应用多层螺旋CT多方位重建技术诊断急性阑尾炎的价值

目的探讨多层螺旋CT多方位重建(MPVR)诊断急性阑尾炎的价值。方法2002年2月至2003年9月临床疑诊阑尾炎收治入院手术患者39例,术前均作了常规扫描和MPVR重建2种CT检查,术后31例确诊为阑尾炎,从阑尾充血、水肿至阑尾脓肿共分5级(正常阑尾为0级)。结果对照手术病理,MPVR重建诊断急性阑尾炎准确率872%,敏感度903%,特异度75%,阳性预测值933%,阴性预测值667%。常规CT检查诊断急性阑尾炎准确度385%,敏感度387%,特异度375%,阳性预测值706%,阴性预测值136%。28例确诊急性阑尾炎的MPVR重建片所示5种主要征象及出现频率如下阑尾肿大(管腔直径>6mm)(964%),阑尾结石(267%),回盲部肥厚(367%),阑尾周围炎(714%),脓肿(107%)。结论多层螺旋CTMPVR重建技术显著提高了CT对临床症状模棱两可、临床疑诊急性阑尾炎患者的术前诊断能力,并可减少重型阑尾炎病例的发生。     

多层螺旋CT增强扫描及多平面重建诊断急性阑尾炎

目的:探讨无肠道准备的多层螺旋CT(MSCT)增强扫描及多平面重建(MPR)方案诊断急性阑尾炎(AA)的价值。方法:64例经手术和病理证实的AA患者行MSCT平扫和增强扫描,其中穿孔性急性阑尾炎(PAA)28例,非穿孔性急性阑尾炎(NPAA)36例(单纯性AA18例,AA伴周围炎18例)。用多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)相结合的方法完整地显示阑尾,观察、测量和比较MSCT平扫与增强扫描在诊断AA方面的差异。结果:对于单纯性AA和PAA的诊断和分型,MSCT增强方案明显优于平扫方案(P=0.000,0.000);对于AA伴周围炎,两者差异无明显统计学意义(P=1.000);MSCT增强方案诊断AA的准确性为95.3%(61/64),而平扫仅为56.3%(36/64)。结论:无肠道准备的MSCT增强方案是一种简便、快捷、准确的AA诊断方法,结合阑尾MPR重建可进一步提高诊断信心。     

螺旋CT对不典型症状阑尾炎的诊断分析

急性阑尾炎多数可以根据其临床症状，血常规的检查即可诊断，不必进行影像学检查。但超过1／3的急性阑尾炎病人发病时没有典型的症状，易造成误诊。螺旋CT可以提供高质量的影像．诊断效果明显，熟习阑尾炎的CT表现，目的是避免对临床中不典型症状阑尾炎的诊断模糊及误诊，避免延误治疗。     

多层螺旋CT扫描对儿童急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨小儿急性阑尾炎的MSCT表现及其诊断价值。方法回顾分析经临床病理证实的39例急性阑尾炎儿童患者的MSCT表现。结果 39例急性阑尾炎中,25例阑尾肿大增粗;18例阑尾腔内结石钙化;7例阑尾穿孔合并周围脓肿;盲肠壁增厚,盲肠周围炎16例;阑尾腔内积气9例,肠管瘀张14例。结论 MSCT对儿童急性阑尾炎有较高的诊断准确性和临床实用价值。     

急性阑尾炎的CT诊断价值

急性阑尾炎很少需ＣＴ检查。本文报告８例经手术和病理证实的急性阑尾炎，以探讨ＣＴ对其诊断价值。１材料与方法男３例，女５例，年龄２３～４８岁。病程２～６天，平均４．６天。下腹痛４例，下腹痛及右下腹包块４例。急性化脓性阑尾炎１例，急性坏疽性阑尾炎２例，急性...     

超声和多层螺旋CT诊断急性阑尾炎临床价值分析

收集我院2008年3月～2011年11月间经过多层螺旋CT检查及手术病理确诊50例急性阑尾炎患者临床资料,探讨超声和多层螺旋CT的诊断价值.1 材料与方法本组50例患者,其中男29例,女21例,年龄9～75岁,平均年龄46.7岁.病程为7h～7天,平均病程为(3.6±1.2)天,所选全部患者均有中下腹疼痛症状,其中41例(82.00％)表现为右下腹部存在固定压痛感,9例(18.00％)表现有转移性右下腹疼痛.     

螺旋CT扫描诊断急性阑尾炎的应用价值

目的：探讨螺旋CT扫描诊断急性阑尾炎的应用价值。方法：分析我院拟诊急性阑尾炎26例螺旋CT资料。结果：均经手术证实,单纯性阑尾炎6例,急性化脓性阑尾炎12例,阑尾穿孔伴局部腹膜炎4例,阑尾脓肿2例,伴发弥漫性腹膜炎1例,局部出现肿块1例。阑尾形态正常1例,周围无炎症表现;右侧输尿管结石1例。CT扫描,急性阑尾炎多有阑尾增粗、壁增厚、阑尾腔积气、阑尾粪石、阑尾壁强化缺损等;同时可有阑尾周围炎性病变、积液及反射性肠淤胀等。结论：螺旋CT有助于急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断。     

螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

目的：探讨螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值。方法：搜集CT提示或诊断为阑尾炎并经手术病理证实的34例患者，回顾性分析其CT征象。结果：15例CT表现为阑尾增粗，壁增厚；26例表现为右下腹或盆腔炎性改变（如周围脂肪密度增高、肠周积液、蜂窝织炎、脓肿、腔外气体、淋巴结肿大、相邻肠管增厚、阑尾结石或粪石）；6例盲肠末端有局限性增厚；4例右侧腰大肌影模糊。结论：CT诊断急性阑尾炎有独到之处，能为临床合理治疗提供帮助。     

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断

目的 分析急性阑尾炎的多层螺旋CT(MSCT)诊断价值.方法 对58例经手术、临床证实的急性阑尾炎的阑尾大小、形态及盲肠周围改变等CT资料进行回顾性分析.结果 38例显示异常阑尾(肿大增粗、壁增厚、腔内结石积液等),46例显示阑尾周围炎性改变(阑尾周围脂肪内斑点状及条纹状模糊影、腹腔少量积液、右侧侧锥筋膜增厚、腰大肌前缘模糊、右侧肾周筋膜增厚),腔外气体2例,腔外结石1例,局限性盲肠壁增厚12例.结论 MSCT在急性阑尾炎的诊断中有重要的价值.     

螺旋CT多平面重建对临床不典型阑尾炎的诊断价值

目的:探讨螺旋CT多平面重建(MPR)对无典型临床表现阑尾炎的诊断价值.方法:搜集临床首次诊断未考虑为阑尾炎,手术和病理证实为阑尾炎者19例,回顾性分析比较螺旋CT轴扫和多平面重建(MPR)两种方法的诊断符合率.结果:8例表现为阑尾增粗、壁增厚并有明显强化,其中4例阑尾内见结石;盲肠和(或)周围炎10例;右下腹局限性脓肿5例,其中2例伴斑点钙化.采用螺旋CT轴扫法误诊为回盲部及升结肠肿瘤2例,盆腔炎1例,误诊率15.8%,诊断符合率84.2%.采用螺旋CT多平面重建法误诊为回盲部及升结肠肿瘤1例,误诊率5.3%,诊断符合率94.7%.结论:症状和体征不典型的阑尾炎临床诊断困难,易误诊,螺旋CT MPR方法简单,可从不同角度观察病变部位及其周围情况,有利于鉴别诊断,提高诊断符合率,具有较高的临床价值.     

多层螺旋CT非增强三维重建诊断急性阑尾炎的价值探讨

目的探讨多层螺旋CT非增强三维重建诊断急性阑尾炎的价值. 资料与方法 2002年2月～2003年9月临床疑诊阑尾炎收治入院手术患者39例,术前均作了常规扫描和三维重建CT检查,术后31例确诊为阑尾炎,从阑尾充血、水肿至阑尾脓肿共分5级(正常阑尾为0级). 结果对照手术病理,三维重建诊断急性阑尾炎准确率87.2%,敏感性90.3%,特异性75.0%,阳性预测值93.3%,阴性预测值66.7%.常规CT检查诊断急性阑尾炎准确率38.5%,敏感性38.7%,特异性37.5%,阳性预测值70.6%,阴性预测值13.6%.28例确诊急性阑尾炎的三维重建像上所示5种主要征象及出现频率如下阑尾肿大(管腔直径＞6 mm)(96.4%),阑尾结石(26.7%),回盲部肥厚(36.7%),阑尾周围炎(71.4%),脓肿(10.7%). 结论多层螺旋CT三维重建技术显著提高了CT对临床症状模棱两可、临床疑诊急性阑尾炎患者的术前诊断能力,并可减少重型阑尾炎病例的发生.     

急性阑尾炎超声诊断的临床价值探讨

目的探讨急性阑尾炎超声诊断的临床价值。方法随机抽取2011年11月-2012年11月收治的60例急性阑尾炎患者的临床资料进行分析,60倒急性阐尾炎患者均例行超声诊断,分析超声图像和检出率,对超声诊断检查结果进行综合评价。结果60例急性阑尾炎患者,超声诊断出54例,检出率为90．0％。其中,28例表现为急性单纯性阑尾炎,22例表现为化脓性阑尾炎,6例为坏死性阑尾炎,4例超声未显示。结论采用超声诊断急性阑尾炎,大大提高了阑尾炎的检出率,而且还能判断其病理类型及并发症。     

64层螺旋CT平扫和增强诊断成人急性阑尾炎的比较

目的:探讨64层CT平扫和增强扫描对急性阑尾炎的诊断价值。方法:采用GE LightSpeed 64层CT机,对98例临床怀疑急性阑尾炎的患者行CT平扫和增强扫描,采用多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、最大密度投影(MIP)技术进行图像后处理,分析单纯平扫及平扫结合增强扫描诊断急性阑尾炎的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率。结果:98例中54例行手术治疗,7例经手术病理证实为正常阑尾,47例为急性阑尾炎:阑尾充血、水肿4例,单纯性阑尾炎12例,阑尾炎伴阑尾周围炎17例,阑尾坏疽、穿孔伴周围炎8例,阑尾脓肿6例。CT平扫诊断急性阑尾炎46例,其中3例为假阳性;平扫结合增强扫描正确诊断45例,假阴性2例。两者诊断急性阑尾炎的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率分别为91.5%、57.1%、93.5%、50.0%和87.0%以及95.7%、100.0%、100.0%、77.8%和96.3%。两者对急性阑尾炎的诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:64层螺旋CT平扫可以快速准确地显示急性阑尾炎及其并发症,而且操作简便、费用少及辐射剂量低,可以作为拟诊急性阑尾炎而临床表现不典型患者的首选检查方法。     

急性阑尾炎的CT检查与诊断

目的:探讨急性阑尾炎的CT诊断及其应用价值.材料和方法:33例经手术病理和(或)穿刺活检证实的阑尾炎CT资料,就CT表现、分型和诊断价值加以分析.结果:33例临床疑诊急性阑尾炎患者中,CT诊断为急性阑尾炎6例(18.18%);急性阑尾炎并阑尾周围炎10例(30.30%);急性阑尾炎伴阑尾穿孔3例(9.09%);阑尾脓肿10例(30.30%)和炎性肿块4例(12.31%).急性阑尾炎的直接CT表现有:阑尾增粗(直径＞6mm),壁增厚;阑尾结石.间接表现则有:阑尾周围脂肪组织内条索状影;阑尾周围间隙内渗液及游离气体影;阑尾脓肿或炎性肿块等.结论:对临床疑似病例做螺旋CT检查有助于诊断或排除急性阑尾炎,并可对阑尾脓肿、炎性包块与回盲部肿瘤作出鉴别.     

急性阑尾炎的影像学诊断及其临床应用价值

阑尾炎是儿童常见的外科急救病例。有许多诊断模式可以用于急性阑尾炎的诊断，除了常规的腹部平片外，目前有多种新型的诊断工具如CT、超声及其磁共振检查方法。 腹部平片仍是急腹症的最基本的最重要的诊断手段，但是由于新的诊断模式的出现，平片的作用现在正经历着改变，而使用新的诊断工具越来越普遍。     

CT对急性阑尾炎的诊断价值

急性阑尾炎是临床常见的急腹症之一,但超过1/3的急性阑尾炎病人由于在发病时没有典型的临床表现而易造成误诊[1].     

多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的：探讨多层螺旋 CT 在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法选取30例急性阑尾炎患者作为研究组和30例无任何症状的健康成人作为对照组进行多层螺旋 CT 检查。测量阑尾外径,观察阑尾位置,阑尾腔内液体密度、气体密度,阑尾周围脂肪密度改变及腹膜增厚、腹腔积液等并发表现。结果急性阑尾炎平均阑尾外径为(9.78±2.33)mm,健康成年人平均阑尾外径为(5.05±0.53)mm,二者差异有统计学意义(t=24.85,P <0.01)。阑尾周围组织脂肪密度增高、毛糙25例,占83.33%,CT 值约-40~20 HU;阑尾周围有渗出性改变伴腹膜增厚13例,占43.33%;阑尾管壁增厚、水肿29例,占96.67%;阑尾腔内高密度粪石9例,占30.00%;阑尾炎合并肠梗阻1例(占3.33%);阑尾炎患者并发有腹膜增厚,占80.00%;合并有腹腔积液,占23.33%。结论多层螺旋 CT 全腹部平扫可应用于急性阑尾炎的诊断;当阑尾外径 CT 表现为≥6 mm,阑尾腔积液、腔内粪石、周缘脂肪密度增高、腹膜增厚、腹腔积液等征象,可提示阑尾炎诊断。     

128层CT在非典型阑尾炎诊断中的应用价值

急性阑尾炎是常见的急腹症之一,常根据其典型的临床症状、体征及实验室检查就可以获得明确诊断,一般无需影像学检查。但是随着临床工作中广谱抗生素的大量应用等各种原因,造成急性阑尾炎的症状缺乏典型表现,因此在临床阑尾炎的诊断及鉴别诊断中,螺旋CT以其简便、快捷、全面反映疾病病理、生理变化及解剖结构变化的信息等优势．为临床明确诊断及制定准确的治疗方案提供很大帮助。     

16层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的探讨MSCT对急性阑尾炎的诊断价值。方法对99例手术病理证实为急性阑尾炎的MSCT检查资料进行回顾性分析,结合多平面重建技术(MPR)/曲面重建技术(CPR)分析急性阑尾炎的CT表现,并与临床病理对照。结果阑尾增粗82例,阑尾壁增厚38例,阑尾粪石43例,阑尾周围脂肪间隙"条纹征"80例,阑尾周围脓肿12例,阑尾穿孔18例,盲肠壁增厚与阑尾开口形成"箭头征"16例,右侧腰大肌肿胀模糊不清15例,腹腔积液20例,合并肠梗阻8例,阑尾无明显异常3例,CT诊断正确96例,诊断符合率为97%。结论 MSCT薄层扫描结合MPR/CPR技术在急性阑尾炎诊断中具有很高的应用价值,同时可以提高鉴别诊断能力,可作为急性阑尾炎的首选影像检查方法。