贝利尤单抗治疗重型Ⅳ、Ⅳ+Ⅴ及Ⅴ型狼疮性肾炎的有效性及安全性分析

目的 探讨贝利尤单抗治疗重型Ⅳ、Ⅳ+Ⅴ及Ⅴ型狼疮性肾炎(Lupus nephritis, LN)的有效性及安全性。方法 回顾性选取2019年1月至2022年4月在郑州大学第一附属医院接受贝利尤单抗联合常规治疗(常规治疗分为3种：(1)糖皮质激素联合他克莫司;(2)糖皮质激素联合他克莫司及霉酚酸酯;(3)糖皮质激素联合霉酚酸酯)的重型Ⅳ、Ⅳ+Ⅴ及Ⅴ型LN患者为治疗组,接受常规治疗患者为对照组,按照1∶2分层匹配。根据治疗组和对照组的常规治疗中有无他克莫司再分为2个亚组(他克莫司亚组和霉酚酸酯亚组)。主要终点是24周完全缓解(Complete remission, CR)。结果 共81例患者入选,治疗组27例,对照组54例。在24周时,治疗组的CR率显著高于对照组(48.1%vs.25.9%,χ²=4.000,P=0.046)。亚组分析显示,治疗组的贝利尤单抗联合他克莫司亚组的CR率显著高于对照组(χ²=5.511,P=0.019),贝利尤单抗联合霉酚酸酯亚组的CR率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。在24周时,治疗组的24小时尿蛋...     

霉酚酸酯与环磷酰胺分别联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的疗效比较

目的比较霉酚酸酯与环磷酰胺分别联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法选取2017年1月-2019年12月昌图县第二医院收治的狼疮性肾炎确诊患者56例,采用掷硬币随机法分为观察组和对照组,各28例。2组患者均接受泼尼松治疗,在此基础上,对照组联合霉酚酸酯治疗,观察组联合环磷酰胺治疗。比较2组治疗效果,治疗前后自身免疫指标[抗双链DNA(Ds-DNA)阳性、抗核抗体(ANA)阳性],治疗后相关生化指标(尿蛋白、血清白蛋白及补体C3)、不良反应及患者治疗满意度评分。结果治疗6个月后,观察组总有效率为89.29%,对照组总有效率为78.57%,2组比较差异无统计学意义(χ²=1.191,P=0.469);2组Ds-DNA、ANA阳性例数较治疗前均有所减少,其中观察组减少的例数更多(χ²=5.853,P=0.016;χ²=8.928,P=0.003),但治疗后2组间比较差异不显著(P>0.05);观察组尿蛋白、血清白蛋白及补体C3水平均优于对照组(P<0.01);2组患者不良反应总发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗满意度评分为(93.50±3.80)分,高于对照组的(84.20±4.80)分(t=8.038,P=0.000)。结论采用环磷酰胺联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床效果更佳,可显著改善患者尿蛋白、血清白蛋白等指标,且不良反应风险较低,患者满意度高,值得推广应用。     

泼尼松联合他克莫司治疗白癜风的有效性研究

目的 研究泼尼松联合他克莫司治疗白癜风的临床效果。方法 102例白癜风进展期患者,随机分成研究组和对照组,各51例。对照组应用泼尼松治疗,研究组应用泼尼松联合他克莫司治疗。对比两组患者的临床疗效、生活质量评分、不良反应发生情况。结果 研究组总有效率为94.1%,高于对照组的70.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能以及精神健康评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为7.8%,低于对照组的23.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 白癜风患者应用泼尼松联合他克莫司治疗效果理想,可降低用药不良反应,提升患者生活质量,值得临床推广使用。     

他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床观察

目的：通过他克莫司对21例难治性狼疮性肾炎的治疗效果及不良反应的观察,探讨更为安全有效的狼疮性肾炎诱导治疗方案。方法：他克莫司联合口服强的松治疗。观察21例患者治疗前后的CR,PR,NR比率,SLEDAI,24h尿蛋白定量。结果：他克莫司治疗3个月,21例难治性狼疮性肾炎患者中12例获得CR（57．14％）．7例获PR（33．33％）,2例获NR（9．53％）,总有效率为90．47％。所有患者的24h尿蛋白定量栓测值及SLEDAI评分均下降。未出现严重毒副反应。结论：他克莫司治疗难治性狼疮性肾炎效果较好,在其他药物应用禁忌时亦是较好的替代药物。     

前列舒通胶囊联合头孢克肟胶囊治疗慢性附睾炎临床疗效观察

目的观察前列舒通胶囊联合头孢克肟胶囊治疗慢性附睾炎的临床疗效。方法选择2017年6月-2019年7月湖南省宁乡市人民医院收治的慢性附睾炎患者68例,采用密封信封法随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予头孢克肟胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合前列舒通胶囊治疗,比较2组临床疗效、满意度、治疗前后疼痛指数评分、生活质量指数评分及附睾三径线值。结果观察组治疗总有效率为88.24%,高于对照组的55.88%(χ²=8.837,P=0.002);观察组满意度为94.12%,高于对照组的76.47%(χ²=4.220,P=0.039);治疗4周后,2组疼痛指数评分、生活质量指数评分、附睾头部径线值、体部径线值、尾部径线值均降低(P<0.05或P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论前列舒通胶囊联合头孢克肟胶囊治疗慢性附睾炎的效果较好,可缓解患者疼痛程度,改善患者生活质量,提高患者满意度,值得临床推广应用。     

他克莫司与环磷酰胺治疗更年期狼疮性肾炎的效果及安全性比较

目的 对他克莫司与环磷酰胺用于更年期狼疮性肾炎治疗中的效果和安全性进行比较.方法 选取2014年10月-2015年10月海口市人民医院治疗的更年期狼疮性肾炎患者79例,按照治疗方法不同分为观察组40例和对照组39例,在口服泼尼松的基础上,观察组和对照组分别给予他克莫司和环磷酰胺治疗,连续给药12个月.对两组的疗效,不良反应发生率及相关客观指标进行评价及比较.结果 观察组治疗0.5、1和1.5年的总有效率均高于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组系统性红斑狼疮疾病活动指数、补体C3、24 h尿蛋白、血肌酐、外周血CD20+、促卵泡激素和黄体生成素水平均低于对照组(P＜0.05),雌二醇水平高于对照组(P＜0.05).结论 在更年期狼疮性肾炎治疗中应用他克莫司的疗效、安全性及客观指标均显著优于环磷酰胺.     

环磷酰胺联合泼尼松对狼疮性肾炎患者肾功能改善及生活质量的影响

目的:观察环磷酰胺联合泼尼松对狼疮性肾炎患者肾功能改善及生活质量的影响.方法:选取2012年3月～2016年3月我院狼疮性肾炎患者86例,采用随机数字表法分组,各43例.对照组给予泼尼松治疗,观察组在对照组基础上给予环磷酰胺治疗.对比治疗前后两组肾功能及生活质量.结果:治疗前两组肾功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组BUN、Cr水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SF-36、KDTA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:环磷酰胺联合泼尼松治疗狼疮性肾炎,可有效改善肾功能,提高生活质量.     

糖皮质激素联合他克莫司治疗狼疮性肾炎患者的临床疗效及安全性探讨

目的探讨糖皮质激素联合他克莫司(FK506)对狼疮性肾炎的临床疗效及安全性。方法116例狼疮性肾炎患者,对其临床资料进行回顾性分析,按照给药方式的不同分为观察组和对照组,每组58例。对照组予以糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,观察组予以糖皮质激素联合他克莫司治疗。观察比较两组患者治疗前、治疗6个月后的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血清肌酐(SCr)水平及不良反应发生情况。结果治疗6个月后,观察组患者的总有效率93.1%显著高于对照组的75.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血清白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组患者的24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血清白蛋白水平均优于治疗前,且观察组患者的24 h尿蛋白定量、血清肌酐水平、血清白蛋白水平优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率10.3%(6/58)低于对照组的24.1%(14/58),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合他克莫司治疗狼疮性肾炎患者,尿蛋白水平下降,血清白蛋白水平升高,肾功能得到改善,且具有较好的安全性。     

他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性特发性膜性肾病的临床疗效评价

目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性特发性膜性肾病的临床疗效并作评价分析。方法纳入60例难治性特发性膜性肾病患者并随机性划分为两组。对照组接受环磷酰胺联合糖皮质激素治疗,研究组接受他克莫司联合糖皮质激素治疗。结果研究组与对照组治疗总有效率分别为93.33%、70.00%,研究组明显高于对照组(χ~2=5.4545,P=0.0195);研究组与对照组并发症发生率分别为13.33%、43.33%,研究组明显低于对照组(χ~2=6.6484,P=0.0099)。结论难治性特发性膜性肾病应用他克莫司联合糖皮质激素治疗的效果明显,且不良反应发生率低,值得临床推广及应用。     

激素联合吗替麦考酚酯分散片和他克莫司诱导治疗狼疮性肾炎的疗效及安全性

目的观察激素联合吗替麦考酚酯分散片和他克莫司诱导治疗狼疮性肾炎的疗效及安全性。方法选取我院2011年4月—2013年4月收治的狼疮性肾炎患者56例,随机分为A、B两组,每组28例。给予A组患者激素联合环磷酰胺静脉冲击治疗,给予B组患者激素联合吗替麦考酚酯分散片和他克莫司诱导治疗,比较两组患者临床治疗效果及不良反应发生率。结果 A组患者治疗总有效率为71.4%（20/28）,B组患者治疗总有效率为92.9%（26/28）,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组患者治疗期间不良反应发生率为17.9%（5/28）,B组患者治疗期间不良反应发生率为7.1%（2/28）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论激素联合吗替麦考酚酯分散片和他克莫司诱导治疗效果明显优于激素联合环磷酰胺静脉冲击疗法,不良反应发生率更低。     

他克莫司与环磷酰胺诱导治疗狼疮性肾炎的临床效果比较

目的 比较他克莫司与环磷酰胺诱导治疗狼疮性肾炎(LN)的临床效果.方法 选取2019年6月—2020年12月湖北省浠水县中医院收治的LN患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.在对症治疗基础上,对照组予注射用环磷酰胺诱导治疗,观察组则采用他克莫司诱导治疗,2组均治疗6个月.比较2组治疗效果,治疗前后病...     

贝前列素钠联合他克莫司治疗老年原发性肾病综合征的效果及其对肾功能外周血Th17水平及免疫功能的影响

目的探讨贝前列素钠联合他克莫司治疗老年原发性肾病综合征(INS)的效果及其对肾功能、外周血Th17水平及免疫功能的影响。方法取2018年6月至2020年6月就诊于我院我科127例老年原发性肾病综合征(INS)患者作为研究对象。根据治疗方案的不同进行分组,对照组(63例)给予他克莫司单药治疗,观察组(64例)采用他克莫司联合贝前列素钠治疗。评定2组患者肾功能、血脂水平、免疫功能。结果治疗后观察组尿肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)水平均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组,外周血Th17水平低于对照组(P<0.05)。结论他克莫司胶囊联合贝前列腺素钠能够改善老年INS患者Cr、BUN、24 h Upro、外周血Th17水平及血清TC、TG、CD3⁺、CD4⁺、CD4...     

他克莫司联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的疗效

目的 观察他克莫司联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的疗效。方法 选取2021年2月—2022年2月邵阳市中心医院收治的难治性肾病综合征患者68例为观察对象,按照随机数字表法分为泼尼松组(n=34)与联合组(n=34)。泼尼松组予以醋酸泼尼松片,联合组在泼尼松组基础上予以他克莫司胶囊。2组患者均连续用药6个月。比较2组肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、估算肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白定量]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、γ干扰素(INF-γ)]、血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺),不良反应。结果 用药前,2组SCr、BUN、eGFR、24 h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药6个月后,2组SCr、BUN、eGFR、24 h尿蛋白...     

柴胡四物加味汤联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果

目的 观察柴胡四物加味汤联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法 选取2018年6月—2020年6月益阳市第一中医医院收治的宫颈癌中晚期患者60例,采用随机抽签法分为观察组和对照组,各30例。对照组应用同步放化疗方案治疗,持续6周;观察组在对照组基础上联合柴胡四物加味汤治疗,至放化疗完成为止。比较2组近期疗效、治疗连续性,治疗前后生活质量评分变化及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为83.33%,高于对照组的50.00%(χ²=7.500,P=0.006);观察组连续治疗率为93.33%,高于对照组的73.33%(χ²=4.320,P=0.038);治疗后,2组生活质量评分均较治疗前上升,且观察组高于对照组(P均<0.01);观察组恶心呕吐、腹泻腹痛、白细胞计数减少发生率均低于对照组(P <0.05)。结论 柴胡四物加味汤联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者使临床疗效与治疗连续性得到提升,同时一定程度上降低了不良反应发生风险,改善了患者生存质量,值得临床推广应用。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床效果与安全性比较

目的 比较艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床效果与安全性。方法 选取2019年10月—2020年11月梧州市第二人民医院精神科收治的老年性抑郁症患者82例,按照入院顺序奇偶数分组方式分为观察组和对照组,各41例。对照组予盐酸帕罗西汀片治疗,观察组予草酸艾司西酞普兰片治疗,2组均连续治疗1个月。比较2组患者治疗效果,治疗前后抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量评分变化及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为92.68%,高于对照组的65.85%(χ²=8.979,P=0.003);治疗1个月后,2组SDS评分较治疗前降低,生活质量评分较治疗前升高,且观察组下降/升高幅度大于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为14.63%,低于对照组的43.90%(χ²=8.483,P=0.004)。结论 艾司西酞普兰相较帕罗西汀在治疗老年性抑郁症方面的临床效果与安全性均更为突出,能显著改善患者抑郁症状,提高生活质量,值得临床推广应用。     

盐酸倍他司汀片联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床效果

目的 观察盐酸倍他司汀片联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床效果。方法 选择2018年8月—2021年8月连州市人民医院收治的良性阵发性位置性眩晕患者40例,按照摇骰子法随机分为观察组与对照组,每组20例。对照组患者给予手法复位治疗,观察组患者在对照组基础上给予盐酸倍他司汀片治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)平均血流速度与平衡性评分、前庭症状指数,随访复发情况。结果 观察组患者总有效率为95.00%,高于对照组的65.00%(χ²=3.906,P=0.048);治疗1周后,2组患者LVA、RVA、BA平均血流速度较治疗前加快,且观察组快于对照组(P均<0.01);治疗15 d后,2组患者平衡性评分高于治疗前,前庭症状指数低于治疗前,且观察组患者平衡性评分高于对照组,前庭症状指数低于对照组(P均<0.01);治疗后随访6个月,观察组患者总复发率为5.00%,低于对照组的30.00%(χ²=4.329,P=0.037)。结论 盐酸倍他司汀片联合手法复位治疗良性阵发性位...     

盐酸消旋山莨菪碱联合丙帕他莫治疗急性腹痛的临床效果

目的 观察盐酸消旋山莨菪碱联合丙帕他莫治疗急性腹痛的临床效果。方法 选择2020年3月—2021年3月湖北省应城市人民医院收治的急性腹痛患者120例,按照平行对照研究方法分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予盐酸消旋山莨宕碱治疗,观察组在对照组基础上给予丙帕他莫治疗,2组患者均治疗3 d。比较2组患者临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 治疗3 d后,观察组患者总有效率为96.67%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(χ²=4.904,P=0.027);2组患者VAS评分均低于治疗前,且观察组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 盐酸消旋山莨菪碱联合丙帕他莫治疗急性腹痛的临床效果显著,可减轻患者疼痛程度,值得临床应用。     

吗替麦考酚酯与他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床分析

目的:分析吗替麦考酚酯与他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床效果.方法:资料选择我院2014年8月~2016年8月诊治的96例狼疮性肾炎患者予以分析,根据治疗方案分为两组,行环磷酰胺治疗42例设为对照组,行吗替麦考酚酯与他克莫司治疗54例设为研究组,比较两组有效性、临床疗效及不良反应.结果:研究组临床有效性较对照组更优(P<0.05);研究组治疗总有效率比对照组高(P<0.05);研究组不良反应总发生率比对照组低(P<0.05).结论:吗替麦考酚酯与他克莫司治疗狼疮性肾炎较单纯予以环磷酰胺的治疗效果更佳,可有效改善临床症状,安全性高,从而提高预后质量.     

多黏菌素B联合舒巴坦治疗鲍曼不动杆菌感染性呼吸机相关肺炎的效果

目的 观察多黏菌素B联合舒巴坦治疗鲍曼不动杆菌感染性呼吸机相关肺炎的效果。方法 选择2019年1月—2021年1月湖南省湘潭市中心医院收治的鲍曼不动杆菌感染性呼吸机相关肺炎患者52例,使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组26例。对照组采用常规治疗,观察组采用多黏菌素B联合舒巴坦治疗,2组均治疗2周。比较2组患者治疗前后肺部感染评分、血清降钙素原水平、生存质量、致病菌清除率、治疗效果及不良反应。结果 治疗2周后,2组患者肺部感染评分、血清降钙素原水平均低于治疗前,生存质量评分高于治疗前,且观察组降低/升高幅度均大于对照组(P <0.05或P <0.01);观察组患者治疗2周后致病菌清除率为69.23%,高于对照组的34.62%(χ²=6.240,P=0.012);观察组患者治疗总有效率为96.15%,高于对照组的73.08%(χ²=5.318,P=0.021);观察组患者不良反应总发生率为7.69%,低于对照组的34.62%(χ²=5.649,P=0.017)。结论 多黏菌素B联合舒巴坦治疗鲍曼不动杆菌感染...     

他克莫司联合泼尼松对重症肌无力患者临床疗效的观察

目的探讨他克莫司联合泼尼松对重症肌无力患者血清乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)、连接素抗体(Titin-Ab)的影响。方法选择我院收治的85例重症肌无力患者,采用随机数表法分为联合组(n=43)和对照组(n=42)。对照组给予泼尼松治疗,联合组加用他克莫司治疗。比较两组临床疗效、血清AchR-Ab、Titin-Ab、绝对评分、日常生活能力(ADL)评分水平变化情况及不良反应发生情况。结果治疗后,联合组总有效率90.70%,较对照组73.81%更高,差异有统计学意义,(P<0.05);治疗前,联合组和对照组血清AchRAb、Titin-Ab比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组和对照组血清AchR-Ab、Titin-Ab均比治疗前降低,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组和对照组绝对评分均比治疗前降低,且联合组低于对照组,ADL评分均比治疗后升高,且联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率为18.60%、16.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症肌无力患者应用他克莫...