胎儿窘迫对发生围生期新生儿肺炎的影响

目的 探讨胎儿窘迫对发生围生期新生儿肺炎的影响.方法 将300例足月围生儿分为A组（孕产期发生胎儿窘迫新生儿130例）和B组（孕产期未发生胎儿窘迫新生儿170例）.跟踪随访300例围生期新生儿肺炎的发生情况,分析发生率及预后.结果 A组围生期新生儿肺炎发生率与B组比较,差异有统计学意义（u=2.78,P＜0.05）,提示胎儿窘迫与围生期新生儿肺炎的发生呈正相关.胎粪、羊水引发胎儿窘迫患儿围生期新生儿肺炎发生率与其他产科因素导致胎儿窘迫的患儿比较,差异无统计学意义（u=1.37,P〉0.05）,提示不同产科因素所致胎儿窘迫患儿发生围生期新生儿肺炎的概率基本一致.结论 胎儿窘迫是引起围生期新生儿肺炎极为重要的因素.提高围生期保健工作质量、提高孕产妇自我保健意识和优生意识有利于降低新生儿肺炎发生率,特别是降低围生期新生儿肺炎发生率.     

围生期保健与高危妊娠及新生儿窒息的关系

为确保在2000年我国孕产妇及新生儿死亡率分别在1990年的基础上下降1/2,优生优育达99%以上目标,必须加强围生期保健。据多年临床观察,新生儿窒息是围生儿死亡的重要原因之一,其中高危孕妇的新生儿窒息明显高于正常孕妇。本文对我院近8年高危妊娠的新生儿窒息情况进行分析,加以探讨拓宽围生期保健范围。建立围生期监护机构后,如何有效地降低了高危妊娠及新生儿窒息的发生率。1　资料与结果1.1　一般资料　1989～1993年因高危妊娠入我院分娩的产妇1800例,新生儿窒息128例,发生率71%,同期无高危因素分娩的产妇2232例,新生儿窒息53例,发生率24%,…     

新生儿并发肺炎的相关因素分析及护理

目的探讨新生儿并发肺炎的相关危险因素及护理对策。方法回顾性分析2012年2月至2014年2月我院收治的387例新生儿的临床资料,采用单因素卡方检验及多因素Logistic回归方法对新生儿并发肺炎的危险因素进行统计学分析。结果387例新生儿中,共有112例并发肺炎,发病率为28.9%;其中院内感染33例(29.5%),院外感染79例(70.5%);院内感染中以日龄≤3d的新生儿为高发人群,院外感染中以日龄7~14d的新生儿为高发人群,院内感染以吸入性感染为主,院外感染以感染性感染为主;经过单因素及多因素Logistic回归分析,最终筛选出早产、胎膜早破、窒息、宫内窒息、生殖道感染是新生儿并发院内感染的高危因素,而局部感染灶、上呼吸道感染史(或接触史)是新生儿并发院外感染的高危因素。结论多种混合因素导致新生儿肺炎发生,医院要需要加强对围产期孕妇的保健以及新生儿病房的管理,在社区应当做好产妇健康教育工作,针对各种高危因素进行合理干预以减少肺炎的发病率。     

新生儿血培养病原菌分布及其耐药性分析

本文对我院2010年1月至2012年5月新生儿科血培养阳性的病原菌及其耐药性进行回顾性调查分析,旨在掌握新生儿血液感染常见病原菌的分布及耐药现状,为临床新生儿血液感染的治疗提供参考. 1 资料与方法 1.1 一般资料:2010年1月至2012年5月在我院新生儿科血培养阳性的新生儿97例,男性56例,女性41例,0～3d 32例,4～55 d 65例,早产儿28例,足月儿69例.临床表现有发热、抽搐、纳差、反应力低、喂养不耐受、呼吸窘迫、感染性休克、黄疸、新生儿各类肺炎(感染性、吸入性、呼吸机相关性肺炎等)、单纯早产、极低体质量儿、新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血等.     

67例新生儿窒息护理体会

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起呼吸循环障碍,是围生期婴儿死亡的重要原因之一此做好新生儿窒息的抢救护理,对降低围生期死亡率,提高新生儿存活率和治愈率至关重要。1　临床资料1 1　一般资料　我科从1997年1月至2 0 0 0年12月出婴儿中,根据Apgar评分标准,新生儿窒息总数为6 7例,轻度窒息4 3例,重度窒息2 4例。其中剖宫产2 5例,顺产10例,臀位17例,胎吸15例。1 2　窒息因素1 2 1　母亲因素　孕妇年龄>35岁或<18岁、妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病、低血压、严重贫血等。1 2 2　胎儿因素　胎儿发育不良、体重过…     

新生儿窒息原因的临床分析

新生儿窒息是产科临床中最常见的新生儿危象,是围生期小儿死亡和导致伤残的重要原因之一[1 ]。现通过对 264例新生儿窒息原因的临床分析,寻找预防和改善预后的方法。1 资料与方法1 1 一般资料:我院产科自 2001年 7月~2004年 6月共分娩新生儿 5612例,新生儿窒息 264例,窒息率 4     

围生期高危因素与胎儿窘迫及新生儿窒息的关系

目的 探讨围生期高危因素与胎儿窘迫及新生儿窒息的关系,减少和降低围生儿病率,提高产科质量.方法 对2009年10月至2010年10月在我院产科分娩的108例胎儿窘迫后100例新生儿窒息的新生儿资料进行回顾性分析,对其自身和孕母存在的围生期高危因素进行分析.结果 围生期高危因素有胎膜早破、胎盘早剥及前置胎盘、妊娠期高血压病,胎儿因素主要为羊水Ⅱ～Ⅲ度污染,新生儿窒息多为胎儿窘迫的延续.围生期高危因素与胎儿窘迫及新生儿窒息有很大的关系.结论 应加强围生期的保健工作,尽量减少围生期高危因素的发生,及时处理高危妊娠,密切监护产程,适时选择正确的分娩方式,能有效预防和减少胎儿窘迫与新生儿窒息的发生.     

新生儿感染与红细胞免疫状态初探

关于新生儿红细胞免疫功能检测和新生儿感染方面的报告极少,本文对新生儿感染与红细胞免疫功能作如下初探。 研究对象 1.新生儿感染组:本院新生儿病区1993年8月～12月住院患儿,月龄为2天～27天的60例患有感染性疾病的新生儿。其中败血症38例,新生儿肺炎22例(排除吸入性肺     

新生儿缺氧缺血性脑病头部CT与临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围生期新生儿因缺氧缺血引起的脑部改变。主要原因是围生期窒息 ,轻度者预后良好 ,于数小时或数日后完全恢复 ;中度者预后则视病损程度及治疗而不同 ;重度者常于 12ｈ内中枢神经症状明显加重或新生儿早期即死亡 ,或产生永久性脑功能缺陷如智力低下、癫痫或脑性瘫痪。我院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 10月共收治的围生期窒息史新生儿缺氧缺血性脑病 48例 ,均经头颅ＣＴ检查证实。现就其临床及ＣＴ表现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 48例 ,其中男 2 7例 ,女 2 1例。胎龄 3 2～3 5周 2例 ,3 5～ 3 8…     

610例新生儿肺炎临床分析

新生儿肺炎是新生儿的常见病、多发病,在新生儿感染性疾病中占首位．笔者对610例新生儿肺炎的临床资料进行了统计分析,现报道如下．1资料来源及对象统计对象是1989－01～1997－12,我院收治出生28d以内新生儿住院患儿4111例,其中新生儿肺炎610例,占同期新生儿住院总数的14．84％．死亡60例,病死率9．84％,占新生儿死亡总数的1481％肺炎患儿男女之比为2.1：1,男性患儿明显多于女性．2统计结果2.1病因及地区分布（见表1）吸入性肺炎及感染性肺炎分别占肺炎总数的37．05％及62．95％．吸入性肺炎的市区患儿为主,感染性肺炎以郊区外县为…     

新生儿窒息抢救与复苏后处理要点

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生的宫内窘迫以致新生儿出生后出现呼吸衰竭的临床表现,是围生期新生儿主要死亡原因之一,也是出生后常见的一种紧急情况,必须给予积极抢救和正确处理,以降低新生儿病死率及预防远期后遗症[1].1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2005年1月-2007年12月活产新生儿101例,其中剖宫产53例,胎吸4例.窒息儿15例,窒息率为14.85%,其中重度窒息5例、轻度窒息10例,经及时规范化复苏抢救无1例死亡.     

高压氧治疗缺氧缺血性脑病72例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)是新生儿死亡及儿童神经发育障碍的重要原因,已越来越受到儿科医师的重视。本文对72例HIE足月儿在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,取得一定疗效,现报告如下。1 临床资料及方法 对象为我院1998年至1999年收治的足月新生儿HIE患者共144例,均有明显的围生期缺氧窒息     

新生儿窒息134例临床分析

新生儿窒息导致的脑组织严重损伤及缺氧缺血是围生期新生儿死亡和致残的重要原因[1-2]。其发病与产前、产时或产后的各种因素有关。为了解窒息原因,本文回顾性分析近两年本院收治的窒息新生儿134例的病例资料。现将分     

新生儿肺炎与产科因素的关系

新生儿肺炎是新生儿时期的最常见疾病 ,也是我国儿童病死率最高的疾病。根据病因可分为吸入性肺炎和感染性肺炎 (包括出生前感染和出生后感染 )两大类。两类肺炎可独立存在 ,也可先后发生或同时并存。本文对我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月我院出生的活产婴儿 180 6例中 ,新生儿期肺炎的发生原因进行分析 ,特别是异常产科原因对新生儿肺炎发病的影响 ,以期对新生儿肺炎的预防和治疗提供参考。1　临床资料180 6例中新生儿肺炎 98例 ,发病率为 5 43% ,2年新生儿死亡人数 5例 ,其中因肺炎及其合并症死亡 2例 ;5例死亡均为早产儿 ,2例有窒息 …     

CKBB和CKMB同工酶在新生儿窒息时的活性变化及临床应用

新生儿窒息是围生期新生儿常见的症状,也是新生儿死亡及致残的主要原因。本文对窒息新生儿脐血、24ｈ及第3天静脉血总ＣＫ及ＣＫＢＢ、ＣＫＭＢ同工酶活性进行了动态监测,结果表明窒息新生儿脐血,尤其是生后24ｈ内血清ＣＫＢＢ和ＣＫＭＢ的活性变化,是诊断窒息新生儿心脑组织早期损伤及预后判断的主要指标,现将结果报道如下。1　资料与方法11　检测对象　29例围生期窒息新生儿,其中Ａｐｇａｒ评分<3分者8例,为重度窒息组;Ａｐｇａｒ评分4～7分者21例,为轻度窒息组。另30例无宫内或生后窒息的健康新生儿为对照组,各组新生儿间胎龄、分娩方式…     

早期新生儿贫血的围生期危险因素分析

目的 分析早期新生儿贫血的围生期危险因素,以预防和减少早期新生儿贫血的发生.方法 对52例早期新生儿贫血的围生期相关危险因素进行回顾性分析.结果 经诊断及血常规等检查,围生期新生儿贫血52例中失血性贫血31例占59.62%,溶血性贫血21例占40.38%.本组失血性贫血相关因素中,主要四位因素为：胎盘早剥、胎盘异常、医源性失血及双胎输血综合征.结论 加强围生期孕妇的监测及评估,最大限度降低围生期新生儿贫血的发生率;发生围生期新生儿贫血时,应迅速作出诊断,确定病因,及时对症处理,挽救新生儿生命.     

新生儿肺炎护理问题体会

新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病，占新生儿死亡原因的10％～20％。新生儿肺炎可分为吸入性和感染性2大类，前者包括羊水、胎粪、乳汁等吸入；后者包括在宫内或产时，母体有传染性疾病由血行或淋巴系统感染，以及出生后的感染所致。新生儿肺炎的主要临床表现为不咳嗽、体温异常、阵发性青紫或苍白、呼吸困难、拒乳、易呛咳，严重者可导致窒息。现就新生儿肺炎护理问题谈谈个人体会。     

新生儿消化道出血的相关因素临床分析

目的探讨新生儿消化道出血的临床相关因素、预防和治疗。方法对57例新生儿消化道出血的临床资料进行回顾性分析。结果早产、低出生体质量及围生期窒息是患儿消化道出血发生率明显高于足月儿、正常出生体质量儿及无围生期窒息史儿(P<0.01),其他新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿坏死性小肠结肠炎也是出血高发因素,过敏性肠病发病率呈增加趋势不容忽视。结论新生儿消化道出血是新生儿期常见急症,做好围生期保健、积极治疗原发病可明显减少新生儿消化道出血的发生率。     

72例新生儿高未结合胆红素血症临床分析

新生儿高未结合胆红素血症(简称高胆)是新生儿期最常见的疾病之一,可由不同病因引起。我院从1990年～1998年共收治新生儿高胆72例,现就其病因及临床治疗进行分析。1 临床资料1.1 一般资料:本组共72例均符合新生儿高胆诊断标准即足月儿血胆红素>205μmol/L,早产儿血胆红素>256μmol/L,且以未结合胆红素为主。其中男59例,女13例,早产儿8例,过期儿3例。1分钟Apgar评分≤7分14例。1.2 病因:感染因素共32例(44.4％),其中新生儿肺炎10例、败血症9例、脐炎9例、脓疱疮3例、化脓性脑膜炎1例。围产因素共29例(40.3％),其中窒息7例、早产8例、吸入性     

东茛菪碱抢救新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭44例疗效观察

新生儿肺炎是新生儿时期常见疾病,也是病死率很高的疾病。肺炎引起重症原因主要为合并急性心力衰竭、急性呼吸衰竭等,其临床麦现复杂,病情变化十分迅速,病死率更高。我科1987年～1991年对44例新生儿重症肺炎并呼吸衰竭采用以东茛菪碱为主的综合措施进行抢救,取得较满意临床效果。现报告如下: 1 资料及方法 1.1 病例选择 参照86年杭州会议诊断标准。