薇乔线与铬肠线在会阴切开缝合术中的应用比较

我们选择本院足月阴道分娩 ,会阴侧切产妇进行临床观察和分析 ,采用随机对照研究 ,分快薇乔线组(Ａ组 ) ,铬制肠线组各 1 0 0例 (Ｂ组 ) ,分别于术时、术后 (病房住院期间 )及产后 4 2天检查观察比较各项参数。现将临床观察介绍如下。1　资料及方法1 997年 1月～ 1 997年 1 1月间在我院足月阴道分娩产妇 2 0 0例 ,年龄 2 1～34岁 ,平均 2 7 5岁 ,其中Ａ组初产妇 98名 ,经产妇 2名 ,Ｂ组初产妇 96名 ,经产妇 4名。Ａ组 1例患外阴炎 ,Ｂ组无。产程 2ｈ 2 5ｍｉｎ～ 1 7ｈ1 5ｍｉｎ,平均 9ｈ 7ｍｉｎ。胎膜早破 :Ａ组 1 3例 ,Ｂ组 8例。流血量 …     

颅脑损伤病人心功能指标监测与护理

1999年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,对 90例闭合性颅脑损伤住院病人进行心电图 (ＥＫＧ)、心率 (ＨＲ)、平均动脉压 (ＭＡＰ)、中心静脉压 (ＣＶＰ)等心功能指标监测 ,以探讨其变化规律 ,为病情判断提供依据 ,从而采取有效的治疗、护理措施 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料　选择伤后 4ｈ内入院且 2 4ｈ内未行开颅手术的单纯闭合性颅脑损伤者 ,共 90例 ,平均年龄 3 7.3岁 ,依据入院后1ｈ格拉斯哥评分 (ＧＣＳ) [1] 分为轻型伤组 3 7例 (ＧＣＳ 13分～ 15分 )、中型伤组 2 9例 (ＧＣＳ 9分～ 12分 )、重型伤组 2 4例 (ＧＣＳ3分～ 8分 )。各…     

重症急性胰腺炎外科诊治17例报告

重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)仍为外科临床的难题之一 ,我院自 1 991年 1月至 1 997年 1 2月收治ＳＡＰ1 7例 ,现将其诊疗原则及方法进行总结讨论。1　临床资料本组 1 7例男 9例 ,女 8例 ,年龄 1 9～ 6 8岁 ,平均4 4.3岁。病因 :胆源性 6例 ,创伤 (枪伤 ) 1例 ,慢性胰腺炎 1例 ,原因不明 9例。手术时机 :1 7例均于起病后6～ 72小时内手术。术中所见 :1 7例手术均见血性腹水 ,量约 4 0 0～ 1 50 0ｍｌ,大网膜、胃结肠韧带、肠系膜可见散在皂化斑 ,胰腺高度肿胀 ,胰头、胰体、胰尾散在紫黑色坏死灶。其中 1例并横结肠及其系膜坏死 ;1例胰头、胰体…     

直接经皮腔内冠状动脉成形术治疗急性心肌梗死的初步体会

1995年8月至1998年12月,我科采用直接经皮腔内冠状动脉成形术(ＰＴＣＡ)治疗急性心肌梗死(ＡＭＩ)62例,现将结果报告如下。1　对象与方法11　对象:1995年8月至1998年12月胸痛后48±14ｈ(075ｈ～12ｈ)入院患者62例,其中47例于胸痛后6ｈ内入院,15例6ｈ～12ｈ入院后仍有胸痛。男46例,女16例,年龄626±67岁(32岁～83岁)。梗死部位:前/侧壁35例、下/后壁27例。造影前已形成Ｑ波者55例,未形成Ｑ波者7例。梗死相关血管(ＩＲＡ):左前降支(ＬＡＤ)35例、左回旋支(ＬＣＸ)4例、右冠状动脉(ＲＣＡ)23例。平均狭窄968%±57%,其中47例6ｈ内入院及15例6～1…     

小儿急性有机磷农药中毒24例

1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月我科抢救了小儿急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ) 2 4例 ,危重者 9例 ,占 37 6 %。我们参照文献 [1]推荐急救方案 ,依据具体情况实施急救 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 4例 (男 15、女 9)中 ,男女之比 1 7∶1。平均 6岁 ,其中 3岁以下 6例 ,3～ 6岁 8例 ,7～ 12岁 10例。均经口服中毒。就诊时间 0 5ｈ内 4例 ,接近 2ｈ 17例 ,2ｈ以上 3例。药量 5～ 10ｍＬ 14例 ,2 0～ 30ｍＬ 18例 ,80～ 10 0ｍＬ内 1例 ,15 0ｍＬ 1例。1 2　临床表现　轻度中毒表现为毒蕈碱样症状 ;中度中毒表现为…     

急性心肌梗死行急诊PTCA术的护理体会

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)后经皮冠状动脉腔内血管成形术 (ＰＴＣＡ) ,已被广泛应用。 1996年 5月至 1999年 1月我们为ＡＭＩ 15例施行了急症ＰＴＣＡ术。现将护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　ＡＭＩ 15例中男 11例 ,女 4例 ,5 2～ 71岁 ,平均 5 6±4 3岁。前壁心肌梗死 9例 ,下壁心梗6例 ,所有病例诊断均符合ＷＨＯ急性心梗诊断标准。ＡＭＩ后ＰＴＣＡ时间 :6ｈ内 5例 ,12ｈ内 8例 ,16ｈ内 2例。1 2　方法　对确定行ＰＴＣＡ术患者即刻静滴硝酸甘油 ,积极术前准备 ,Ｈ Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法进行股动脉穿刺 ,用Ｔｕｄｋｉｎｓ法…     

粘连性肠梗阻手术时机观察及护理

198 8年至 1998年我院收治粘连性肠梗阻 145例 ,现就此病的手术时机观察及护理总结如下。1　临床资料145例中男 89例 ,女 5 6例 ,14～ 6 7岁 ,平均 45岁。非手术治疗组 5 9例 ,占 40 7% ,手术组 86例 ,占 5 9 3% ;死亡 5例 ,占 3 4% (均为手术组病例 )。有腹部手术史及腹部疾患 89例 ,占6 1 4%。入院 2 4ｈ内手术 5 8例 ,其中肠绞窄 4例 ,占 6 9% ;入院 2 4ｈ后手术2 8例 ,其中肠绞窄 7例 ,占 2 5 %。2　讨　论2 1　粘连性肠梗阻发生绞窄与否 ,直接影响到预后　本组入院 2 4ｈ内手术5 8例 ,仅 4例发生肠绞窄 ,而入院超过 2 4ｈ手术的 2 8…     

重症急性胰腺炎的早期治疗体会（附28例分析）

重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)是一种病因复杂 ,病情凶险 ,死亡率高的常见急腹症 ,经过近 2 0年的努力 ,疗效有了较大提高 ,但一般死亡率仍高达 2 0 %～ 30 %。我院自 90年代以来采用从以急诊手术为主到延迟手术或非手术的个体化方案治疗ＳＡＰ ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料我院 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治急性胰腺炎 (ＡＰ)共 34 7例 ,以第 6届全国胰腺外科会议颁发的《急性胰腺炎的临床诊断及分级标准 (1996年第 2次方案 )》为标准[1] ,其中ＳＡＰ共 2 8例 ,男 14例 ,女 14例 ,平均年龄 5 6岁 (2 7～ 74岁 ) ,死…     

行为神经测定对1，6二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效评价

1997年 7月～ 1999年 7月我科应用新生儿行为神经测定 (ＮＢＮＡ)来评价 1,6二磷酸果糖 (ＦＤＰ)治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的疗效 ,并进行观察对照 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 66例患儿来自我院新生儿病房 ,胎龄满 3 7周的足月儿 ,ＨＩＥ诊断均符合 1996年 10月杭州会议修订标准[1] 。治疗组 3 8例 ,男 2 2例 ,女 16例 ,日龄 2 4ｈ以内 2 5例 ,～ 48ｈ 13例 ;轻度 10例 ,中度 19例 ,重度 9例。对照组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ,日龄≤ 2 4ｈ 18例 ,～48ｈ 10例 ;轻度 7例 ,中度 14例 ,重度 7例。两组在孕周、体重…     

呼吸机相关肺炎的病原学与药敏分析

呼吸机相关肺炎 (ｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎａｓｓｏｃｉａｔｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａ ,ＶＡＰ)是指呼吸机使用过程中所发生的肺炎。随着呼吸机在急危重症抢救中应用的增多 ,ＶＡＰ这一机械通气的常见并发症和死亡原因也越来越受到临床的重视。以下是对我院近 5年共 87例ＶＡＰ的病原学与药敏结果进行分析。一、材料和方法1.病例选择 :87例患者均为 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院住院部和急诊ＩＣＵ的病人 ,其中男性 49例 ,女性 2 8例 ,年龄 19～ 81岁 ,平均 (4 3±14)岁。2 .诊断标准[1 ] :(1)定义 :患者使用呼吸机≥ 48ｈ后发生的肺部炎…     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。