06±1.31)mg/L、(1.32±0.83)mg/L、(31.35±30.46)mg/L,对照组分别为(5.01±0.95)%、(0.98±0.22)mg/L、(0.95±0.18)mg/L、(10.45±1.88)mg/L;T2DM组HbA1c、β_2-MG、CysC及U-mAlb水平显著高于对照组(P0.001)。随着HbA1c水平的升高,血糖控制良好组、血糖控制一般组、血糖控制较差组β_2-MG、CysC、U-mAlb水平及其阳性率逐渐增加(P0.05)。结论 CysC、β_2-MG、U-mAlb可反映T2DM患者早期肾损伤,具有较好的临床应用价值。     

联合检测血清胱抑素C和α-L岩藻糖苷酶对糖尿病肾病诊断的意义

目的探讨联合检测血清胱抑素C(Cys C)和α-L岩藻糖苷酶(AFU)对糖尿病肾病早期诊断的意义。方法对136例糖尿病肾病患者及64例健康体检者测定其血清Cys C和AFU含量,同时测定其血肌酐(Scr),尿mALB及尿β2-微球蛋白(β2-MG)。结果糖尿病肾病患者的血清Cys C及AFU测定结果明显高于健康对照组,差异有统计学意义。与Scr及尿mALB、β2-MG具有很好的正相关性。糖尿病肾病组单项Cys C阳性率为67.6%,单项AFU阳性率为64.7%,联合检测阳性率为83.1%,明显高于单项检测阳性率。结论联合检测Cys C和AFU能提高糖尿病肾病早期的检出率,有利于临床的诊断与治疗。     

尿微量清蛋白、胱抑素C、β-2微球蛋白及尿微量清蛋白/肌酐检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的价值

目的探讨尿微量清蛋白(mALB)、胱抑素C(CysC)、β-2微球蛋白(β2-MG)和尿微量清蛋白/肌酐(mALB/Cr)检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的临床价值。方法选取2010年4月至2015年5月2型糖尿病早期肾损害患者142例作为研究对象,根据尿mALB排泄率将其分成正常蛋白尿组、早期糖尿病肾损害组和蛋白尿组,同时选取健康体检者85例作为对照组,观察4组尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr水平变化,分析其对糖尿病早期肾损害的诊断效能。结果早期肾损害组和蛋白尿组尿mALB、CysC、β2-MG、尿mALB/Cr水平明显高于正常蛋白尿组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);早期肾损害组尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr异常率分别为85.71%、84.52%、80.95%和79.76%,差异有统计学意义(P0.05);尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr联合检测的灵敏度和特异度分别为93.22%、89.95%,显著高于单个检测或其他联合检测(P0.05)。结论尿mALB、CysC、β2-MG和mALB/Cr可作为诊断2型糖尿病早期肾损害的敏感指标,具有重要的临床价值。     

血清及尿液特定蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的分析血清及尿液特定蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法选取62例2型糖尿病且尿常规检测蛋白阴性患者(单纯糖尿病组),62例糖尿病肾病患者(糖尿病肾病组)为研究对象,采集静脉血检测血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿微量清蛋白(MA)、尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)、尿β_2-MG、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)等指标。另选取50名健康体检者作对照研究。结果单纯糖尿病组、糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG水平均明显高于单纯糖尿病组(P0.05);糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG、BUN、Scr阳性率均明显高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清及尿液中特定微量蛋白检测能早期发现肾损伤,可为临床早期诊断、治疗糖尿病肾病,减少疾病迁延提供参考依据。     

早期糖尿病肾病患者联合检测血清CysC与尿mALB/Cr的临床意义

目的探讨早期糖尿病肾病患者联合检测血清胱抑素C(CysC)与尿微量白蛋白-肌酐比值(mALB/Cr)的临床意义,为临床的早期发现和早期诊断提供实验依据。方法将190例糖尿病患者根据临床诊断分为单纯糖尿病(DM)组66例、早期糖尿病肾病(DN1)组63例和糖尿病肾病(DN2)组61例,并选取同期健康体检者63例作为健康对照组,分别采用胶乳增强免疫比浊法、免疫比浊法和肌氨酸氧化酶法检测血清CysC、尿微量白蛋白和尿肌酐的浓度,并对检测结果进行分析。结果 DN1组患者血清CysC和尿mALB/Cr浓度均高于DM组和健康对照组(P0.05),DN2组患者血清CysC和尿mALB/Cr浓度均明显高于DN1组、DM组和健康对照组(P0.05),且随着病情的进展血清CysC和尿mALB/Cr浓度相对增高;两项指标联合检测的真阳性率为88.89%,明显高于单项指标检测的真阳性率。结论血清CysC和尿mALB/Cr联合检测对早期糖尿病肾病有重要的临床意义。     

尿微量清蛋白、尿β_2-微球蛋白、糖化血红蛋白及血脂联合检测在糖尿病肾病患者早期诊断中的意义

目的分析糖尿病肾病(DN)患者尿微量清蛋白(mALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂水平在其早期诊断中的意义。方法将120例糖尿病患者按照尿微量清蛋白水平分为两组,比较其各项指标水平差异。结果 A组mALB、β2-MG、HbA1c、TG、LDL与B组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 mALB和β2-MG是DN早期诊断的重要指标,HbA1c水平与DN病变程度有关,血脂异常是糖尿病患者发生DN的危险因素。     

胱抑素C、超敏C反应蛋白、尿微量蛋白和尿β_2-微球蛋白在早期糖尿病肾病诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量蛋白(U-m Alb)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法 110例2型糖尿病患者根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为白蛋白正常组(UAER30 mg/24 h)32例、微量白蛋白组(UAER 30~300 mg/24 h)45例和大量白蛋白组(UAER300 mg)33例,另选取同期30例体检健康者为对照组,观察4组血清Cys-C、hs-CRP、尿β2-MG和U-m Alb表达水平的差异,并计算不同指标单独或合检测的诊断效能。结果白蛋白正常组、微量白蛋白和大量白蛋白组患者Cys-C、hs-CRP、尿β2-MG和U-m Alb水平均较对照组增高,除白蛋白正常组hs-CRP和尿β2-MG外,其余差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。不同白蛋白水平组间见上述指标比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。单项检测中,血清Cys-C灵敏度最高,为79.49%(62/78);血清Cys-C联合尿β2-MG和U-m Alb检测灵敏度均上升,分别为87.18%(68/78)和84.62%(66/78),4项指标联合检测的灵敏度为91.03%(71/78)。结论血清Cys-C、hs-CRP、尿β2-MG和U-m Alb均能有效诊断早期DN,联合检测可潜在提高诊断敏感性和准确率。