咽痛发热

病例男性,46岁,1997年8月10日入院. 主诉咽痛2天、伴发热1天. 现病史 患者于两天前在看电视时出现咽部不适、疼痛,呈持续性,以为“感冒”,自服“速效伤风胶囊”、“索米痛片（去痛片）”、“红霉素”1天,咽痛未消失.次日出现发热,体温38℃左右,再经门诊医生按“上感”给予“头孢氨苄”、“利巴韦林”、“奈普生”等治疗后,发热及咽痛仍持续存在,即收入院进一步诊治.患者发病前无着凉等诱因,无寒战、头痛,无鼻塞、流涕、咳嗽、胸痛、腹痛,无恶心、呕吐及腹泻,也无排尿异常.     

长程发热 右上腹痛 消瘦

病历摘要患者男,53岁,住院号4793。因发热4天入院。前4天突然发热,体温波动于38～39℃。伴寒战、头痛、头晕、全身酸痛、腰痛、继之脐右侧腹痛,无咳嗽、咽痛和吐泻、经用青、链霉素、扑热息痛等治疗无效。既往有高血压史,无肝炎黄疸史。此次发病前曾在越南工作3个月,回国两周后发热,无动物接触史,出国前曾接种伤寒疫苗。     

老年人恙虫病误诊1例

1 临床资料 患者,男,76岁。因寒战、发热、咽痛10d就诊。于2002年8月7日无明显诱因突然出现寒战、发热、咽痛,体温在37.5℃～39.3℃之间,寒战、发热以夜间尤为明显,伴有头痛、胸闷、乏力、食欲减退。无晕厥、腹痛。既往有高血压病史。当地医院门诊诊断为上呼吸道感染。给予利巴韦林0.5     

腹痛 发热 消瘦

病历摘要患者男,19岁。因腹痛、发热半月于1986年1月11日入院。半月前患者无明显诱因出现左上腹痛。为持续性逐渐加重,未就诊,近5天来左上腹痛剧烈难忍,伴左腰痛,活动,平卧位时加剧,并寒战、发热、出汗、体温38～39.7℃,伴恶心无呕吐,二便正常,曾治疗无好转。既往史:平素健康,1个月前患“上感”,咽痛、发热。     

发热 转移性腹痛 腹内肿块

患者男,30岁,住院号32185。因发热、腹痛三天于1080年8月18日入院。该患于1980年6月28日曾因发热、腹痛、腹胀一周住我院传染科。住院后患者体温在37.1～38.2℃,腹部柔软,肝不大,脾于肋下触及。腹部未扪及包块。白细胞6100～5800,中性78～68％,嗜酸细胞计数为0,血沉80毫米/小时,血培养(一)。按“伤寒”治疗7天,体温正常,症状改善出院。出院后尚能坚持工作。3天前因着凉又发热,体温37.1～38.5℃,伴头痛及全身不适。当日下午感脐周隐痛,不放射,时有恶心,未吐。翌日体温不退,腹痛加重     

结核性脑膜炎诊治1例

1 病历摘要患者,男性,5岁。因发热、头痛20天,意识障碍2天入院。20天前无明确原因出现发热,体温38℃左右,以下午及夜间明显。有时伴头痛、颈部痛,呕吐2次,为非喷射性,食欲     

男性结节性脂膜炎1例

患者 ,男 ,4 2岁 ,因发热 3周余、双下肢皮下结节 1周于2 0 0 4年 3月 13日入院。患者入院前 3周无明显诱因出现发热 ,始为间断性 (未测体温 ) ,2周后呈持续性 ,最高达 39.5℃ ,伴畏寒、全身酸痛、乏力 ,自服解热镇痛药 (百服宁 )后体温可下降但复又上升。 1周前发现右小腿外侧出现皮下结节 ,瘙痒 ,皮肤抓破后出现红肿。病程中无明显咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及尿频、尿急等不适。既往为过敏体质 ,对多种抗生素过敏。入院查体 :T 38.6℃ ,P80次 /min ,Bp 12 5 /80mmHg(1kPa =7.5mmHg) ,R 2 0次 /min。急性热…     

双子宫妊娠破裂1例

患者女,23岁,住院号78858。1978年9月26日凌晨因持续性下腹疼痛2天急诊,伴呕吐一次,为胃内容物。4天前有尿痛史,二天前曾剧烈腹痛3小时,经用药缓解后,呈持续性下腹隐痛,阵发性加剧。疑为阑尾炎曾用抗菌药物治疗未见好转。无发热及腹泻。自述怀孕4月,无阴道流血。检查:体温37.1℃,血压116/84毫米汞柱,心肺     

便秘 腹痛 高热 便血

病历摘要患者男,20岁。因便秘、腹痛四个月余,伴发热30余天,于1978年8月1日入院。于四个余月前开始出现便秘及脐周隐痛,有时呈阵发性绞痛,无放射。服中药可暂时使大便通畅。病后食欲减退、乏力、逐渐消瘦。30天前出现发热,午后较高,无畏寒、咳嗽及盗汗。发热一周后出现暗红色血便,日2～3次,持续三天量约800～1000毫升,厌食。消瘦加甚,卧床不起,当地住院,用四环素,氯、链霉素及异烟肼治疗无效而转院。既往无结核病及慢性胃肠道病史。检查:体温36℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压100/70毫米汞柱。精神萎靡,显著消瘦,被迫平卧位。无皮疹及皮下结节,表浅淋巴结无肿大。     

以淤斑为首诊的成人流行性脑脊髓膜炎2例

病例1：患者男，33岁。因发热3天，皮肤出现淤点、淤斑1天入院。患者3天前突起高热，达39℃，伴头痛、恶心、呕吐，在区医院按“感冒”治疗。1天前下肢出现散在的淤点、淤斑，并迅速扩散到全身。无惊厥、腹痛和关节痛，未见血尿。