食管癌介入治疗加放射治疗的临床疗效观察

目的 探讨介入治疗加放射治疗对食管癌的治疗价值。方法 将62例行介入治疗加放射治疗（综合组）与同期66例单纯放射治疗（单放组）进行对比临床研究。介入治疗采用Seldinger技术，经皮股动脉穿刺插管。放射治疗采用60钴射线常规照射DT60－70GY。综合组在放射治疗开始前行一次介入治疗，之后行一疗程的放射治疗。两组均随访满3年。结果 综合组与单放组1、3年生存率分别为66.1%、33.8%和45.4%、19.6%。综合组1、3年生存率明显高于单放组（P＜0.05)，两组1年局部复发率有显著性差异（P＜0.05)，3年局部复发率无显著性差异（P＞0.05)。两组治疗中无严重毒副反应，均能耐受治疗。结论 介入治疗加放射治疗是较好的值得推广的治疗方法。     

三维适形放射治疗中晚期食管癌近期疗效分析

目的:分析三维适形放射治疗中晚期食管癌的近期疗效。方法:采用3DCRT放射治疗中晚期食管癌45例,对患者的临床资料做回顾性分析。45例患者均为住院患者,均已病理证实。均采用3DCRT,2 Gy/次,5次/周,总剂量60～66 Gy,7周内完成。结果:完全缓解17例,部分缓解28例,评价依据为放疗结束时的临床症状及放疗结束后3个月的食管钡餐片、CT片。结论:三维适形放射治疗中晚期食管癌疗效好,值得在临床使用。     

生脉配合放射治疗中晚期食管癌临床疗效观察

我科接受的放疗病人中以食管癌患者为主 ,约占放疗病人的 70 %。自 1 998年 1月— 2 0 0 0年 1 2月间随机观察了生脉配合放射治疗中、晚期食管癌的疗效 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　一般临床资料全组共观察中晚期食管癌病人 1 1 0例 ,均经病理证实为鳞癌。其中男性 81例 ,女性 2 9例 ,男女之比为 2 8∶1 ;年龄最小者 3 2岁 ,最大者 81岁 ,中位年龄为 5 4 8岁 ,其中 5 0～ 6 9岁者 72例 ,占全部病例的 6 7%。食管上段占 2 1 8%(2 4 /1 1 0 ) ,中段6 3 1 %(76 /1 1 0 ) ,下段 9 1 %(1 0 /1 1 0 )。病变长度≤ 3cm者占 1 8%(2 …     

去甲斑蝥素治疗狼疮性肾炎的临床疗效和机制

目的探讨去甲斑蝥素治疗狼疮性肾炎的临床疗效和机制。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治狼疮性肾炎患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者予以传统标准免疫抑制治疗,而对观察组患者则在予以标准免疫抑制治疗的基础上联合予以去甲斑蝥素治疗。干预治疗12周后,分别对两组患者治疗前后各项实验室检测指标以及治疗后总有效率进行比较。结果①两组患者各项尿液检测指标水平均较治疗前明显改善,且治疗后观察组患者各指标的改善情况显著优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0. 05);②两组患者各项血液检测指标水平均较治疗前明显改善,且治疗后观察组患者各指标的改善情况显著优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0. 05);③观察组的总治疗有效率为96. 00%,显著高于对照组患者的总治疗有效率80. 00%,差异有统计学意义(P<0. 05);④观察组患者的不良反应发生率为4. 00%,显著低于对照组患者的不良反应发生率22. 00%,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论采用去甲斑蝥素对狼疮性肾炎进行治疗其临床效果显著优于单独采用标准免疫抑制治疗,且能够有效避免不良反应的发生,具有较高的安全性。     

30例食管癌放射治疗疗效观察

目的:提高食管癌病人生活质量,延长生存期。方法:对30例食管癌病人采用北京大学医学研究所生产的6b直线加速器。应用6MV-X线,照射以食管病灶为中心,包括病灶后,上下外放3～5cm,先前后对穿,当DT达5600～7000CGY后改为一前两后斜照,以减少脊髓射量,总DT达5600～7000CGY/28～35f。颈锁骨上淋巴结转移者加照射颈锁骨上野DT5600～7000CGY/28～35f,骨转移者加照转移骨,所有照射均采用常规分割,每周5次,每次200CGY。结果:症状缓解率达50～100%。疗效评价:达CR者8例,占26.7%,达PR者20例,占66.7%,总有效率(CR+PR)达93.3%。结论:放射治疗食管癌是一种重要且有效的方法,近期治疗效果明显,对中晚期患者改善临床症状,提高生存质量有重要作用。     

中晚期食管癌单纯放射治疗疗效分析

目的：探讨中晚期食管单纯放疗的疗效及影响预后的因素。方法：回顾分析148例接受单纯放疗的中晚期食管癌患者的临床资料。采用Kaplan-Meier方法生存分析。Longrank方法进行比较分析。结果：全组1年和3年生存率分别为64．2％和20．9％,对生存率有显著影响的临床因素有：全身状况评分,病灶长度,放疗结束时肿瘤的退缩情况,而肿瘤病灶所在部位,贫血状和靶区照射剂量对生存率无显著影响。结论：中晚期食管癌单纯放疗的疗效肯定,全有一些临床因素影响患者预后。     

中晚期食管癌放射治疗同步化疗的疗效观察

目的 评价三维适形放射治疗(3DCRT)同步化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效、毒副反应和长期生存率.方法 90例食管癌患者根据入选标准随机分组,46例进入3DCRT+化疗组(放化组),44例单纯3DCRT(单放组).化疗采用DF方案:氟尿密啶(5-FU)500mg/,第1-5天静脉滴注.顺铂(DDP)20mg/m2,第1-5天静滴.21天为1个周期,共化疗4-6个周期.放化组中3DCRT从化疗第1天开始,DT60-65Gy,分30-33次进行,6.0-6.5周完成,行第2周期化疗时放疗不间断.结果 放化组与单放组完全缓解率分别为65.2%和55.8%,有效率(CR+PR)分别为93.47%和77.27%.1、2、3年局部控制率放化组分别为88.9%、78.8%、74.8%,单放组分别为78.9%、60.8%、50.0%.1、2、3年生存率放化组分别为79.8%、68.7%、50.1%,单放组分别为69.2%、50.3%、38.0%.放化组毒副反应尤其是外周血白细胞下降和放射性食管炎均大于对照组(P<0.05),但在Ⅲ+Ⅳ度反应方面两组无显著差异(P>0.05),且患者均能耐受.结论 采用DF方案化疗加3DCRT治疗食管癌近期疗效和局部控制率较好,且可以提高远期生存率,虽毒副反应增加但可以耐受.     

去甲斑蝥素联合常规化疗治疗胃癌术后的临床疗效观察

目的探讨去甲斑蝥素联合化疗治疗胃癌术后的临床疗效。方法将2005年7月至2008年7月淮南朝阳医院收治的82例Ⅱ～Ⅲ期胃癌术后患者,按照病案号用radna1软件随机分为单纯化疗组(41例)和联合化疗组(41例)。观察患者术后1、2、3年生存率与复发率。结果术后3年联合化疗组的生存率高于单纯化疗组(58.5%vs 36.5%),复发率低于单纯化疗组(26.8%vs 48.7%),差异均有统计学意义(χ2=3.96,4.20,P<0.05)。结论去甲斑蝥素联合化疗治疗胃癌术后患者,可提高生存率,降低肿瘤的复发。     

去甲斑蝥素治疗增殖性狼疮性肾炎临床疗效观察

目的:探讨去甲斑蝥素治疗增殖性狼疮性肾炎的疗效和远期预后。方法:选取狼疮性肾炎患者100例,随机分成对照组和观察组各50例。对照组予以传统标准免疫抑制剂治疗,观察组在标准免疫抑制剂治疗的基础上联合去甲斑蝥素治疗。治疗3个月后分别对两组患者的各项检测指标水平以及临床疗效进行对比,并对两组患者进行为期12个月的随访,对比两组患者的远期预后差异。结果:①两组患者治疗后各项尿液检测指标水平以及血液检测指标水平均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后观察组各项指标的改善情况显著优于对照组(P<0.05);②观察组治疗总有效率96.00%,显著高于对照组治疗总有效率80.00%(P<0.05);③观察组不良反应发生率4.00%,显著低于对照组不良反应发生率22.00%(P<0.05)。④随访期间,对照组复发率20.00%,显著高于观察组6.00%(P<0.05);⑤随访12个月后,两组患者均未出现随访终点事件,观察组不良反应发生率40.00%,显著低于对照组70.00%(P<0.05)。结论:采用去甲斑蝥素较单纯采用标准免疫抑制剂治疗增殖性狼疮性肾炎,具有更显著的临床疗效以及良好的远期预后。     

食管癌不同分割放射治疗的疗效观察

目的　评价超分割放射治疗食管癌的长期疗效及放射反应和并发症。　方法　 92例食管癌随机分为2组 :常规分割放疗组 46例 ,每天 1次 ,每次 2Gy ,每周 5次 ,总剂量 70Gy ;超分割放疗组 46例 ,每天 2次 ,每次 1.15Gy ,间隔 4～ 6h ,每周 5d ,总剂量 80 .5Gy ,所有病例均采用60 Co远距离照射。结果　两组急性和后期放射反应无显著差别 ,3、5、7、10年局控率超分割组 (5 6 .4%、5 1.7%、47.0 %、41.8% )优于常规组 (33.2 %、2 8.4%、2 4.3%、2 0 .3% ) ,(P <0 .0 5 ) ;3、5、7、10年生存率超分割组与常规组分别为 2 8.3%、2 3.9%、2 1.7%、17.3%及 2 1.7%、17.4%、13%、10 .9% ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　食管癌超分割放疗的局控率优于常规放疗 ,长期生存率差异无显著性意义 ,但患者能很好耐受超分割放射治疗 ,长期生存患者未加重严重后期并发症 ,生存质量良好。     

放射治疗中晚期食管癌30例临床分析

我院在1998年9月至2007年12月,采用放射治疗中晚期食管癌(特别高位食管癌)患者30例,取得一定疗效,现报告如下.     

超分割放射治疗食管癌的临床疗效观察

目的：探讨超分割放射治疗食管癌的放疗疗效和急性放射反应。方法：将56例食管癌随机分成超分割放疗（HF）组和常规分割放疗（CF）组,采用6MV直线加速器（前胸1个正中野和后背2个斜野）照射。结果：超分割放疗组1、2、3年生存率分别为75．0％、53．6％和39．2％,明显优于常规分割放疗组的46．4％、28．6％和21．4％（P〈0．05）：超分割放疗组1、2、3年局部控制率分别为82．1％、67．9％和46．4％,显著高于常规放疗组的53．6％、32．1％和21.4％（P〈0．05）;两组急性放射反应及早期并发症无明显差异（P〉0．05）。超分割放疗组和常规分割放疗组因局部复发而死亡者分别为64．7％和69．6％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：超分割放射治疗技术能明显提高食管癌局部控制率和生存率,没有增加患者的急性放射反应,患者耐受性好,是一种安全、有效的治疗方法,值得推广。     

中晚期食管癌单纯放射治疗疗效分析

目的探讨中晚期食管癌单纯放疗的疗效及影响预后的因素.方法回顾分析148例接受单纯放疗的中晚期食管癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier方法进行生存分析,Longrank方法进行比较分析.结果全组1年和3年生存率分别为64.2%和20.9%.对生存率有显著影响的临床因素有全身状况评分、病灶长度、放疗结束时肿瘤的退缩情况,而肿瘤病灶所在部位、贫血状况和靶区照射剂量对生存率无显著影响.结论中晚期食管癌单纯放疗的疗效肯定.但有一些临床因素影响患者预后.     

中晚期食管癌姑息性治疗的临床观察

目的探讨中晚期食管癌最有效的姑息性治疗方法.方法对病理证实的中晚期食管癌患者82例,采取不同的姑息性治疗方法,共分3组,A组介入治疗加放疗22例,B组单纯介入治疗41例,C组单纯放疗19例,进行疗效观察.结果A组疗效明显优于B组和C组,B组优于C组,1年生存率分别为A组72.7%、B组53.7%、C组31.6%,2年生存率A组54.5%、B组24.4%、C组10.5%.结论介入治疗加放疗是中晚期食管癌最有效的姑息性治疗方法.     

贞芪扶正颗粒配合放射治疗食管癌近期疗效观察

目的探讨贞芪扶正颗粒配合放射治疗食管癌的近期疗疗效并与单纯放射治疗进行比较.方法食管癌患者102例随机分为两组,51例为治疗组,采用贞芪扶正颗粒联合放射治疗:51例为对照组行单纯放射治疗.放射治疗采用6MV-X射线体外照射,常规分割,总剂量70Cy.结果结果表明,近期疗效评价治疗组有效率(CR PR)为90.1%,对照组有效率60.8%,治疗组优于对照组,差别有显著性(P＜0.05);进食状况的改善治疗组优于对照组;治疗全过程中发生白细胞下降治疗组和对照组分别为17.6%和41.2%,差别有显著性(P＜0.05);1年生存率治疗组56.8%(29例),对照组373%(19例).结论贞芪扶正颗粒与放射治疗合用具有协同、互补和增敏的作用,增强了对肿瘤细胞的杀伤作用,提高了瘤体消退率和患者生存质量.     

食管癌放射治疗并用中药活血化瘀的临床观察

对１００例食管癌患者随机分为两组，观察放疗加中药活血化瘀的近期疗效。结果，观察组临床症状改善率（９２．０％），Ｘ片基本正常率（７２．０％）及放射性食管炎发生率（２４．０％），均较对照组有显著性差异（Ｐ＜０．０５）．分析认为，中药生军、姜黄、女贞叶对食管癌放疗有协同增敏及加速食管粘膜修复作用。值得临床进一步研究、推广。     

去甲斑蝥素治疗肝癌的临床研究

去甲斑蝥素(norcantharidine,NCTD,商品名：艾力尤)为全人工合成的一种抗癌活性成分,与中药抗癌活性成分斑蝥素(can,CA)相比,缺少1,2位的两个甲基,立体结构相同。NCTD克服了斑蝥素刺激泌尿系统的副作用。在体外试验及临床治疗中显示较好的抗癌效果,尤其是原发性肝癌(PHC)患者。用药后多数患者白细胞数有不同程度增高。本研究旨在探讨介入联合NCTD的疗效。     

化疗加放射治疗食管癌的临床观察

目的　探讨化疗加放射治疗食管癌的效果。方法　 14 8例食管癌患者根据入选标准随机分组 ,单纯放射治疗组 70例 ,放疗加化疗组 78例。放射治疗 :10MV X射线照射 ,先设前后野DT4 0Gy 4W ,结束后设背部角度野追加 2 0～ 30Gy 2～ 3W。化疗方案 :于放疗第 1、4、7周应用 ,DDP2 0mg d ,5 FU5 0 0mg d ,连用 5天 ,化疗在放疗前 4～ 6h开始。结果　放化组和单放组的 5年生存率分别为 2 6 .9%和 11.4 % (P <0 .0 5 ) ,放化组的近期疗效明显好于单放组。放化组的毒副反应较单放组有所增加 ,但能被患者所耐受。治疗失败的主要原因是局部复发 ,但放化组的复发率明显低于单放组 (P <0 .0 5 )。结论　化疗加放射治疗食管癌可以提高疗效。虽毒副反应有所增加 ,但均能为患者所耐受。