MEBT/MEBO联合自体中厚皮移植治疗足趾电烧伤1例报告

目的观察皮肤再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)联合自体中厚皮移植治疗足趾电烧伤的临床疗效。方法对2010年3月福安市医院外科收治的1例足趾高压电烧伤患者在皮肤减张术后采用MEBT/MEBO治疗,待创面肉芽组织生长良好后予以自体中厚皮移植治疗,观察治疗效果。结果治疗45 d后,创面愈合,患者出院;出院后随访3个月,创面愈合良好,愈后皮肤无明显瘢痕增生及功能障碍。结论 MEBT/MEBO联合自体中厚皮移植治疗足趾电烧伤,可有效促进创面愈合,预防足趾瘢痕增生及功能障碍,避免截趾,且操作简便,值得临床推广应用。     

规范使用MEBT/MEBO与否对深度烧伤创面愈后的影响

【摘要】 目的 探讨规范使用原位再生医疗技术(moist exposed burn treatment/ moist exposed burn ointment, MEBT/ MEBO) 对深度烧伤创面愈合及愈后的影响?方法 对2015 年4 月—2016 年4 月郫县人民医院外科收治的293 例深度烧伤患者在全身综合治疗的基础上采用MEBT/ MEBO 局部治疗, 对比观察规范使用者与不规范使用者的创面愈合时间及愈后瘢痕增生情况?结果 规范使用MEBT/ MEBO 治疗的深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为(19.90±1.30) d, 明显优于不规范治疗的创面愈合时间(30.60±0.81) d, 两组对比, P<0.01, 差异具有统计学意义; 规范使用MEBT/ MEBO 治疗的Ⅲ度烧伤创面愈合时间为(35.40±2.17) d, 明显优于不规范治疗的创面愈合时间(50.80±0.96) d, 两组对比, P<0.01, 差异具有统计学意义; 规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后均无瘢痕增生及功能受限, Ⅲ度烧伤创面愈后有4 例出现瘢痕增生, 但无功能受限, 不规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后有7 例出现瘢痕增生, Ⅲ度烧伤创面愈后有10 例出现瘢痕增生?结论 全程规范应用MEBT/ MEBO 治疗深度烧伤创面疗效显著, 可促进创面愈合, 减少愈后瘢痕增生?     

MEBT/MEBO在老年烧伤治疗中的应用体会

目的观察烧伤创疡再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)治疗老年烧伤的临床疗效。方法对2015年6月—2017年12月郫都区人民医院外科收治的80例老年烧伤患者在积极治疗原发病、抗休克等全身综合治疗的同时,局部创面采用MEBT/MEBO治疗,观察治疗效果。结果治疗过程中,80例患者创面均无明显疼痛,且未发生感染,最终均生理性愈合,其中浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间为7～10 d、深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为15～48 d;除32例患者部分深Ⅱ度烧伤创面愈后皮肤留有表浅性瘢痕,但不影响功能外,其余患者创面均无明显瘢痕形成。结论 MEBT/MEBO可有效预防老年烧伤患者创面感染,减少瘢痕增生,减轻疼痛,促进创面愈合,疗效显著,值得临床推广应用。     

MEBT/MEBO治疗小儿会阴部烫伤疗效观察

目的对比观察烧伤创疡再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)治疗小儿会阴部烫伤的临床疗效。方法选取2008年3月至2017年12月德州市第二人民医院烧伤科收治的650例会阴部烫伤患儿作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(340例)与对照组(310例),其中观察组患儿采用MEBT/MEBO治疗局部创面,对照组患儿采用磺胺嘧啶银乳膏治疗局部创面,对比观察两组患儿会阴部烫伤创面的愈合时间及瘢痕增生情况。结果观察组患儿会阴部浅Ⅱ度创面愈合时间为(8.45±1.25) d、深Ⅱ度创面愈合时间为(21.79±1.58) d、浅Ⅲ度创面愈合时间为(34.23±2.64) d,均明显短于对照组患儿的会阴部浅Ⅱ度创面愈合时间(12. 42±1.64) d、深Ⅱ度创面愈合时间(27. 83±1.96) d、浅Ⅲ度创面愈合时间(41.18±2.94) d,两组对比,P均0.01,差异具有统计学意义。观察组患儿深Ⅱ度创面愈后皮肤留有表浅性瘢痕者9例、留有增生性瘢痕者6例,浅Ⅲ度创面愈后皮肤留有增生性瘢痕者13例;对照组患儿深Ⅱ度创面愈后皮肤留有表浅性瘢痕者28例、留有增生性瘢痕者49例,浅Ⅲ度创面愈后皮肤留有增生性瘢痕者39例,两组患儿瘢痕增生情况对比,P0.01,差异具有统计学意义。结论 MEBT/MEBO治疗小儿会阴部烫伤创面,可在有效促进创面愈合,缩短创面愈合时间的同时,降低瘢痕增生率,疗效显著,临床应用价值较高。     

MEBT/MEBO治疗慢性难愈合创面临床体会

目的探讨烧伤创疡再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)治疗慢性难愈合创面的临床疗效。方法对2013年1月—2017年8月福安市医院外科收治的42例慢性难愈合创面患者采用MEBT/MEBO治疗,观察创面愈合情况。结果所有患者创面均完全愈合,愈合时间为8~15 d[(11.0±4.5)d];随访6~12个月,愈后皮肤均无明显瘢痕增生及挛缩,肤质及功能与正常皮肤相近,部分皮肤留有少许色素沉着。结论 MEBT/MEBO治疗慢性难愈合创面,可有效促进创面愈合,减少瘢痕增生,疗效显著,且操作简便,安全可靠,值得临床推广应用。     

规范使用MEBT/MEBO对深度烧伤创面愈后的影响

目的探讨规范使用原位再生医疗技术(moist exposed burn treatment/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)对深度烧伤创面愈合及愈后的影响。方法对2015年4月—2016年4月郫县人民医院外科收治的293例深度烧伤患者在全身综合治疗的基础上采用MEBT/MEBO局部治疗,对比观察规范使用者与不规范使用者的创面愈合时间及愈后瘢痕增生情况。结果规范使用MEBT/MEBO治疗的深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为(19.90±1.30)d,明显优于不规范治疗的创面愈合时间(30.60±0.81)d,两组对比,P0.01,差异具有统计学意义;规范使用MEBT/MEBO治疗的Ⅲ度烧伤创面愈合时间为(35.40±2.17)d,明显优于不规范治疗的创面愈合时间(50.80±0.96)d,两组对比,P0.01,差异具有统计学意义;规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后均无瘢痕增生及功能受限,Ⅲ度烧伤创面愈后有4例出现瘢痕增生,但无功能受限,不规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后有7例出现瘢痕增生,Ⅲ度烧伤创面愈后有10例出现瘢痕增生。结论全程规范应用MEBT/MEBO治疗深度烧伤创面疗效显著,可促进创面愈合,减少愈后瘢痕增生。     

烧伤创疡再生医疗技术治疗双足Ⅲ度冻伤1例报告

为了观察烧伤创疡再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)治疗重度冻伤的临床疗效,笔者将2018年1月12日枝江市人民医院甲状腺乳腺烧伤血管外科收治的1例足部Ⅲ度冻伤患者采用MEBT/MEBO治疗。治疗60 d时,创面肉芽组织向远端生长,包裹裸露骨骼及肌腱,足跟、足底表皮生长良好,患者出院,并于家中自行应用湿润烧伤膏换药治疗;出院后随访2个月,创面愈合良好,愈后皮肤感觉减退、弹性较好,皮下组织丰满,患者能够正常行走。     

MEBT/MEBO治愈皮肤全层剥脱伴软组织挫伤高龄患者1例报告

指导1例右前臂大面积皮肤全层剥脱伴软组织挫伤的高龄患者于家中自行应用烧伤创疡再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)治疗,治疗13 d后创面完全愈合,愈后皮肤无明显瘢痕增生及色素沉着,感觉及运动功能恢复良好。     

MEBT/MEBO治愈新生儿特重度烧伤1例报告

【摘要】给予1例出生15 min特重度烧伤新生儿温箱保暖、抗休克、抗感染、预防应激性溃疡、营养心肌、预防出血等全身综合治疗的同时,局部创面行烧伤创疡再生医疗技术（moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO）治疗,治疗20 d后,创面完全愈合,愈后皮肤无明显瘢痕增生。     

MEBT/MEBO联合红外线照射治疗阴茎及阴囊表皮不典型增生致皮肤破溃1例报告

对2018年3月赣州东河医院外科收治的1例阴茎及阴囊表皮中度不典型增生致皮肤破溃患者予以外科清创后,局部创面全程应用烧伤创疡再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)联合红外线照射治疗。治疗28 d后,创面基本愈合,患者出院;出院后1个月随访,创面愈合良好,愈后皮肤感觉正常、弹性较好、无明显增生性瘢痕形成,皮下组织丰满。     

游离NgR促进新生大鼠背根神经节突起体外生长

目的 观察生物合成的游离NgR对新生大鼠原代背根神经节(DRG)神经元突起生长的影响.方法 以ViraPowerTM慢病毒将NgR(310)ecto基因转染人培养的骨髓基质细胞,收集培养上清获得游离NgR.分离新生大鼠DRG神经元并分为两组,对照组直接将神经元种植到经含中枢神经系统(CNS)髓鞘蛋白包被的培养皿中培养;实验组先将骨髓基质细胞培养上清加入含CNS髓鞘蛋白的培养皿中,孵育4 h后再植入DRG神经元.两组细胞均在培养24 h后固定,进行βⅢ-tubulin免疫组织化学染色,图像观察神经元及其突起生长情况.结果 基因修饰的骨髓基质细胞,转染后48 h间接免疫荧光的方法检测可见胞浆内荧光表达.种植24 h后对照组DRG细胞很少有突起长出;而实验组DRG细胞中60%的神经元长出突起,且突起较长.结论 游离NgR能够竞争性结合脊髓损伤后局部分泌的轴突生长抑制因子,从而保护生理性NgR,可能是促轴突再生和脊髓功能恢复的一种新策略.     

新疆哈密市2019年家畜包虫病的监测与分析

目的:为全面掌握新疆哈密市2019年牛羊包虫病感染情况,科学评估包虫病流行趋势以及高风险区域的发病情况。方法:采用剖检和ELISA方法对哈密市牛羊感染包虫病情况进行检查分析。结果:2019年哈密市共剖检牛470头,阳性率3.62%,羊920只,阳性率5.22%;检测羊血清311份,阳性率为3.11%;检测犬粪342份,阳性率为1.46%。按区县统计,巴里坤县牛包虫病感染率最高,伊州区羊包虫病感染率最高。按地理环境统计,山北牧区比山南农区家畜感染率高。结论:与2018年相比,2019年哈密市包虫病感染率有所增加,说明哈密市在包虫病防控方面还需进一步加大力度,采取切实有效的方法控制家畜包虫病感染率增高的趋势,保障公共卫生安全和畜牧业健康发展。     

博利康尼协同普米克治疗小儿毛细支气管炎临床疗效分析

目的探讨分析博利康尼协同普米克治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2016年1月1日~2017年12月31日住院的小儿毛细支气管炎患者92例,将其随机分为对照组与研究组各46例,两组均进行综合性治疗,包括抗病毒、止咳等,对照组给予地塞米松磷酸钠静脉滴注,研究组采用博利康尼协同普米克雾化吸入,7 d后比较两组患者治疗效果。结果对照组治愈30例,好转16例,治愈率65.2%;研究组治愈42例,好转4例,治愈率91.3%。两组治愈率比较差异具有统计学意义(χ^2=5.800,P<0.05)。结论博利康尼协同普米克治疗小儿毛细支气管炎治愈率高,临床疗效肯定。     

多层螺旋CT在儿童颈部囊状淋巴管瘤的应用

目的:探讨MSCT对儿童颈部囊状淋巴管瘤的诊断价值.方法:回顾性分析15例经病理证实的儿童颈部囊状淋巴管瘤MSCT表现并与手术病理所见对照.结果:儿童颈部囊状淋巴管瘤MSCT的特点:①多囊性;②可出现"液-液平面"征象;③沿疏松结缔组织生长;④增强扫描囊壁不强化或轻度强化,囊内容物不强化;⑤肿瘤包绕血管、神经及脂肪;⑥MSCT可以水平横断面、冠状面、矢状面结合显示病灶.结论:MSCT检查对儿童颈部囊状淋巴管瘤的诊断具有重要价值,有利于手术方案的制订,在评价肿瘤侵犯方面优于超声和普通CT.     

某部官兵近10年来胃镜检查结果分析

目的 分析某部官兵胃镜检查结果情况,为本地区官兵上消化道疾病的防治提供策略和依据。方法 回顾性分析2011-07至2021-06共10年间在武警浙江总队医院接受电子胃镜检查的1768例部队官兵的临床资料,分析各种上消化道疾病的检出率及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染率,并比较不同年龄、性别、职别、季节各主要疾病的发病情况。结果 近10年来该地区官兵常见上消化道疾病依次为：慢性非萎缩性胃炎、胃炎伴糜烂、十二指肠球部溃疡、反流性食管炎、胃炎伴胆汁反流、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、贲门炎、十二指肠球炎,其检出率分别为97.00%、21.72%、9.95%、5.60%、3.11%、3.00%、1.70%、1.53%、1.41%;除贲门炎外,上述其余疾病的患病情况在不同年龄组之间有统计学差异(P<0.05);慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃炎伴糜烂、胃炎伴胆汁反流、反流性食管炎、胃息肉、胃癌的患病情况在不同职别人群之间有统计学差异(P<0.05);不同性别、不同季节之间比较各疾病发病情况无统计学差异(P>0.05)。总的Hp感染率为44.57%,...     

雌二醇对早产儿视网膜病变的预防作用研究

 目的 探讨雌二醇对早产儿视网膜病变的预防作用及其可能的机制.方法 将新生鼠分为正常对照组、空白对照组、阴性对照组和试验组,后3组建立早产儿视网膜病变动物模型.试验组新生鼠从出生当天至出生后第10天给予17β-雌二醇皮下注射,阴性对照组每天皮下注射等量磷酸盐缓冲液(PBS液).以免疫组化方法检测视网膜中TNF-α表达的光密度值;通过HE染色测定各组突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核数.结果 免疫组化测定正常对照组、空白对照组、阴性对照组及试验组TNF-α平均光密度值分别为0.0559±0.0332、0.2538±0.0792、0.2672±0.0884、0.0496±0.0232,空白对照组与正常对照组比较,差异有统计学意义(P﹤0.01),试验组与正常对照组比较无统计学意义(P＞0.05).视网膜突破内界膜的内皮细胞核数分别为0.310±0.465、17.250±4.573、16.36±3.773、0.450±0.500,空白对照组与正常对照组比较有统计学意义(P﹤0.01),试验组与正常对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论 雌二醇可抑制视网膜新生血管的形成,对早产儿视网膜病变有一定的预防作用,其机制之一可能是雌二醇可抑制视网膜TNF-α的表达.     

Sensitivity of transabdominal ultrasonography in detection of intraperitoneal fluid in humans

The sensitivity and specificity of ultrasonography in detection of free intraperitoneal fluid is over 90 %. The lowest detectable volume of free fluid in humans is unknown. The distribution of intraperitoneal fluid was studied in 86 patients by transabdominal US in group A (n = 21, 10 ml of fluid), in group B (n = 15, 50 ml of fluid) and group C (n = 50, splenic trauma). Ultrasound detected fluid in 15 of 21 patients in group A, and in all patients in groups B and C. In group A 10 ml of fluid was found in 71 % of cases behind the bladder, and in only 5–14 % of cases in the upper abdomen. In group B 50 ml of fluid was found in all patients in the lower pelvis, but in only 20 % in Morison's pouch and in 7 % around the spleen. In group C 200–4500 ml of fluid was detected by US in 72 % of patients in the perisplenic space, in 60 % in Morison's pouch and in 42 % in the retrovesical space. Small volumes of free intraperitoneal fluid (10–50 ml) can be detected with current US scanners, but only near the site of injury. These results support the role of US as a primary imaging modality in abdominal trauma. Received: 26 June 1998; Revision received: 6 November 1998; Accepted: 10 November 1998     

西藏林芝地区吸血蚂蟥的生态学调查

目的调查西藏林芝、墨脱一线山地蚂蟥生态习性及危害状况，为研究和制定防治方法提供数据。方法沿G318国道，采取“线路法”、“点线结合法“及“访问法”，同时记录调查时的地理经纬度和实时环境温度和湿度。结果与结论西藏林芝、墨脱的山地蚂蟥的种类优势种为斯里兰卡山蛭，模式亚种Haemadipsa zeylanica zeylanica（Moquin—Tandon，1826），又名斑纹山蛭，该山蛭每年的季节高峰在3—8月，尤其是6—7月。蚂蟥分布范围在通麦、墨脱一带，地理位置位于北纬29°～34°，东经95°左右，海拔高度在2000m以下的地区。活动地区环境中平均温度’22．3°C，最高温度43．9℃，最低温度13℃；平均相对湿度55．3％，最高湿度78％，最低湿度22．9％。调查地段从林芝到通麦，沿路调查点，海拔高度2052～3181m，蚂蟥在2052m的调查点通麦发现。人体诱捕蚂蟥平均指数为7．1条/15rain。     

小儿卵巢肿瘤的CT诊断价值

目的：利用多层螺旋CT分析小儿卵巢肿瘤的影像特点。方法：经手术病理确诊的27例女性患儿共34个卵巢肿瘤病例资料,年龄1.1-18.0岁,平均（11.7±5.1）岁;使用Philips Brilliance 6层螺旋CT进行平扫和增强扫描;1例肿瘤扭转的急腹症患儿仅行平扫。结果：CT表现为单纯囊性肿瘤11个（11/34,占32.35%）,实性肿瘤有9个（9/34,占26.47%）,囊实性肿块14个（14/34,占41.18%）。增强扫描后有29个卵巢肿瘤可见卵巢血管蒂征,占87.88%。12例可见腹水,4例有腹膜种植。9例淋巴结肿大,5例出现肝肺等远处转移。钙化15个,13个畸胎瘤均见钙化,同时可见钙化及脂肪成分者11个,2个畸胎瘤未见确切脂肪成分。结论：CT扫描易于显示肿瘤囊实性、钙化及脂肪成分以及卵巢静脉的走行等征象,对于小儿卵巢肿瘤的定位、定性及协助分期等有重要价值。     

2010年北京市放射治疗资源现状

目的 调查和分析北京地区放射治疗资源现状,为放疗学科发展、资源配置和人才培养提供参考依据.方法 以现场调查为主,辅以电话或电子邮件联系方式.调查内容包括放疗机构分布、放疗设备使用、人员构成和业务开展情况.结果 截至2010年6月,北京市有放疗机构33家,其中31家已开展三维适形或立体定向放射治疗,19家开展调强放射治疗,6家开展图像引导放射治疗,2家开展最新动态旋转调强放射治疗.共有医用直线加速器52台,较2006年9月增加11台;另有1台螺旋断层治疗机,2台术中放疗机.本市共有放疗医务人员(不包括护士)495人,其中,放疗医师214人,物理师78人,技师203人;副高以上职称各占52.3%、17.9%及1.5%.结论 北京地区放射治疗资源现状高于全国水平,但不均衡.应优化资源配置,加速培养人才,以满足日益增长的患者需求.

Abstract：

Objective To investigate and analyze the resources of radiotherapy in Beijing,in order to provide reference for the subject development,resources allocation and professional training of radiotherapy.Methods A questionnaire survey was conducted by on-site inspection,supplemented by telephone or e-mail investigation among the 33 hospitals with radiotherapy facilities to know the current status of distribution of radiotherapy institutions,radiotherapy facilities,human resources and number of patients treated.Results There were 52 linear accelerators,1 spiral CT machine,and 2 intraoperative radiotherapy machines in these 33 hospitals up to June 2010.Three-dimensional conformal or stereotaetic radiotherapy was carried out in 31 hospitals,intensity modulated radiation therapy(IMRT)in 19,image guided radiation therapy(IGRT)in 6,and volumetric modulated arc therapy(VMRT)in 2.The number of professional personnel(except nurses)was 495,including 214 radiation oncologists,78 radiotherapy physicists,and 203 radiotherapy technologists,and those with senior professional titles accounted for 52.3%,17.9%,and 1.5%,respectively.Conclusions Compared to the national level,the radiotherapy resources level is higher in Beijing,but the distribution of resources is imbalanced.The resource allocation should be optimized and training of the personnel should be strengthened so as to meet the growing needs of patients.