骨筋膜室综合征31例诊治体会

骨筋膜室综合征是骨外科严重的并发症,做到早期诊断、早期治疗,是保存患肢功能的关键。笔者自1990～2000年治疗骨筋膜室综合征31例,现将其诊治体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组31例中男性22例,女性9例;年龄6～55岁。其中小腿软组织损伤4例(12.9％),胫、腓骨闭合性骨折9例(29.0％),胫、腓骨开放性骨折3例(9.7％),胫骨闭合性骨折2例(6.5％),前臂软组织损伤2例(6.5％),前臂尺、桡骨闭合     

骨筋膜室综合征47例诊治体会

骨筋膜室综合征包括缺血性挛缩、胫前肌综合征、急性肌肉缺血坏死等，最常发生于前臂掌侧和小腿。骨筋膜室综合征由于病情严重、进展快，处理不当容易造成严重后果。我院1999年3月至2003年12月共收治骨筋膜室综合征47例，现将诊治体会总结如下。     

急性骨筋膜室综合征的诊治体会

骨筋膜室综合征足指四肢骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而发生的一系列症状和体征。如不及时诊断和抢救可迅速发展为坏死，导致肢体残废甚至危及生命。所以其治疗成功的关键在于早期诊断和及时治疗。现将我院近几年来收治的16例急性骨筋膜室综合征的诊治体会报告如下。     

足部骨筋膜室综合征13例诊治体会

我院自１９９４年４月～１９９９年１０月共收治足部筋膜室综合征１３例 ,报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组１３例 ,男９例 ,女４例。左足５例 ,右足８例。年龄最小５岁 ,最大５８岁。外伤原因 :碾压伤７例 ,砸伤４例 ,坠落伤１例 ,扭伤１例。伴有跖骨骨折７例 ,踝关节骨折２例 ,严重软组织挫伤１例 ,伤后１小时～３天入院。本组病例均有足部剧烈疼痛 ,显著肿胀 ,张力高。１ ２诊断标准 :(１)患足外伤或挤压伤史 ,Ｘ线检查有骨折存在 ;(２)患足进行性肿胀或皮肤张力性水泡 ;(３)剧烈疼痛 ,经肢体抬高或一般止痛药物不能缓解 ;(４)患…     

足骨筋膜室综合征47例

足骨筋膜间室综合征是临床上常见而又较严重的足外伤的合并症[1 ] 。我院骨科于 1997年至 2 0 0 0年收治足骨筋膜室综合征 47例 ,均取得了较满意的临床治愈率 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 47例 ,男 2 7例 ,女 2 0例 ;年龄 13～ 5 6岁。伤因 :坠落伤 19例 ,跌伤 11例 ,压轧伤 17例。其中开放伤 15例 ,闭合伤 3 2例。伤后 2ｄ内发生者 3 9例 ,外固定后 2ｄ发生者 8例。临床表现 :47例均有与原始损伤不相称的剧痛 ,伤足肿胀 ,并渐加重 ,足趾麻木 ,局部皮肤颜色紫暗 ,皮温低 ,感觉迟钝或消失 ,甲床毛细血管反应迟钝 ,出现张…     

下肢骨筋膜室综合征的诊治

多发伤患者及时诊断和治疗下肢急性骨筋膜室综合症（LECS）可以避免发生下肢广泛组织坏死甚至截肢等严重并发症。由于常常合并其他外伤以及外伤处理程序上的问题,使得下肢骨筋膜室综合征经常被延迟诊断和治疗。对于多发伤的患者通过体格检查建立LECS的诊断往往是比较困难的,     

骨筋膜室综合征的诊断与治疗

目的：探讨骨筋膜室综合征的病因，诊断及治疗，方法：总结分析26例骨筋膜综合征发生的病因，临床表现，诊断及治疗，结果：胫腓骨骨折并软组织挫伤4例，骨折合并胫后动脉断裂出血血肿6例，骨折出血血肿8例，Guo动静脉挫伤栓塞4例，尺桡骨近端骨折并软组织挫伤2例；头压伤前臂1例，刀砍伤前臂清创缝合后包扎过紧并感染1例，经手术探查，清除血栓，吻合血管，清除血肿，止血，引流，减压，术后抗凝，扩容，脱水，抗炎等治疗后功能无缺失20例，发生缺血性肌挛缩4例，截肢2例，结论：早期正确判断伤肢缺血的病因，进行相应的手术及术后抗凝，扩容，脱水，抗炎等治疗是防治骨筋膜室综合征的根本措施，切不可单纯行切开减压术。     

手部骨筋膜室综合征2 l例早期临床诊治

骨筋膜室综合征是骨伤科常见并发症，前臂、小腿最多见，在手部也常发生，容易被忽视，我科2002年6月-2006年3月诊治各种原因引起手部骨筋膜室综合征21例，效果满意，报告如下。     

手部骨筋膜室综合征2l例早期临床诊治

骨筋膜室综合征是骨伤科常见并发症,前臂、小腿最多见,在手部也常发生,容易被忽视,我科2002年6月~2006年3月诊治各种原因引起手部骨筋膜室综合征21例,效果满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组21例,男13例,女8例,年龄12~63岁,平均28.3岁。左手13例,右手8例。手部有外伤史19例,其中碾挫伤4例、砸伤10例、挤压伤3例,3例为液压泵油高压射入手掌致伤,11例伴有掌指骨骨折,5例有开放性伤口,1例伴有浅Ⅱ度烧伤,医源性2例(前臂、腕部术后引起各1例),接诊时间在伤后6 h~6 d。19例外伤患者手部疼痛在治疗原发伤后反而进行性加重,手肿胀严重,皮肤触…     

手部骨筋膜室综合征的诊断与治疗

骨筋膜室综合征(OFCS)是因骨筋膜室内肌肉和神经急性缺血而产生的一组综合征，处理不当可引起严重后果，常发生在前臂掌侧和小腿，单发生在手部的并不多见。我院1993-04~2001-12共收治21例，现将其诊断与治疗报道如下。1临床资料1.1一般资料21例中男18例，女3例，年龄18~54岁；6例为双手。损伤原因：其中冻伤6例、挤压伤不并骨折6例、并骨折4例、感染3例、其他2例。1.2诊断患者多半为挤压伤，伴或不伴手部骨折，在北方冬季冻伤也常见。患手表现为高度肿胀，表面有水泡，手指呈苍白或青紫色，手指僵硬呈轻度屈曲状，腕呈中立位。手指温度低…     

骨筋膜间室综合征的诊治及护理

骨筋膜间室综合征是一种严重疾病,病死及致残率高,预后差。近年来国内外关于骨筋膜间室综合征的认识在不断的加深,本文就其诊治及护理进行一综述。诊治骨筋膜间室综合征的关键是早期诊断,及时切开减压,防止多脏器功能衰竭。密切观察患者的体征变化是十分重要的,早期有效的治疗和全面的护理才能降低病死及致残率,得到一个较好的预后。     

儿童手部骨筋膜室综合征治疗体会

<正>儿童手部闭合性掌骨多发骨折是由于直接暴力所致的严重损伤,该损伤常并发手部骨筋膜室综合征,骨筋膜室综合征(osteofascial compartment syndrome,OCS)指常发生在四肢,由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群。由于儿童患者具有症状隐蔽性、不典型性,得不到及时治疗者肌肉神经将出现不可逆损伤,甚至截肢,应引起骨科临床工作者的     

高压氧治疗急性骨筋膜间室综合征

<正>骨筋膜间室综合征是因自体或重物挤压、骨折或外伤局部包扎过紧、软组织严重挫伤、烧伤等原因所引起的严重合并症。由于骨筋膜间室隔区神经肌肉血管组织受压或损伤,造成局部出血或缺血后毛细血管通透性增加,血浆外渗进入     

骨筋膜室综合征护理体会

骨筋膜室综合征是骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的早期征候群，常由创伤骨折的血肿和组织水肿，使其室内容物体积增加或外包扎过紧造成局部压迫，使其骨筋膜室容积减少而导致骨筋膜室内压增高所致。随着交通事故增多，本病发病率呈上升趋势，若不及时诊断和处理，可迅速发展为坏死或坏疽，造成肢体残废，甚至危及生命。2003—2009年，通过对我科收治的28例患者进行精心观察和护理，效果较满意，现总结报道如下。     

挤压综合征合并筋膜间室综合征1例

1病历摘要 患者男，42岁。因饮酒过量后昏迷，左上肢受压10h，伤肢肿胀、疼痛进行性加重，出现张力性水疱，肌红蛋白尿，48h后来我院就诊。查体：神志清楚，体温37．2℃，脉搏88次/min，呼吸18次／min，血压1281105 mmHg。左上肢弥漫性肿胀，皮肤张力高，布满大量张力性水泡，部分破溃，有淡黄色液体渗出。皮肤色苍白，温度明显低于对侧，感觉麻木，尺桡动脉未触及搏动，     

广泛针刺减压治疗早期急性骨筋膜室综合征

目的：探讨四肢严重外伤后，急性骨筋膜室综合征(AOCS)早期和肢体组织压增高后有效减压及治疗的方法。方法：采用12-16号注射针头无选择地对59例AOCS早期患者，在组织压高压区垂直广泛针刺减压。结果：本组病例均在2—30min打断其缺血-水肿的恶性循环，12h内压力趋于正常，有效率100％。结论：广泛针刺减压，可使骨折处的出血、组织间、筋膜间室内外的渗血、渗液、血浆、水肿液、毒物、组织胺充分排除，因高压向低压液体的廓清作用，降低了筋膜间室内外压力，打断其AOCS缺血-水肿恶性循环，是治疗和预防AOCS早期简便而有效的方法。     

骨筋膜室综合征的护理

骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,主要为不同程度的肌肉与神经变性,从而引起相应的症状或体征,若不及时诊断和处理,可迅速发展为坏死或坏疽,造成肢体残废,甚至危及生命。2005年2月-2008年5月本科收治伤后骨筋膜室综合征患者29例,经精心治疗与护理均痊愈出院,现将护理体会介绍如下：     

前臂骨折并发骨筋膜室综合征的护理体会

骨筋膜室综合征(psteofascial compartment syndrome)即由骨,骨间膜,肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。最多见于前臂掌侧和小腿,临床表现为剧烈疼痛,相应肌肉功能丧失,是临床常