沙美特罗替卡松联合噻托溴铵对COPD急性加重期患者炎性反应及肺功能的影响

目的 探讨沙美特罗替卡松联合噻托溴铵对COPD急性加重期(AECOPD)患者炎性反应及肺功能的影响。方法 86例AECOPD患者随机分为两组。在常规治疗基础上,对照组给予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,观察组采用噻托溴铵粉雾剂吸入联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗。比较两组的炎性因子、肺功能以及不良反应。结果 治疗后,观察组的IL-8、 TNF-α及hs-CRP水平均低于对照组,FEV₁、 PEF、 FVC均高于对照组(P <0.05)。两组治疗期间的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗AECOPD可显著减轻患者的炎性反应,改善患者的肺功能,且安全性较高。     

沙美特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病效果观察

目的采用沙美特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD),观察患者血清炎症因子水平及肺功能的变化。方法选取2015年12月—2016年12月收治的COPD患者94例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各47例,对照组给予沙美特罗治疗,观察组在对照组基础上给予噻托溴铵治疗。比较两组血清炎症因子水平、肺功能变化情况以及不良反应发生率。结果治疗后,观察组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(均P0.05);治疗后,观察组FVC、FEV_1、FEV_1/FVC水平高于对照组(均P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论沙美特罗联合噻托溴铵治疗COPD,可有效降低患者气道炎症反应,改善肺功能,安全性较高。     

喘可治治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床疗效及对炎性因子水平的影响

目的分析喘可治治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的临床疗效及炎性因子水平的影响。方法选取我院2015年12月至2017年10月收治的80例COPD患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组用氨溴索缓释胶囊、茶碱缓释片、布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在此基础上采用喘可治注射液雾化治疗,两组患者治疗7 d为1个疗程,共治疗12个疗程。对比两组患者治疗前后的FEV_1、 FEV_1/FVC、 TNF-α、 IL-6、 IL-8水平。结果治疗前,两组患者的FEV_1、 FEV_1/FVC水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的FEV1、 FEV_1/FVC水平提高(P <0.05),且观察组的FEV_1、 FEV_1/FVC水平明显高于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患者的TNF-α、 IL-6、 IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的TNF-α、 IL-6、 IL-8水平下降(P <0.05),且观察组的TNF-α、 IL-6、 IL-8水平明显低于对照组(P <0.05)。结论常规治疗联合喘可治治疗COPD缓解期患者可有效改善患者的肺功能,抑制气道炎性因子的表达,减轻气道慢性炎症。     

噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效及相关血清标志物水平的影响

目的分析噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效及相关血清标志物水平的影响,为稳定期慢性阻塞性肺疾病的治疗提供依据。方法以2011年3月至2016年3月西安医学院附属汉江医院诊治的80例稳定期COPD患者为研究对象,根据入组的先后顺序分为噻托溴铵组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗及茶碱缓释片,噻托溴铵组在对照组的基础之上加用噻托溴铵粉雾剂,两组均连续治疗4个月。比较治疗前后两组的肺功能、慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)评分、6 min步行距离、血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、表面活性蛋白D(SP-D)和白细胞介素-17(IL-17)水平的变化。用SPSS 19.0统计软件进行独立样本t检验和配对t检验。结果治疗后,噻托溴铵组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P0.05),对照组仅FEV1/FVC较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.05),噻托溴铵组治疗后FVC、FEV1/FVC均明显高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者的CAT评分均较治疗前明显降低,6 min步行距离明显升高,差异均有统计学意义(P0.05),且噻托溴铵组治疗后CAT评分明显低于对照组治疗后,6 min步行距离明显高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清中MMP-9、SP-D、IL-17水平均较治疗前明显降低,且噻托溴铵组治疗后均明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著,可有效改善患者的肺功能和临床症状,其作用机制可能与降低患者血清中MMP-9、SP-D、IL-17水平有关。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床观察

目的观察吸入噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期的治疗效果。方法将60例稳定期COPD随机分成2组,治疗组给予噻托溴铵吸入,对照组给予常规治疗,比较两组治疗前后肺功能,6 min步行距离、急性加重次数和不良反应。结果治疗组肺功能明显好转,6 min步行距离明显改善（P〈0.05）,急性加重次数减少,无严重不良反应。结论噻托溴铵对于COPD稳定期安全有效。     

噻托溴铵干粉胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗ACOS的临床效果及对患者肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵干粉胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的临床效果及对患者肺功能的影响。方法50例ACOS患者随机分为两组,对照组采用噻托溴铵干粉胶囊治疗,观察组采用噻托溴铵干粉胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗,比较两组的临床疗效、肺功能以及不良反应。结果治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组,FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%pred均显著高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵干粉胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗ACOS效果显著,可有效改善患者的肺功能,且安全性较高。     

自拟平喘固本方联合噻托溴铵对稳定期COPD患者肺功能、血清学指标的影响

目的探讨自拟平喘固本方联合噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、血清学指标的影响。方法采用随机数字表法将2017年3月-2019年3月辽宁省某医院诊治的102例稳定期COPD患者分为研究组和对照组,每组51例。对照组患者给予噻托溴铵治疗,研究组患者在对照组基础上联用自拟平喘固本方治疗。比较2组患者的临床疗效、不良反应发生情况;比较2组患者治疗前后最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、用力肺活量(FVC),血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,以及动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)水平。结果研究组患者治疗总有效率为96.08%,高于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者PEF、FEV_1%预计值、FVC比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者PEF、FEV_1%预计值、FVC均高于治疗前且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者PaCO_2及PaO_2比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者PaCO_2均低于治疗前,PaO_2均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者PaCO_2低于对照组,PaO_2高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者血清TNF-α、MMP-9水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者血清TNF-α、MMP-9水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟平喘固本方联合噻托溴铵能提高稳定期COPD患者的临床疗效,改善肺功能,降低炎症因子水平,且安全性较好。     

清化方联合噻托溴铵吸入剂对呼吸机相关性重症肺炎患者肺功能和炎性反应的影响

目的探讨清化方联合噻托溴铵吸入剂对呼吸机相关性重症肺炎患者肺功能和炎性反应的影响。方法162例呼吸机相关性重症肺炎患者随机分为观察组(n=81)和对照组(n=81),对照组患者采用噻托溴铵吸入剂治疗,观察组患者采用清化方联合噻托溴铵吸入剂治疗。比较两组患者的机械通气时间、ICU入住时间、住院时间、肺功能以及炎性反应因子。结果观察组患者的机械通气时间、ICU入住时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗结束时,观察组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均显著高于对照组,CRP、TNF-α、PCT水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论清化方联合噻托溴铵吸入剂能显著改善呼吸机相关性重症肺炎患者的肺功能和炎性反应,促进患者的及早康复。     

噻托溴铵联合多索茶碱治疗COPD患者的临床效果观察

目的探讨噻托溴铵联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床效果。方法选取2019年6月至2020年6月我院收治的96例COPD患者,随机分为两组各48例。对照组采用多索茶碱治疗,观察组采用噻托溴铵联合多索茶碱治疗。比较两组的治疗效果、肺功能指标以及不良反应。结果 观察组的治疗总有效率为93.75%,显著高于对照组的77.08%(P <0.05)。治疗后,两组的FVC、 FEV1、 FEV1/FVC水平均高于治疗前,且观察组的FVC、 FEV1、 FEV1/FVC水平均显著高于对照组（P <0.05）。观察组的不良反应发生率为4.17%,显著低于对照组的16.67%(P <0.05)。结论 噻托溴铵联合多索茶碱治疗COPD患者的效果显著,可有效改善患者的肺功能,降低不良反应发生率。     

甘氨酸茶碱钠缓释片联合噻托溴铵治疗稳定期COPD患者的临床疗效

目的观察甘氨酸茶碱钠缓释片联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及对炎症因子的影响。方法选择2019年1月至2020年12月重庆市第九人民医院呼吸与危重症医学科收治的127例稳定期COPD患者, 按随机数字表法分为对照组(63例)和观察组(64例), 对照组予噻托溴铵治疗, 观察组在对照组基础上加用甘氨酸茶碱钠缓释片, 连续治疗12周。比较两组治疗前后的肺功能[第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)]、运动能力[6 min步行距离(6MWT)]、血气分析[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]、炎症因子[白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)], 记录不良反应等。结果治疗前, 两组患者肺功能、6MWT和血气分析差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后, 两组PEF无明显变化, FEV1/FVC、6MWT较治疗前明显升高(均P<0.05);观察组FEV1/FVC、6MWT高于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后, 两组患者PaO2、SaO2明显升...     

舒利迭联合噻托溴铵对COPD合并支气管哮喘患者肺功能、免疫功能及气道阻力的影响

目的探讨舒利迭联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管哮喘患者肺功能、免疫功能及气道阻力的影响。方法选取2017年1月-2018年12月辽宁省某医院收治的102例COPD合并支气管哮喘患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组51例。对照组患者给予噻托溴铵治疗,研究组患者给予舒利迭联合噻托溴铵治疗。比较2组患者治疗前及治疗2周时肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV 1)、最大呼气流速(PEF)、肺活量(FVC)]、免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD8^+)、自然杀伤细胞(NK细胞)水平]、气道阻力[气道总阻抗(Z5)、气道总黏性阻力(R5)、近端气道黏性阻力(R20)],比较2组患者治疗前及治疗3个月时健康状况调查简表(SF-36)评分。结果治疗前,2组患者FEV 1,PEF,FVC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周时,2组患者FEV 1,PEF,FVC水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD8^+及NK细胞水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周时,2组患者CD4^+,CD4^+/CD8^+,NK细胞水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周时,2组患者CD8^+水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者Z5,R5,R20水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周时,2组患者Z5,R5,R20水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者SF-36中的MCS及PCS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,2组患者SF-36中的MCS及PCS评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭联合噻托溴铵治疗COPD合并支气管哮喘效果良好,能够有效改善患者肺功能及免疫功能,降低气道阻力。     

布地奈德结合氢化可的松对喘息性支气管肺炎患儿肺功能及炎症指标的影响

目的 探讨布地奈德结合氢化可的松对喘息性支气管肺炎患儿肺功能及炎症指标的影响.方法 回顾性分析0018年1月至0019年10月我院收治的80例喘息性支气管肺炎患儿的临床资料,根据治疗方法的不同分组.对照组39例采用布地奈德治疗,观察组41例采用布地奈德结合氢化可的松治疗,比较两组的肺功能及炎症指标.结果 治疗后,观察组...     

运动锻炼配合噻托溴铵、沙美特罗/替卡松联合吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效分析

目的 观察运动锻炼配合噻托溴铵、沙美特罗/替卡松吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效.方法 将COPD稳定期Ⅲ～Ⅳ级患者60例依据随机数字表法分为对照组(药物)和试验组(药物+锻炼),对照组联合吸入噻托溴铵粉雾剂及沙美特罗/替卡松干粉剂,试验组在药物治疗同时配合运动锻炼(缩唇呼吸和踏阶梯运动),疗程均为8周;治疗前后以第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)、MRC评分、日常生活活动能力(ADL)评分、6min步行距离(6MWD)等指标评价疗效.结果 试验组、对照组治疗前后组内各指标比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后试验组、对照组FEV1[(1.41±0.25)L比(1.28±0.23)L]、FEV1%[(53.76±11.17)%比(46.27±8.85)%]、FEV1/FVC[(62.12±10.78)%比(55.76±8.57)%]、MRC评分[(1.56±1.16)分比(2.29±1.13)分]、ADL评分[(5.51±0.18)分比(4.47±0.13)分]、6MWD[(342.7±19.7)m比(280.6±17.8)m]比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 配合运动锻炼能显著改进噻托溴铵、沙美特罗/替卡松联合吸入对COPD稳定期患者的疗效.     

血清高敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α联合肺功能检测在诊断慢性阻塞性肺疾病中的应用价值分析

目的研究血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)联合肺功能检测在诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的应用价值。方法将2017年1月-2018年10月于本院接受诊治的129例慢性阻塞性肺疾病患者作为观察对象,其中稳定期60例(稳定期组)、急性加重期69例(AECOPD组);另选取60例同期于本院接受健康体检者作为健康对照组。对3组人员的血清hs-CRP、TNF-α表达水平及肺功能进行检测,分析血清hs-CRP、TNF-α表达水平和肺功能的相关性。结果AECOPD组、稳定期组患者的血清hs-CRP、TNF-α表达水平高于健康对照组,AECOPD组高于稳定期组(P<0.05);随着AECOPD组患者的肺功能分级增高,血清hs-CRP、TNF-α表达水平不断增加(P<0.05);AECOPD组、稳定期组患者的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC值均低于健康对照组,AECOPD组低于稳定期组(P<0.05);COPD患者的血清hs-CRP、TNF-α表达水平与肺功能指标FEV1、FEV1/FVC值均显示为负相关(r值分别为-0.326、-0.635和-0.306、-0.511,P<0.05)。结论联合检测血清hs-CRP、TNF-α联合肺功能可以帮助临床诊断慢性阻塞性肺疾病,判定慢性阻塞性肺疾病的严重程度,进而为临床早期治疗提供指导。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清C-反应蛋白指标与肺功能的相关性研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清C-反应蛋白(CRP)指标与肺功能相关性。方法选择2017年3月-2018年3月在本院接受诊治的102例AECOPD患者(AECOPD组),另选择同期101例缓解期患者为COPD缓解期组,选择103例健康体检者为对照组;对比3组人员的血清CRP表达水平、肺功能情况,分析血清CRP与AECOPD组患者肺功能的相关性。结果AECOPD组患者的血清CRP表达水平显著高于COPD缓解期组、对照组(P<0.05),且COPD缓解期组高于对照组(P<0.05);AECOPD组患者的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC水平均显著低于对照组(P<0.05);AECOPD组患者的血清CRP与肺功能指标FEV1、FEV1/FVC均呈负性相关(r值分别为-0.387、-0.398,P<0.05)。结论AECOPD患者血清CRP指标与肺功能(PEF、FEV1、FEV1/FVC)存在相关性,能反映COPD患者病情严重程度,故血清CRP指标检测能为诊断AECOPD患者的肺功能、评估预后效果提供信息。     

孟鲁司特治疗哮喘有效性及安全性评价

目的探讨孟鲁司特治疗哮喘的疗效,并评价其用药安全性。方法 96例哮喘患者随机平均分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者给予哮喘常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予孟鲁司特10 mg口服,每晚1次,连用6周。观察两组治疗前后肺功能变化,包括用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容量(FEV1)及最大呼气峰流速(PEF),并评价两组临床疗效及不良反应。结果观察组治疗后FVC、FEV1、PEF均较治疗前显著升高(P<0.01或P<0.05);对照组仅PEF较治疗前升高(P<0.05);组间比较显示观察组治疗后FVC、FEV1、PEF均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗哮喘的有效率显著高于对照组(P<0.01)。两组均未发生明显不良反应。结论孟鲁司特能够显著改善哮喘患者的肺功能,临床用药安全、有效,值得临床推广使用。     

噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效分析

目的探讨噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法对照组60例患者均给予爱全乐(异丙托溴铵气雾剂)雾化治疗;研究组60例患者均给予名思力华(噻托溴铵粉雾剂)雾化治疗。结果研究组治疗后FEV1和FEV1/FVC值明显高于对照组,且研究组FEV1改善率明显优于对照组(P﹤0.05)。研究组治疗后生活质量评分明显高于对照组,数据经统计学比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组并发症发生率经统计学比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿具有较好的临床疗效和安全性,能够有效改善和提高患者的生活质量。     

多索茶碱联合布地奈德混悬液雾化吸入对哮喘患者炎性因子及肺功能的影响

目的探讨多索茶碱联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗哮喘的临床效果。方法选择我院2018年5月至2019年4月收治的哮喘患者114例,随机分为两组各57例。对照组采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组在此基础上采用多索茶碱治疗。观察两组的临床疗效、炎性因子指标(IL-4、 IFN-γ)、肺功能指标(FVC、 FEV1)及不良反应情况。结果观察组的治疗总有效率为92.98%,高于对照组的78.95%(P <0.05)。治疗后,观察组的IL-4水平低于对照组,IFN-γ、 FEV1、 FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多索茶碱联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗哮喘可有效改善患者的肺功能和临床症状,调节炎性因子水平,且药物副作用少。     

足剂量雾化吸入布地奈德对急性喘息性支气管炎患儿临床症状的影响

目的探讨足剂量雾化吸入布地奈德对急性喘息性支气管炎患儿临床症状的影响。方法选择2017年10月至2019年3月我院收治的60例急性喘息性支气管炎患儿,随机分为观察组和对照组各30例。两组均进行常规对症治疗,基于此,对照组雾化吸入低剂量布地奈德,观察组雾化吸入足剂量布地奈德。比较两组患儿治疗后临床症状改善情况、肺功能指标及不良反应情况。结果治疗后,观察组的咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间、气促缓解时间均短于对照组(P<0.05);两组的FVC、FEV1及PEF均上升,且观察组的FVC、FEV1及PEF高于对照组(P均<0.05)。两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论足剂量雾化吸入布地奈德治疗急性喘息性支气管炎的效果确切,可快速改善患儿的临床症状,增强其肺功能,且安全性高,值得推广应用。