稳定性冠心病基层诊疗指南(实践版·2020)

一、定义稳定性冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)一般包括3种情况,即慢性稳定性劳力型心绞痛、缺血性心肌病和急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)之后稳定的病程阶段。     

不稳定型心绞痛血管病变心电图定位诊断价值分析

正不稳定型心绞痛(unstable angina,UAP)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,导致对应的心肌出现严重而持久的缺血,是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的中间临床综合征~([1])。UAP有5种亚型:初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、静息心绞痛、梗死后心绞痛及变异型     

强化他汀治疗在急性冠状动脉综合征中的应用研究新进展

<正>急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA)。因其发病急、致死致残率高而引起临床广泛关注。目前ACS的治疗原则为在规范的抗血小板聚集、降低心肌耗氧量、调脂、控制冠心病危险因素(高血压、糖尿病等)的基础上进行有效的血运重建,包括溶栓、经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)、冠状动脉搭桥(coronary artery bypass graft,CABG)。有效的调脂及稳定斑块、     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效分析

心绞痛是最常见的临床综合征,由于心肌耗氧量和供氧量暂时失去平衡而引起.心绞痛既可因心肌耗氧量暂时增加超出了已狭窄的冠状动脉供氧能力而发生(劳力型心绞痛),亦可因冠状动脉痉挛导致心肌供氧不足而引起(自发型心绞痛).     

心绞痛的治疗

心绞痛是一种由心肌暂时缺血、缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。虽然冠状动脉炎、重度主动脉瓣狭窄或关闭不全,冠状动脉栓塞和心肌病等均可引起心绞痛,但临床上最常见的基本原因是冠心病时冠状动脉大支管腔狭窄,导致心肌缺血、缺氧。按以往传统概念,是在冠状动脉有固定狭窄使血流无法随需要而增加的基础上,由心肌需氧量增加而引起心绞痛。由于劳力、情绪激动等因素增加心脏工作和需氧量而诱发的心绞痛,总称之为劳力型心绞痛。但有的心绞痛在休息时发作,在劳力时反而很少发作或并不发作,这类休息时发作心绞痛常为冠状动脉痉挛的结果。变异性心绞痛亦由冠状     

非ST段抬高型急性冠状动脉综合征基层诊疗指南(实践版·2019)

一、定义非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)根据心肌损伤生物标志物[主要为心脏肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)]测定结果分为非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)和不稳定性心绞痛(unstable angina,UA),后者包括静息型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛和变异型心绞痛。UA与NSTEMI的发病机制和临床表现相似,但严重程度不同。其区别主要是缺血是否严重到导致心肌损伤,并可定量检测到心肌损伤的生物标志物。     

非ST段抬高型急性冠状动脉综合征基层诊疗指南(2019年)

一、概述(一)定义非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)根据心肌损伤生物标志物[主要为心脏肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)]测定结果分为非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)和不稳定性心绞痛(unstable angina,UA),后者包括静息型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛和变异型心绞痛。UA与NSTEMI的发病机制和临床表现相似,但严重程度不同。     

慢性稳定型心绞痛的临床护理

心绞痛或胸痛是当心肌需氧量超过冠状动脉供氧能力时,出现的一种可逆性心肌缺血表现.心肌缺血的主要原因是动脉粥样硬化引起冠状动脉狭窄而使心肌血流供应不足(见冠状动脉疾病).慢性稳定型心绞痛和急性冠状动脉综合征是冠状动脉疾病(CAD)的临床表现.     

不稳定心绞痛的药物治疗现状

心绞痛是由冠状动脉供血不足,心肌急剧、短暂的缺血和缺氧所引起的综合征。近年来国外的研究趋向于把心绞痛分为稳定型,不稳定型和变异型来阐述,并且认为不稳定心绞痛(unstable angina pectoris, UAP)是介于慢性稳定型心绞痛和急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)之     

冠状动脉微循环功能不全在微血管性心绞痛中的作用

微血管性心绞痛（Microvascular angina,MVA）是一类因冠状动脉微血管不能满足心肌代谢对血流的需求而表现出慢性稳定型心绞痛或呼吸困难,甚至急性冠脉综合征的疾病,其发生不良心脏事件的危险程度持续增加,但发病机制目前尚未明确,临床疗效欠佳。而冠状动脉微循环功能不全(Microvascular coronary dysfunction,MCD)被认为是伴有心肌缺血的症状和体征而无阻塞性冠状动脉疾病的患者发病的关键机制,本文试图对MCD致MVA的主要病理生理机制的研究做一阐述。