药师干预在呼吸内科用药合理用药中的作用

目的 分析药师干预在呼吸内科用药监护及合理用药中的作用。方法 选取2019年1月—2021年1月红河州第二人民医院呼吸内科230例患者为研究对象,以2020年1月为时间干预节点,将其分为干预前组和干预后组,各115例。干预前组实施常规用药指导,干预后组采用药学干预指导。比较药师干预前后不合理用药发生率,用药不良反应发生情况。结果 药师干预后不合理用药情况较干预前改善,药师干预后用药不合理使用率为4.35%,低于干预前的11.30%(χ²=3.857,P=0.049);药师干预后患者用药不良反应发生率也低于干预前,干预后组不良反应总发生率为2.61%,低于干预前组的8.70%(χ²=3.995,P=0.045)。结论 药师干预在呼吸内科用药监护及合理用药中的作用显著,能够为患者治疗提供帮助,对治疗质量控制有一定改进,有效降低科室不合理用药事件发生率。     

临床药师干预对食管癌化疗患者辅助治疗的影响观察

摘 要 目的：探讨临床药师在食管癌化疗患者辅助治疗中的作用。方法：222例食管癌患者按入院先后顺序分为对照组和干预组,临床药师参与医疗团队临床查房和药学查房,对干预组不合理辅助治疗进行干预,观察患者住院期间的住院时间、住院费用、不良事件等信息;对照组通过医院信息系统回顾性调查收集相关资料。结果：临床药师对药物使用的干预占全部不合理辅助治疗干预内容的90.6%,主要包括干预不合理联合用药、用法用量、药物选择、用药疗程等。干预组化疗前、后住院天数,单次住院总天数,一年中住院频次,以及单次住院费用,单次住院辅助药物费用等指标均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。干预组药品不良反应发生率、意外事件发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论：临床药师通过对不合理治疗问题进行及时干预和提供用药咨询及指导,有效地缩短住院时间,降低住院费用,减少药品不良反应和意外事件的发生,在食管癌化疗患者的辅助治疗中起到积极的作用。     

临床药师在食道癌患者中的药学监护

目的通过临床药师对食道癌患者的药学监护,促进食道癌患者药物治疗的合理规范。方法临床药师主要从规范化疗方案的选择、关注药物不良反应、用药细节等方面入手,对多例食道癌患者开展药学监护。结果临床药师对化疗方案的选择、不良反应的防治、抗肿瘤药物的给药次序、溶媒的选择、抗菌药物的选用等方面与医师共同制定方案,患者顺利完成化疗。结论临床药师通过对食道癌患者的药学监护,可协助医师更合理的选择用药方案,及早发现并防治药物不良反应的发生,为保证合理有效的用药起到积极的作用。     

药学干预在抗菌药物临床合理应用中的效果

目的 观察药学干预在抗菌药物临床合理应用中的效果。方法 随机选择2019年10—12月(常规干预组)和2020年10—12月(药学干预组)在福建省顺昌县医院呼吸科住院且采用抗菌药物治疗的患者各100例为研究对象,常规干预组因当时科室未配备临床药师,采用常规管理措施干预;药学干预组科室已配备临床药师,采用药学干预。比较2组治疗效果、不合理用药情况、不良反应及干预满意度。结果 药学干预组治疗总有效率为98.00%,高于常规干预组的87.00%(χ²=8.721,P=0.003);药学干预组不合理用药总发生率为6.00%,低于常规干预组的20.00%(χ²=8.665,P=0.003);药学干预组不良反应总发生率为6.00%,低于常规干预组的19.00%(χ²=7.726,P=0.005);药学干预组干预总满意度为96.00%,高于常规干预组的79.00%(χ²=13.211,P=0.001)。结论 药学干预在抗菌药物治疗中应用的效果好,可保证合理用药,提高患者的治疗安全性和满意度。     

新型家庭药师服务模式对提高慢病居民药物合理用药认知度和慢病控制情况的效果观察

目的 探究新型家庭药师服务模式对提高慢病居民药物合理用药认知度和慢病控制情况的效果。方法 选取2019年8月～2021年8月纳入的80例慢病居民,按照简单随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规药学服务干预,观察组在对照组的基础上采用新型家庭药师服务干预。评估两组合理用药认知度、自我管理能力、用药依从性、不良事件、满意度以及慢病控制情况。结果 干预后观察组合理用药认知度、自我管理能力评分均高于对照组（P <0.05）;观察组总依从率为95.00%,高于对照组的80.00%(P <0.05);观察组不良事件发生率为2.50%,低于对照组的17.50%(P <0.05);观察组满意度为97.50%,高于对照组的85.00%(P <0.05);观察组慢病控制情况优于对照组（P<0.05）。结论 新型家庭药师服务模式可有效提高慢病居民药物合理用药认知度、满意度以及用药依从性,改善慢病控制情况和自我管理能力,降低不良事件。     

临床药师对于质子泵抑制剂注射剂合理使用的干预效果

目的：分析临床药师对于质子泵抑制剂注射剂合理使用的干预效果。方法选取干预前的住院患者病历（2012年3～9月）及干预后的住院患者病历（2013年3～9月）的住院患者病历各30份,观察分析干预组和未干预组注射用质子泵抑制剂不良反应及用法不规范、用药时间过长、无使用指征用药、用药重复、用药过量、溶媒选用不恰当及药物联合使用不当比例。结果干预组的注射用质子泵抑制剂并发症发生率均显著低于未干预组,差异有统计学意义（P＜0．05）;干预组用法不规范、用药时间过长、无使用指征用药、用药重复、用药过量、溶媒选用不恰当及药物联合使用不当例数均显著低于未干预组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论临床药师在临床药物合理使用中扮演关键角色,能够合理、有效地促进注射用质子泵抑制剂的合理使用。     

临床药师在静脉药物配置中心抗肿瘤药物合理应用中的作用

目的:对我院抗肿瘤药物静脉配置不合理医嘱情况进行调查分析,探讨临床药师促进合理应用抗肿瘤药物的作用.方法:提取我院静脉药物配置中心(PIVAS)经临床药师审核并建议修改的不合理抗肿瘤药物注射剂用药医嘱分类并统计,分析不合理用药原因,并就干预、改善不合理用药的对策进行总结.结果:发现不合理医嘱139组,占全部医嘱的0.36%,主要不合理为载体种类和载体量、给药剂量、顺序、时间和途径、配伍禁忌,以载体种类和载体量不合理最为常见.结论:我院临床药师通过多种对策,干预、改善抗肿瘤药物的不合理应用,为医师临床治疗决策提供帮助,协助医师合理设计化疗方案,提高药物治疗效果,规避不良反应的发生.     

临床药师对不合理用药事件的药学干预效果及其对治疗满意度的影响

目的:评价临床药师对不合理用药事件的药学干预效果及其对治疗满意度的影响。方法:选取2016年4月—2018年10月期间收治的临床药物治疗患者200例资料,按照临床药师干预情况的不同将其分为观察组和对照组(每组100例);观察组患者给予临床药师药学干预,对照组患者给予常规用药指导,比较两组患者不同方法干预用药后的不良事件发生率和患者对治疗的满意度的差异。结果:观察组患者干预后不良事件发生率为0.00%低于对照组为4.00%(P<0.05)以及患者对治疗的满意度为97.00%高于对照组为90.00%(P<0.05)。结论:临床药师干预有利于减少患者的用药不良事件,提高其满意度。     

药学干预影响慢性阻塞性肺疾病临床治疗结局评价

目的：评价药学路径干预慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床效果。方法：选取2017年4月至2017年8月在南昌大学第一附属医院呼吸科住院患者90例,随机分为药学干预组45例和常规组45例,药学干预组实施药物指导、用药知识教育等药学干预,常规组未开展药学干预,比较两组患者药物的使用情况、药物不良事件发生率（ADE）、患者满意度、健康教育知晓率等。结果：与常规组相比,药学干预组患者的用药依从性、满意度、健康教育知晓率均更高,而用药偏差则较前者更低（P<0.01）。结论：遵循药学服务路径对于接受多药治疗的COPD住院患者进行全程化的药学干预,可改善患者的用药依从性、满意度、健康教育知晓情况,降低用药偏差,为临床药师药学路径应用提供参考。     

临床药师参与肿瘤患者围化疗期抗肿瘤治疗的药学监护

目的:分析肿瘤患者围化疗期抗肿瘤治疗的用药方案和药学监护过程。方法:通过归纳整理抗肿瘤治疗患者给药顺序、剂量调整、用药不良反应及其处理措施,分析肿瘤患者围化疗期抗肿瘤治疗的药物调整及其药学监护过程。结果:在肿瘤患者围化疗期实施药学监护,可对患者治疗过程进行管理,以减少用药后不良反应的发生,充分发挥抗肿瘤药物的治疗效果。结论:临床药师参与肿瘤患者围化疗期抗肿瘤治疗中提供了针对性用药方案,并实施了药学监护,充分发挥了临床药师在抗肿瘤治疗中的作用。     

2016-2018年芜湖市第二人民医院静脉药物配置中心抗肿瘤药物不合理医嘱分析

目的 了解芜湖市第二人民医院静脉药物配置中心抗肿瘤药物的不合理医嘱情况,促进临床合理用药。方法 提取芜湖市第二人民医院2016年1月-2018年12月静脉药物配置中心抗肿瘤药物的不合理医嘱,分析不合理用药原因并进行归类汇总和分析。结果 临床科室存在抗肿瘤药物不合理使用现象,肿瘤介入科的构成比（51.58%）最高,其次为血液科（15.44%）。在审核的33 261份抗肿瘤药物医嘱中,不合理用药285份,构成比为0.86%;不合理用药主要表现在浓度与溶媒量不适宜（54.74%）、给药顺序不适宜（18.24%）、溶媒选择不适宜（17.89%）、给药剂量不适宜（6.32%）、给药途径不适宜（2.81%）。结论 药师应对抗肿瘤药物不合理医嘱进行及时干预,提高临床合理用药水平,减少不良事件的发生。     

药学干预对于接受多药治疗的2型糖尿病住院患者的影响

目的:评价药学干预对于接受多药治疗的2型糖尿病住院患者的影响。方法:设计一项随机、对照、前瞻性的实验,由临床药师主导药学干预过程,考察指标为患者的用药依从性、药物不良事件发生率、满意度和用药偏差。结果:与对照组相比,药学干预组患者的用药依从性显著增高(P<0.05);可预防的和全部药物不良事件的发生率差异无显著性;患者对于一般医疗过程和用药指导过程的满意度均显著提高(分别为P<0.05和P<0.01);用药偏差显著降低(P<0.05)。结论:遵循药学服务路径对于接受多药治疗的2型糖尿病住院患者进行全程化的药学干预,可改善患者的用药依从性、满意度,降低用药偏差,但药物不良事件的发生率差异无显著性。     

药师药学服务对精神科出院患者用药依从性与满意度的影响

目的 观察住院药师药学服务对精神科出院患者用药依从性和满意度的影响。方法 选取2021年6月—2022年6月江门市第三人民医院精神科带药出院患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。2组均给予常规住院诊疗,对照组采用常规出院带药指导,观察组采用住院药师出院带药用药指导药学服务。2组出院后7 d进行电话回访,比较2组依从性、满意度及不良反应。结果 观察组总依从性和总满意度为96.67%、90.00%,高于对照组的70.00%、46.67%(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为30.00%,低于对照组的66.67%(χ²=8.076,P=0.004)。结论 住院药师出院带药用药指导药学服务用于精神科出院患者中,能提升患者自我管理水平,提高用药依从性和药学服务满意度,有助于降低药物不良反应发生率。     

临床药师参与抗肿瘤药物全医嘱审核成效分析

目的:回顾临床药师对抗肿瘤药物应用的点评及干预,为临床合理使用抗肿瘤药物提供参考.方法:回顾临床药师2018年间参与的复旦大学附属华山医院北院抗肿瘤药物全医嘱审核结果,分析不合理用药情况.结果:抗肿瘤药物不合理用药医嘱共169份,存在的不合理问题主要为溶剂选择不合理、溶剂用量不合理、给药剂量不合理、给药顺序不合理和给药...     

化疗引起粒细胞减少肺癌患者的治疗方案分析与药学监护

目的探讨临床药师为对化疗致粒细胞减少肿瘤患者进行药学监护的作用。方法临床药师结合NSCLC指南对化疗方案进行探讨分析,深入临床结合检验结果、药物特点、用药经验及药物不良反应等方面的知识,参与药物治疗方案的制订,并对患者实施药学监护。结果在临床医师的治疗及临床药师的药学监护下,患者的各项指标趋于正常,可继读完成化疗疗程。结论临床药师通过对患者的药学监护,可以协助临床避免不良事件的发生,使患者用药更加安全、有效和合理。     

持续改进药学干预对合理用药的影响

目的：分析持续改进药学干预对合理用药的影响，为临床合理用药提供参考。方法：本院于2021年1月实施持续改进药学干预，以此为节点，选取2020年1月—12月本院的500份病例用药记录作为对照组（干预前），以2021年2月—2022年2月本院的500份病例用药记录作为观察组（干预后）。比较实施持续改进药学干预前后抗菌药物使用情况、不合理用药情况、药物不良反应率、住院时间、抗菌药物费用和药物总费用。结果：观察组抗菌药物使用率、不合理用药率以及药物不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。观察组住院时间短于对照组，抗菌药物费用和药物总费用少于对照组（P<0.05）。结论：实施持续改进药学干预可改善抗菌药物使用，降低药物不良反应发生率，缩短住院时间，减少治疗费用，促进合理用药。     

临床药师对围术期预防性应用抗菌药物实施药学干预的效果分析

目的：探讨临床药师对围术期不合理用药实施药学干预的效果,旨在促进临床合理用药。方法：选择2011年7—12月哈尔滨二四二医院外科围术期病历500份作为非干预组;在医院进行一系列药学干预措施后,另选取2012年1—6月外科围术期病历500份作为干预组。对2组患者预防性应用抗菌药物的情况进行对比分析。结果：干预组抗菌药物使用率、用药选择、给药时间及疗程等较非干预组有较大改善,抗菌药物使用率由干预前的84.80%（424/500）下降为29.60%（148/500）,选药以第1代头孢菌素为主,术前规范预防性用药的比例提高至94.59%（140/148）。结论：临床药师对围术期抗菌药物实施药学干预可以强化临床医生合理应用抗菌药物的意识,提高合理用药的水平,明显降低围术期抗菌药物预防性使用率,缩短抗菌药物的使用疗程。     

我院临床药学服务工作的成效分析

目的 通过某三甲中医院临床药学服务工作的成效分析,探讨提高中医院临床药学服务工作质量的有效方案.方法 从2012年到2016年中西药临床药师共2人合作参与临床查房,处方点评,药品不良反应监测,疑难病例及用药事件分析处理,药物利用的调查分析及干预,合理用药信息服务,临床药品质量检查及合理用药宣教等工作.结果 本院门诊抗菌药物使用率由30％降低到19％,住院一类切口手术抗菌药物预防使用率由90％降低到15％,住院抗菌药物使用强度由50DDD降到35DDD,中药合理应用水平得到提高,门诊处方质量不断提高,4年中无药品不良事件发生.结论HT6K 中西药师结合开展临床药学服务工作对于促进中医院安全合理用药十分必要,作用显著,中医院发展中药临床药学可发挥中医药特色优势.     

1例多发性骨髓瘤患者使用硼替佐米导致严重 周围神经病变的药学监护

抗肿瘤临床药师对1例使用硼替佐米后导致严重周围神经病变的患者进行药学监护,探索多发性骨髓瘤同类型化疗不良反应的药学监护方案。通过学习多发性骨髓瘤的临床指南、专家共识与最新文献等,熟练掌握该病种的常规化疗方案中治疗药物的药动学、药效学和药物治疗学等特点,积极应对患者的药物不良反应,对其周围神经病变的治疗提供药学支持,及时改善患者严重不良反应的症状,成功建议临床医师重新评估病情并参与制订患者的后期化疗方案。确保患者多程化疗方案的顺利进行,按计划完成治疗。临床药师通过对肿瘤患者进行个体化、全程化的用药监护,有效促了进临床合理用药。     

药师参与过敏性紫癜腹痛治疗的药学实践

目的:探讨药师参与过敏性紫癜腹痛治疗的药学实践.方法:住院药师参与消化科一过敏性紫癜腹痛病例的药物治疗,结合患者病情、年龄及诊疗指南,与临床医生共同制定用药方案,尤其针对特殊人群,针对未成年人提出合理的药学建议,制订适宜的治疗方案,尽量减少药物不良反应.结果:患者痊愈出院.结论:住院药师从药物使用方法、用药选择及药物不良反应监测切入,为临床医生提供合理用药信息,保证用药的安全性及有效性.